वयं सर्वे जानीमः यत् व्यायामः अस्माकं स्वास्थ्याय अविश्वसनीयतया लाभप्रदः अस्ति। स्वस्थं भवितुं, उत्तमं दृश्यते, मानसिकं कल्याणं च निर्वाहयितुम् , नियमितव्यायामः अत्यावश्यकः। तथापि यदा किमपि उत्तमं वस्तु अत्यन्तं नीतं भवति तदा किं भवति ? शीघ्रमेव समस्या भवितुम् अर्हति । यदा भवतः व्यायामस्य दिनचर्यायाः नियन्त्रणं असम्भवं भवति तदा प्रायः तत् बाध्यकारीव्यायामम् अथवा व्यायामव्यसनम् इति उच्यते ।
Compulsive Exercise इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Compulsive Exercise इति वर्कआउट् कर्तुं अनियंत्रितः आग्रहः वा बाध्यता वा। बहुधा व्यसनवत् व्यवहारं करोति . एतादृशी स्थितानां व्यक्तिनां व्यायामं त्यक्तुं अत्यन्तं कष्टं भवति । कल्पयतु यदि भवान् आहतः अस्ति तथा च वैद्यः भवन्तं विश्रामं कर्तुं उपदेशं ददाति, अथवा यदि मौसमेन बहिः गन्तुं असुरक्षितं भवति तर्हि-बाध्यकारीव्यायामेन सह संघर्षं कुर्वन् कोऽपि एतान् कारकान् अवहेलयिष्यति। ते किमपि मूल्येन व्यायामं कर्तुं बाध्यतां अनुभवन्ति | ते मित्रैः वा परिवारैः सह योजनानां अपेक्षया व्यायामं प्राथमिकताम् अपि ददति, व्यायामं स्वजीवने प्रायः सर्वेभ्यः अपि उपरि स्थापयन्ति ।
किमर्थं केचन युवानः अतिव्यायामस्य बाध्यतां अनुभवन्ति ?
व्यायामः स्वस्थजीवनशैल्याः आधारशिला अस्ति चेदपि विशेषतः कनिष्ठवर्षेषु अनेकाः कारकाः अस्वस्थचरमपर्यन्तं प्रेषयितुं शक्नुवन्ति ।
- एथलेटिक-प्रदर्शनस्य उन्नयनार्थम् : केचन क्रीडकाः स्वस्य उत्कृष्टतायाः इच्छायाः, तेषां प्रशिक्षकाणां, सङ्गणकस्य सहचरानाम्, मातापितृणां दबावेन वा चालिताः, स्वस्य शारीरिकसीमायाः परं स्वं धक्कायितुं शक्नुवन्ति यथा, स्पर्धायाः सज्जतां कुर्वन् छात्रः क्रीडकः चिन्तयति यत्, 'मया विजयः कर्तव्यः अतः मया अधिकं प्रशिक्षणं कर्तव्यम्' इति, अन्ततः स्वशरीरस्य अतिकार्यं करोति ।
- आहारविकारैः सह सम्बन्धः : बाध्यकारीव्यायामः प्रायः आहारविकारैः सह सम्बद्धः भवति . यदि कश्चन स्वस्य आहारस्य नियन्त्रणे अतिशयेन केन्द्रितः भवति तर्हि सः वजनं न्यूनीकर्तुं व्याकुलतया व्यायामं कर्तुं शक्नोति | यथा, बुलिमिया-रोगेण सह संघर्षं कुर्वन् कोऽपि वजनवृद्धेः भयात् उपभोक्तस्य कैलोरीजस्य 'क्षतिपूर्तिं' कर्तुं अतिशयेन व्यायामं कर्तुं शक्नोति ।
- अप्राप्यस्य 'आदर्शशरीरप्रकारस्य' अनुसरणम् : केचन व्यक्तिः मन्यन्ते यत् नित्यं व्यायामः तेषां सम्यक्, प्रायः अवास्तविकं, शरीरस्य प्रतिबिम्बं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति एतस्य स्वप्नस्य अनुसरणं तेषां स्वस्थसीमातः परं व्यायामं कर्तुं शक्यते ।
बाध्यकारीव्यायामस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? एते भवतः कृते प्रवर्तन्ते वा इति पश्यन्तु...
कश्चन Compulsive Exercise इत्यनेन सह संघर्षं करोति इति सूचयितुं शक्नुवन्ति ये चिह्नानि पश्यामः। एतेषु कश्चन अपि भवतः प्रति अनुनादं करोति वा इति पश्यन्तु:
- श्रान्ततां, रोगं, चोटं वा कृत्वा अपि व्यायामः : यदि भवन्तः स्वशरीरं श्रमं अनुभवन्ति परन्तु तथापि व्यायामं कर्तुं बाध्यं कुर्वन्ति तर्हि तत् चेतावनीचिह्नम् अस्ति।
- व्यायामं त्यक्त्वा अत्यन्तं चिन्ता वा अपराधबोधः : यदि आपत्कालस्य कारणेन सत्रं त्यक्त्वा सर्वं दिवसं निराशः वा अपराधबोधः वा भवति तर्हि तत् अस्वस्थनिर्भरतायाः सूचकं भवितुम् अर्हति
- भारस्य व्यायामस्य च कार्यक्रमेषु निरन्तरं व्यस्तता : यदि भवान् स्वस्य भारस्य विषये आकर्षणं कृत्वा स्वस्य व्यायामस्य प्रत्येकं निमेषं योजनां कृत्वा स्वदिनं यापयति तर्हि एषः रक्तध्वजः अस्ति।
- आकस्मिकं महत्त्वपूर्णं वजनक्षयम् : अत्यधिकव्यायामस्य प्रतिबन्धितपोषणस्य च संयोजनस्य परिणामेण एतत् भवितुम् अर्हति ।
- क्षतिपूर्तिव्यायामः : यदि भवान् परदिने विशालभोजनस्य अथवा गम्यमानस्य व्यायामस्य 'मेकअप' कर्तुं स्वस्य व्यायामस्य अवधिं वर्धयति तर्हि एतत् सामान्यं लक्षणम् अस्ति।
- यदा व्यायामं कर्तुं न शक्यते तदा भोजनं त्यक्त्वा : १.यदि भवन्तः व्यायामार्थं समयं न प्राप्तवन्तः इति कारणेन भोजनं इच्छया परिहरन्ति तर्हि भोजनस्य गतिस्य च सह अस्वस्थसम्बन्धस्य लक्षणं भवति
- सामाजिकसमये, शौकेषु , उत्तरदायित्वेषु वा व्यायामं प्राथमिकताम् अददात्: यदि भवान् मित्रैः सह योजनां त्यक्त्वा अथवा स्वस्य व्यायामं प्राप्तुं सुनिश्चित्य स्वस्य अध्ययनस्य/कार्यस्य उपेक्षां करोति तर्हि एतत् असन्तुलनस्य लक्षणम् अस्ति।
- आत्ममूल्यं व्यायामस्य आयतनेन सह सम्बद्धं करणं : यदि भवान् केवलं तदा एव 'योग्यः' इति अनुभवति यदा भवान् विशिष्टकालं यावत् व्यायामं कृतवान् अस्ति।
- कदापि भवतः शारीरिकप्रदर्शने सन्तुष्टिः न भवति : 'इदं पर्याप्तं नास्ति; मया अधिकं कर्तव्यम्' भवतः उपलब्धीनां अभावेऽपि।
अतिव्यायामस्य स्वास्थ्यस्य के जोखिमाः सन्ति ?
व्यायामः लाभप्रदः अस्ति चेदपि अधिकं करणं गम्भीराः शारीरिक-मानसिक-स्वास्थ्य-विषयान् जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- शारीरिकक्षतिः : पर्याप्तविश्रामं विना भवतः शरीरं अतिप्रयोगस्य चोटस्य प्रवृत्तिः भवति . अस्थिषु निरन्तरं दबावेन तनावस्य भङ्गः भवितुम् अर्हति | यथा - निरन्तरं पादवेदनाम् अवहेलयन् धावकः शीघ्रमेव पूर्णभङ्गेन सह व्यवहारं कर्तुं शक्नोति ।
- महिला एथलीट् त्रिकोणः : बालिकानां कृते अत्यधिकव्यायामस्य महत्त्वपूर्णं वजनस्य न्यूनीकरणस्य च मासिकधर्मचक्रं अनियमितं वा गम्यते वा अस्थिसौषिर्यं (अस्थयः दुर्बलाः) च भवितुम् अर्हन्ति यदा एते त्रयः विषयाः-अल्प-ऊर्जा-उपलब्धता, मासिकधर्मस्य विकारः, न्यून-अस्थि-घनत्वं च-एकत्र भवन्ति तदा एतत् Female Athlete Triad इति ज्ञायते , यस्य तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
- अस्वस्थवजननियन्त्रणव्यवहाराः : केचन भोजनं त्यक्त्वा, प्रतिबन्धात्मकभोजनं, शुद्धिकरणं, आहारगोल्यः उपयोक्तुं, वजनं न्यूनीकर्तुं रेचकदवानां उपरि अवलम्बनं वा कर्तुं शक्नुवन्ति, ये सर्वे भवतः स्वास्थ्याय खतरनाकाः सन्ति
- सामाजिकपृथक्त्वम् : व्यायामं निरपेक्षप्राथमिकता कृत्वा जीवनस्य अन्ये पक्षाः दुःखं प्राप्नुवन्ति। भवन्तः मित्रेभ्यः परिवारेभ्यः च दूरं गन्तुं शक्नुवन्ति, स्वस्य सामाजिकजीवनस्य उत्तरदायित्वस्य च उपेक्षां कुर्वन्ति, येन एकान्ततायाः भावाः वर्धन्ते .
- मानसिकस्वास्थ्यचिन्ताः : बाध्यकारी व्यायामः चिन्ता अवसादः इत्यादिभिः मानसिकस्वास्थ्यस्थितैः सह दृढतया सम्बद्धः अस्ति . नित्यं प्रदर्शनस्य दबावः, न्यूनस्वाभिमानः, जीवनस्य अन्येषु पक्षेषु रुचिः हानिः वा एतेषु संघर्षेषु योगदानं दातुं शक्नुवन्ति ।
वैद्यः कथं बाध्यकारीव्यायामस्य परिचयं करोति ?
बाध्यकारीव्यायामस्य निदानं अत्यन्तं चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति यतोहि व्यायामः कियत् 'अतिशयः' इति सम्यक् परिभाषा नास्ति । एकस्य व्यक्तिस्य कृते यत् सामान्यं दैनिकं व्यायामं भवति तत् अन्यस्य कृते अतिशयेन भवितुम् अर्हति ।
तथापि, भवतः चिकित्सकः सामान्यतया पश्यति यत् भवतः व्यायामस्य आदतयः शारीरिकं हानिं जनयन्ति वा (उदाहरणार्थं, चोटः, महिला एथलीटत्रिकोणः) अथवा भवतः दैनन्दिनजीवनं सम्बन्धं च नकारात्मकरूपेण प्रभावितं करोति वा (उदाहरणार्थं, मित्रेभ्यः निवृत्तिः, विद्यालयस्य वा कार्यस्य वा उपेक्षा)। यदि भवान् चोटं प्राप्य अपि व्यायामं कुर्वन् अस्ति, विश्रामार्थं चिकित्सापरामर्शस्य अवहेलनां करोति, अथवा परिवारमित्रैः सह विग्रहं अनुभवति यतोहि भवान् स्थगितुं असमर्थः इति अनुभवति तर्हि वैद्यः एतत् बाध्यकारीव्यायामस्य वा व्यायामव्यसनस्य वा वर्गीकरणं कर्तुं शक्नोति
के उपचाराः सन्ति, कथं पुनः स्वस्थः भवितुम् अर्हति ?
यदि भवान् बाध्यकारीव्यायामेन सह संघर्षं करोति तर्हि व्यावसायिकसहायतां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . उपचारे सामान्यतया अस्वस्थव्यवहारप्रतिमानं भङ्गयितुं, सन्तुलितव्यायामदिनचर्यां स्थापयितुं, स्वस्थतरां सामनाकरणरणनीतयः विकसितुं च चिकित्सकेन सह कार्यं करणीयम्
अन्ये चिकित्सापद्धतयः सन्ति- १.
- विद्यमानस्य चोटस्य चिकित्सा : अतिव्यायामस्य कारणेन यत्किमपि शारीरिकक्षतिः भवति तस्मात् पुनर्प्राप्त्यर्थं प्राथमिकताम् अददात्।
- विश्रामं वा तीव्रताम् न्यूनीकर्तुं वा : स्वशरीरस्य आवश्यकं आवश्यकं अवकाशसमयं दत्त्वा। भवन्तः सम्पूर्णतया व्यायामं त्यक्तुं वा महत्त्वपूर्णतया किञ्चित्कालं यावत् स्केल बैक् कर्तुं वा प्रवृत्ताः भवेयुः ।
- स्वस्थगतियोजनानि अन्वेष्टुम् : सक्रियरूपेण स्थातुं स्थायिरूपेण, आनन्ददायकान् उपायान् चिन्तयितुं ये भवतः शरीरे तनावं न जनयन्ति।
- पोषणपरामर्शः : स्वशरीरं सम्यक् ईंधनं कथं दातव्यम् इति ज्ञात्वा अत्यधिकप्रशिक्षणस्य सम्भाव्यखतराः अवगन्तुम्।
- अन्तर्निहितमानसिकस्वास्थ्यस्य सम्बोधनं: बाध्यकारी व्यायामः प्रायः आहारविकारः , अवसादः , अथवा जुनूनी-बाध्यकारी विकारः (OCD) सह सह-भवति । एतेषु परिस्थितिषु विशेषचिकित्सायाः अपि आवश्यकता भविष्यति ।
यदि अहं मन्ये यत् मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवतः व्यायामाभ्यासाः अप्रबन्धनीयाः अभवन् तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं प्रथमं सोपानं भवतः वैद्येन सह वार्तालापः भवति . ते भवन्तं समुचितं मार्गदर्शनं समर्थनं च दातुं शक्नुवन्ति।
तदतिरिक्तं भवान् स्वस्य परिचर्यायै एतानि पदानि स्वीकुर्वितुं शक्नोति।
- स्वस्थभोजनं प्राथमिकताम् अददात् : सन्तुलितः आहारः भवतः शरीरस्य मनसः च कृते महत्त्वपूर्णः अस्ति। भोजनेन सह स्वस्थसम्बन्धं पोषयितुं परिवारेण सह पाकं वा भोजनं वा कर्तुं प्रयतध्वम्।
- व्यायामं सामाजिकं कुर्वन्तु : शारीरिकक्रियाकलापं एकान्तं, दबावयुक्तं दिनचर्यायाः अपेक्षया मित्रैः वा परिवारेण सह मजेदारं, सामाजिकं आयोजनं कुर्वन्तु, यथा बैडमिण्टनक्रीडा, सायकलयानं, नृत्यं वा।
- विश्रामदिनानि निर्धारयन्तु : भवतः शरीरस्य स्वस्य मरम्मतार्थं समयस्य आवश्यकता वर्तते। यदि भवतः तीव्रप्रशिक्षणदिनद्वयं जातम् तर्हि स्वस्थतां प्राप्तुं पूर्णदिनं अवकाशं गृह्णाति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- विविधाः तनाव-निवृत्ति-उपकरणाः अन्वेष्टुम् : तनावस्य प्रबन्धनार्थं केवलं व्यायामस्य उपरि अवलम्बं न कुर्वन्तु। पठनं, सङ्गीतं श्रोतुं, सृजनात्मककला, मित्रैः सह वार्तालापं, ध्यानं वा कर्तुं प्रयतस्व।
- समर्थनार्थं हस्तं प्रसारयन्तु : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एकः एव एतत् नियन्त्रयितुं न शक्नोति तर्हि मातापित्रा वा विश्वसनीयेन प्रौढेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। तेषां समर्थनं महत्त्वपूर्णं बलस्य स्रोतः भवितुम् अर्हति ।
स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)
स्वस्थजीवनस्य कृते व्यायामः अत्यावश्यकः अस्ति। परन्तु किमपि वस्तु इव अतिशयेन करणेन गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
- बाध्यकारीव्यायामस्य लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु। समये समये मूल्याङ्कनं कुर्वन्तु यत् भवतः आदतयः स्वस्थसीमातः परं भ्रमन्ति वा।
- लज्जा भयं विना साहाय्यं याचत। वैद्यः, चिकित्सकः, विश्वसनीयः परिवारस्य सदस्यः वा भवतु, भवतः योग्यं समर्थनं प्राप्नुवन्तु ।
- स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। बहवः जनाः एतासां आव्हानानां सामनां कुर्वन्ति, भवतः पुनर्प्राप्त्यर्थं मार्गदर्शनार्थं व्यावसायिकसाहाय्यम् अपि उपलभ्यते ।
- सन्तुलितजीवनस्य कृते प्रयतस्व। भवतः जीवने शारीरिकक्रियाकलापस्य पार्श्वे शिक्षायाः, शौकस्य, परिवारस्य, मित्राणां च स्थानं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
निरोगीलङ्का भवन्तं स्मारयति यत् व्यायामेन भवतः जीवने आनन्दः स्वास्थ्यं च आनेतव्यं, न तु तस्य नियन्त्रणं करणीयम्। सदैव स्वाभ्यासानां विषये मनसि धारयन्तु।
बाध्यकारी व्यायामः, व्यायामस्य व्यसनं, अतिव्यायामं, आहारविकारः, महिला एथलीटत्रिकोणः, मानसिकस्वास्थ्यम्
