අපි හැමදාම කොච්චර වැඩ කරනවද, නේද? ඒත් ඔයා දන්නවද, ඔයා මේ දේවල් කරනකොට, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ නිශ්ශබ්දවම, පැය 24 පුරාම, එක තත්පරයක්වත් නොනැවතී වැඩ කරන පුදුම ඉන්ද්රියන් දෙකක් තියෙනවා කියලා? ඒ තමයි අපේ වකුගඩු. සරලවම කිව්වොත්, මේවා තමයි අපේ ශරීරයේ තියෙන සුපිරිම 'ෆිල්ටර් සිස්ටම්' එක. මේවා නැවතුනොත්, අපේ මුළු ඇඟම අවුල් ජාලයක් වෙනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ වටිනා වකුගඩු ගැන.
සරලවම, වකුගඩු කියන්නේ මොනවද?
වකුගඩු කියන්නේ අපේ අතේ මිට මොළව ගත්තම තියෙන ප්රමාණයේ, බෝංචි ඇටයක හැඩය තියෙන අවයව දෙකක්. මේවා පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ කොන්ද දෙපැත්තේ, පිටේ පහළ කොටසේ, ඉළ ඇට කූඩුවට යටින්. මේවා අපේ මුත්රා පද්ධතියේ (urinary system) ප්රධානම කොටසක්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ වකුගඩු දෙකෙන් සෑම දවසකම දියර ලීටර් 180-190ක් විතර පෙරා දමනවා. ඒ කියන්නේ ලොකු නාන ටබ් එකක් පුරවන්න තරම් ප්රමාණයක්! මේ පෙරීමේ ක්රියාවලියේදී, ඇඟට අනවශ්ය අපද්රව්ය, විෂ ද්රව්ය වගේ දේවල් වෙන් කරලා මුත්රා (අපි කියන්නේ 'මුත්රා' කියලා) විදිහට ශරීරයෙන් එළියට දානවා. අපි දවසකට සාමාන්යයෙන් මුත්රා ලීටර් 1.5 - 2ක් විතර පිට කරනවා. එතකොට අර පෙරපු අනිත් දියර ටික? ඒ ටික අපේ ශරීරය නැවත පාවිච්චියට ගන්නවා. පුදුමයි නේද?
ඊට අමතරව, අපේ ශරීරයේ තියෙන දියර ප්රමාණය සහ ඉලෙක්ට්රොලයිට් (electrolytes) කියන අත්යවශ්ය ඛනිජ ලවණ (සෝඩියම්, පොටෑසියම් වගේ) සමබරව තියාගන්නත් වකුගඩු ලොකු උදව්වක් කරනවා.
වකුගඩු වලින් ඇත්තටම සිද්ධවෙන ප්රධානම කාර්යයන් මොනවද?
වකුගඩු කියන්නේ නිකන්ම නිකන් ලේ පෙරන මැෂින් එකක් විතරක් නෙවෙයි. ඊට වඩා ගොඩක් දේවල් මේ පුංචි අවයව දෙකෙන් සිද්ධ වෙනවා. අපි බලමු ප්රධානම දේවල් ටික.
| කාර්යය (Function) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| අපද්රව්ය පෙරීම | ලේ වල තියෙන යූරියා (urea), ක්රියැටිනීන් (creatinine) වගේ ඇඟට අහිතකර අපද්රව්ය සහ අම්ල වර්ග අයින් කරලා මුත්රා විදිහට පිට කරනවා. විනාඩියකට ලේ කෝප්ප භාගයක් විතර මේ විදිහට පිරිසිදු කරනවා. |
| රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම | රෙනින් (renin) කියන ප්රෝටීනය හදලා, ඒ හරහා රුධිර පීඩනය අවශ්ය මට්ටමේ තියාගන්න උදව් කරනවා. |
| හෝමෝන නිෂ්පාදනය | ඇඟට කැල්සියම් උරාගන්න උදව් වෙන විටමින් D වල ක්රියාකාරී ස්වරූපය (කැල්සිට්රයෝල් - calcitriol) හදනවා. ඒ වගේම, රතු රුධිරානු හදන්න ඇට මිදුළු උත්තේජනය කරන එරිත්රොපොයටින් (erythropoietin) කියන හෝමෝනයත් හදන්නේ වකුගඩු වලින්. |
| ශරීරයේ අම්ල-භෂ්ම තුලනය (pH balance) | අපේ ලේ වල අම්ල ගතිය වැඩි වෙන්න නොදී, නියමිත මට්ටමේ පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙනවා. |
| සීනි නිෂ්පාදනය | ශරීරයේ සීනි මට්ටම ගොඩක් අඩු වුණොත්, අවශ්ය නම් සීනි (glucose) ටිකක් හදාගන්නත් වකුගඩු වලට පුළුවන්. |
මේ ලේ 'ෆිල්ටර්' වෙන ක්රියාවලිය වෙන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සංකීර්ණ, ඒත් පුදුම ක්රියාවලියක්. හැම වකුගඩුවකම, නෙෆ්රෝන (nephrons) කියලා හඳුන්වන ඉතාම කුඩා පෙරන ඒකක මිලියනයකට වඩා තියෙනවා. හරියට තේ කොළ ටික පෙරාගන්න තියෙන තේ පෙරණය වගේ. මේ එක නෙෆ්රෝනයක ප්රධාන කොටස් දෙකක් තියෙනවා:
- ග්ලොමරුලසය (Glomerulus): මේක තමයි පළවෙනි 'ෆිල්ටර්' එක. මේකේ තියෙන ඉතාම සියුම් රුධිර නාල ජාලයක් හරහා ලේ යනකොට, වතුර, අපද්රව්ය, ලවණ වගේ දේවල් පෙරිලා වෙන් වෙනවා.
- වෘක්කීය නාලිකා (Renal tubules): ග්ලොමරුලසයෙන් පෙරපු දියරය මේ නාලිකා හරහා යනකොට, ශරීරයට නැවත අවශ්ය වෙන වතුර, පෝෂ්ය පදාර්ථ සහ ඛනිජ ලවණ ආපහු ඇඟට උරාගන්නවා. ඇඟට අනවශ්ය අපද්රව්ය, අමතර වතුර සහ අම්ල විතරක් ඉතුරු කරලා මුත්රා විදිහට පිට කරනවා.
වකුගඩු වලට බලපාන්න පුළුවන් සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
අවාසනාවකට, අපේ මේ වටිනා අවයව වලට හානි කරන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් ගොඩක් තියෙනවා. මේ අතරින් කීපයක් ගැන අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය (Chronic Kidney Disease - CKD): මේකෙදි වෙන්නේ කාලයක් තිස්සේ ටිකෙන් ටික වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙලා යන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේකට ප්රධානම හේතු වෙන්නේ දියවැඩියාව සහ අධික රුධිර පීඩනය පාලනය නොකිරීම.
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney Failure): වකුගඩු වල වැඩ කිරීමේ හැකියාව එකපාරටම (acute) හෝ කාලයක් තිස්සේ (chronic) නැති වෙලා යන එක. මේක ඉතාම දරුණු තත්ත්වයක්.
- වකුගඩු ගල් (Kidney Stones): මුත්රාවල තියෙන ඛනිජ ලවණ එකතු වෙලා, ගල් වගේ කුඩා කැබලි හැදෙනවා. මේවා මුත්රා මාර්ගයේ හිර වුණොත් දරුණු වේදනාවක් ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු ආසාදන (Kidney Infection): බැක්ටීරියා වර්ග මුත්රා මාර්ගය දිගේ ඉහළට ගිහින් වකුගඩු වලට ඇතුළු වුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා.
- පොලිසිස්ටික් වකුගඩු රෝගය (Polycystic Kidney Disease - PKD): මෙය ප්රවේණික තත්ත්වයක්. වකුගඩු වල දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) ගොඩක් හැදෙනවා. මේ නිසා වකුගඩු අකර්මණ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු පිළිකා (Kidney Cancer): වකුගඩු සෛල අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වීමෙන් පිළිකා ඇතිවිය හැකියි.
වකුගඩු රෝගයක් ගැන සැකයක් ඇතිකරවන ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වකුගඩු රෝග වල ලොකුම ප්රශ්නය තමයි, මුල් අවධියේදී පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වීම. රෝගය ටිකක් දරුණු වුණාම තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැන පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- කකුල්, වළලුකර සහ මුහුණ ඉදිමීම: වකුගඩු වලින් අමතර දියර සහ සෝඩියම් හරියට අයින් කරන්න බැරි වුණාම ඇඟේ වතුර එකතු වෙලා මෙහෙම ඉදිමෙනවා. විශේෂයෙන් උදේට ඇහැරෙනකොට ඇස් වටේ ඉදිමිලා තියෙනවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මුත්රා වල වෙනස්කම්:
- මුත්රා පිට කරන වාර ගණන වැඩි වීම (විශේෂයෙන් රෑට).
- මුත්රා එක්ක ලේ පිටවීම (මුත්රා රෝස පාටට හෝ තද දුඹුරු පාටට පෙනෙන්න පුළුවන්).
- මුත්රා වල පෙණ ගතියක් තිබීම (මේකෙන් කියවෙන්නේ මුත්රා එක්ක ප්රෝටීන් වැඩිපුර පිටවෙනවා වෙන්න පුළුවන්).
- හමේ කැසීම සහ වියළි බව: ලේ වල අපද්රව්ය එකතු වුණාම සමට බලපාලා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
- නිතරම දැනෙන අධික මහන්සිය සහ දුර්වලකම: රතු රුධිරානු හදන හෝමෝනය (erythropoietin) නිෂ්පාදනය අඩු වුණාම, රක්තහීනතාවය (anemia) හැදිලා මහන්සියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය සහ වමනය: ලේ වල යූරියා වගේ අපද්රව්ය මට්ටම වැඩි වුණාම මේ ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා.
- මාංශ පේශි වල වේදනාව සහ කොරවීම: ඉලෙක්ට්රොලයිට් සමබරතාවය අවුල් වුණාම මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, බය වෙන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. අනුමාන කර කර ඉන්න එපා.
මගේ වකුගඩු නිරෝගීද කියලා දැනගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට වකුගඩු වල සෞඛ්යය ගැන දැනගන්න කරන්න පුළුවන් සරල පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා.
| පරීක්ෂණය (Test) | මේකෙන් බලන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| මුත්රා පරීක්ෂාව (Urinalysis) | මුත්රා වල ප්රෝටීන්, ලේ, සීනි වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලනවා. මේවා සාමාන්යයෙන් මුත්රා වල තියෙන්න හොඳ නැහැ. |
| රුධිර පරීක්ෂාව (Blood Tests) | විශේෂයෙන්ම ලේ වල තියෙන සීරම් ක්රියැටිනීන් (Serum Creatinine) මට්ටම මැනලා බලනවා. ක්රියැටිනීන් කියන්නේ අපද්රව්යයක්. මේක ලේ වල වැඩි නම්, ඒ කියන්නේ වකුගඩු වලින් ඒක හරියට පෙරලා අයින් කරන්නේ නෑ කියන එකයි. |
| අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) | වකුගඩු වල ප්රමාණය, හැඩය, ගල් හෝ ගෙඩි වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| වකුගඩු බයොප්සි (Kidney Biopsy) | අවශ්යම නම් විතරක්, වෛද්යවරයා විසින් වකුගඩුවෙන් ඉතාම කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා. |
වටිනා වකුගඩු දෙක නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්
වකුගඩු රෝගයක් හැදුනට පස්සේ දුක් වෙනවට වඩා, ඒක හැදෙන්න නොදී වළක්වා ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. මේ සරල පුරුදු ටික ඔයාගේ ජීවිතයට එකතු කරගන්න.
- ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න: දවසට වතුර වීදුරු 8-10ක් වත් බොන්න. මේකෙන් වකුගඩු වලට අපද්රව්ය පහසුවෙන් පෙරා අයින් කරන්න උදව් වෙනවා.
- රුධිර පීඩනය සහ දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න: ඔයාට මේ රෝග තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න. මේ දෙක තමයි වකුගඩු වල ලොකුම හතුරෝ.
- ලුණු භාවිතය අඩු කරන්න: කෑම වලට දාන ලුණු ප්රමාණය අඩු කරන්න. පැකට් කරපු කෑම, ක්ෂණික ආහාර වල ලුණු අධිකව තියෙනවා.
- වේදනා නාශක (Painkillers) නිතර පාවිච්චි කරන්න එපා: විශේෂයෙන්ම NSAIDs (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) වගේ බෙහෙත් වර්ග දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව දිගටම පාවිච්චි කරන එකෙන් වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය නිසා වකුගඩු වලට ලේ සපයන රුධිර නාල වලට හානි වෙනවා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න: නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. සමබර ආහාර වේලක් ගන්න.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න: විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්, නැත්නම් ඔයාට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, වසරකට වරක්වත් වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ වකුගඩු කියන්නේ ශරීරයේ අපද්රව්ය පෙරලා ඉවත් කරන, රුධිර පීඩනය පාලනය කරන සහ තවත් වැදගත් කාර්යයන් රැසක් කරන සුපිරි අවයව දෙකක්.
- දියවැඩියාව සහ අධික රුධිර පීඩනය කියන්නේ වකුගඩු වලට හානි කරන ප්රධානම හේතු දෙක. මේවා හොඳින් පාලනය කරගැනීම අත්යවශ්යයි.
- කකුල් ඉදිමීම, මුත්රා වල වෙනස්කම්, අධික මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. යම් සැකයක් ඇත්නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ප්රමාණවත් තරම් වතුර බීම, ලුණු අඩු කිරීම සහ වෛද්ය උපදෙස් නැතුව වේදනා නාශක දිගටම නොගැනීම වකුගඩු වල සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔබේ වකුගඩු වල නිරෝගී බව ගැන නිතිපතා පරීක්ෂා කර ගැනීම, විශේෂයෙන් අවදානම් සාධක ඇත්නම්, ඉතාම හොඳ පුරුද්දක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න