भवतः अपि उदरं व्यथितम् अस्ति वा ? क्रोन्-रोगस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

किं भवतः प्रायः उदरवेदना, प्रकोपः, भूखस्य हानिः वा भवति ? कदाचित् एतानि दुर्बलतायाः भावेन सह भवितुं शक्नुवन्ति । एतानि सामान्यानि उदरसमस्यानि एव इति मन्यन्ते चेदपि कदाचित् एतत् चिन्ताजनकं किमपि भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः या एतानि लक्षणानि जनयितुं शक्नोति, यत् किञ्चित् जटिलं भवति, परन्तु यदि भवतः सम्यक् अवगमनं भवति तर्हि सम्यक् प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते । सः क्रोन् रोगः अस्ति .

क्रोन् रोगः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, क्रोन् रोगः दीर्घकालीनः (अर्थात् आजीवनं) स्थितिः अस्ति . इयं ``स्वप्रतिरक्षा'' इति स्थितिः अस्ति, अर्थात् अस्माकं शरीरस्य प्रतिरक्षातन्त्रं केनचित् दोषेण अस्माकं स्वस्य पाचनतन्त्रे आक्रमणं करोति । अस्माकं स्वसेना अस्माकं स्वदेशे आक्रमणं करोति इव चिन्तयतु। अनेन पाचनतन्त्रे विशेषतः क्षुद्रान्त्रे बृहदान्त्रे च (``बृहदान्त्रम्'' इति अपि उच्यते) शोथः, दागः च भवति, यथा रक्तता, शोफः च क्रोन् रोगः अन्यः च तत्सदृशः स्थितिः ``अल्सरेटिव कोलाइटिस'' इति सामूहिकरूपेण इन्फ्लेमेटरी आन्तरिकरोगः अथवा ``IBD'' इति ज्ञायते । अत एव भवन्तः प्रायः उदरवेदना , प्रकोपः, अतिसारः च अनुभवन्ति । अपि च, एषः शोथः अन्नस्य सम्यक् पचनस्य, शरीरेण अवशोषणस्य च क्षमतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

क्रोन्-रोगस्य के प्रकाराः सन्ति ?

अधुना पश्यन्तु, अयं क्रोन्-रोगः पाचनतन्त्रे कुत्रापि विकसितुं शक्नोति । मुखात् गुदपर्यन्त इत्यर्थः । परन्तु अधिकतया क्षुद्रान्त्रं बृहदान्त्रं च प्रभावितं करोति । कुत्र प्रभावितं भवति तदनुसारेण तस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।

• इलिओकोलाइटिसः : एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . अस्मिन् क्षुद्रान्त्रस्य अधोभागस्य (वयं इलियम इति वदामः) बृहत् आन्तरस्य भागस्य च शोथः भवति ।
• कोलाइटिस : एषः बृहदान्त्रस्य आस्तरणस्य शोथः भवति ।
• इलिटिसः - एषः क्षुद्रान्त्रस्य भागस्य इलिअमस्य शोफः, शोथः च भवति ।
• जठररोधी क्रोन् रोगः : उदरस्य तथा क्षुद्रान्त्रस्य उपरिभागे (यत् वयं ग्रहणी इति वदामः) शोथं असुविधा च जनयति
• जेजुनाइटिस : १.क्षुद्रान्त्रस्य उपरिभागे (वयं ``जेजुनम'' इति वदामः) स्थानेषु, पटलवत् शोथः भवति ।
• पेरिअनलरोगः - केषाञ्चन जनानां गुदस्य परितः शोथः भवितुम् अर्हति । अनेन फिस्टुला ( असामान्यः, सुरङ्गसदृशाः मार्गाः, उदाहरणार्थं, आन्तरात् त्वक्पर्यन्तं) फोडाः ( pus- filled swellings) च भवितुम् अर्हन्ति

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

क्रोन्-रोगस्य लक्षणं सहसा आगन्तुं शक्नोति, अथवा क्रमेण विकसितुं शक्नोति । केषुचित् जनानां एतानि लक्षणानि एकदा एव भवन्ति, केषुचित् न भवन्ति । कदाचित् लक्षणानि आगच्छन्ति, कतिपयान् दिनानि यावत् गच्छन्ति, ततः पुनः आगच्छन्ति । एतान् लक्षणवृद्धिकालान् वयं "ज्वालामुखी" इति वदामः ।

सामान्यतया दृश्यमानानि लक्षणानि : १.

पाचनतन्त्रात् बहिः दृश्यमानानि लक्षणानि : १.

क्रोन्-रोगः केवलं पाचनतन्त्रं न प्रभावितं करोति । कदाचित् अन्येषु क्षेत्रेषु अपि लक्षणं दृश्यते : १.

• सन्धिवेदना ( गठिया इव ) ।
• त्वचायाः दाहः .
• नेत्रयोः शोथः, रक्तता च इत्यादयः अवस्थाः (उदा. यूवेटिस, एपिस्क्लेरिटिस्) ।
• वृक्कपाषाणानां निर्माणम् ।
• अस्थिशोथ (अस्थिक्षयः)।
• गुदा परितः त्वचा टैग ।

क्रोन्-रोगस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

यदि क्रोन्-रोगस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति अथवा यदि रोगस्य नियन्त्रणं न भवति तर्हि केचन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एतदर्थं अतिरिक्तचिकित्सायाः आवश्यकता भवेत्, कदाचित् शल्यक्रिया अपि आवश्यकी भवेत् ।

• फोडाः : पाचनतन्त्रे वा उदरे वा पूतिपूरितपुटस्य निर्माणम् ।
• गुदाविदारणम् : गुदस्य त्वचायां लघुदरारः भवन्ति, येन वेदना, कण्डूः, रक्तस्रावः च भवति ।
• फिस्टुला : शरीरस्य द्वयोः अङ्गयोः मध्ये असामान्यः सुरङ्गसदृशः संयोगः ।
• आन्तरिकबाधाः आन्तरिकस्य आंशिकः पूर्णतया वा अवरोधः ।
• कुपोषणम् : शरीरे आवश्यकानां पोषकद्रव्याणां अपर्याप्त सेवनम्।
• रक्ताल्पता : शरीरे रक्तस्य अभावः ।

क्रोन् रोगः किमर्थं भवति ?

क्रोन्-रोगस्य एकं कारणं नास्ति । परन्तु अस्य सम्बन्धः अकार्यकरप्रतिरक्षाप्रतिक्रियायाः सह इति मन्यते । कदाचित् क्रोन् रोगः परिवारेषु चालयितुं शक्नोति . आनुवंशिकः (आनुवंशिकः) प्रभावः भवितुम् अर्हति इति भावः ।

कथं भवन्तः अस्य रोगस्य सम्यक् निदानं कुर्वन्ति ?

वैद्यः भवतः लक्षणं, पारिवारिक-इतिहासम् इत्यादीनां विषये पृच्छति ततः, ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति, अन्याः चिकित्सास्थितयः नास्ति इति सुनिश्चित्य अनेकपरीक्षाः चालयिष्यन्ति। एषः एव एकमात्रः उपायः अस्ति यत् क्रोन्-रोगस्य समीचीननिदानं कर्तुं शक्यते ।

• प्रयोगशालापरीक्षाः रक्तपरीक्षा, मलपरीक्षा।
• इमेजिंग प्रक्रियाः : सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन।
• एंडोस्कोपी : कोलोनोस्कोपी, ऊपरी आन्तरिक एंडोस्कोपी, कैप्सूल एंडोस्कोपी।

कानि उपचाराणि सन्ति ?

दुर्भाग्येन क्रोन्-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु रोगस्य नियन्त्रणे, लक्षणं न्यूनीकर्तुं, जीवनं सुलभं कर्तुं च सहायकाः विविधाः उपचाराः सन्ति ।

• औषधानि : स्टेरॉयड्, एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधानि, इम्यूनोमोड्यूलेटर्, बायोलॉजिकल, एंटीबायोटिक्स्।
• पोषणम् : लक्षणप्रबन्धनार्थं समुचितपोषणम् अत्यावश्यकम् ।
• शल्यक्रिया : जटिलतानां चिकित्सायै शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।