ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුව එකපාරටම හිතට බයක්, කලබලයක් වගේ දැනෙනවද? හදවත වේගෙන් ගැහෙන්න පටන් අරගෙන, අත්ලට දාඩිය දාලා, ඇඟම වෙව්ලනවා වගේ හැඟීමක් එනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ ලක්ෂණ පිටිපස්සේ තියෙන සැඟවුණු හේතුව සමහරවිට ඔයාගේ ඇඟේ සීනි මට්ටම පහළ බැසීම, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්වරු කියන විදිහට හයිපොග්ලයිසීමියා (Hypoglycemia) තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? ඊටත් වඩා වැදගත් දේ, මේකට අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්? අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
ඇයි ඇඟේ සීනි අඩු වුණාම හිතට කලබල ගතියක් දැනෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක විදිහට පහළ බහිනකොට, අපේ ශරීරය ඒක ආයෙත් සාමාන්ය මට්ටමට ගන්න ලොකු උත්සාහයක් ගන්නවා. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන ශරීරය, එකපාරටම හෝමෝන වර්ග කීපයක් නිදහස් කරනවා.
මේ අතරින් ප්රධානම එකක් තමයි එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine), අපි කවුරුත් දන්න විදිහට ඇඩ්රිනලින් (Adrenaline). මේක තමයි "fight or flight" එහෙමත් නැත්නම් "සටන් කරන්න හෝ පැනලා දුවන්න" අපේ ශරීරය සූදානම් කරවන හෝමෝනය. මේ හෝමෝනය අපේ අක්මාවට සංඥාවක් දෙනවා තව තවත් ග්ලූකෝස් (glucose), ඒ කියන්නේ සීනි නිපදවලා ලේ වලට එකතු කරන්න කියලා.
මේ ඇඩ්රිනලින් හෝමෝනය නිසා තමයි ඔයාගේ හදවත වේගයෙන් ගැහෙන්නේ, අත්ලට දාඩිය දාන්නේ, ඇඟ වෙව්ලන්නේ සහ හිතට කලබලකාරී, නොසන්සුන් ගතියක් දැනෙන්නේ. ඇත්තටම මේවා ඔයාගේ ශරීරය දෙන අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා. "හේයි, ඇඟේ සීනි මට්ටම ගොඩක් අඩුයි, ඉක්මනට මොනවාහරි කරන්න!" කියලා ශරීරය ඔයාට කියන ක්රමය තමයි මේ.
හිතන්නකෝ, මේ සීනි අඩු මට්ටම දිගටම පැවතුණොත්, ශරීරය තවත් හෝමෝන වර්ග නිපදවනවා. ඒ අතරින් එකක් තමයි කෝටිසෝල් (Cortisol). මේකට "ආතතියට සම්බන්ධ හෝමෝනය" (stress hormone) කියලත් කියනවා. මොකද මේක අපේ මනෝභාවය සහ බිය වගේ දේවල් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
දැන් බලන්න, එක පැත්තකින් ඇඩ්රිනලින් (Adrenaline), අනිත් පැත්තෙන් කෝටිසෝල් (Cortisol). මේ දෙකම එකතු වුණාම, ඒක කාංසාව (Anxiety) ඇතිවෙන්න හොඳටම ප්රමාණවත්. හරියටම කිව්වොත්, මේක කාංසාව ඇතිවෙන්නම හදපු වට්ටෝරුවක් වගේ.
ඇයි අපේ ඇඟේ සීනි මට්ටම එකපාරටම පහළ බහින්නේ?
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධානම අරමුණ තමයි ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරලා අඩු කරන එක. හැබැයි සමහර වෙලාවට, ඒක ඕනෑවට වඩා අඩුවෙනවා. සාමාන්යයෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම 70 mg/dL (මිලිග්රෑම් පර් ඩෙසිලීටර්) ට වඩා අඩු වුණොත් තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ රෝග ලක්ෂණ දැනෙන්න පටන් ගන්නේ. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ට වුණත් සමහර වෙලාවට සීනි අඩු වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ හේතු පැහැදිලිව වගුවකින් බලමු.
| දියවැඩියාව ඇති අයට සීනි අඩු වෙන්න හේතු | දියවැඩියාව නැති අයට සීනි අඩු වෙන්න පුළුවන් අවස්ථා |
|---|---|
| දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් (විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් - Insulin) ප්රමාණය වැඩි වීම. | ඕනෑවට වඩා මත්පැන් පානය කිරීම. |
| ප්රධාන වේල් මඟ හැරීම. | බර අඩු කරගැනීම සඳහා කරන ලද සමහර ශල්යකර්ම (Weight loss surgery). |
| සාමාන්යයෙන් කන ප්රමාණයට වඩා අඩුවෙන් ආහාර ගැනීම. | එකවර අධික පැණි රස, කාබෝහයිඩ්රේට් සහිත ආහාර ගැනීම (මේ නිසා පසුව සීනි මට්ටම එකපාරටම පහළ බසින්න පුළුවන්). |
| සාමාන්යයෙන් කරනවාට වඩා වැඩිපුර ව්යායාම කිරීම. | වෙනත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන් හෝ ඖෂධ වර්ග. |
මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, හිතේ කලබල ගතිය, ඒ කියන්නේ කාංසාව, පාලනය කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමයක් තමයි ලේ වල සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන්ම ආරක්ෂිත පරාසයක තියාගන්න එක. ඒක කියන තරම් ලේසි නැහැ තමයි. ඒත් මේ උපදෙස් ටික ඔයාට ඒකට උදව්වක් වේවි.
ඉන්සියුලින් (Insulin) පාවිච්චි කිරීමේදී සැලකිලිමත් වෙන්න
සීනි අඩු වෙන්න තියෙන ප්රධානම සහ සුලභම හේතුව තමයි ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිපුර ගැනීම. ඔයා ඉන්සියුලින් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, සෑම විටම නිවැරදි වර්ගය සහ නියමිත මාත්රාව ලබාගන්න වග බලාගන්න. ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහද්දී, ඒක හරියටම සමට යටින් විදිනවද කියලා බලන්න. සමහර වෙලාවට මාංශ පේශියකට (muscle) වැදුණොත්, ඉන්සියුලින් එක වේගයෙන් ඇඟට උරාගෙන, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය ඉක්මනින් නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්.
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙමු - අඩු ග්ලයිසීමික් දර්ශකයක් (Low Glycemic Index) තියෙන කෑම
සමහර කෑම වර්ග කෑවම අපේ ලේ වල සීනි මට්ටම එකපාරටම උඩ යනවා, ඊට පස්සේ පැය කීපයකින් එකපාරටම පහළ බහිනවා. ඒත් තවත් සමහර කෑම වර්ග අපේ සීනි මට්ටම ස්ථාවරව තියාගන්න උදව් කරනවා. මේක තේරුම් ගන්න අපිට උදව් වෙන මිම්මක් තමයි ග්ලයිසීමික් දර්ශකය (Glycemic Index - GI) කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කියවෙන්නේ අපි කන කෑමක තියෙන කාබෝහයිඩ්රේට් කොච්චර ඉක්මනට සීනි බවට හැරිලා ලේ වලට එකතු වෙනවද කියන එක. GI අගය වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, සීනි මට්ටම ඉක්මනින් ඉහළ යනවා.
| ඉහළ GI අගයක් ඇති ආහාර (High-Glycemic Foods) | අඩු GI අගයක් ඇති ආහාර (Low-Glycemic Foods) |
|---|---|
| සරල සීනි (සීනි, පැණි වර්ග) | කුකුල් මස්, මාළු සහ අනෙකුත් ප්රෝටීන |
| පැණි බීම වර්ග | ඇට වර්ග (Nuts) |
| සුදු පාන්, පැස්ටා, සුදු හාල් බත්, අල වැනි කාබෝහයිඩ්රේට් | පරිප්පු, කඩල වැනි ඇට වර්ග (Beans) |
| සමහර පළතුරු (කොමඩු, අඹ) | පිෂ්ඨය අඩු එළවළු (හාතාවාරිය, බීට්, බ්රොකලි, තක්කාලි) |
මේකෙන් කියන්නේ ඔයාට ඉහළ GI අගයක් තියෙන කෑම කන්නම බැහැ කියන එක නෙවෙයි. හැබැයි ඒවා කනවා නම්, කුඩා ප්රමාණ වලින්, සෞඛ්යසම්පන්න මේද, ප්රෝටීන සහ කෙඳි සහිත ආහාර සමඟ සමබරව ගන්න. මොනවා කනවද කියන එක වගේම, කොච්චර කනවද සහ මොනවා එක්ක කනවද කියන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
ව්යායාම කරද්දී බුද්ධිමත්ව කටයුතු කරන්න
ව්යායාම කියන්නේ ඇඟේ සීනි මට්ටම අඩු කරන්න හොඳ ක්රමයක්. ඒ වගේම, හොඳ ව්යායාමයක් මඟින් ඔයාගේ හිතේ තියෙන කලබල ගතිය, කාංසාව අඩු කරගන්නත් පුළුවන්. ව්යායාම කරද්දී අපේ මොළයෙන් එන්ඩෝෆින් (endorphins) වගේ "හිතට සතුට ගේන" රසායනික ද්රව්ය නිපදවෙනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ව්යායාම නිසා සීනි මට්ටම ඕනෑවට වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ව්යායාම කරන්න කලින්, ඔයාගේ ආහාර වේල සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව සීරුමාරු කරගන්න ඕනේ. ඒක කොහොමද කරන්නේ කියන එක ඔයා කරන ව්යායාම වර්ගය, ඔයාගේ බර වගේ ගොඩක් දේවල් මත රඳා පවතිනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ආරක්ෂිතව ව්යායාම කරන විදිහ ගැන උපදෙස් ලබාගන්න.
මත්පැන් සීමා කරන්න
මත්පැන් පානය කළාට පස්සේ පැය 24ක් යනකල් වුණත් ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඔයා මත්පැන් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒක සීමා කරන්න. කාන්තාවක් නම් දිනකට එක පානයකටත්, පිරිමි කෙනෙක් නම් දිනකට පාන දෙකකටත් සීමා වීම සුදුසුයි. කිසිම වෙලාවක හිස් බඩට මත්පැන් ගන්න එපා.
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් විතරක් ප්රමාණවත් නැතිනම්?
ඔයා සෞඛ්යසම්පන්නව ආහාර අරගෙන, ක්රියාශීලීව ඉඳලා, සීනි අඩුවෙන එක වළක්වා ගත්තත්, සමහරවිට ඔයාට දිගටම හිතේ කලබල ගතිය දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, මනෝ උපදේශකවරයෙක් වගේ කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT) කියන්නේ කාංසාවට උදව් වෙන බවට ඔප්පු වුණු එක් සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ හිතට එන නිෂේධාත්මක සිතුවිලි හඳුනාගෙන, අභියෝගාත්මක අවස්ථාවලට මුහුණ දෙන්න අලුත්, සෞඛ්යසම්පන්න ක්රම පුරුදු පුහුණු කරන එකයි. මේ ගැනත් ඔයාගේ ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතාබහ කරලා වැඩිදුර විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබට එකපාරටම දැනෙන කාංසාව, හෘද ස්පන්දනය වැඩිවීම හෝ දහඩිය දැමීම වැනි ලක්ෂණ පිටුපස ඇත්තේ ලේ වල සීනි මට්ටම අඩුවීම (Hypoglycemia) විය හැකියි. දියවැඩියාව ඇත්නම්, එවැනි අවස්ථාවක ඔබේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න.
- මෙම කලබලකාරී හැඟීමට හේතුව වන්නේ ශරීරයෙන් නිපදවන ඇඩ්රිනලින් (Adrenaline) සහ කෝටිසෝල් (Cortisol) වැනි "සටන්-හෝ-පලායාමේ" හෝමෝනයි.
- නිවැරදි ඉන්සියුලින් භාවිතය, අඩු ග්ලයිසීමික් දර්ශකයක් (Low-GI) සහිත සමබර ආහාර වේලක්, සහ බුද්ධිමත් ව්යායාම සැලැස්මක් මඟින් සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න.
- මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න. කිසිවිටෙකත් හිස් බඩ මත්පැන් පානය නොකරන්න.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කළත් කාංසාව දිගටම පවතින්නේ නම්, වෘත්තීය උපකාර ලබාගැනීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. CBT වැනි ප්රතිකාර ක්රම ඉතා ඵලදායී විය හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න