ඔයාට සමහරවිට යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවෙන අපහසුතාවයක්, වෙනදාට වඩා වෙනස් ස්රාවයක් එන එකක්, එහෙමත් නැත්නම් යම් දුර්ගන්ධයක් ගැන ප්රශ්නයක් ඇතිවෙලා දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ඇති. මේ වගේ වෙලාවකදී, ඒකට හේතුව යෝනි මාර්ගයේ බැක්ටීරියා වර්ග වැඩිවීම නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක් (Bacterial Vaginosis) කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියන්න ඇති. ඉතින්, ඒ වගේ තත්ත්වයකට ප්රතිකාරයක් විදිහට ඔයාට Metronidazole කියන යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන ජෙල් (Vaginal Gel) එක නියම කරන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සහ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද කියලා.
මේ Metronidazole Gel කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Metronidazole කියන්නේ ප්රතිජීවකයක්, ඒ කියන්නේ ඇන්ටිබයොටික් (antibiotic) එකක්. අපේ යෝනි මාර්ගයේ සාමාන්යයෙන් හොඳ සහ නරක බැක්ටීරියා වර්ග දෙකම නිශ්චිත සමබරතාවයකින් ජීවත් වෙනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ සමබරතාවය නැතිවෙලා, අහිතකර බැක්ටීරියා ප්රමාණය වැඩි වුණාම ආසාදන තත්ත්වයන් ඇතිවෙනවා. Metronidazole ජෙල් එකෙන් කරන්නේ අන්න ඒ විදිහට අනවශ්ය විදිහට වැඩිවුණු බැක්ටීරියා විනාශ කරලා ආසාදනය සුව කරන එකයි.
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ක්රියා කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. ඊස්ට් (Yeast) ආසාදන (උදා: Candida) වලටවත්, වෛරස් ආසාදන වලටවත් මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේක පාවිච්චි කරන්න එපා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Metronidazole gel එක දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සමහර කරුණු එතුමාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් මොන වගේ දේවල් ගැනද වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔබ නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් | Metronidazole සහ මත්පැන් එකට එකතු වුණාම දරුණු ප්රතික්රියාවක් (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන අපි තවදුරටත් කතා කරමු. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | ගර්භණී සමයේ සහ කිරි දෙන කාලයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරද්දී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි. |
| ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම් | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට අක්මාව වැදගත් වෙන නිසා, අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයන් වලදී බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ වලට සම්බන්ධ රෝග (උදා: සිකල් සෙල් රෝගය - Sickle cell disease, ලියුකේමියා - Leukemia) තියෙනවා නම් | මේ බෙහෙත සමහර ලේ රෝග තත්ත්වයන්ට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. |
| Metronidazole වලට හෝ ඒ හා සමාන බෙහෙත් වර්ග වලට (nitroimidazoles), parabens වලට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් | අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීමට මේ තොරතුර අත්යවශ්යයි. |
| ඔයාට Cockayne syndrome කියන දුර්ලභ ජානමය රෝගය තියෙනවා නම් | මෙම රෝගීන්ට Metronidazole නිසා දරුණු අක්මා හානි ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ ජෙල් එක යෝනි මාර්ගය තුළට ඇතුල් කරන්න තියෙන එකක්. කිසිම හේතුවකට කටින් බොන්නවත්, ඇඟේ වෙන තැන්වල ගාන්නවත් එපා. මේ පියවර ටික පිළිපදින්න.
1. පිරිසිදුකම මුලින්ම: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදගන්න.
2. ඇප්ලිකේටරය (Applicator) සූදානම් කරගන්න: බෙහෙත් ටියුබ් එකත් එක්ක එන ඇප්ලිකේටරය (applicator) එක අරගෙන, ඒක ටියුබ් එකේ කටට හොඳින් සවි කරන්න. ඊට පස්සේ හෙමින් ටියුබ් එක මිරිකලා, නියමිත මාත්රාව ඇප්ලිකේටරය ඇතුළට පුරවගන්න.
3. නිවැරදි ඉරියව්ව: පිට දිගා වෙලා, දණහිස් දෙක නමලා, කකුල් දෙක ටිකක් ඈත් කරගන්න. මේ විදිහට ඉන්නකොට යෝනි මාර්ගයට බෙහෙත ඇතුල් කරන්න ලේසියි.
4. බෙහෙත ඇතුල් කිරීම: දැන් ඇප්ලිකේටරය හෙමින් යෝනි මාර්ගය ඇතුළට, පුළුවන් තරම් ගැඹුරට ඇතුල් කරන්න. ඊට පස්සේ, ඇප්ලිකේටරයේ ප්ලන්ජරය (plunger) එක තද කරලා ජෙල් එක සම්පූර්ණයෙන්ම යෝනි මාර්ගය තුළට ඇතුල් කරන්න.
5. ඉවත් කිරීම සහ පිරිසිදු කිරීම: හෙමින් ඇප්ලිකේටරය ඉවත් කරගන්න. පාවිච්චි කරපු ඇප්ලිකේටරය හොඳට සබන් සහ උණුසුම් වතුරෙන් සෝදලා පිරිසිදුව තියන්න.
6. කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්න: මේක හරිම වැදගත්. ඔයාට දවස් දෙක තුනකින් සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. එහෙම නැතුව අතරමග නැවැත්තුවොත් ආසාදනය ආයෙත් එන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් පාවිච්චි කළා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලාවක් මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලාවක් අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි ඔයාට ඒක මතක් වෙද්දී ඊළඟ වේලට තියෙන්නේ තව පැය කිහිපයක් වගේ නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් (double dose) පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Metronidazole කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ දේවල් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේවාත් එක්ක Metronidazole කිසිසේත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා! | |
|---|---|
|
මත්පැන් හෝ මත්පැන් අඩංගු ඕනෑම දෙයක්. මේකට සමහර කැස්සට දෙන සිරප් වර්ගත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. Metronidazole ගන්නකොට සහ අරගෙන දවස් 3ක් යනකල්වත් මත්පැන් ගන්න එපා. එහෙම ගත්තොත් මුහුණ රතුවීම, හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, දහඩිය දැමීම වැනි දරුණු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
|
| Disulfiram | Cisapride |
| Dronedarone | Pimozide |
| Thioridazine | |
| මේවා පාවිච්චි කරනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න | |
| උපත් පාලන පෙති (Birth control pills) | Warfarin (ලේ තුනී කරන බෙහෙත්) |
| Lithium, Cimetidine, Cyclosporine | Phenytoin, Phenobarbital ( වලිප්පු වලට දෙන බෙහෙත්) |
|
හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපාන වෙනත් බෙහෙත් (Other medications that prolong the QT interval) |
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, ඔසු වර්ගයක්, විටමින් වර්ගයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: සමහර අයට මේ බෙහෙත නිසා ටිකක් නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන්නේ කොහොමද කියලා දැනගන්නකල් රිය පදවන එකෙන්, මැෂින් ක්රියා කරවන එකෙන්, සහ වැඩි අවධානයක් ඕන වැඩ වලින් වළකින්න.
- මත්පැන් ගැන නැවතත් මතක් කිරීමක්: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මත්පැන් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ලිංගික සබඳතා: ඔයාට මේ ප්රතිකාරය දීලා තියෙන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයකට නම්, ප්රතිකාර කාලය ඉවර වෙනකල් ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් වළකින්න. ඔයාගේ සහකරුටත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Metronidazole වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු | කරකැවිල්ල, ඇවිදීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව, අත් පා වල හිරිවැටීම හෝ වේදනාව, වලිප්පු (Seizures). |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්ත උඩින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා, ලා පැහැති මළපහ. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | දරුණු බඩේ රිදීම සහ උණ, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, බෙල්ලේ වේදනාව සහ තද ගතිය, පෙනීමේ වෙනස්කම්. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, හැබැයි දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| හිසරදය | බඩේ සුළු වේදනාවක් හෝ ඔක්කාරය |
| බෙහෙත ඇතුල් කළ ස්ථානයේ සුළු දැවිල්ලක් හෝ කැසීමක් | යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ස්රාවයක් (බොහෝවිට ඊස්ට් ආසාදනයක් නිසා විය හැක) |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත යෝනි මාර්ගයේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. ඊස්ට් (yeast) ආසාදන වලට හරියන්නේ නැහැ.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත් අතරමග නවත්වන්න එපා.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ සහ එය නවත්වා දින 3ක් යනතුරු මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන (උපත් පාලන පෙති ඇතුළුව) ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- කරකැවිල්ල, අත් පා හිරිවැටීම, සමේ පලු දැමීම වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, කාමර උෂ්ණත්වයේ තියෙන තැනක ගබඩා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න