ඔබේ ඇඟේ නහරවල වේදනාවක්, හිරියක් දැනෙනවද? අපි මේ ස්නායු වේදනාව (Nerve Pain) ගැන කතා කරමු

ඇඟේ නහර හිරිවැටෙනවද? දැවිල්ලක්, පිච්චෙනවා වගේ වේදනාවක් එනවද? ස්නායු වේදනාව (Nerve Pain) සහ ස්නායු හානි (Nerve Damage) ඇතිවීමට හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ගැන ස…

ඔබේ ඇඟේ නහරවල වේදනාවක්, හිරියක් දැනෙනවද? අපි මේ ස්නායු වේදනාව (Nerve Pain) ගැන කතා කරමු

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් කකුල්, අත් හිරි වැටෙනවා වගේ, කූඹි ගානවා වගේ, නැත්නම් පිච්චෙනවා වගේ දැවිල්ලක් දැනිලා තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් නිකන්ම වෙන සුළු දෙයක් කියලා හිතුවත්, සමහරවිට මේවා අපේ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතියෙන් එන සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. අපේ ශරීරයේ හුස්ම ගන්න එකේ ඉඳන්, මස්පිඬු පාලනය කරන එක, රස්නය-සීතල දැනෙන එක දක්වා හැමදේකටම සම්බන්ධ වෙන්නේ මේ ස්නායු පද්ධතිය තමයි. ඉතින් මේ ස්නායු වලට හානියක් වුණොත් හෝ වේදනාවක් ආවොත්, ඒක අපේ ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ ස්නායු කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ තොරතුරු එහා මෙහා ගෙනියන 'වයර් සිස්ටම්' එක තමයි ස්නායු පද්ධතිය කියන්නේ. මේක කොටස් දෙකකට බෙදෙනවා. එකක් තමයි මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතිය (Central Nervous System). මේකට අයිති වෙන්නේ අපේ මොළය සහ සුෂුම්නාව (spinal cord). අනිත් එක තමයි පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය (Peripheral Nervous System). මේකෙන් වෙන්නේ මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ ඉඳන් එන පණිවිඩ ශරීරයේ අනිත් හැම තැනටම ගෙනියන එක.

අපේ ශරීරයේ ප්‍රධාන වශයෙන් ස්නායු වර්ග තුනක් තියෙනවා:

1. ස්වයංසාධක ස්නායු (Autonomic nerves): මේවා තමයි අපේ ඇඟේ 'automatic' දේවල් පාලනය කරන්නේ. හිතන්නකෝ, හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, දාඩිය දාන එක, ආහාර දිරවීම වගේ අපි හිතලා පාලනය නොකරන දේවල්. මේවා ඉබේම සිද්ධ වෙන්න උදව් කරන්නේ මේ ස්නායු තමයි.

2. චාලක ස්නායු (Motor nerves): අපේ චලනයන්, ඒ කියන්නේ අත පය හොල්ලන එක, ඇවිදින එක වගේ දේවල් පාලනය කරන්නේ මේ ස්නායු. මොළයෙන් එන පණිවිඩ මස්පිඬු වලට ගෙනියලා, ඒ චලනයන් ඇති කරන්නේ මේ 'motor' ස්නායු.

3. සංවේදී ස්නායු (Sensory nerves): අපේ සමෙන්, මස්පිඬු වලින් දැනෙන දේවල් - වේදනාව, ස්පර්ශය, උණුසුම වගේ දේවල් - නැවතත් මොළයට සහ සුෂුම්නාවට ගෙනියන්නේ මේ ස්නායු. හරියට 'messenger' කෙනෙක් වගේ.

සමහරු 'Neuralgia' සහ 'Neuropathy' කියන වචන දෙක පටලවා ගන්නවා. සරලවම, Neuropathy කියන්නේ යම් රෝගයක් හෝ අනතුරක් නිසා ස්නායුවකට හානි වීම. Neuralgia කියන්නේ ඒ හානිය නිසා ඇතිවෙන ස්නායු වේදනාවට. ඒ කියන්නේ, Neuropathy තත්ත්වයේ එක රෝග ලක්ෂණයක් තමයි Neuralgia කියන්නේ.

ස්නායු හානි වුණාම මොන වගේ ලක්ෂණද එන්නේ?

ස්නායු හානියකදී ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ, හානිය වෙලා තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ ස්නායුවකටද සහ කොතනද කියන එක මත වෙනස් වෙනවා. අපි බලමු එක් එක් ස්නායු වර්ගයට හානි වුණාම එන ලක්ෂණ මොනවද කියලා.

ස්නායු වර්ගය ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ
ස්වයංසාධක ස්නායු (Autonomic)
  • පපුවේ වේදනාවක් (හෘදයාබාධයකදී වැනි) නොදැනී යාම
  • අධිකව දහඩිය දැමීම (hyperhidrosis) හෝ දහඩිය නොදැමීම (Anhidrosis)
  • ක්ලාන්ත ගතිය
  • ඇස් සහ කට වියළීම
  • මලබද්ධය
  • මුත්‍රාශයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ ගැටළු
  • ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය
චාලක ස්නායු (Motor)
  • ශරීරයේ දුර්වලකම
  • මස්පිඬු හැකිළී යාම/ක්ෂය වීම (Muscle atrophy)
  • මස්පිඬු ඇඹරීම (Fasciculation)
  • අංශභාගය (Paralysis)
  • සංවේදී ස්නායු (Sensory)
  • තද වේදනාව
  • හිරි වැටීම හෝ කූඹි ගානවා වැනි හැඟීම
  • දැවිල්ල හෝ පිච්චෙනවා වැනි හැඟීම
  • ස්පර්ශයට අධික සංවේදී බව
  • යම් දෙයක් ඇල්ලුවත් නොදැනී යාම (Numbness)
  • තමා සිටින ඉරියව්ව ගැන අවබෝධය අඩු වීම
  • සමහර වෙලාවට කෙනෙක්ට මේ ස්නායු වර්ග දෙකක හෝ තුනකම ලක්ෂණ එකවරම පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, කකුල් වල දුර්වල ගතියක් එක්කම දැවිල්ලක් දැනෙන්නත් පුළුවන්.

    ඇයි මේ ස්නායු වලට හානි වෙන්නේ? හේතු මොනවද?

    ස්නායු වලට හානි වෙන්න හේතු 100කටත් වඩා තියෙනවා. ඒ එක් එක් හේතුවට අනුව රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මෙන්න ප්‍රධානම හේතු කිහිපයක්.

    • දියවැඩියාව (Diabetes): ස්නායු හානි වලට තියෙන ප්‍රධානම සහ සුලභම හේතුවක් තමයි දියවැඩියාව. දියවැඩියාව තියෙන අයගෙන් 70% කට විතර යම් මට්ටමක ස්නායු හානියක් තියෙනවා. ලෙඩේ පාලනය නොකළොත් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා. මේකට අපි කියන්නේ දියවැඩියා ස්නායු රෝගය (Diabetic Neuropathy) කියලා.
    • ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases): අපේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේම ස්නායු වලට පහර දෙන රෝග තත්ත්වයන්. උදාහරණ විදියට, Multiple Sclerosis, Guillain-Barré syndrome, සහ ලූපස් (Lupus) වගේ රෝග.
    • පිළිකා (Cancer): පිළිකා ගෙඩි ස්නායු මත තෙරපීමෙන් හෝ සමහර පිළිකා වර්ග නිසා ශරීරයේ පෝෂණ ඌනතා ඇතිවෙලා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පිළිකා සඳහා කරන සමහර කීමෝතෙරපි (chemotherapy) සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර (radiation) වල අතුරු ආබාධයක් විදියටත් ස්නායු වේදනා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
    • තෙරපීම හෝ අනතුරු (Compression/Trauma): බෙල්ලේ නහරයක් තද වීම (pinched nerve), යම් තැනක් තදින් තැලීම, Carpal Tunnel Syndrome වගේ තත්ත්වයන් නිසා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
    • පෝෂණ ඌනතා (Nutritional deficiencies): විශේෂයෙන්ම විටමින් B6 සහ B12 වගේ විටමින් වර්ග හිඟ වීම නිසා ස්නායු දුර්වල වෙලා, වේදනාවන් සහ දැවිල්ල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අධික ලෙස මත්පැන් පානය කරන අයටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
    • මත්පැන් සහ විෂ ද්‍රව්‍ය (Alcohol and Toxic substances): දිගු කාලයක් තිස්සේ අධිකව මත්පැන් පානය කිරීම ස්නායු වලට හානි කරන්න ප්‍රධාන හේතුවක්. ඒ වගේම, ඊයම් (lead), ආසනික් (arsenic), රසදිය (mercury) වගේ විෂ ද්‍රව්‍ය ශරීරගත වීමෙනුත් ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔබ නොදැනුවත්ව යම් විෂ ද්‍රව්‍යයක් ශරීරගත වුණා කියා සැකයක් ඇත්නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න.
    • ආසාදන (Infectious diseases): ලයිම් රෝගය (Lyme disease), හර්පීස් වෛරසය (herpes viruses), HIV, සහ හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C) වැනි සමහර ආසාදන නිසා ස්නායු වලට බලපෑම් ඇති වෙන්න පුළුවන්.
    • සමහර ඖෂධ (Drug side effects): HIV සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ සහ පිළිකා සඳහා දෙන සමහර කීමෝතෙරපි ඖෂධ වල අතුරු ආබාධයක් ලෙස ස්නායු වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

    මේ සඳහා තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

    ගොඩක් වෙලාවට, ස්නායු වලට වෙච්ච හානියක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න අමාරුයි. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ජීවිතය පහසු කරගන්න ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන එක. මොකද, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න තරමට, ස්ථිර හානියක් වෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

    ප්‍රතිකාර වලදී මුලින්ම බලන්නේ ස්නායු වේදනාවට හේතු වෙච්ච මූලික රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නයි.

    • දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කිරීම.
    • පෝෂණ ඌනතාවයක් නම්, අවශ්‍ය විටමින් වර්ග ලබා දීම.
    • යම් බෙහෙතක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා නම්, වෛද්‍යවරයා සමග කතා කරලා ඒ බෙහෙත වෙනස් කිරීම.
    • ස්නායු තෙරපීමක් වගේ තත්ත්වයකට භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (physical therapy) හෝ ශල්‍යකර්ම කිරීම.
    • ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ඖෂධ ලබා දීම.

    වේදනාව අඩු කිරීමට දෙන ඖෂධ

    ඔයාගේ වේදනාව අඩු කරන්න වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්:

    • සාමාන්‍ය වේදනා නාශක.
    • විෂාදය (depression) සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ වර්ග. උදාහරණයක් විදියට Amitriptyline, Duloxetine (Cymbalta).
    • අපස්මාරය (seizure) සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ. මේවා අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් වුණත්, ස්නායු වේදනාව පාලනය කරන්න ඉතාම සාර්ථකයි. උදාහරණ: Gabapentin (Neurontin) සහ Pregabalin (Lyrica).
    • සමේ ගාන ක්‍රීම් වර්ග. උදාහරණ: Capsaicin සහ Lidocaine අඩංගු ක්‍රීම්.

    වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම

    ඖෂධ වලට අමතරව, වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ප්‍රතිකාරත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

    • භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): ව්‍යායාම, සම්බාහනය (massage) වැනි දේවල් හරහා මස්පිඬු දුර්වල වීම වළක්වලා, සන්ධි වල චලනය හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න උදව් කරනවා.
    • ශල්‍යකර්ම (Surgery): ස්නායුවක් තෙරපීමක් හෝ අනතුරක් නිසා ඇතිවූ වේදනාවකට ශල්‍යකර්මයක් හොඳම විසඳුම වෙන්න පුළුවන්.
    • Nerve Block: වේදනාකාරී ස්නායුව වටේට නිර්වින්දන ඖෂධයක් විදීමෙන්, වේදනා සංඥා මොළයට යන එක තාවකාලිකව නවත්වනවා.
    • TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation): කුඩා විද්‍යුත් සංඥා යොදාගෙන වේදනාව පාලනය කරන උපකරණයක්.
    • විකල්ප ප්‍රතිකාර: කටු චිකිත්සාව (acupuncture), භාවනාව (meditation), සහ සමහර විටමින් වර්ග (වෛද්‍ය උපදෙස් මත) වගේ දේවලුත් සමහරුන්ට සහනයක් ගෙන දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඕනෑම විකල්ප ප්‍රතිකාරයක් පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

    මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

    • ඔයාගේ අත්, පාද වල නිතර නිතර ඇතිවෙන හිරිවැටීම, දැවිල්ල, කූඹි ගානවා වගේ හැඟීම් කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. මේවා ස්නායු හානියක මුල් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
    • රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන්ම ප්‍රමාද නොවී දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගැනීමෙන් ස්ථිර හානි වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
    • ලංකාවේ ස්නායු හානි වලට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි පාලනය නොකළ දියවැඩියාව. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිතරම හොඳින් පාලනය කරගන්න.
    • ප්‍රතිකාර වලින් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන ගමන්, ඒකට මූලික වුණු හේතුවට ප්‍රතිකාර කරන එකයි. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
    • දුම්පානයෙන් වැළකීම, මත්පැන් සීමා කිරීම, සමබර ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම සහිත සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මගින් ස්නායු හානි ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

    ස්නායු වේදනාව, nerve pain, හිරිවැටීම, නහරවල වේදනාව, දියවැඩියාව සහ ස්නායු, neuropathy, neuralgia, ස්නායු හානි, nerve damage

    💬 අදහස් (0)

    තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

    ඔබේ අදහස එක් කරන්න

    කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 7 =