ඔයා දන්නවද අපේ ශරීරයේ තියෙන පුදුම හිතෙනම අවයවයක් තමයි වකුගඩු කියන්නේ. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන 'ෆිල්ටර් සිස්ටම්' එක වගේ. ඇඟට අනවශ්‍ය අපද්‍රව්‍ය, වස විස ඔක්කොම පෙරා ඉවත් කරලා, ඇඟ නිරෝගීව තියන්න වකුගඩු කරන සේවය මිල කරන්න බෑ. ඉතින් මේ තරම් වටිනා වකුගඩු දෙකට තමන්ගේ වැඩේ හරියට කරගෙන යන්න හොඳට ලේ සැපයුමක් ඕනනේ. අන්න ඒ ලේ සැපයුම අරගෙන එන ප්‍රධානම ලේ නාලය ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. අපි මේකට කියනවා 'රීනල් ආටරි' (Renal Artery) කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ 'රීනල් ආටරි' (Renal Artery) කියන්නේ?
හරිම සරලයි. 'රීනල්' (Renal) කියන වචනෙ තේරුම තමයි 'වකුගඩු වලට අදාළ' කියන එක. 'ආටරි' (Artery) කියන්නේ ධමනියක්, ඒ කියන්නේ හදවතේ ඉඳන් පිරිසිදු ලේ (ඔක්සිජන් සහිත ලේ) ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට අරගෙන යන ලේ නාලයක්. එතකොට 'රීනල් ආටරි' කියන්නේ අපේ හදවතේ ඉඳන් කෙලින්ම වකුගඩු වලට ලේ අරගෙන එන ප්‍රධාන ලේ නාල වලට.
අපිට වකුගඩු දෙකක් තියෙන නිසා, මේ රීනල් ආටරිත් දෙකක් තියෙනවා.
- දකුණු වකුගඩුවට ලේ ගේන දකුණු රීනල් ආටරිය (Right Renal Artery).
- වම් වකුගඩුවට ලේ ගේන වම් රීනල් ආටරිය (Left Renal Artery).
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ ලේ සංසරණ පද්ධතිය කියන්නේ හරියට පාරවල් ජාලයක් වගේ. එහෙමනම්, හදවතෙන් පටන් ගන්නා ප්‍රධාන මහා රුධිර වාහිනිය, ඒ කියන්නේ 'ඒඕටාව' (Aorta) කියන්නේ අධිවේගී මාර්ගය වගේ. අන්න ඒ අධිවේගී මාර්ගයෙන් කෙලින්ම වකුගඩු කියන නගරයට එන්න තියෙන ප්‍රධාන පිවිසුම් මාර්ග දෙක තමයි මේ රීනල් ආටරි දෙක.
මේ ලේ නාල වලින් සිද්ධවෙන වැදගත්ම කාර්යය මොකක්ද?
මේ ලේ නාල වල ප්‍රධානම සහ එකම කාර්යය තමයි වකුගඩු වලට අවශ්‍ය ලේ සැපයීම. හැබැයි ඒක සුළුපටු වැඩක් නෙවෙයි. හිතන්න, සෑම විනාඩියකටම, ඔයාගේ වකුගඩු දෙක හරහා මේ රීනල් ආටරි වලින් ලේ කෝප්ප බාගයක් විතර ගමන් කරනවා. දවසක් ගත්තොත්, නිරෝගී වකුගඩු දෙකකට ලේ ලීටර් 140ක් විතර පෙරීමේ හැකියාව තියෙනවා. මේ තරම් විශාල ලේ ප්‍රමාණයක් වකුගඩු වලට නොකඩවා සපයන්නේ මේ රීනල් ආටරි දෙක තමයි.
වකුගඩු මේ ලැබෙන ලේ ටික අරගෙන, ඒකේ තියෙන අපද්‍රව්‍ය, ශරීරයට අමතර ජලය වගේ දේවල් පෙරා වෙන් කරනවා. ඊට පස්සේ ඒ අපද්‍රව්‍ය මුත්‍රා විදිහට ශරීරයෙන් පිට කරනවා. පිරිසිදු වුණු ලේ ටික ආයෙමත් වෙනත් ලේ නාලයක් (Renal Vein) හරහා ශරීරයට එකතු කරනවා. ඉතින් තේරෙනවා නේද, මේ මුළු ක්‍රියාවලියම රඳා පවතින්නේ රීනල් ආටරි වලින් ලැබෙන ලේ සැපයුම මත.
වකුගඩුව ඇතුළේදී මේ ලේ වලට මොකද වෙන්නේ? පුංචි ගමනක් ගිහින් බලමුද?
රීනල් ආටරියෙන් වකුගඩුවට ඇතුල් වෙන ලේ ටිකට ඊළඟට මොකද වෙන්නේ කියලා අපි සරලව බලමු. මේක හරියට ලොකු ෆැක්ටරියක් ඇතුළේ වෙන ක්‍රියාවලියක් වගේ.
1. ප්‍රධාන දොරටුව: රීනල් ආටරිය වකුගඩුවට ඇතුල් වෙන්නේ 'රීනල් හයිලම්' (Renal Hilum) කියන තැනින්. අපි මේකට 'වකුගඩුවේ ප්‍රධාන ගේට්ටුව' කියමුකෝ. අනිත් ලේ නාල, ස්නායු එහෙමත් වකුගඩුවට ඇතුල් වෙන්නේ, පිටවෙන්නේ මේ ගේට්ටුවෙන්.
2. කුඩා පෙරහන් (Filters): වකුගඩුව ඇතුළට ගිය ගමන් මේ ලොකු ලේ නාලය තවත් ගොඩාක් පොඩි පොඩි ලේ නාල වලට බෙදෙනවා. අවසානයේදී මේ ලේ ටික ගමන් කරන්නේ 'නෙෆ්රෝන' (Nephrons) කියලා හඳුන්වන ඉතාමත්ම කුඩා පෙරහන් ලක්ෂ ගාණක් ඇතුළට. එක වකුගඩුවක මේ වගේ නෙෆ්රෝන දස ලක්ෂයක් විතර තියෙනවා.
3. ලේ නාල ගුළි: සෑම නෙෆ්රෝනයක් ඇතුළෙම 'ග්ලොමරුලයි' (Glomeruli) කියලා හඳුන්වන තවත් ඉතා සියුම් ලේ නාල ගුළි තියෙනවා. අන්න එතනදී තමයි ලේ වල තියෙන අපද්‍රව්‍ය සහ අමතර ජලය වෙන් වෙලා ඊළඟ කොටසට යන්නේ. හැබැයි ලේ වල තියෙන ප්‍රෝටීන සහ රතු රුධිර සෛල වගේ ඇඟට අවශ්‍ය වැදගත් දේවල් පෙරණයෙන් එහාට යන්නේ නෑ, ඒවා ලේ වලම ඉතුරු වෙනවා.
4. පෙරාගත් දියරය: වෙන්වුණු අපද්‍රව්‍ය සහ ජලය 'ටියුබියුල්' (Tubules) කියන කුඩා නාලිකා දිගේ ගමන් කරනවා. මේ ගමන් කරන අතරතුර, ඒ දියරයේ තියෙන ශරීරයට නැවතත් අවශ්‍ය වෙන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ ඛනිජ ලවණ ආයෙමත් අවශෝෂණය කරගෙන ලේ වලටම එකතු කරනවා.
5. අවසාන ප්‍රතිඵලය: අවසානයේ ඉතිරිවෙන අනවශ්‍ය අපද්‍රව්‍ය සහ ජලය තමයි මුත්‍රා (Urine) විදිහට හැදෙන්නේ.
6. පිරිසිදු ලේ ආපසු ගමන: මේ අතරතුරේදී, පෙරලා පිරිසිදු කරගත්තු ලේ ටික 'රීනල් වේන්' (Renal Vein) කියන ශිරාව හරහා වකුගඩුවෙන් පිටවෙලා ආයෙමත් මුළු ශරීරය පුරාම සංසරණය වෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියම හරියට වෙන්න නම්, රීනල් ආටරිය නිරෝගීව, කිසිම බාධාවකින් තොරව තියෙන්නම ඕන.
මේ වැදගත් ලේ නාල වලට ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටළු මොනවද?
අපේ ශරීරයේ අනිත් ලේ නාල වලට වගේම, රීනල් ආටරි වලටත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම ගැටළුව තමයි මේ ලේ නාල ඇතුළේ තෙල් සහ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙලා (අපි මේවට කියනවා 'Plaque' කියලා) ලේ නාල පටු වීම. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ 'ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස්' (Atherosclerosis) කියලා.
හරියට වතුර යන බටයක් ඇතුළේ කාලයක් යද්දී මලකඩ, කුණු බැඳිලා බටේ සිදුර පොඩි වෙනවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතන වෙන්නෙ.
මේ විදිහට රීනල් ආටරිය පටු වුණාම, ඒකට අපි කියනවා 'රීනල් ආටරි ස්ටෙනෝසිස්' (Renal Artery Stenosis) කියලා. මේක තමයි මේ ලේ නාල වලට බලපාන බරපතලම තත්ත්වය.
රීනල් ආටරිය පටු වුණාම මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයා වතුර බටයක් මිරිකුවොත් මොකද වෙන්නේ? වතුර ටික එළියට විදින්නේ ගොඩක් වැඩි පීඩනයකින් නේද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ. ලේ නාලය පටු වුණාම, වකුගඩුවට යන ලේ ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. ඒ වෙලාවට වකුගඩුව හිතන්නේ ශරීරයේ ලේ පීඩනය (Blood Pressure) අඩු වෙලා කියලා. ඒකට ප්‍රතිචාර විදිහට, වකුගඩුවෙන් ලේ පීඩනය වැඩි කරන හෝමෝන වර්ග ශ්‍රාවය කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා මුළු ශරීරයේම ලේ පීඩනය ඉහළ යනවා.
'රීනල් ආටරි ස්ටෙනෝසිස්' නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් බරපතල ප්‍රතිවිපාක කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා.
| ගැටළුව/තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) | වකුගඩුවට ලේ ගමන අඩු වීම නිසා ශරීරයේ ලේ පීඩනය ඉහළ යනවා. විශේෂයෙන්ම තරුණ කෙනෙක්ට අධිරුධිර පීඩනය ඇතිවෙනවා නම් හෝ සාමාන්‍ය බෙහෙත් වලට පාලනය කරගන්න අමාරු අධිරුධිර පීඩනයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු මේ ගැන සැක කරනවා. |
| වකුගඩු රෝග සහ අකර්මණ්‍ය වීම (Kidney Disease and Failure) | කාලයක් තිස්සේ වකුගඩුවට ප්‍රමාණවත් ලේ සැපයුමක් නොලැබී ගියාම, වකුගඩුවේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා, අවසානයේදී වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට පවා පුළුවන්. |
| හෘදයාබාධ (Heart Failure) | නිරන්තරයෙන්ම ඉහළ ගිය ලේ පීඩනය නිසා හදවතට වැඩිපුර වෙහෙසෙන්න සිද්ධ වෙනවා. කාලයක් යද්දී හදවත දුර්වල වෙලා, හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| අංශභාගය (Stroke) | අධික රුධිර පීඩනය නිසා මොළයේ ලේ නාල වලට හානි වෙලා, ඒවා පුපුරා යෑමෙන් හෝ අවහිර වීමෙන් අංශභාග තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. |
අපේ වකුගඩු වල ලේ නාල නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
මේ කියන රීනල් ආටරි වල නිරෝගීකම රැකගන්න එක අපේ අතේම තියෙන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ලේ නාලය 60% කට වඩා අඩුවෙන් අවහිර වෙලා තියෙන අවස්ථාවකදී, ජීවන රටාවේ සහ ආහාර පුරුදු වල වෙනස්කම් වලින්ම මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
පහත තියෙන දේවල් පිළිපදින එක ඔයාගේ වකුගඩු වලට විතරක් නෙවෙයි, මුළු ඇඟටම ගොඩක් හොඳයි.
| කළ යුතු දේ | වැඩිදුර විස්තර |
|---|---|
| හදවතට හිතකර ආහාර රටාවක් | කොලෙස්ටරෝල්, තෙල්, ලුණු සහ සීනි අඩු ආහාර වේලකට හුරු වෙන්න. බැදුම් වර්ග, තෙල් අධික කෑම, පැණි බීම, සැකසූ ආහාර (processed food) පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, කෙඳි සහිත ආහාර වැඩියෙන් එකතු කරගන්න. |
| නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම | සතියේ දවස් වැඩි ගණනක, අඩුම තරමේ විනාඩි 30ක් වත් ඇඟට දාඩිය දාන ව්‍යායාමයක නිරත වෙන්න. ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ ඕනෑම දෙයක් හොඳයි. |
| නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම | අධික ස්ථුලතාවය කියන්නේ ලේ නාල වල ප්‍රශ්න වලට ප්‍රධාන හේතුවක්. ඔයාගේ උසට සරිලන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න උත්සාහ කරන්න. |
| අනිත් රෝග පාලනය කරගැනීම | ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes), අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) වැනි තත්ත්වයන් තිබේ නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් මත ඒවා මැනවින් පාලනය කරගැනීම අනිවාර්යයි. |
| දුම්පානයෙන් වැළකීම | දුම්පානය කියන්නේ ලේ නාල වලට කරන්න පුළුවන් ලොකුම හානියක්. දුම්පානය සහ දුම්කොළ ආශ්‍රිත නිෂ්පාදන භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්න. |
| වකුගඩු රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම් | ඔබට දැනටමත් වකුගඩු රෝගයක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුව ප්‍රෝටීන් සහ පොටෑසියම් (Potassium) බහුල ආහාර සීමා කිරීමට සිදුවිය හැකියි. |
ඔබ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා මොනවාද?
පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔබටත් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේවා වකුගඩු ආශ්‍රිත යම් ගැටළුවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මුත්‍රා සමග ලේ පිටවීම.
- ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම කකුල්, වළලුකර, මුහුණ ඉදිමීම (Edema).
- මුත්‍රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීමට අවශ්‍ය වීම.
- ඔක්කාරය, වමනය සහ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව ශරීරයේ බර අඩුවීම.
- හේතුවක් නොමැතිව දැනෙන අධික තෙහෙට්ටුව හෝ නිතර ඇතිවන හිසරදය.
මේ ලක්ෂණ හැමවිටම රීනල් ආටරි වල ප්‍රශ්නයක් නිසාම ඇතිවෙන දේවල් නෙවෙයි. නමුත්, හේතුව කුමක්දැයි සොයා බලා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර වලට යොමු වීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'රීනල් ආටරි' (Renal Artery) කියන්නේ හදවතේ සිට වකුගඩු වලට ලේ ගෙන එන ප්‍රධාන ලේ නාල. වකුගඩු වල නිරෝගී ක්‍රියාකාරීත්වයට මෙය අත්‍යවශ්‍යයි.
- මෙම ලේ නාල කොලෙස්ටරෝල් සහ තෙල් තැන්පත් වීම නිසා පටු විය හැකියි (Renal Artery Stenosis). මෙය බරපතල තත්ත්වයකි.
- රීනල් ආටරි පටු වීම නිසා පාලනය කිරීමට අපහසු අධිරුධිර පීඩනය, වකුගඩු රෝග, හෘදයාබාධ සහ අංශභාගය වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවිය හැකියි.
- නිරෝගී ආහාර රටාවක්, නිතිපතා ව්‍යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම සහ දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වැනි රෝග පාලනය කරගැනීම මගින් මෙම ලේ නාල නිරෝගීව තබාගත හැකියි.
- වකුගඩු ආශ්‍රිත යම් රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුවහොත්, ස්වයං-ප්‍රතිකාර නොකර වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න