किं भवतः झींगा, कङ्कणं, शंखमत्स्य वा अपि एलर्जी भवति ? इदं (Shellfish Allergy) विषये अस्ति!

नमस्ते! भवन्तः कश्चित् शंखमत्स्यं खादित्वा आनन्दं लभन्ते, यथा झींगा , कङ्कणं च । परन्तु केषाञ्चन जनानां एतेषु आहारपदार्थेषु एलर्जी भवितुम् अर्हति इति भवता श्रुतम् वा? एतत् वस्तुतः किञ्चित् भयङ्करं भवति, परन्तु यदि भवान् सम्यक् सूचितः भवति तर्हि भवान् बहवः समस्याः न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अद्य अस्याः स्थितिः (Shellfish Allergy) विषये सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति तथा वदामः।

एतत् किम् (Shellfish Allergy) ? सरलतया अवगच्छामः !

प्रथमं वक्तव्यं यत् (Shellfish Allergy) यथा वयं सामान्यतया " SeafoodAllergy " इति वदामः तत् समानं नास्ति । यदा वयं seafood इति वदामः तदा तस्मिन् मत्स्यस्य प्रकारः (उदा. टूना, मकरः) अपि च वयं यस्य शंखमत्स्यस्य विषये वदामः तेषां प्रकारौ अपि अन्तर्भवति । तथापि जैविकदृष्ट्या द्वयोः भिन्नता अस्ति । अतः कस्यचित् (Shellfish Allergy) मत्स्यभक्षणस्य एलर्जी न भविष्यति, यावत् तेषां अन्यमत्स्यानां एलर्जी अपि न भविष्यति।

अधुना एते शंखमत्स्याः के इति पश्यामः । ते मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः पतन्ति- १.

1. क्रस्टेशियनः : सटीकं वक्तुं शक्यते यत् जनाः झींगा, कङ्कणं, लॉबस्टरं च रोचन्ते ।

2. मोलस्कः : अस्मिन् वंशे क्लैम्स्, सीपः, स्कैलप्, आक्टोपस्, घोंघा इत्यादयः शंखमत्स्याः सन्ति ।

केषाञ्चन जनानां एतयोः समूहयोः एलर्जी भवितुम् अर्हति । परन्तु केचन जनाः केवलं एकस्य समूहस्य एलर्जी भवितुम् अर्हन्ति । यथा - केषाञ्चन जनानां केवलं झींगाभोजने कष्टं भवति, परन्तु शंखमत्स्यभोजने किमपि समस्या न भवति ।

अधिकांशतः एतत् (Shellfish Allergy) तदा भवति यदा कश्चन एतादृशं भोजनं खादति । तथापि , कदाचित्, एतत् भोजनं स्पृशन् अपि वा तस्य पाकस्य धूमान् निःश्वासयित्वा अपि एलर्जी उत्पद्यते ।

एतत् (Shellfish Allergy) कस्यापि वयसि भवितुं शक्नोति । पूर्वं झींगा वा कङ्कणं वा विना समस्यां खादित्वा अपि सहसा एलर्जी भवितुम् अर्हति । केचन खाद्य-एलर्जी कालान्तरे गच्छन्ति, परन्तु (Shellfish Allergy) येषां जनानां कृते प्रायः आजीवनं भवति ।

a (Shellfish Allergy) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ? कथं वयं परिचिनुमः ?

यदा कस्यचित् शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवति , तदा तेषां शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः – सा प्रणाली या सामान्यतया अस्मान् रोगात् रक्षति – अस्य (शंखमत्स्यस्य) प्रतिक्रियां करोति ।भोजने विद्यमानानां प्रोटीनानां प्रति अतिप्रतिक्रिया अस्ति। प्रत्येकं सः एतानि आहारपदार्थानि खादति (कदाचित् केवलं स्पर्शं कृत्वा वा गन्धं कृत्वा अपि) शरीरं एतानि प्रोटीनानि अतीव हानिकारकाः आक्रमणकारिणः इति मन्यते ततः शरीरं हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुञ्चति | एतेन नाना लक्षणानि भवन्ति ।

एते लक्षणानि के सन्ति इति पश्यामः : १.

• श्वसन्
• श्वसनस्य कष्टम्
• कासः
• स्वरस्य कर्कशता
• भवतः कण्ठः संकुचितः इव भावः
• उदरवेदना
• वमनम्
• अतिसार
• कण्डूयमाननेत्रं जलयुक्तं नेत्रं प्रफुल्लितं नेत्रम्
• त्वक् दाहः, छत्ताः
• शरीरे रक्तबिन्दवः
• शोफः (विशेषतः अधरजिह्वामुखयोः) ।
• रक्तचापस्य आकस्मिकं न्यूनता , चक्करस्य भावः, चेतनायाः हानिः वा ।

शंखमत्स्यस्य एलर्जी प्रतिक्रियाः व्यक्तितः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, एकस्मिन् एव व्यक्तिस्य अन्तः अपि भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् प्रतिक्रिया अतीव मृदुः भवति, कदाचित् केवलं त्वचायां लघु चकत्तेः त्यजति । परन्तु कदाचित् अतीव तीव्रं भवितुम् अर्हति, शरीरस्य अनेकाः भागाः प्रभाविताः भवन्ति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एनाफिलेक्सिसस्य जोखिमः !

शंखमत्स्यस्य एलर्जी अतीव तीव्रं, प्राणघातकं प्रतिक्रियां जनयितुं शक्नोति यस्य नाम एनाफिलेक्सिस् इति । प्रथमवारं मृदु एलर्जी अभवत् अपि अग्रिमे समये एनाफिलेक्सिस् भवितुम् अर्हति । एतत् पूर्वोक्तैः केभ्यः लक्षणैः आरभ्यते ततः अतीव शीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नोति । भवन्तः श्वसितुम् न शक्नुवन्ति वा चेतनायाः नष्टाः भवेयुः । एकदा एव शरीरस्य अनेकाः भागाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । यदि शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।

यदा भवतः (Shellfish Allergy) भवति तदा किं कर्तव्यम् ? कथं चिकित्स्यते ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा शंखमत्स्य-एलर्जी (अथवा अन्यः कोऽपि तीव्रः खाद्य-एलर्जी) अस्ति, तर्हि सर्वदा एपिनेफ्रिन्- इत्यस्य द्वौ मात्रां वहितुं अत्यावश्यकम् एतत् औषधं यत् आकस्मिकं तीव्रं प्रतिक्रियायां दातव्यम् ।

एपिनेफ्रिन् इति औषधं वैद्येन निर्धारितम् । इदं लघु, पोर्टेबल-यन्त्रे (कदाचित् EpiPen इति उच्यते) आगच्छति । अस्य उपयोगः सुलभः अस्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति शिक्षयिष्यति। वृद्धबालानां कृते भवन्तः तान् स्वयमेव तस्य इन्जेक्शनं कथं करणीयम् इति शिक्षितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः बालकः एतत् औषधं वहति तर्हि तेषां लॉकरमध्ये वा विद्यालयस्य परिचारिकायाः ​​कार्यालये वा न त्यक्तव्यम्; समीपे एव स्थापयितव्यम्।

तथा च, .भवतः चिकित्सकः भवन्तं एलर्जी एक्शन प्लान् दातुं शक्नोति . एतेन भवन्तः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः सज्जतां, ज्ञातुं, चिकित्सां च कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति । एतां योजनां सर्वेषां कृते साझां कुर्वन्तु ये भवतः बालकस्य पालनं कुर्वन्ति (बान्धवः, विद्यालयस्य अधिकारिणः, मित्राणां मातापितरौ)। अपि च, भवतः बालकं Medical Alert Bracelet (विशेषचिकित्सासूचनायुक्तं कङ्कणं) धारयितुं विचारयन्तु।

एलर्जी-प्रतिक्रियायां प्रत्येकं सेकण्डं गण्यते । बालकस्य तीव्र-एलर्जी-लक्षणं (यथा मुखस्य सूजनं, कण्ठस्य, श्वसनस्य कष्टं) दर्शयितुं आरभमाणमात्रेण एपिनेफ्रिन्- इञ्जेक्शनं ददातु अथवा यदि एकस्मिन् समये शरीरस्य द्वयोः भिन्नयोः भागयोः लक्षणं भवति (उदाहरणार्थं वमनेन सह त्वक्-दाहः) तर्हि एपिनेफ्रिन् शीघ्रं दातव्यम् ततः तत्क्षणमेव एम्बुलेन्सं आह्वयन्तु (श्रीलङ्कायां, १९९०) अथवा बालकं तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं प्रति नेतुम्। बालकं चिकित्सकस्य निरीक्षणे स्थापयन्तु, यतः कदाचित् यदा दुष्टतमं समाप्तं दृश्यते तदा अपि द्वितीयं तीव्रलक्षणस्य तरङ्गः भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् एलर्जीविशेषज्ञाः औषधविहीनानि एंटीहिस्टामाइन् -दवाः हस्ते एव स्थापयितुं अनुशंसन्ति । एते मृदु-एलर्जी-लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्यतां, तीव्रप्रतिक्रियायाः सन्दर्भे एपिनेफ्रिनस्य *पश्चात्* एण्टीहिस्टामाइन् दातव्यं, न तु एपिनेफ्रिनस्य विकल्परूपेण ।

अस्य (Shellfish Allergy) विषये अस्माभिः अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ?

यदि भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति तर्हि शंखमत्स्यस्य खादनं परिहरितुं सर्वोत्तमम् | एतत् वक्तुं सुकरं भवति यतः एतानि भवद्भिः अप्रत्याशितभोजनेषु प्राप्यन्ते ।

अन्नपानेषु कथं सावधानता भवेत्

• भोजनस्य लेबल् सम्यक् पठन्तु, यतः भोजने प्रयुक्ताः सामग्रीः परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । कदाचित् अस्माभिः अप्रत्याशितभोजनेषु शंखमत्स्याः प्राप्यन्ते । यथा - केषुचित् चटनीषु, सूपेषु च तानि सन्ति ।
• केषाञ्चन जनानां कृते अपि कष्टं भवति यत्र शंखमत्स्यं पच्यते । तात्पर्यम् अस्ति यत् तेषां पाकस्य धूमस्य वाष्पस्य च एलर्जी भवितुम् अर्हति अतः तेषां तादृशस्थानानि परिहर्तव्यानि भवन्ति ।

पारदूषणस्य विषये सावधानाः भवन्तु !

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पारदूषणं केवलं पाककाले किमपि असम्बद्धं किमपि पक्वान्ने मिश्रयितुं प्रक्रिया एव । यथा - यदि भवन्तः कुक्कुटं तस्मिन् एव तैले भर्जयन्ति यत् भवन्तः झींगां भर्जयन्ति स्म तर्हि झींगातः यत्किमपि बिट्स् वा प्रोटीन् वा कुक्कुटे अन्ते भवितुम् अर्हति ।

• खाद्यपुटेषु "शंखमत्स्यं भवितुं शक्नोति", "शंखमत्स्यं अपि संसाधयति इति सुविधायां संसाधितम्", अथवा "शंखमत्स्यानां कृते अपि प्रयुक्तेषु उपकरणेषु निर्मितम्" इति सल्लाहकारलेबलेषु अवगताः भवन्तु "एते (शंखमत्स्याः) "" इति भावः ।"may contain" इत्यादि किमपि । सर्वाणि कम्पनयः एतादृशं लेबलं न कुर्वन्ति। अतः यदि संशयः अस्ति तर्हि कम्पनीं फ़ोनं वा ईमेलं वा कृत्वा पृच्छन्तु।
• अपि च, खाद्यनिर्मातृभ्यः सर्वदा कानूनेन न अपेक्षितं यत् ते स्वस्य लेबलेषु मोलस्क् (क्लैम्स्, सीपः, सीपः, क्लैम् च) इत्यस्य उपस्थितिं सूचीबद्धं कुर्वन्तु यतोहि ते दुर्लभाः एव "प्रमुखः खाद्य- एलर्जी" इति मन्यन्ते यदि लेबले "शंखमत्स्याः सन्ति" इति उक्तं तर्हि प्रायः "क्रस्टेशियनाः " इति अर्थः भवति । अतः कम्पनीं पृच्छितुं साधु विचारः यत् मोलस्कस्य जोखिमः अस्ति वा .

भोजनालयेषु बहिः भोजनं कुर्वन् किं करोषि ?

प्रायः भोजनालयेषु पारदूषणं भवति । पाकशालासु तानि एव पात्राणि, छूराणि, कड़ाही च शंखादिव्यञ्जनानां निर्माणार्थं प्रयुज्यन्ते अतः शंखमत्स्यस्य भागाः अन्येषु व्यञ्जनेषु अन्ते गन्तुं शक्नुवन्ति

• विशेषतः समुद्रीभोजनभोजनागारयोः एतत् सामान्यम् अस्ति , अतः एव केचन जनाः तादृशस्थानानि सर्वथा परिहरन्ति ।
• अपि च, यतः एशियाई भोजनं (चीनी, वियतनामी, थाई, जापानी) बहु शंखमत्स्यस्य उपयोगं करोति , एतादृशेषु स्थानेषु पार-प्रदूषणस्य जोखिमः अधिकः भवति
• भोजनालये भोजनं कुर्वन् तप्तभोजनेषु सावधानाः भवन्तु, यतः अनेकेषु स्थानेषु कुक्कुटं, फ्रेंचफ्राइज्, शंखमत्स्यम् इत्यादीनि वस्तूनि एकस्मिन् एव तैले भर्जयन्ति ।

बहिः भोजनं कुर्वन् एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।

• यदा कदापि भवतः बालकः (भवतः वा) बहिः गच्छति तदा एपिनेफ्रिनस्य अवधिद्वयं सर्वदा स्वेन सह स्थापयन्तु ।
• भवतः पाककर्तृभ्यः, सेवकेभ्यः च भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जीविषये स्पष्टं भवतु।
• कदाचित्, गृहात् अन्नं ग्रहीतुं श्रेयस्करं भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः जानन्ति यत् सुरक्षितं विश्वसनीयं च अस्ति।
• यदि भोजनालयस्य रसोईया , प्रबन्धकः , अथवा स्वामिः भवतः अनुरोधस्य अनुपालने अनिच्छां वा संकोचं वा दर्शयति (सुरक्षितं भोजनं सज्जीकर्तुं), तर्हि तत्र भोजनं परिहरितुं सर्वोत्तमम्।

विद्यालये अन्यत्र च

विद्यालयस्य भोजनालयस्य भोजने पारदूषणस्य जोखिमस्य विषये कर्मचारिभिः सह वार्तालापं कुर्वन्तु। केचन कुटुम्बाः स्वसन्ततिभ्यः गृहे एव भोजनं कर्तुं सुरक्षितं मन्यन्ते ।

यदि भवान् खाद्य-एलर्जी-प्रबन्धनस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति तर्हि Food Allergy Research & Education (FARE) इत्यादीनां अन्तर्राष्ट्रीय-सङ्गठनानां वेबसाइट्-स्थानानि द्रष्टुं शक्नोति । परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्तं सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम् तर्हि, (Shellfish Allergy)आशासे यत् अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवान् किञ्चित् महत्त्वपूर्णं ज्ञातवान्। एतानि बिन्दूनि मनसि धारयन्तु - १.

• शंखमत्स्यस्य एलर्जी गम्भीरा स्थितिः भवितुम् अर्हति , तथा च एनाफिलेक्सिस इत्यादीनां तीव्रप्रतिक्रियाणां कारणं भवितुम् अर्हति, ये प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• एपिनेफ्रिनस्य द्वौ मात्राद्वयं सर्वदा वहन्तु , तस्य उपयोगं सम्यक् ज्ञातव्यं च ।
• शंखमत्स्ययुक्तानि आहारपदार्थानि पूर्णतया परिहरन्तु ।
• भोजनस्य लेबल् अतीव सावधानीपूर्वकं पठन्तु।
• विशेषतः बहिः भोजनं कुर्वन् पारदूषणस्य विषये सर्वदा सावधानाः भवन्तु ।
• अन्येभ्यः (विद्यालये, कार्ये, बन्धुजनाः) स्वस्य/भवतः बालस्य एलर्जीविषये सूचयन्तु।
• यदि संशयः अस्ति तर्हि अनुमानं मा कुरुत, तत् भोजनं मा खादतु। सुरक्षा प्रथमं भवति।

यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् एतादृशः एलर्जी अस्ति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। सम्यक् शिक्षां कृत्वा आवश्यकानि पदानि स्वीकृत्य भवन्तः स्वस्थं, सुखी जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति। एतस्य विषये नियमितरूपेण स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा विस्मरन्तु!

सीप एलर्जी, सीप एलर्जी, झींगा एलर्जी, केकड़ा एलर्जी, समुद्री भोजन एलर्जी, एनाफिलेक्सिस, एपिनेफ्रिन, पार-संदूषण, खाद्य एलर्जी सिंहली, खाद्य एलर्जी