दुर्घटनायाः वा आघातस्य वा अनन्तरं यदा भवतः बाहुपादयोः नियन्त्रणं नष्टं भवति तदा भवतः कियत् असहायता भवति इति कल्पयतु | एतत् तदा भवति यदा मस्तिष्कात् सन्देशाः भवतः बाहुं वा पादं वा सम्यक् न प्राप्नुवन्ति। अतः अद्य वयं एकस्य विशेषस्य उपचारस्य विषये वदामः यत् एतान् निष्क्रियं दुर्बलं च मांसपेशीं पुनः सक्रियं कृत्वा तान् चालयितुं साहाय्यं करोति। एतत् FES इति कथ्यते, यस्य अर्थः Functional Electrical Stimulation इति भवति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् FES इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् FES एकः उपचारः अस्ति यः भवतः तंत्रिकाः मांसपेशिः च उत्तेजितुं लघुविद्युत्प्रवाहस्य उपयोगं करोति . यथा वयं कस्यचित् सुप्तस्य सह वार्तालापं कृत्वा तान् जागृयामः, तथैव एषा विद्युत्प्रवाहः सुप्ताः तंत्रिकाः "जागृत्य" मांसपेशिनां "संकोचनं" कर्तुं वदति अनेन स्नायुः संकुचिताः भूत्वा गतिं आरभन्ते ।
एतत् स्वयम् व्यायामं कर्तुं न शक्नुवन्तः मांसपेशिनां बाह्यसाहाय्यं दातुं इव । एषा चिकित्सापद्धतिः तेषां जनानां कृते अतीव लाभप्रदः भवति येषां मांसपेशयः आघातः, मेरुदण्डस्य चोटः इत्यादिभिः परिस्थितिभिः दुर्बलाः भवन्ति ।
FES चिकित्सायाः मुख्याः लाभाः के सन्ति ?
FES चिकित्सायाः प्रयोजनानुसारं तस्य लाभाः भिन्नाः भवन्ति । अस्याः चिकित्सायाः माध्यमेन व्यक्तिः स्वस्य दैनन्दिनकार्यक्षमतायां महतीं सुधारं कर्तुं शक्नोति .
| उपयोगिता | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| मांसपेशीनां गतिं पुनः स्थापयति | अङ्गानाम् चालनं, गमनम्, किमपि हस्ते धारयितुं इत्यादीनि कार्याणि पुनरावृत्तिं कर्तुं साहाय्यं करोति । |
| मूत्रस्य मलस्य च नियन्त्रणम् | मूत्राशयस्य आन्तरिकस्य च कार्ये सम्बद्धानां मांसपेशिनां उत्तेजनं करोति, तेषां नियन्त्रणं पुनः प्राप्तुं साहाय्यं करोति । |
| श्वसनं सुलभं कृत्वा | एतत् डायफ्रामं उत्तेजयति, यत् श्वसनस्य सहायकं भवति, तथा च कदाचित् श्वसनयंत्रात् मुक्तिं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति . |
| शय्याव्रणानां निवारणम् (Pressure Sores) २. | दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने स्थितानां रोगिणां नितम्बक्षेत्रे मांसपेशिनां उत्तेजनं करोति, येन शय्याव्रणानां निर्माणं न भवति । |
| वेदना न्यूनीकरणम् | एषा पद्धतिः मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य वेदना न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं करोति । |
कस्योपयोग्यमिदं कस्य च न युज्यते ।
FES चिकित्सा सर्वेषां कृते उपयुक्ता नास्ति। भवतः वैद्यः भौतिकचिकित्सकः च निर्णयं करिष्यन्ति यत् एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा इति । प्रथमं प्रायः एकघण्टां यावत् भवति इति लघुपरीक्षा क्रियते यत् भवतः मांसपेशिकाः अस्य विद्युत्-उत्तेजनस्य प्रतिक्रियां ददति वा इति । यदि भवन्तः तस्य प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां ददति तर्हि एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति ।
| FES चिकित्सायाः कृते कः उपयुक्तः अस्ति ? | FES चिकित्सायाः कृते कः न उपयुक्तः ? |
|---|---|
| मांसपेशीदुर्बलतायुक्ताः जनाः | शरीरे इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि (उदा. पेसमेकर) प्रत्यारोपितानि जनाः |
| पक्षाघातादिस्थितियुक्ताः जनाः | कर्करोगयुक्ताः जनाः |
| ये जनाः आघातः, मेरुदण्डस्य चोटः इत्यादिभिः अवस्थितैः पीडिताः सन्ति | मिर्गीरोगयुक्ताः जनाः |
| मस्तिष्कपक्षाघातयुक्ताः जनाः | गर्भिणीः |
| मस्तिष्कस्य वा मेरुदण्डस्य वा शल्यक्रियायाः अनन्तरं दुर्बलतायुक्ताः जनाः | तीव्र अस्थिरोगयुक्ताः जनाः |
भवतः परीक्षणानन्तरं भवतः वैद्यः अस्य विषये उत्तमं निर्णयं करिष्यति । अतः यदि भवतः एतादृशाः कापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये तस्य सह मुक्ततया वार्तालापः करणीयः ।
FES चिकित्सा कथं भवति ? वेदना अस्ति वा ?
बहवः जनानां बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् एतत् दुःखं ददाति वा इति। वस्तुतः FES उपचारः कष्टप्रदः नास्ति . तथापि किञ्चित् असहजं विचित्रं च अनुभूयते ।
कल्पयतु, भवतः पादस्य झुनझुना इव, पिपीलिकानां परिभ्रमणमिव भावः वा भवति । यदि भवन्तः किञ्चित् तीव्रताम् वर्धयन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् दाहः अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एषा तीव्रता असहजं न भवति, सहितुं च शक्यते इति स्तरं यावत् समायोजितुं शक्यते । भवतः वैद्यः चिकित्सकः वा सुनिश्चितं करिष्यति यत् सम्पूर्णे चिकित्साकाले एतत् भवतः कृते आरामदायकस्तरस्य मध्ये स्थापितं भवति।
सम्भाव्य जोखिमाः जटिलताः च के सन्ति ?
यथा कस्यापि उपचारपद्धतेः, FES उपचारे केचन लघुजोखिमाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- यत्र विद्युत्कोशाः स्थापिताः आसन् तत्र त्वक् रक्तता वा जलनम् : प्रायः एतत् अस्थायी भवति ।
- उपचारकाले असुविधा : केचन जनाः अस्य विद्युत्-उत्तेजनस्य अभ्यस्ततां प्राप्तुं किञ्चित् समयं गृह्णन्ति ।
- मांसपेशीक्लान्तिः : यदि मांसपेशयः अतिउत्तेजिताः भवन्ति तर्हि श्रान्ताः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- प्रत्यारोपणस्य समस्याः : अत्यन्तं दुर्लभतया प्रत्यारोपितयन्त्राणां संक्रमणं तारभङ्गः इत्यादयः भवितुम् अर्हन्ति ।
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः प्रत्यारोपितं FES प्रणाली अस्ति तर्हि MRIएतेषु यन्त्रेषु धातुभागाः सन्ति इति कारणतः भवन्तः स्कैन् कर्तुं न शक्नुवन्ति । एतादृशं किमपि कर्तुं पूर्वं भवन्तः स्वस्य FES-यन्त्रस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
TENS तथा FES इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?
बहवः जनाः TENS तथा FES उपचारान् भ्रमयन्ति । यद्यपि उभयत्र विद्युत्-उत्तेजनस्य उपयोगः भवति तथापि तेषां प्रयोजनानि सर्वथा भिन्नानि सन्ति ।
| लक्षणम् | TENS (Transcutaneous विद्युत तंत्रिका उत्तेजना) २. | FES (कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना) 1.1. |
|---|---|---|
| लक्ष्य तंत्रिका | संवेदी तंत्रिका | मोटर तंत्रिका |
| मुख्य उद्देश्य | वेदना न्यूनीकरणम् । | मांसपेशी गतिः। |
| मांसपेशीसंकोचनम् | स्नायुः न संकुचन्ति। | मांसपेशयः संकुचन्ति . |
कदा स्वचिकित्सकं आहूतव्यम्
यदि भवन्तः FES चिकित्सायाः समये किमपि असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सकं वा सूचयन्तु। अपि च यदि भवन्तः यत्र विद्युत्कोशाः स्थापिताः तत्र किमपि वेदना, तीव्रं रक्तता, वेदना वा लक्षयन्ति तर्हि तान् सूचयन्तु । विद्युत्कोशस्य प्रकारं वा उत्तेजनस्य परिमाणं वा परिवर्त्य समस्यायाः समाधानं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- FES अतीव उपयोगी चिकित्साविधिः अस्ति या चोटकारणात् विकलाङ्गानाम् मांसपेशिनां सुदृढीकरणे, चालने च सहायकं भवति । यद्यपि पक्षाघातादिस्थितिः पूर्णतया न चिकित्सति तथापि जीवनस्य गुणवत्तायां महतीं सुधारं कर्तुं शक्नोति .
- एषः उपचारः कष्टप्रदः नास्ति, परन्तु भवतः संवेदनायाः अभ्यस्ततायै किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति ।
- FES चिकित्सा सर्वेषां कृते उपयुक्ता नास्ति। केवलं भवतः वैद्यः एव निर्धारयितुं शक्नोति यत् एतत् भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति।
- यदि चिकित्सायाम् किमपि असुविधा वा त्वचासमस्या वा अनुभवति तर्हि स्वचिकित्सदलं सूचयितुं कदापि न संकोचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु