प्रतिदिनं प्रसवपूर्वं विटामिनं सेवनं कुशलम् अस्ति वा ? अवश्यं ज्ञास्यामः

कल्पयतु यत् भवतः कश्चन मित्रः शिशुं प्राप्तुं प्रवृत्तः अस्ति। वैद्येन तस्याः कृते विशेषं विटामिनं दत्तम् अस्ति | सेवनानन्तरं तस्याः त्वक् उज्ज्वलं जातम्, केशाः स्वस्थाः च अभवन् । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्, “अहो... एतत् विटामिनं तत्त्वतः उत्तमम् इव दृश्यते। यदि गर्भिणीनां कृते एतावत् उत्तमम् अस्ति तर्हि मया अपि एतत् सेवनीयम्।अहमपि सेवितुं न शक्नोमि वा?” एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः चिन्तयन्ति। परन्तु किं सामान्यस्य व्यक्तिस्य कृते एतानि विशेषाणि विटामिनानि, प्रसवपूर्वविटामिनाः इति उच्यन्ते, गर्भिणीभ्यः दत्तानि, उपयोक्तुं वास्तवमेव उत्तमम्? अस्य विषये विस्तरेण वदामः ।

एते प्रसवपूर्वविटामिनाः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि भवतः औसतं बहुविटामिनगोल्यः न सन्ति। गर्भावस्थायां मातुः वर्धमानस्य शिशुस्य च वर्धितानां पोषणस्य आवश्यकतानां पूर्तये ते विशेषरूपेण निर्मिताः सन्ति | इदं विशेषसाधनसामग्री इव अस्ति यत् कस्मैचित् विशेषमिशनं गच्छन्तं दत्तं भवति।

पश्यामः यत् एतत् विटामिनं मुख्यतया कस्य कृते अनुशंसितम् अस्ति:

• गर्भवतीनां मातृणां कृते : गर्भे शिशुस्य स्वस्थविकासाय आवश्यकं अतिरिक्तं पोषणं प्रदातव्यम्।
• शिशुं अपेक्षमाणानां महिलानां कृते : गर्भधारणस्य प्रयासात् आरभ्य एतेषां उपयोगः गर्भावस्थायाः आरम्भिकसप्ताहेषु शिशुविकासाय महत्त्वपूर्णानि पोषकाणि प्रदाति
• स्तनपानं कुर्वतीनां मातृणां कृते : एते प्रसवानन्तरं मातुः शरीरं पुनः प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति तथा च शिशुं दुग्धद्वारा आवश्यकं पोषणं प्रयच्छन्ति।

एते नियमितबहुविटामिनात् कथं भिन्नाः सन्ति ?

"सर्वविटामिनाः समानाः" इति मा चिन्तयन्तु । प्रसवपूर्वविटामिनस्य नियमितबहुविटामिनस्य च मध्ये महत् अन्तरं भवति । अर्थात् अस्मिन् विशेषे विटामिने केचन पोषकाः अत्यन्तं अधिकमात्रायां भवन्ति ।

फोलिक अम्लस्य विशेषं महत्त्वम्

अधिकांशतः कतिपयेषु सप्ताहेषु अनन्तरं यावत् महिला गर्भवती इति न जानाति । परन्तु शिशुस्य मस्तिष्कं मेरुदण्डं च निर्माति तंत्रिकानलिका गर्भस्य प्रथमे ४ सप्ताहेषु एव विकसिता भवति । तत् भवतः गर्भवती इति ज्ञातुं अपि पूर्वमेव। अत एव वैद्याः शिशुं प्राप्तुं चिन्तयन् एव फोलिक-अम्लस्य आरम्भं कर्तुं अनुशंसन्ति । प्रसवपूर्वस्य विटामिनस्य अस्य अधिकमात्रा भवति अतः भवतः शिशुः रक्षितः भवति ।

अतः यदि सर्वे एतत् पिबन्ति तर्हि किं भवति ? किं जोखिमम् अस्ति ?

आम्, अवश्यमेव जोखिमः अस्ति। अत्र अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् “अतिशयेन किमपि न सद् वस्तु” इति । एतत् विटामिनेषु अपि सामान्यम् अस्ति । यदि अगर्भवती व्यक्तिः प्रसवपूर्वविटामिनस्य उपयोगं निरन्तरं करोति तर्हि अनेकाः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति ।

1. विटामिनविषाक्तता : केचन विटामिनाः विशेषतः मेदः-विलयनशीलाः विटामिनाः A , D, E, K च शरीरे संगृह्यन्ते । यतो हि एते प्रसवपूर्वविटामिनेषु अधिकमात्रायां दृश्यन्ते, अतः ते अनावश्यकरूपेण शरीरे सञ्चिताः भवितुम् अर्हन्ति, दीर्घकालं यावत् प्रयोगे विषाक्ताः च भवितुम् अर्हन्ति

• विटामिन-ए : अत्यधिकं सेवनेन यकृत्-क्षतिः, उदरेण, वमनं, शिरोवेदना च भवितुम् अर्हति ।
• विटामिन-डी : यदि अतिरिक्तं सेवनं भवति तर्हि रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः वर्धयितुं शक्नोति, येन वृक्कस्य क्षतिः भवति, वृक्कस्य पाषाणस्य निर्माणं च भवति ।

२.लोहस्य अतिभारः : अगर्भवतीं प्रायः लोहस्य निश्चितमात्रायां आवश्यकता भवति । यदि भवन्तः प्रसवपूर्वविटामिनस्य लोहस्य अधिकमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि शरीरे लोहस्य अतिभारः भवितुं शक्नोति, येन कब्जः, उदरेण, उदरवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति गम्भीरेषु सति यकृत् इत्यादीनां अङ्गानाम् अपि क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।

अतः मम आवश्यकं पोषणं प्राप्तुं किं सर्वोत्तमम्?

यदि भवान् गर्भवती नास्ति, अपेक्षते, स्तनपानं वा न करोति तर्हि प्रसवपूर्वविटामिनाः भवतः कृते न सन्ति। एते भवतः आवश्यकं पोषणं प्राप्तुं सर्वोत्तमाः सुरक्षिताः च उपायाः सन्ति।

• संतुलितः आहारः : एषः प्रथमः क्रमाङ्कः अस्ति । यथासम्भवं अधिकानि रङ्गिणः शाकानि, फलानि, फलानि, धान्यानि, मांसानि, मत्स्यानि, अण्डानि, दुग्धजन्यपदार्थानि च सह विविधं आहारं खादन्तु । प्रकृत्याः अस्माकं आवश्यकं पोषणं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।
• आयुषः अनुरूपं बहुविटामिनम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवतां आहारस्य पोषणस्य अभावः अस्ति अथवा यदि भवतां वैद्यः तस्य अनुशंसा करोति तर्हि भवान् सामान्यं बहुविटामिनं उपयोक्तुं शक्नोति यत् भवतां आयुवर्गस्य आवश्यकतानां च अनुरूपं भवति
• चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः एव निर्णयं कर्तव्यः यत् भवतः विटामिनस्य अभावः अस्ति वा, भवतः पूरकस्य आवश्यकता अस्ति वा इति। भवतः पूर्णबहुविटामिनस्य आवश्यकता न भवेत्, अपितु केवलं विशिष्टपोषकस्य आवश्यकता स्यात्, यथा विटामिन-डी अथवा लोहः । अतः, कस्यापि विटामिनस्य आरम्भात् पूर्वं, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा, आवश्यकतानुसारं रक्तपरीक्षां कृत्वा, पृच्छन्तु यत् भवतः वास्तवमेव तस्य आवश्यकता अस्ति वा इति।

प्रसवपूर्वं विटामिनं, फोलिक अम्लम्, लोहं, गर्भधारणं, पोषणं, महिलानां स्वास्थ्यम्