စောင့်ဆိုင်းခန်းတစ်ဝိုက်တွင် ပြန့်ကျဲနေသော ရောင်စုံအရုပ်များသည် ရန်း၏မျက်နှာတွင် အပြုံးတစ်ခု ယူဆောင်လာလေ့ရှိပြီး သူမ၏သား လီယိုကို သတိရစေသည်။ သို့သော် ယနေ့တွင် ၎င်းတို့သည် သူမ၏အတွင်းစိတ်ရှုပ်ထွေးမှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေခဲ့သည်။ ကျောင်းတွင် ရုန်းကန်နေရသော သူမ၏ ထက်မြက်ပြီး စွမ်းအင်ပြည့်ဝသော ၇ နှစ်အရွယ် သား လီယိုကြောင့် သူမ ဤနေရာသို့ ရောက်ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ သူသည် အဆက်မပြတ် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်နေပြီး အာရုံစူးစိုက်မှု ဆုံးရှုံးနေပြီး သူ့ဆရာက ADHD ဖြစ်နိုင်သည်ဟု ညင်သာစွာ အကြံပေးခဲ့သည်။ ရန်း၏ နှလုံးသားသည် နာကျင်ကိုက်ခဲနေသည်။ လီယိုသည် ကွဲပြားကြောင်း သူမ အမြဲသိခဲ့သော်လည်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု အကြောင်း တွေးမိသောအခါ စိတ်ရှုပ်ထွေးသွားသည်။ သူမ၏သူငယ်ချင်း အိုလီဗီယာသည် သူမ၏ကလေးနှင့် အလားတူကိစ္စရပ်များကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနေသည်ကိုလည်း သူမတွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။ ရှင်းလင်းပြတ်သားမှုနှင့် လမ်းညွှန်မှုအချို့ရရှိရန် မျှော်လင့်ချက်ဖြင့် ၎င်းတို့၏ မိသားစုဆရာဝန် ဒေါက်တာ ပရီယာနှင့် ချိန်းဆိုခဲ့သည်။
"ကျွန်တော်တို့ကို လာတွေ့ပေးလို့ ကျေးဇူးတင်ပါတယ် ဒေါက်တာ ပရီယာ" ဟု ရန်က သူမဘေးရှိ ထိုင်ခုံတွင် လီယိုနှင့်အတူ ဂနာမငြိမ်ထိုင်ရင်း စိုးရိမ်ပူပန်မှု ဖြင့် အသံနက်ကြီးဖြင့် ပြောလိုက်သည်။ "ကျွန်မ လီယိုအတွက် အရမ်းစိုးရိမ်တယ်။ သူ့ဆရာက ADHD ရောဂါ အကြောင်း ပြောတယ်၊ ADHD ရောဂါရှိတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ရှိတဲ့ ကျွန်မသူငယ်ချင်း အိုလီဗီယာကလည်း သူလည်း ဒီလိုဖြစ်နိုင်တယ်လို့ ထင်တယ်။ ခံယူရတာ အရမ်းများတယ်လို့ ခံစားရတယ်။"
မိသားစုဆရာဝန် ငယ်ရွယ်ပြီး စာနာတတ်တဲ့ ဒေါက်တာ ပရီယာက စိတ်ချလက်ချ ပြုံးပြီး “ရန်၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးနေတာကို နားလည်ပါတယ်။ ADHD က ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရတာ အရမ်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါဟာ အဖြစ်များပြီး စီမံခန့်ခွဲလို့ရတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ADHD ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ကလေးတွေမှာ ဘယ်လိုဖြစ်ပွားလဲ၊ လီယိုကို ဘယ်လိုကူညီနိုင်မလဲဆိုတာကို စပြောကြရအောင်။ စိန်ခေါ်မှုအများစုဟာ အတူတူပဲဖြစ်လို့ လူကြီးတွေအတွက် ဘာကိုဆိုလိုလဲဆိုတာကိုလည်း ပြောကြရအောင်။”
ADHD ဆိုတာ ဘာလဲ။
“ADHD ဆိုတာ Attention Deficit Hyperactivity Disorder ရဲ့ အတိုကောက်ပါ” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက စတင်ပြောကြားခဲ့ပါတယ်။ “ဒါဟာ အာရုံကြောဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဦးနှောက် ကြီးထွားမှုနဲ့ လုပ်ဆောင်ပုံကို သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ADHD ရှိသူတွေဟာ အထူးသဖြင့် အာရုံစူးစိုက်မှု၊အပြုအမူ နဲ့ စိတ်ဆန္ဒတွေကို ထိန်းချုပ်တဲ့ နေရာတွေမှာ ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုမှာ ကွဲပြားမှုတွေ ရှိလေ့ရှိပါတယ်။”
“ADHD ဟာ ကလေးရဲ့ ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေး ဒါမှမဟုတ် မိဘရဲ့ စွမ်းရည်ကို ထင်ဟပ်စေတာ မဟုတ်ဘူးဆိုတာ နားလည်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်” ဟု သူမက အလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်။ “၎င်းသည် အာရုံစူးစိုက်ရန်၊ စိတ်ခံစားမှုများကို ထိန်းညှိရန်၊ စိတ်ဆန္ဒများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို စီမံခန့်ခွဲရန် ခက်ခဲစေသည့် စစ်မှန်သော အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကွာခြားချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။”
"လူအတော်များများဟာ အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းခြင်းနဲ့ စွမ်းအင် အဆင့်ပြောင်းလဲမှုတွေကို ခံစားရပေမယ့် ADHD ရှိသူအတွက်တော့ ဒါဟာ ပိုပြီးမကြာခဏနဲ့ ပြင်းထန်စွာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ သူတို့ရဲ့ဘဝ၊ ကျောင်း၊ အလုပ်၊ ဆက်ဆံရေး ၊ အရာအားလုံးကို တကယ်ပဲ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်" လို့ Dr. Priya ADD ed.
လက္ခဏာများကို မှတ်မိခြင်း- ADHD ၏ လက္ခဏာများ
"ဒါဆို ADHD ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ၊ အထူးသဖြင့် လီယိုလို ကလေးမှာပေါ့" လို့ ရန်က အချက်အလက်တွေကို ချိတ်ဆက်ဖို့ ကြိုးစားရင်း မေးလိုက်တယ်။
“လက္ခဏာတွေက ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်၊ Wren” လို့ ဒေါက်တာ Priya က ရှင်းပြပါတယ်။ “ဒါပေမယ့် ယေဘုယျအားဖြင့်တော့ အဓိက အမျိုးအစားသုံးမျိုး ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်- အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း၊ အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုများခြင်းနဲ့ စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်းတို့ပါ။ ဒီလက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတွေကို ဖယ်ထုတ်ဖို့လည်း အရေးကြီးပါတယ်။”
အာရုံမစိုက်ခြင်း- နေ့ခင်းအိပ်မက်ထက် ပိုပါတယ်
- အာရုံစူးစိုက်ရန်ခက်ခဲခြင်း- “၎င်းသည် အတန်းထဲတွင် အာရုံစူးစိုက်ရန်ခက်ခဲခြင်း၊ အိမ်စာလုပ်နေစဉ် အလွယ်တကူ အာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အထူးသဖြင့် အဆင့်များစွာပါရှိပါက ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန် ရုန်းကန်နေရခြင်းကဲ့သို့ ထင်ရနိုင်သည်။”
- မေ့လျော့ခြင်း- “တာဝန်များ၊ အိမ်မှုကိစ္စများ သို့မဟုတ် ချိန်းဆိုမှုများကို မကြာခဏ မေ့လျော့ခြင်း။ လီယိုသည် သူ၏နေ့လည်စာဘူးကို အိမ်ယူလာရန် မေ့လျော့ခြင်း သို့မဟုတ် ဘောလုံးလေ့ကျင့်ခန်းရှိကြောင်း မေ့လျော့ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။”
- နားမထောင်ပုံပေါ်ခြင်း- “သူနဲ့ တိုက်ရိုက်စကားပြောတဲ့အခါ 'စိတ်မဝင်စားသလို' ဒါမှမဟုတ် စိတ်မဝင်စားသလို ဖြစ်နေတယ်။”
- ပေါ့လျော့စွာ အမှားလုပ်မိခြင်း- “သူ သေချာ အာရုံမစိုက်လို့ ကျောင်းစာမှာ အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေ လွတ်သွားတာ ဒါမှမဟုတ် အမှားလုပ်မိတာမျိုး။”
- အလုပ်များကို စီစဉ်ရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း- “အလုပ်များကို စီစဉ်ရန်နှင့် ဦးစားပေးရန် ရုန်းကန်နေရခြင်း၊ ၎င်းသည် အခန်းရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် မပြီးပြတ်သော ပရောဂျက်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။”
- ပစ္စည်းများကို မကြာခဏ ပျောက်ဆုံးခြင်း- “ကျောင်းသုံးပစ္စည်းများ၊ အရုပ်များ သို့မဟုတ် အခြားအရေးကြီးပစ္စည်းများ မှားယွင်းစွာထားရှိခြင်း။”
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကြိုးစားအားထုတ်မှု လိုအပ်သော အလုပ်များကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း- “အိမ်စာတွင် ရွှေ့ဆိုင်းခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စိန်ခေါ်မှုရှိသော လုပ်ဆောင်ချက်များကို ရှောင်ရှားရန် ဆင်ခြေများ ရှာဖွေခြင်း။”
တက်ကြွလွန်ခြင်း- စွမ်းအင်ပြည့်ဝခြင်းထက် ပိုမို၍
- ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် လူးလွန့်ခြင်း- “အတန်းထဲမှာလို ငြိမ်ငြိမ်ထိုင်နေရမယ့်အချိန်မှာတောင် အဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားနေခြင်း၊ ခြေထောက်တွေကိုပုတ်ခြင်း၊ လက်နဲ့ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း။”
- ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း- “သူသည် အနားယူ၍မရ သို့မဟုတ် ကြာကြာထိုင်၍မရသကဲ့သို့ အတွင်းစိတ်ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းကို ခံစားရခြင်း။”
- မသင့်လျော်စွာ ပြေးခြင်း သို့မဟုတ် တက်ခြင်း- “လီယိုက တောင်တက်ရတာ ကြိုက်တယ်လို့ မင်းပြောခဲ့တယ် Wren။ လှုပ်ရှားမှုများလွန်းတဲ့အခါ အိမ်တွင်းပရိဘောဂတွေပေါ် တက်တာလိုမျိုး ဘေးကင်းမှုမရှိတဲ့ ဒါမှမဟုတ် မသင့်တော်တဲ့ အခြေအနေတွေမှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။”
- တိတ်ဆိတ်စွာကစားရန်ခက်ခဲခြင်း- “တိတ်ဆိတ်သောလှုပ်ရှားမှုများ သို့မဟုတ် ဝါသနာများတွင် ပါဝင်ရန် ရုန်းကန်နေရခြင်း။ သူသည် အမြဲတမ်း 'သွားလာလှုပ်ရှား' ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။”
- အလွန်အကျွံစကားပြောခြင်း- “အခြားကလေးများထက် ပိုမိုပြောဆိုခြင်း၊ မကြာခဏ စကားဝိုင်းများကို အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း သို့မဟုတ် လွှမ်းမိုးခြင်း။”
စိတ်လိုက်မာန်ပါလုပ်ခြင်း- စဉ်းစားခြင်းမပြုမီ လုပ်ဆောင်ခြင်း
- အဖြေများကို မှုန်ဝါးစွာဖော်ပြခြင်း- “ခေါ်ခံရရန် မစောင့်ဘဲ အတန်းထဲတွင် အော်ပြောခြင်း။”
- စကားဝိုင်းများကို အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း- “ဖိတ်ကြားခြင်းမရှိဘဲ စကားဝိုင်းများ သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားမှုများထဲသို့ ဝင်ရှုပ်ခြင်း။”
- ၎င်းတို့၏အလှည့်ကို စောင့်ဆိုင်းရန် အခက်အခဲရှိခြင်း- “တန်းစီစောင့်ဆိုင်းရန် သို့မဟုတ် ဂိမ်းများတွင် အလှည့်ကျလုပ်ဆောင်ရန် ရုန်းကန်နေရခြင်း”
- အကျိုးဆက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲ လုပ်ဆောင်ခြင်း- “ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အန္တရာယ်များကို မစဉ်းစားဘဲ အန္တရာယ်ရှိသော အပြုအမူများတွင် ပါဝင်ပတ်သက်ခြင်း။”
“ဒါတွေက ဥပမာတွေပဲဆိုတာ မမေ့ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ “ADHD ရှိတဲ့ ကလေးတိုင်းက ဒီလက္ခဏာတွေအားလုံးကို ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး၊ ပြင်းထန်မှုကလည်း ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီအပြုအမူအများစုဟာ ကလေးဘဝက ပုံမှန်အပြုအမူတွေ ဖြစ်နိုင်တာကြောင့် ဘာတွေက ADHD နဲ့ ဆက်စပ်နေလဲ၊ ဘာတွေက မဆက်စပ်ဘူးဆိုတာ သိဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။”
ADHD ၏ မတူညီသော အမျိုးအစားများ
"ADHD အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိလား။ ကျွန်မသူငယ်ချင်း Olivia က အဲဒီအကြောင်း တစ်ခုခုပြောခဲ့တယ်" လို့ Wren က ပြန်ပြောပြတယ်။
“ဟုတ်ကဲ့၊ ရှိပါတယ်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက အတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ “အမေရိကန် စိတ်ရောဂါအသင်းက ADHD ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာ သုံးခုကို အသိအမှတ်ပြုပါတယ်-”
၁။ အဓိကအားဖြင့် အာရုံမစိုက်သော တင်ပြမှု
“ဒါက အရင်က ADD လို့ခေါ်တဲ့အရာပါ” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက ရှင်းပြပါတယ်။ “ဒီလိုလူမျိုးတွေက အဓိကအားဖြင့် အာရုံမစိုက်တဲ့လက္ခဏာတွေနဲ့ ရုန်းကန်နေရပါတယ်။ သူတို့ဟာ အလွယ်တကူ အာရုံပျံ့လွင့်တတ်တာ၊ မေ့လျော့တတ်တာ၊ အလုပ်တွေကို စီစဉ်ရာမှာ အခက်အခဲရှိတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သူတို့ဟာ အလွန်အမင်း တက်ကြွလွန်းတာ ဒါမှမဟုတ် စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်တတ်တာမျိုးတော့ မဖြစ်နိုင်ပါဘူး။”
"စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတာက ဒီအမျိုးအစားကို ကလေးတွေ၊ အထူးသဖြင့် မိန်းကလေးတွေမှာ ရောဂါရှာဖွေမှု အားနည်းနိုင်တယ်လို့ သုတေသနပြုချက်တွေက ဖော်ပြနေပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ သူတို့ဟာ စာသင်ခန်းထဲမှာ သူတို့ရဲ့ ရုန်းကန်မှုတွေကို အာရုံစိုက်စေမယ့် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ အပြုအမူတွေ မပြသနိုင်လို့ပါ။"
၂။ အဓိကအားဖြင့် အလွန်အမင်း တက်ကြွပြီး စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်တတ်သော တင်ဆက်မှု
“ဒီလိုအမျိုးအစားရှိသူတွေဟာ အလွန်အမင်း တက်ကြွလွန်းခြင်းနဲ့ စိတ်လိုက်မာန်ပါဖြစ်ခြင်းတွေကို အများဆုံးခံစားရပါတယ်” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြောပါတယ်။ “သူတို့ဟာ အဆက်မပြတ် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ ထိုင်ရာမှာ အခက်အခဲရှိခြင်း၊ အလွန်အကျွံ စကားပြောခြင်းနဲ့ တခြားသူတွေကို အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်းတွေ ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ အာရုံမစိုက်နိုင်ခြင်း ရှိနိုင်ပေမယ့် အလွန်အမင်း တက်ကြွလွန်းတဲ့ လက္ခဏာတွေထက်တော့ သိပ်မသိသာပါဘူး။”
၃။ ပေါင်းစပ်တင်ပြချက်
“ဒါက အဖြစ်အများဆုံး ADHD အမျိုးအစားပါ” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြောကြားခဲ့သည်။ “ပေါင်းစပ်ပုံစံရှိသူများသည် အာရုံမစိုက်ခြင်းနှင့် အလွန်အမင်းတက်ကြွပြီး စိတ်လိုက်မာန်ပါဖြစ်ခြင်း နှစ်မျိုးလုံးကို သိသာထင်ရှားစွာ ရောနှောခံစားရလေ့ရှိသည်။”
“ADHD ရဲ့ လက္ခဏာတွေက အချိန်နဲ့အမျှ ပြောင်းလဲနိုင်တယ်ဆိုတာ သတိပြုဖို့လည်း အရေးကြီးပါတယ်” ဟု သူမက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ “အဓိကအားဖြင့် အလွန်အမင်း တက်ကြွပြီး စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်တတ်တဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ဟာ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ပိုပြီး အာရုံမစိုက်နိုင်တော့တာ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။”
ADHD ကိုဘာကြောင့်ဖြစ်စေတာလဲ။ ဇာစ်မြစ်ကို စူးစမ်းလေ့လာခြင်း
"ADHD ကို ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ" ဟု လီယို၏ စိန်ခေါ်မှုများအတွက် ရှင်းလင်းချက်ကို ရှာဖွေရင်း ရန်က မေးလိုက်သည်။
"ကျွန်ုပ်တို့မှာ အဖြေအားလုံးကို မရှိသေးပေမယ့်၊ သုတေသနပြုချက်တွေအရ အချက်များစွာ ပေါင်းစပ်ထားတယ်ဆိုတာကို အကြံပြုထားပါတယ်" ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြန်လည်ဖြေကြားခဲ့သည်။
- မျိုးရိုးဗီဇ- “ADHD သည် မိသားစုများတွင် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အစိတ်အပိုင်း ခိုင်မာကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ မိဘ သို့မဟုတ် မောင်နှမတစ်ဦးတွင် ADHD ရှိပါက ကလေးတွင်လည်း ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။”
- ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်- “လေ့လာမှုများအရ ADHD ရှိသူများ၌ အထူးသဖြင့် အာရုံစူးစိုက်မှု၊ စိတ်အလိုဆန္ဒထိန်းချုပ်မှုနှင့် အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ဆက်စပ်သောနယ်ပယ်များတွင် ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကွာခြားချက်များကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အချို့သောသုတေသနပြုချက်များအရ ADHD ရှိသူများသည် ဦးနှောက်ဒေသအချို့တွင် မီးခိုးရောင်ဒြပ်ထုပမာဏ နည်းပါးနိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။”
- အာရုံကြောထုတ်လွှတ်ပစ္စည်းများ- “ဦးနှောက်ဓာတုပစ္စည်းများ၊ အထူးသဖြင့် dopamine နှင့် norepinephrine တို့တွင် မညီမျှမှုများသည် အခန်းကဏ္ဍတစ်ခုမှ ပါဝင်သည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။ Dopamine သည် လှုံ့ဆော်မှု၊ ဆုလာဘ်နှင့် လှုပ်ရှားမှုတို့တွင် ပါဝင်ပတ်သက်ပြီး norepinephrine သည် သတိနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုတွင် ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ dopamine လျော့နည်းသွားခြင်းသည် ADHD တွင် အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်ဟု သုတေသနပြုချက်များက ဖော်ပြသည်။”
- ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ- “တိုက်ရိုက်အကြောင်းရင်းများမဟုတ်သော်လည်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် သို့မဟုတ် ကလေးဘဝအစောပိုင်းကာလတွင် ခဲကဲ့သို့သော အဆိပ်အတောက်များနှင့်ထိတွေ့ခြင်း၊ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း သို့မဟုတ် မွေးဖွားချိန်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်နည်းခြင်းကဲ့သို့သော ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များသည် အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေနိုင်သည်။”
- မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- “ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သားသမီးများတွင် ADHD ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုအချို့က ဖော်ပြသည်။”
“ဒါဟာ တစ်ခုတည်းသော အကြောင်းရင်းထက် ဒီအချက်တွေရဲ့ ရှုပ်ထွေးတဲ့ အပြန်အလှန် ဆက်စပ်မှု ဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက အလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်။
ရောဂါရှာဖွေခြင်း- ပြည့်စုံသော အကဲဖြတ်ခြင်း
"ဒါဆို ADHD ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလဲ" ဟု ရန်က မေးလိုက်သည်။ "တိကျတဲ့ စစ်ဆေးမှု ရှိလား"
“ADHD အတွက် သွေးစစ်ဆေးမှုလိုမျိုး တစ်ခုတည်းသော စစ်ဆေးမှု မရှိပါဘူး” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ရှင်းပြသည်။ “ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အချက်အလက်အမျိုးမျိုးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့် ပြည့်စုံသော အကဲဖြတ်ချက်ပေါ်တွင် အခြေခံသည်။”
ADHD အကဲဖြတ်ခြင်း၏ အဆင့်များ
- ဆေးခန်းအင်တာဗျူး- “ဆရာဝန်က သင့်နှင့် သက်ဆိုင်ပါက သင့်ကလေး၏ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆေးမှတ်တမ်း၊ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအကြောင်း ဆွေးနွေးပါမည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ မည်သည့်အချိန်တွင် စတင်ခဲ့သည်၊ ၎င်းတို့သည် နေ့စဉ်ဘဝကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်၊ နှင့် ၎င်းတို့သည် နေရာများစွာတွင် ဖြစ်ပွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ (ဥပမာ- အိမ်၊ ကျောင်း၊ လူမှုရေးအခြေအနေများ) ကို မေးမြန်းပါမည်။”
- လက္ခဏာစစ်ဆေးရမည့်စာရင်းများနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ချက်စကေးများ- “စံသတ်မှတ်ထားသော မေးခွန်းလွှာများနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ချက်စကေးများကို မိဘများ၊ ဆရာများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် လူတစ်ဦးချင်းစီထံမှ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းရန် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤကိရိယာများသည် ရောဂါရှာဖွေစံနှုန်းများအပေါ် အခြေခံ၍ ADHD လက္ခဏာများ၏ ကြိမ်နှုန်းနှင့် ပြင်းထန်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။”
- အပြုအမူဆိုင်ရာ လေ့လာတွေ့ရှိချက်များ- “ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေး၏ အပြုအမူကို ရုံးခန်းတွင် သို့မဟုတ် ဆရာများ သို့မဟုတ် အခြားစောင့်ရှောက်သူများထံမှ အစီရင်ခံစာများမှတစ်ဆင့် စောင့်ကြည့်နိုင်ပြီး အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း၊ အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနှင့် စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်းတို့၏ လက္ခဏာများကို ရှာဖွေနိုင်ပါသည်။”
- ဆေးစစ်ခြင်း- “သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများ၊ အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများ သို့မဟုတ် အကြားအာရုံချို့ယွင်းမှုများကဲ့သို့သော အလားတူလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုသည် အရေးကြီးပါသည်။”
- ပညာရေးဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်း- “ကျောင်းနေအရွယ်ကလေးများအတွက် ၎င်းတို့၏ ပညာရေးစွမ်းဆောင်ရည်၊ အပြုအမူနှင့် သင်ယူမှုအခက်အခဲများအကြောင်း ကျောင်းမှ အချက်အလက်များမှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် ကျောင်းများက အကဲဖြတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။”
“ADHD ရောဂါကို Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) တွင် ဖော်ပြထားသော သတ်မှတ်ထားသော စံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီပါက ပုံမှန်အားဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ “ဤစံနှုန်းများတွင် လုပ်ဆောင်ချက် သို့မဟုတ် ဖွံ့ဖြိုးမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း နှင့်/သို့မဟုတ် အလွန်အမင်းလှုပ်ရှားမှု-စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်းပုံစံ ပါဝင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အသက် ၁၂ နှစ်မတိုင်မီနှင့် နေရာများစွာတွင် ပေါ်ပေါက်လေ့ရှိသည်။
ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ- မျက်နှာစုံမှ ချဉ်းကပ်မှု
"လီယိုမှာ ADHD ရှိရင် ဘယ်လိုကုသမှုနည်းလမ်းတွေ ရှိလဲ" ဟု ရန်က မျှော်လင့်ချက်နှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု ရောနှောနေသော အသံဖြင့် မေးလိုက်သည်။
“သတင်းကောင်းကတော့ ADHD ကို ကုသလို့ရတယ်ဆိုတာပါပဲ” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက သူမကို အာမခံခဲ့ပါတယ်။ “အထိရောက်ဆုံးချဉ်းကပ်မှုမှာ လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ လိုအပ်ချက်တွေနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ ဗျူဟာတွေကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိပါတယ်။”
၁။ အပြုအမူကုထုံး- အောင်မြင်မှုအတွက် သင်ယူမှုစွမ်းရည်များ
“အပြုအမူကုထုံးဟာ အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်တဲ့ကလေးတွေအတွက် ပထမဦးစားပေးကုသမှုတစ်ခုဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက ရှင်းပြပါတယ်။ “၎င်းဟာ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စီမံခန့်ခွဲပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ လက်တွေ့ကျတဲ့ ကျွမ်းကျင်မှုတွေကို သင်ကြားပေးဖို့ အာရုံစိုက်ပါတယ်။”
- မိဘသင်တန်း- “ADHD ရှိသောကလေးများအတွက် မိဘသင်တန်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် မိဘများအား ၎င်းတို့၏ကလေး၏အပြုအမူကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ရှင်းလင်းသောမျှော်လင့်ချက်များချမှတ်ခြင်း၊ အပြုသဘောဆောင်သောအားဖြည့်မှုကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် စနစ်တကျဖွဲ့စည်းထားသောပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခုဖန်တီးခြင်းအတွက် ထိရောက်သောဗျူဟာများကို သင်ကြားပေးသည်။”
- အတန်းစီမံခန့်ခွဲမှု- “ဆရာများသည် ADHD ရှိသောကလေးများကို ပံ့ပိုးရန်အတွက် အတန်းထဲတွင် ဗျူဟာများကို အကောင်အထည်ဖော်နိုင်သည်၊ ဥပမာ- ရှင်းလင်းသောညွှန်ကြားချက်များပေးခြင်း၊ လုပ်ငန်းတာဝန်များကို အဆင့်ငယ်များအဖြစ် ပိုင်းခြားခြင်း၊ ရုပ်မြင်သံကြားအထောက်အကူပစ္စည်းများကို အသုံးပြုခြင်းနှင့် မကြာခဏ အနားယူချိန်ပေးခြင်း။”
- သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံး (CBT): “CBT သည် အသက်ကြီးသော ကလေးများ၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့် ADHD ရှိသော လူကြီးများအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် လူတစ်ဦးချင်းစီအား ၎င်းတို့၏ အခက်အခဲများကို ဖြစ်ပေါ်စေသော အပျက်သဘောဆောင်သော အတွေးပုံစံများနှင့် အပြုအမူများကို ဖော်ထုတ်ပြောင်းလဲရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲရန်၊ အစီအစဉ်တကျဖြစ်စေရန်နှင့် အချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုကို မြှင့်တင်ရန် ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်သည့် ကျွမ်းကျင်မှုများကိုလည်း သင်ကြားပေးနိုင်ပါသည်။”
- လူမှုဆက်ဆံရေးစွမ်းရည် လေ့ကျင့်ခြင်း- “ADHD ရှိသူအချို့သည် လူမှုဆက်ဆံရေးနှင့် ရုန်းကန်နေကြရသည်။ လူမှုဆက်ဆံရေးစွမ်းရည် လေ့ကျင့်ခြင်းသည် လူမှုရေးဆိုင်ရာ အချက်ပြမှုများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ နားလည်ရန်၊ ထိရောက်စွာ ဆက်သွယ်ပြောဆိုရန်နှင့် အပြုသဘောဆောင်သော ဆက်ဆံရေးများ တည်ဆောက်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။”
၂။ ဆေးဝါး- ဦးနှောက်ဓာတုဗေဒကို အသေးစိတ်ချိန်ညှိခြင်း
“ဆေးဝါးဟာ ADHD ကုသမှုအစီအစဉ်ရဲ့ အလွန်ထိရောက်တဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပြီး၊ အထူးသဖြင့် အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေအတွက်ပါ” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြောပါတယ်။ “ဆေးဝါးက ADHD ကို မပျောက်ကင်းစေပေမယ့် အာရုံစူးစိုက်မှုကို သိသိသာသာ တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သလို၊ အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနဲ့ စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်မှုတွေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး လူတွေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ပိုမိုထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်တယ်ဆိုတာ နားလည်ထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။”
စိတ်ကြွဆေးများ- အသုံးအများဆုံးရွေးချယ်မှု
“ADHD အတွက် အသုံးအများဆုံး စိတ်ကြွဆေးတွေဟာ ဆေးဝါးတွေပါပဲ” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက ရှင်းပြပါတယ်။ “သူတို့ဟာ ဦးနှောက်ထဲက dopamine နဲ့ norepinephrine ပမာဏကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်၊ အဲဒါတွေက အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ အဓိကအခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ပါတယ်၊ လှုံ့ဆော်မှုနှင့် စိတ်ဆန္ဒကို ထိန်းချုပ်ခြင်း။
- မီသိုင်းဖီနီဒိတ် (ရီတာလင်၊ ကွန်ဆာတာ): “၎င်းသည် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသော စိတ်ကြွဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး အာနိသင်တိုတောင်းသော၊ အလယ်အလတ်အာနိသင်နှင့် ရေရှည်အာနိသင်ရှိသော ဖော်မြူလာများဖြင့် ထုတ်လုပ်ထားသည်။”
- အမ်ဖက်တမင်းအခြေခံ စိတ်ကြွဆေးများ (Adderall၊ Vyvanse): “ဤစိတ်ကြွဆေးများကို ဖော်မြူလာအမျိုးမျိုးဖြင့်လည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် Vyvanse သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း တက်ကြွသောပုံစံ (dextroamphetamine) အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည့် prodrug တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုချောမွေ့ပြီး တဖြည်းဖြည်းချင်း အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်ပြီး အလွဲသုံးစားပြုမှုအလားအလာကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။”
“စိတ်ကြွဆေးတွေဟာ ညွှန်ကြားထားတဲ့အတိုင်း အသုံးပြုတဲ့အခါ ယေဘုယျအားဖြင့် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်မှုရှိပေမယ့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိနိုင်တယ်ဆိုတာ သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက သတိပေးခဲ့သည်။ “အဖြစ်များတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနဲ့ ဗိုက်အောင့်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပါတယ်။ ရှားရှားပါးပါးပဲ ကြွက်သားတွေ လှုပ်ရှားခြင်း ဒါမှမဟုတ် စိတ်ခံစားချက် ပြောင်းလဲခြင်းတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးတွေ သောက်တဲ့အခါ ဆရာဝန်နဲ့ နီးကပ်စွာ တိုင်ပင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။”
စိတ်ကြွဆေးမဟုတ်သောပစ္စည်းများ- အခြားရွေးချယ်စရာများ
“စိတ်ကြွဆေးတွေက အာနိသင်မပြရင် ဒါမှမဟုတ် ကောင်းကောင်းသည်းမခံနိုင်ရင်၊ ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်မှုတွေရှိရင် စိတ်ကြွဆေးမဟုတ်တဲ့ ဆေးဝါးတွေက နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုပါ” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြောကြားခဲ့သည်။
- Atomoxetine (Strattera): “ဒါက ရွေးချယ်ထားတဲ့ norepinephrine ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကို တားဆီးပေးတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးပါ။ ဦးနှောက်ထဲက norepinephrine အဆင့်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပြီး အာရုံစူးစိုက်မှုကို တိုးတက်စေပြီး စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။ စိတ်ကြွဆေးတွေလို ထိန်းချုပ်ထားတဲ့ ဆေးမျိုး မဟုတ်ပါဘူး၊ မူးယစ်ဆေးဝါး အလွဲသုံးစားမှု ရာဇဝင်ရှိသူတွေနဲ့ စိတ်ကြွဆေးတွေကနေ သိသာထင်ရှားတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ခံစားရသူတွေအတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။”
- Guanfacine (Intuniv) နှင့် Clonidine (Kapvay): “ဤဆေးဝါးများသည် alpha-2 adrenergic agonists များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို မူလက သွေးတိုးရောဂါကို ကုသရန် တီထွင်ခဲ့သော်လည်း ADHD အတွက် အထူးသဖြင့် တက်ကြွလွန်ခြင်းနှင့် စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းတို့ကို တစ်မျိုးတည်း သို့မဟုတ် စိတ်ကြွဆေးများနှင့် ပေါင်းစပ်၍ အသုံးပြုနိုင်သည်။”
- စိတ်ကျရောဂါ သက်သာဆေးများ- “bupropion (Wellbutrin) ကဲ့သို့သော စိတ်ကျရောဂါ သက်သာဆေးအချို့သည် ADHD အတွက် အထူးသဖြင့် စိတ်ကျရောဂါ နှင့်အတူ ဖြစ်ပွားသည့်အခါတွင် အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်သည်။”
“မှန်ကန်သော ဆေးဝါးနှင့် ဆေးပမာဏကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် ဂရုတစိုက် စဉ်းစားခြင်းနှင့် ဆရာဝန်၏ အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ခြင်း လိုအပ်သော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု ဖြစ်သည်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက အလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်။ “တစ်ဦးအတွက် အကောင်းဆုံး အလုပ်လုပ်သောအရာသည် အခြားတစ်ဦးအတွက် အလုပ်မဖြစ်ချင်ပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး အနည်းဆုံးဖြင့် အကျိုးကျေးဇူးအများဆုံးပေးစွမ်းနိုင်သော အကောင်းဆုံးဆေးဝါးနှင့် ဆေးပမာဏကို ရှာဖွေရန် မကြာခဏ စမ်းသပ်ခြင်းနှင့် အမှားအယွင်းအချို့ ပါဝင်လေ့ရှိသည်။”
Ritalin vs. Adderall: အဖြစ်များသော ပြဿနာတစ်ခု
"Ritalin နဲ့ Adderall အကြောင်း အများကြီး ကြားဖူးပါတယ်" လို့ Wren က ပြောပါတယ်။ "ဘာကွာခြားချက်ရှိလဲ၊ ဘယ်ဟာက ပိုကောင်းလဲဆိုတာ ဘယ်လိုဆုံးဖြတ်လဲ။"
“အဲဒါက မကြာခဏမေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းပါ” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ဝန်ခံခဲ့သည်။ Ritalin နှင့် Adderall နှစ်မျိုးလုံးသည် ADHD ကိုကုသရန် အသုံးများသော စိတ်ကြွဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့နှစ်မျိုးလုံးသည် ဦးနှောက်တွင် dopamine နှင့် norepinephrine အဆင့်များကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သော်လည်း အဓိကကွာခြားချက်အချို့ရှိသည်-”
- ရီတာလင် (မီသိုင်းဖီနီဒိတ်):
- ယန္တရား- အဓိကအားဖြင့် dopamine နှင့် norepinephrine ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကို ပိတ်ဆို့ပေးပြီး synapse (အာရုံကြောဆဲလ်များကြားရှိ နေရာ) တွင် ၎င်းတို့၏ ရရှိနိုင်မှုကို တိုးမြင့်စေသည်။
- စတင်အာနိသင်နှင့် ကြာချိန်- Adderall နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ယေဘုယျအားဖြင့် စတင်အာနိသင် ပိုမိုမြန်ဆန်သော်လည်း ကြာချိန် ပိုတိုသည်။ အာနိသင်တိုသော ဖော်မြူလာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၃-၄ နာရီကြာပြီး ကြာရှည်အာနိသင်ရှိသော ဖော်မြူလာများသည် ၆-၁၂ နာရီကြာနိုင်သည်။
- ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ- အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် အခြားလှုံ့ဆော်ပစ္စည်းများနှင့် ဆင်တူပြီး အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
- အက်ဒရယ် (အမ်ဖက်တမင်း/ဒက်စ်ထရိုအမ်ဖက်တမင်း):
- ယန္တရား- ဒိုပါမင်းနှင့် နော်အက်ဖရင်းနက်ဖ် ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကို ပိတ်ဆို့ပေးရုံသာမက အာရုံကြောဆဲလ်များမှ ၎င်းတို့ထွက်ရှိမှုကိုလည်း လှုံ့ဆော်ပေးပါသည်။
- စတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် ကြာချိန်- Ritalin နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက စတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန် အနည်းငယ်နှေးကွေးသော်လည်း အာနိသင်ပြချိန် ပိုကြာတတ်သည်။ အာနိသင်တိုတောင်းသော ဖော်မြူလာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၄-၆ နာရီကြာပြီး အာနိသင်ရှည်သော ဖော်မြူလာများသည် ၁၀-၁၂ နာရီ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကြာရှည်နိုင်သည်။
- ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ- Ritalin နှင့်ဆင်တူသော်လည်း အချို့လူများတွင် အစာစားချင်စိတ်ကို နှိမ်နင်းခြင်းနှင့် အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများအတွက် အနည်းငယ်ပိုများနိုင်သည်။
“Ritalin နဲ့ Adderall အကြား ရွေးချယ်မှုက လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ တုံ့ပြန်မှုနဲ့ နှစ်သက်မှုပေါ် မူတည်ပါတယ်” လို့ ဒေါက်တာ Priya က ရှင်းပြပါတယ်။ “တချို့လူတွေက ဆေးတစ်မျိုးက သူတို့အတွက် တခြားဆေးထက် ပိုကောင်းတယ်လို့ ယူဆကြတယ်၊ ဒါမှမဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအရ တစ်ခုကို ပိုသည်းခံနိုင်ပါတယ်။ အသင့်တော်ဆုံးကို ရှာဖွေဖို့ စမ်းသပ်ချက်တွေ လိုအပ်လေ့ရှိပါတယ်။”
"အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ Vyvanse အပါအဝင် တခြားလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ ဆေးဝါးတွေလည်း ရှိပါတယ်" ဟု သူမက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ "Vyvanse သည် dextroamphetamine ၏ prodrug တစ်ခုဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တွင် တက်ကြွသောပုံစံအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုချောမွေ့ပြီး တဖြည်းဖြည်းချင်း အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး အလွဲသုံးစားပြုမှု အလားအလာကို လျော့နည်းစေနိုင်သည်။ Adderall သို့မဟုတ် Ritalin ကို ခံနိုင်ရည်ရှိရန် ပြဿနာရှိပါက ၎င်းကို မကြာခဏ စမ်းသုံးကြည့်လေ့ရှိသည်။"
ဆေးဝါးမသုံးစွဲသည့် ချဉ်းကပ်မှုများ- လူနေမှုပုံစံနှင့် ပံ့ပိုးမှု
"ဆေးအပြင် လီယိုကို ကူညီဖို့ ကျွန်တော်တို့ လုပ်နိုင်တဲ့ တခြားအရာတွေ ရှိသေးလား" ဟု ရန်က ရွေးချယ်စရာအားလုံးကို စူးစမ်းလိုစိတ်ဖြင့် မေးလိုက်သည်။
“လုံးဝမှန်ပါတယ်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက အတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ “လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများနှင့် အထောက်အပံ့ပေးသည့် ဗျူဟာများသည် ADHD ကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်သည်။”
- ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း- “ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသည် ADHD ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးသည့် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံစူးစိုက်မှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ အလွန်အကျွံလှုပ်ရှားမှုကို လျှော့ချခြင်း၊ စိတ်ခံစားချက်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းနှင့် ပိုမိုကောင်းမွန်သော အိပ်စက်ခြင်းကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါသည်။”
- ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအသောက်- “သစ်သီးဝလံများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ကောက်နှံစေ့အစစ်များနှင့် အဆီနည်းပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ မျှတတဲ့ အစားအသောက်ဟာ ကျန်းမာရေးနဲ့ ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်။ လေ့လာမှုအချို့အရ ပြုပြင်ထားတဲ့ အစားအစာများ၊ သကြားပါတဲ့ အဖျော်ယမကာများနဲ့ အတုအပ ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းတွေကို ကန့်သတ်စားသုံးခြင်းဟာ ADHD ရောဂါရှိသူတချို့အတွက် အကျိုးရှိနိုင်တယ်လို့ အကြံပြုထားပါတယ်။”
- အိပ်ရေးဝဝအိပ်စက်ခြင်း- “အိပ်ရေးဝဝအိပ်စက်ခြင်းသည် လူတိုင်းအတွက် အရေးကြီးသော်လည်း ADHD ရှိသူများအတွက် အထူးအရေးကြီးပါသည်။ အိပ်ရေးပျက်ခြင်းသည် အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း၊ အလွန်အမင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့် စိတ်လိုက်မာန်ပါလုပ်ခြင်းတို့၏ လက္ခဏာများကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။”
- ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်- “အစားအစာ၊ အိမ်စာ၊ လှုပ်ရှားမှုများနှင့် အိပ်ရာဝင်ချိန်အတွက် ခန့်မှန်းနိုင်သော အချိန်ဇယားများဖြင့် စဉ်ဆက်မပြတ် နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်းသည် အထူးသဖြင့် ADHD ရှိသော ကလေးများအတွက် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်။”
- အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာ မဟာဗျူဟာများ- “စီမံကိန်းရေးဆွဲသူများ၊ စစ်ဆေးရမည့်စာရင်းများနှင့် အမြင်အာရုံသတိပေးချက်များကဲ့သို့သော ကိရိယာများကို အသုံးပြုခြင်းသည် အဖွဲ့အစည်းနှင့် အချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်။”
- သတိပဋ္ဌာန်နှင့် အပန်းဖြေနည်းစနစ်များ- “သတိပဋ္ဌာန်တရားထိုင်ခြင်း၊ နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် ယောဂကျင့်စဉ်ကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းများသည် အာရုံစူးစိုက်မှုကို တိုးတက်စေရန်၊ စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချရန်နှင့် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ထိန်းညှိမှုကို မြှင့်တင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။”
- မိဘနှင့် ဆရာ/မ ပံ့ပိုးမှု- ၎င်းသည် ကလေးကို နားလည်ရန် ကူညီပေးရာတွင် အရေးကြီးပါသည်။
အမှုဆောင်လုပ်ငန်းချို့ယွင်းမှု- ဖုံးကွယ်ထားသော ရုန်းကန်မှု
"ကျွန်မသူငယ်ချင်း Olivia ကလည်း 'executive dysfunction' လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုကို ပြောခဲ့တယ်" လို့ Wren က ပြောပါတယ်။ "အဲဒါက ဘာလဲ၊ ADHD နဲ့ ဘယ်လိုဆက်စပ်နေလဲ။"
"အလုပ်တာဝန်များကို စီစဉ်ခြင်း၊ စီစဉ်ခြင်း၊ စတင်ခြင်းနှင့် ပြီးမြောက်ခြင်း၊ အချိန်ကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ အာရုံစိုက်ခြင်းနှင့် စိတ်ခံစားမှုများကို ထိန်းညှိခြင်းတို့အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်များနှင့်ပတ်သက်၍ အခက်အခဲများကို ဖော်ပြရန် အသုံးပြုသော အသုံးအနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်" ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ရှင်းပြသည်။ "ဤစွမ်းရည်များသည် ADHD ရှိသူများ၌ မကြာခဏ ချို့ယွင်းလေ့ရှိသည်။"
"အမှုဆောင်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို သင့်ဦးနှောက်ရဲ့ 'CEO' အဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ" ဟု သူမက ဆက်ပြောသည်။ "သူတို့ဟာ တခြားသိမြင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်အားလုံးကို စီမံခန့်ခွဲပြီး ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ဖို့ တာဝန်ရှိပါတယ်။"
ADHD မှာ အမှုဆောင်အရာရှိကမောက်ကမဖြစ်မှုရဲ့ အဖြစ်များတဲ့စိန်ခေါ်မှုများ
- စီစဉ်ခြင်းနှင့် ဦးစားပေးခြင်း- “ပရောဂျက်များကို စီစဉ်ရန်၊ လုပ်ငန်းတာဝန်များကို အဆင့်ငယ်များအဖြစ် ပိုင်းခြားရန်နှင့် ဦးစွာလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာကို ဦးစားပေးရန် ရုန်းကန်နေရခြင်း”
- အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာ: “ပစ္စည်းများကို ခြေရာခံရန်၊ အချိန်ကို ထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် စနစ်တကျ အလုပ်ခွင်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ခက်ခဲခြင်း။”
- အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်- “ညွှန်ကြားချက်များကို မှတ်မိခြင်း သို့မဟုတ် အဆင့်များစွာပါသော လုပ်ငန်းစဉ်ကို လိုက်နာခြင်းကဲ့သို့သော အလုပ်တစ်ခုကို လုပ်ဆောင်နေစဉ် အချက်အလက်များကို စိတ်ထဲမှတ်ထားရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း”
- စတင်ခြင်းနှင့် နောက်ဆက်တွဲလုပ်ဆောင်ခြင်း- “စတင်ရန်ခက်ခဲသော အလုပ်များ၊ အထူးသဖြင့် ပျင်းစရာကောင်းသော သို့မဟုတ် စိန်ခေါ်မှုဟု ယူဆရသော အလုပ်များနှင့် စိတ်အားထက်သန်နေရန်နှင့် ၎င်းတို့ကို ပြီးမြောက်အောင်လုပ်ဆောင်ရန် ရုန်းကန်နေရသော အလုပ်များ။”
- အာရုံစူးစိုက်မှု ထိန်းညှိခြင်း- “အလွယ်တကူ အာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း၊ အလုပ်များအကြား အာရုံစူးစိုက်မှု ပြောင်းလဲရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်းနှင့် ကြာရှည်စွာ အာရုံစူးစိုက်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ရုန်းကန်ရခြင်း”
- စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိခြင်း- “ပြင်းထန်သော စိတ်ခံစားမှုများကို ခံစားနေရခြင်း၊ စိတ်ပျက်အားငယ်မှု သို့မဟုတ် ဒေါသကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်းနှင့် စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်တတ်ခြင်း”
- ကိုယ်တိုင်စောင့်ကြည့်ခြင်း- “မိမိ၏ကိုယ်ပိုင်စွမ်းဆောင်ရည်ကို အကဲဖြတ်ရာတွင်၊ အမှားများကို မှတ်မိရာတွင်နှင့် လိုအပ်သလို ချိန်ညှိမှုများပြုလုပ်ရန် အခက်အခဲရှိခြင်း။”
“ဤစိန်ခေါ်မှုများသည် ပညာရေးစွမ်းဆောင်ရည်၊ အလုပ်ထုတ်လုပ်မှုနှင့် နေ့စဉ်ဘဝကို သိသိသာသာ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ “အမြင်အာရုံအထောက်အကူပြုပစ္စည်းများကို အသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သော ဗျူဟာများဖြင့် အထူးသဖြင့် အလုပ်အမှုဆောင်ချို့ယွင်းမှုကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် အရေးကြီးပါသည်၊ ၎င်းသည် အလုပ်များကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊ အချိန်တိုင်းကိရိယာများနှင့် သတိပေးချက်များကို အသုံးပြုခြင်း နှင့် စနစ်တကျဖွဲ့စည်းထားသောပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်းကဲ့သို့သော ဗျူဟာများဖြင့် ဖြေရှင်းရန် အရေးကြီးပါသည်။”
လူကြီးများတွင် ADHD: ၎င်းသည် ကလေးဘဝအခြေအနေတစ်ခုတည်းမဟုတ်ပါ
“ကျွန်ုပ်တို့သည် လီယိုကို အာရုံစိုက်နေချိန်တွင် ADHD သည် လူကြီးများကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်ကို သတိရရန် အရေးကြီးပါသည်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြောကြားခဲ့သည်။ “ADHD ရှိသော လူကြီးများစွာသည် ကလေးဘဝတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ခြင်း မရှိပါ။ ၎င်းတို့သည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်သည့် ယန္တရားများကို တီထွင်ခဲ့ကြသော်လည်း အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း၊ စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းမှုတို့နှင့် ရုန်းကန်နေရဆဲ ဖြစ်နိုင်သည်။”
“လူကြီး ADHD သည် ကလေးဘဝ ADHD နှင့် ကွဲပြားစွာ ပေါ်လာနိုင်သည်” ဟု သူမက ရှင်းပြသည်။ “တက်ကြွလွန်ခြင်းသည် သိပ်မသိသာသော်လည်း အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း၊ အစီအစဉ်မကျခြင်းနှင့် စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိရာတွင် အခက်အခဲများသည် ပိုမိုသိသာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အလုပ်စွမ်းဆောင်ရည်၊ ဆက်ဆံရေးနှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။”
အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများ
- အစည်းအဝေးများ သို့မဟုတ် စကားပြောဆိုမှုများအတွင်း အာရုံစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
- အချိန်ကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်းနှင့် နောက်ဆုံးရက်များ ပြည့်မီခြင်းတို့ကို ကြုံတွေ့ရခြင်း။
- ကြန့်ကြာခြင်းနှင့် အလုပ်များကို စတင်ရန် သို့မဟုတ် ပြီးမြောက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
- ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် အနားယူနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း။
- သူတစ်ပါးကို အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်လိုက်မာန်ပါ ဆုံးဖြတ်ချက်များချခြင်းကဲ့သို့သော စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်း။
- မေ့လျော့ခြင်းနှင့် ချိန်းဆိုမှုများ သို့မဟုတ် ကတိကဝတ်များကို မှတ်မိရန် ခက်ခဲခြင်း။
- စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိမှု မမှန်ခြင်း၊ ဥပမာ စိတ်ခံစားချက် အတက်အကျ သို့မဟုတ် ဒေါသကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
- မေ့လျော့ခြင်း၊ အာရုံမစိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်လိုက်မာန်ပါလုပ်ခြင်းကြောင့် ဆက်ဆံရေးပြဿနာများ။
“ဒီအချက်တွေထဲက တစ်ခုခုက မင်းနဲ့ ကိုက်ညီနေတယ်ဆိုရင် Wren၊ မင်းဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးသင့်တယ်” လို့ ဒေါက်တာ Priya က အကြံပေးပါတယ်။ “လူကြီး ADHD ကို မကြာခဏ ရောဂါရှာဖွေရာမှာ အားနည်းလေ့ရှိပေမယ့် ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။” ADHD ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားတဲ့ ကလေး ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်ဟာ အရွယ်ရောက်တဲ့အထိ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဆက်လက်ခံစားနေရတယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။
အတူယှဉ်တွဲနေထိုင်မှုအခြေအနေများ- ADHD သည် တစ်ယောက်တည်း ခရီးမထွက်သည့်အခါ
“ADHD ဟာ တခြားစိတ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေတွေနဲ့ တွဲဖက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိတယ်ဆိုတာ သတိပြုဖို့လည်း အရေးကြီးပါတယ်” လို့ ဒေါက်တာ ပရီယာက ပြောပါတယ်။ “ဒါက ရောဂါရှာဖွေတာနဲ့ ကုသမှုကို ပိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပါတယ်။”
အဖြစ်များသော အတူယှဉ်တွဲနေထိုင်မှု အခြေအနေများ
- စိုးရိမ်စိတ်ရောဂါများ- “ADHD ရှိသူများသည် စိုးရိမ်စိတ်ကိုလည်း ခံစားရခြင်းမှာ အလွန်အဖြစ်များပါသည်။ ADHD ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် ကြုံတွေ့ရသော စိန်ခေါ်မှုများသည် စိုးရိမ်စိတ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး စိုးရိမ်စိတ်သည် ADHD ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး ရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သော သံသရာကို ဖန်တီးပေးနိုင်သည်။”
- စိတ်ကျရောဂါ- “ADHD ရှိသူများသည်လည်း စိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားပါသည်။ ADHD နှင့်ဆက်စပ်သော နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု၊ ပညာရေး သို့မဟုတ် အလုပ်အခက်အခဲများနှင့် လူမှုရေးစိန်ခေါ်မှုများသည် ဝမ်းနည်းခြင်း၊ မျှော်လင့်ချက်မဲ့ခြင်းနှင့် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်လေးစားမှုနည်းပါးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။”
- သင်ယူမှုအခက်အခဲများ- “ADHD သည် dyslexia (စာဖတ်ရခက်ခဲခြင်း) သို့မဟုတ် dyscalculia (သင်္ချာခက်ခဲခြင်း) ကဲ့သို့သော သင်ယူမှုအခက်အခဲများနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပညာရေးစွမ်းဆောင်ရည်ကို ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေပြီး အထူးပြုပညာရေးပံ့ပိုးမှု လိုအပ်နိုင်သည်။”
- ဆန့်ကျင်ဘက် ဆန့်ကျင်သည့်ရောဂါ (ODD) နှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ (CD): “ဤအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါများသည် ADHD ရှိသောကလေးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။ ODD သည် ဆန့်ကျင်ခြင်း၊ ငြင်းခုံခြင်းနှင့် ဒေါသတို့ဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး CD တွင် ပိုမိုပြင်းထန်သော စည်းမျဉ်းချိုးဖောက်ခြင်းနှင့် ရန်လိုသောအပြုအမူများ ပါဝင်သည်။”
- မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာရောဂါများ- “ADHD ရှိသော ဆယ်ကျော်သက်များနှင့် လူကြီးများသည် မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးစားမှုဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားနိုင်ပြီး၊ ADHD ၏စိန်ခေါ်မှုများကို ကိုယ်တိုင်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။”
“ADHD နှင့်အတူ တွဲဖက်တည်ရှိနေသော အခြေအနေများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် အရေးကြီးပါသည်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက အလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်။ “ဥပမာအားဖြင့်၊ အရင်းခံစိုးရိမ်စိတ် သို့မဟုတ် စိတ်ကျရောဂါကို မဖြေရှင်းဘဲ ADHD ကိုသာ ကုသခြင်းသည် အပြည့်အဝ ထိရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။”
အစောပိုင်းကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုနှင့် ပံ့ပိုးမှု၏ အရေးပါမှု
"ADHD ရှိတဲ့ ကလေးတွေအတွက် ရေရှည်အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ" လို့ Wren က မျက်နှာပေါ်မှာ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေနဲ့ မေးလိုက်တယ်။
“သင့်လျော်သော ရောဂါရှာဖွေမှုနှင့် ကုသမှုဖြင့် ADHD ရှိသော ကလေးများသည် ကြီးပွားတိုးတက်နိုင်ပါသည်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက သူမကို အာမခံခဲ့သည်။ “အစောပိုင်း ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုသည် အဓိကကျပါသည်။ ၎င်းသည် ပညာရေးဆိုင်ရာ အခက်အခဲများ၊ လူမှုရေးပြဿနာများနှင့် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ယုံကြည်မှုနည်းပါးခြင်းတို့ကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် စိတ်ကျရောဂါကဲ့သို့သော တွဲဖက်တည်ရှိနေသော အခြေအနေများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကိုလည်း လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။”
"ကုသမှုရဲ့ ရည်မှန်းချက်က ADHD ကို 'ပျောက်ကင်း' စေဖို့ မဟုတ်ဘဲ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲဖို့၊ ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်မယ့် ဗျူဟာတွေ ဖော်ဆောင်ဖို့နဲ့ လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ အားသာချက်တွေကို တည်ဆောက်ဖို့ပါ" လို့ သူမက ရှင်းပြပါတယ်။ "ဒါက ADHD ရှိသူတွေကို သူတို့ရဲ့ အပြည့်အဝ အလားအလာကို ရောက်ရှိအောင် စွမ်းဆောင်နိုင်အောင် စွမ်းဆောင်ပေးဖို့ပါပဲ။"
ရှေ့ဆက်သွားသောလမ်းကြောင်း- မျှော်လင့်ချက်နှင့် အခွင့်အာဏာ
“ကျေးဇူးတင်ပါတယ် ဒေါက်တာ ပရီယာ” ဟု ရန်က စိတ်သက်သာရာရသွားသလို ပြောလိုက်သည်။ “ဒါက အရမ်းအထောက်အကူဖြစ်စေတယ်။ လီယိုကို ကူညီဖို့ ကျွန်မ ပိုပြီး အသိပညာရှိလာပြီး အသင့်ဖြစ်နေသလို ခံစားရတယ်။”
“ရပါတယ်၊ ရန်” ဟု ဒေါက်တာ ပရီယာက နွေးထွေးသော အပြုံးဖြင့် ပြန်ဖြေသည်။ “ဒီခရီးမှာ မင်းတစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ မင်းနဲ့ လီယို နှစ်ယောက်စလုံးကို ပံ့ပိုးပေးဖို့ အရင်းအမြစ်တွေ အများကြီး ရှိပါတယ်။ သူ့ရဲ့ သီးခြားလိုအပ်ချက်တွေကို ဖြေရှင်းပေးမယ့် အစီအစဉ်တစ်ခု ဖန်တီးဖို့ ကျွန်တော်တို့ အတူတူ လုပ်ဆောင်သွားမှာဖြစ်ပြီး မှန်ကန်တဲ့ ပံ့ပိုးမှုနဲ့အတူ သူ ကြီးပွားတိုးတက်နိုင်မယ်လို့ ကျွန်တော် ယုံကြည်ပါတယ်။”
"ADHD ရှိသူအများစုမှာ ထူးခြားတဲ့ အားသာချက်တွေနဲ့ အရည်အချင်းတွေ ရှိတယ်ဆိုတာ မမေ့ဖို့လည်း အရေးကြီးပါတယ်။ အများစုဟာ တီထွင်ဖန်တီးနိုင်စွမ်းမြင့်မားပြီး စွမ်းအင်ပြည့်ဝကာ ဘောင်အပြင်ဘက်ကနေ တွေးခေါ်တတ်ကြတယ်။ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ပံ့ပိုးမှုတွေနဲ့ဆိုရင် သူတို့ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စီမံခန့်ခွဲတတ်လာပြီး ပြည့်စုံတဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။" သူမက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့ပါတယ်။
ဆရာဝန်ရုံးခန်းမှ ထွက်ခွာပြီးနောက် ရန်သည် မျှော်လင့်ချက်အသစ်တစ်ခုကို ခံစားလိုက်ရသည်။ ရှေ့လျှောက်လမ်းသည် စိန်ခေါ်မှုများစွာရှိနိုင်သော်လည်း သူမသည် လမ်းပျောက်ပြီး စိတ်ဓာတ်ကျနေသည်ဟု မခံစားရတော့ပါ။ ဗဟုသုတ၊ နားလည်မှုနှင့် အားပေးကူညီတတ်သော ဆရာဝန်တစ်ဦးဖြင့် သားဖြစ်သူ၏ ထူးခြားသောလမ်းကြောင်းကို လမ်းညွှန်ရန်နှင့် သားဖြစ်သူ၏ အလားအလာအပြည့်အဝကို လက်ခံရန် သူမ အသင့်ရှိနေခဲ့သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ရောဂါလက္ခဏာအများစုသည် အလွန်ရင်းနှီးနေပုံရသောကြောင့် သူမလည်း အကဲဖြတ်ခံလိုကြောင်း သဘောပေါက်ခဲ့သည်။
မကြာခဏမေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ (FAQs)
ADD နဲ့ ADHD ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
ADD (အာရုံစူးစိုက်မှုချို့ယွင်းမှုရောဂါ) သည် ခေတ်မမီတော့သော အသုံးအနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ADHD (အာရုံစူးစိုက်မှုချို့ယွင်းမှုလွန်ကဲခြင်းရောဂါ) သည် လက်ရှိအသုံးအနှုန်းဖြစ်ပြီး ၎င်းတွင် ပုံစံသုံးမျိုးပါဝင်သည်- အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းခြင်း (ယခင်က ADD ဟုခေါ်သည်)၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလွန်ကဲခြင်း-စိတ်မြန်လက်မြန်ဖြစ်ခြင်း နှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ADHD ဆေးဝါးတွေရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
ADHD အတွက် ဆေးဝါးအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးမှာ စိတ်ကြွဆေးများ (ဥပမာ Ritalin၊ Adderall၊ Vyvanse) နှင့် စိတ်ကြွဆေးမဟုတ်သောဆေးများ (ဥပမာ Strattera၊ Intuniv) တို့ဖြစ်သည်။ စိတ်ကြွဆေးများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ပထမအဆင့်ကုသမှုဖြစ်ပြီး ဦးနှောက်တွင် dopamine နှင့် norepinephrine တို့ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ စိတ်ကြွဆေးမဟုတ်သောဆေးများသည် ကွဲပြားစွာအလုပ်လုပ်ပြီး စိတ်ကြွဆေးများကို မခံနိုင်သူများ သို့မဟုတ် ကောင်းစွာမတုံ့ပြန်သူများအတွက် ကောင်းမွန်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
ADHD ကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။
ADHD ကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိပေမယ့် အပြုအမူကုထုံး၊ ဆေးဝါးနဲ့ လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုတွေ အပါအဝင် ကုသမှုနည်းလမ်းတွေကို ပေါင်းစပ်ပြီး ထိရောက်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။
ADHD ဆိုတာ သင်ယူမှု မသန်စွမ်းမှု တစ်ခုလား။
ADHD ကို သင်ယူမှုအခက်အခဲတစ်ခုအဖြစ် မသတ်မှတ်သော်လည်း သင်ယူမှုနှင့် ပညာရေးစွမ်းဆောင်ရည်ကို သိသိသာသာ ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ADHD နှင့် ဆက်စပ်နေသော အမှုဆောင်လုပ်ငန်းဆောင်တာဆိုင်ရာ စိန်ခေါ်မှုများသည် အာရုံစူးစိုက်ရန်၊ စီစဉ်ရန်နှင့် အလုပ်များကို ပြီးမြောက်ရန် ပိုမိုခက်ခဲစေနိုင်သည်။ ADHD ရှိသော အချို့သောလူများတွင်လည်း တွဲဖက်ဖြစ်ပွားသော သင်ယူမှုအခက်အခဲများရှိနိုင်သည်။
Ritalin နဲ့ Adderall ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
Ritalin (methylphenidate) နှင့် Adderall (amphetamine/dextroamphetamine) နှစ်မျိုးလုံးသည် dopamine နှင့် norepinephrine တို့ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြင့် အာနိသင်ပြသော စိတ်ကြွဆေးများဖြစ်သည်။ Ritalin သည် စတင်မှုမြန်ဆန်သော်လည်း ကြာချိန်တိုတောင်းလေ့ရှိပြီး Adderall သည် စတင်မှုအနည်းငယ်နှေးကွေးသော်လည်း ကြာချိန်ပိုရှည်သည်။ အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုသည် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ တုံ့ပြန်မှုနှင့် ခံနိုင်ရည်ရှိမှုပေါ်တွင် မူတည်သည်။
Vyvanse ဆိုတာ ဘာလဲ။
Vyvanse (lisdexamfetamine) သည် ADHD အတွက် စိတ်ကြွဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း တက်ကြွသောပုံစံ (dextroamphetamine) အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည့် prodrug တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုချောမွေ့ပြီး တဖြည်းဖြည်းချင်း အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်ပြီး အလွဲသုံးစားမှုဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။
Strattera ဆိုတာ ဘာလဲ။
Strattera (atomoxetine) သည် ADHD အတွက် လှုံ့ဆော်မှုမပေးသောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ norepinephrine အဆင့်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပြီး အာရုံစူးစိုက်မှုကို တိုးတက်စေပြီး စိတ်လိုက်မာန်ပါဖြစ်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် လှုံ့ဆော်မှုများကို သည်းမခံနိုင်သူများ သို့မဟုတ် ကောင်းစွာမတုံ့ပြန်သူများအတွက် ကောင်းမွန်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
