අද කාලේ "කොලෙස්ටරෝල්" (Cholesterol) කියන වචනේ ඇහුණත් ගොඩක් අය පොඩ්ඩක් ගැස්සෙනවා නේද? හෘද රෝග, හාට් ඇටෑක් (Heart attack), ස්ට්රෝක් (Stroke) වගේ දේවලට මේක කෙළින්ම සම්බන්ධයි කියලා අපි හැමෝම වගේ දන්නවා. ඉතින් ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන මේ මේද වර්ග (Lipids), ඒ කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් එහෙම, ඇත්තටම කොච්චර ප්රමාණයක් තියෙනවද, ඒවා හොඳ මට්ටමකද තියෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න කරන ගොඩක් වැදගත් ලේ පරීක්ෂණයක් තමයි Lipid Panel කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලවම හැමදේම දැනගමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Lipid Panel කියන්නේ?
Lipid Panel කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන මේද අංශු වර්ග (ඒවට තමයි අපි lipids කියලා කියන්නේ) ප්රමාණය මනින සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණයෙන් ප්රධාන වශයෙන් කොලෙස්ටරෝල් වර්ග කිහිපයක් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන තවත් මේද වර්ගයක් මනිනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ ලේ නහර හරියට වතුර යන බට වගේ කියලා. ලේ වල මේ මේද වර්ග, ඒ කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වුණාම, හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු බැඳිලා ටික ටික හිරවෙනවා වගේ, අපේ ලේ නහර (ධමනි) ඇතුළේ මේදය තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට අපි කියනවා `(Atherosclerosis)` කියලා. කාලයක් යද්දී මේ විදිහට ලේ නහර හිරවෙනකොට හදවතට, මොළයට ලේ යන එක අඩාල වෙලා හාට් ඇටෑක්, ස්ට්රෝක් වගේ බරපතළ තත්ත්වයන්ට අවදානම වැඩි වෙනවා.
ඉතින්, දොස්තර මහත්තුරු මේ Lipid Panel පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාට ඒ වගේ හෘද වාහිනී රෝග (Cardiovascular disease) හැදෙන්න තියෙන අවදානම කලින්ම තක්සේරු කරන්නයි. මේක පොඩි ළමයින්ට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් කරන පරීක්ෂණයක්.
මේ පරීක්ෂණයෙන් මූලිකවම මනින්නේ මොනවද?
Lipid Panel එකකින් ප්රධාන මේද වර්ග 5ක් ගැන තොරතුරු අපිට ලැබෙනවා. මේවා තේරුම් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
| මේද වර්ගය (Lipid Type) | සරලවම කිව්වොත්... (Simply put...) |
|---|---|
| මුළු කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol) | මේක ඔයාගේ ලේ වල තියෙන හැම කොලෙස්ටරෝල් වර්ගයකම එකතුව. මේකෙන් සම්පූර්ණ චිත්රයක් අපිට හිතාගන්න පුළුවන්. |
| LDL කොලෙස්ටරෝල් (Low-Density Lipoprotein) | මෙයා තමයි කතාවේ "නරක චරිතේ" (Bad Cholesterol). මෙයා තමයි ලේ නහර වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙලා ඒවා හිර කරන්නේ. මේ අගය අඩු වෙන තරමට හොඳයි. |
| HDL කොලෙස්ටරෝල් (High-Density Lipoprotein) | මෙයා තමයි අපේ කතාවේ "හොඳ වීරයා" (Good Cholesterol). මෙයා කරන්නේ ලේ නහර වල තැන්පත් වෙලා තියෙන නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් අයින් කරලා, අක්මාවට අරන් ගිහින් ශරීරයෙන් බැහැර කරන්න උදව් කරන එක. හරියට පිරිසිදු කරන කෙනෙක් වගේ. ඉතින් මේ අගය වැඩි වෙන තරමට හොඳයි. |
| ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) | මේකත් අපි ගන්න ආහාර වලින් ශරීරයේ හැදෙන තවත් මේද වර්ගයක්. අපි කෑම වලින් ගන්න අමතර කැලරි, ශරීරය මේ විදිහට තමයි ගබඩා කරගන්නේ. මේවායේ අගය වැඩි වෙන එකත් හෘද රෝග වලට සහ අග්න්යාශයේ ප්රදාහයට (Pancreatitis) අවදානමක්. |
| VLDL කොලෙස්ටරෝල් (Very Low-Density Lipoprotein) | මේකත් නරක කොලෙස්ටරෝල් ගණයටම වැටෙන එකක්. විශේෂයෙන්ම අපි මෑතකදී ගත්ත ආහාර වලින් මේක හැදෙනවා. නිරාහාරව (fasting) කරපු පරීක්ෂණයකදී මේකේ අගය ඉහළ යනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ශරීරය කොලෙස්ටරෝල් හරියට පාලනය කරන්නේ නෑ කියන එක වෙන්න පුළුවන්. |
ඔයාටත් මේ පරීක්ෂණය අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහරවිට. ඔයාට පහත සඳහන් හෘද රෝග අවදානම් සාධක වලින් එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිතරම වගේ Lipid Panel එකක් කරලා බලන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- වයස: ඔයා පිරිමි කෙනෙක් නම් වයස 45ට වැඩි නම්, කාන්තාවක් නම් වයස 50ට වැඩි නම්.
- පෙර වාර්තා: කලින් කරපු පරීක්ෂණයක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගිහින් තිබුණා නම්.
- දුම්පානය: සිගරට් බොන කෙනෙක් නම්.
- ස්ථුලතාවය (Obesity): ශරීරයේ බර keliru වැඩි නම්.
- ව්යායාම මදිකම: ශරීරයට ප්රමාණවත් ව්යායාම නොලැබෙනවා නම්.
- අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): ප්රෙෂර් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): දියවැඩියාව හෝ දියවැඩියාවට පෙර අවදානම් තත්ත්වයේ (Prediabetes) ඉන්නවා නම්.
- පවුල් ඉතිහාසය: ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදරයෙක්ට හෝ සහෝදරියකට තරුණ වයසෙදිම හෘද රෝගයක් හැදිලා තියෙනවා නම්.
පුදුම වෙන්න එපා, සමහර වෙලාවට පොඩි ළමයින්ටත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න වෙනවා. විශේෂයෙන්ම දෙමව්පියන්ට කොලෙස්ටරෝල් වැඩි නම්, එහෙම නැත්නම් දරුවා ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද? (Fasting ගැන විශේෂයෙන්ම)
මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. බොහෝ අවස්ථාවලදී, Lipid Panel පරීක්ෂණය කරන්න කලින් පැය 10 ත් 12 ත් අතර කාලයක් නිරාහාරව ඉන්න (fasting) කියලා ඔයාට උපදෙස් ලැබෙයි.
නිරාහාරව ඉන්නවා කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඒ කාලය තුළ වතුර ඇරෙන්න වෙන කිසිම දෙයක් කන්නවත් බොන්නවත් බෑ. චුයින්ගම් එකක්වත් කන්න හොඳ නෑ. මොකද අපි කන බොන දේවල්, විශේෂයෙන්ම ට්රයිග්ලිසරයිඩ් වගේ අගයන්ට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හරියටම නිවැරදි අගයක් ගන්න නම් නිරාහාරව ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
හැබැයි, වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින එක. සමහර නවීන පරීක්ෂණ ක්රම වලට නිරාහාරව ඉන්නම ඕන වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් "fasting ඉන්න ඕනෙද? පැය කීයක්ද?" කියලා හරියටම අහලා දැනගන්න.
ලේ ගන්න එක ගැන බය වෙන්න එපා. විනාඩි පහකටත් වඩා අඩු කාලයක් තමයි යන්නේ. පුහුණු කෙනෙක් ඔයාගේ අතේ වැලමිටට ටිකක් පහළින් තියෙන ලේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්නවා. පොඩි කූඹියෙක් කනවා වගේ වේදනාවක් දැනෙයි, එච්චරයි.
Report එක තේරුම් ගමු: මොනවද මේ නිරෝගී මට්ටම්?
ඔයාගේ report එක ආවට පස්සේ ඒකේ තියෙන අගයන් මේ එක්ක සසඳලා බලන්න. මේවා සාමාන්යයෙන් නිරෝගී මට්ටම් විදිහට සලකන අගයන්. (මිනුම් ගන්නේ මිලිග්රෑම් පර් ඩෙසිලීටර් - mg/dL වලින්).
| පරීක්ෂණය (Test) | ඉතා හොඳ / නිරෝගී මට්ටම (Ideal Level - mg/dL) |
|---|---|
| මුළු කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol) | 200 mg/dL ට වඩා අඩු |
| "හොඳ" HDL කොලෙස්ටරෝල් | 60 mg/dL ට වඩා වැඩි |
| "නරක" LDL කොලෙස්ටරෝල් | 100 mg/dL ට වඩා අඩු (දියවැඩියාව වැනි රෝග තියෙන අයට 70 mg/dL ට වඩා අඩු වීම වඩාත් සුදුසුයි) |
| ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) | 150 mg/dL ට වඩා අඩු |
Report එකේ අගයන් වෙනස් නම් බය වෙන්න ඕනෙද?
නැහැ. එකපාරටම කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ report එකේ අගයක් මේ වගුවේ තියෙන නිරෝගී මට්ටමට වඩා වෙනස් වුණා කියලා ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාට ලෙඩක් තියෙනවා හෝ බෙහෙත් ගන්නම ඕනේ කියලා තීරණය වෙන්නේ නෑ.
මතක තියාගන්න, Report එකේ තියෙන ඉලක්කම් විතරක්ම නෙවෙයි වැදගත්. ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වයම සලකලා බලලා තමයි දොස්තර මහත්තයා තීරණයක් ගන්නේ.
ඔයාගේ ප්රතිඵල ගැන කතා කරද්දී, වෛද්යවරයා මේ දේවලුත් සලකා බලනවා:
- ඔයාගේ වයස
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය
- ඔයාගේ පවුලේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය
- ඔයා දැනට ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
- ඔයාට තියෙන හෘද රෝග අවදානම් සාධක (උදා: දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය)
මේ හැමදේම එකතු කරලා, ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්යද, නැත්නම් ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්න එක ප්රමාණවත්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාත් එක්ක කතා කරලා තීරණය කරයි.
අගයන් අසාමාන්ය නම්, ඊළඟට මොකද වෙන්නේ?
ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා පහත සඳහන් දේවල් එකක් හෝ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
1. දිගටම නිරීක්ෂණය කිරීම: තව මාස කිහිපයකින් නැවත පරීක්ෂණයක් කරලා බලන්න කියන්න පුළුවන්.
2. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: මේක තමයි වැදගත්ම දේ.
- ආහාර රටාව වෙනස් කිරීම: තෙල්, සීනි, පිටි සහිත කෑම අඩු කරලා, එළවළු, පළතුරු, කෙඳි සහිත ආහාර (whole grains) වැඩිපුර කෑමට ගන්න.
- ව්යායාම කිරීම: දවසකට අවම වශයෙන් විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ ව්යායාමයක් කරන්න.
3. බෙහෙත් පටන් ගැනීම: ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් විතරක් මට්ටම් පාලනය කරගන්න බැරි නම්, හෝ ඔයාට තියෙන අවදානම ඉතාම ඉහළ නම්, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග (උදා: Statins) පටන් ගන්න නිර්දේශ කරයි.
මේ හැමදේම සිද්ධ වෙන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කරන සාකච්ඡාවකින් පස්සේ, ඔයාටම ගැළපෙන හොඳම සැලැස්ම විදිහටයි. ඒ නිසා report එක ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Lipid Panel කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් මනින සරල, ඒත් හරිම වැදගත් ලේ පරීක්ෂණයක්.
- LDL කියන්නේ "නරක" කොලෙස්ටරෝල්, මේවා ලේ නහර හිර කරනවා. HDL කියන්නේ "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල්, මේවා ලේ නහර පිරිසිදු කරනවා.
- බොහෝවිට පරීක්ෂණයට කලින් පැය 10-12ක් නිරාහාරව (fasting) ඉන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- Report එකේ අගයන් අසාමාන්ය වුණත් කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වයම සලකලා බලලා තමයි ප්රතිකාර ගැන තීරණය කරන්නේ.
- නිරෝගී ජීවන රටාවකින් (හොඳ කෑම, ප්රමාණවත් ව්යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම) ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරෝගී මට්ටමක පවත්වා ගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න