किं त्वं चिरकालात् पृष्ठवेदना वा कण्ठवेदना वा पीडितः असि ? कदाचित् भवतः क्रीडाक्षतिः अभवत् तथापि सम्यक् गन्तुं, धावितुं, कूर्दितुं वा संघर्षं कुर्वन् अस्ति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनः पुरातनदिनचर्यायां प्राप्तुं एकं आव्हानं भवितुम् अर्हति । किं भवन्तः जानन्ति यत् एतेषु सन्दर्भेषु कश्चन विशेषज्ञः अस्ति यः भवतः वेदना न्यूनीकर्तुं, भवतः शरीरस्य कार्यं पुनः स्थापयितुं, भवतः स्वस्थं स्थापयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, प्रायः शल्यक्रिया विना? तान् विशेषज्ञान् वयं भौतिकचिकित्सकाः वदामः।
एषः भौतिकचिकित्सकः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्
भौतिकचिकित्सकः शारीरिकचिकित्सायां पुनर्वासविषये च विशेषज्ञः वैद्यः भवति । ते भवतः शरीरस्य अस्थि, मांसपेशी, सन्धिः, मस्तिष्कं, तंत्रिकातन्त्रं च प्रभावितं कुर्वन्ति इति विविधाः रोगाः चिकित्सां कुर्वन्ति । तेषां मुख्यं लक्ष्यं भवतः वेदनायाः सटीककारणं ज्ञात्वा तस्य अनुरूपं व्यापकं चिकित्सायोजनां निर्मातुं भवति,
शल्यक्रिया इत्यादीनां प्रमुखवस्तूनाम् आश्रयं विना
ते केवलं भवतः स्थितिं न चिन्तयन्ति। ते भवतः कार्यं, सामाजिकजीवनं, समग्रजीवनस्य गुणवत्ता च कथं सुधारयितुम् इति चिन्तयन्ति। तस्य अर्थः रोगी चिकित्सा, न केवलं रोगस्य ।
शारीरिकचिकित्सकस्य, अस्थिरोगचिकित्सकस्य, शारीरिकचिकित्सकस्य च मध्ये किं भेदः अस्ति ?
एतानि त्रीणि नामानि श्रुत्वा बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । ते चिन्तयन्ति- "किं एते सर्वे समानाः जनाः न सन्ति?" परन्तु एतेषां त्रयाणां भूमिकानां मध्ये महत् भेदः अस्ति । एतत् स्पष्टतया अवगच्छामः।
| लक्षणम् | भौतिक चिकित्सक (शारीरिक चिकित्सक एवं पुनर्वास विशेषज्ञ) डॉ. | आर्थोपेडिक सर्जन | शारीरिक चिकित्सक |
|---|
| वैद्यः ? | आम्, पूर्णचिकित्साउपाधियुक्तः विशेषज्ञप्रशिक्षणयुक्तः वैद्यः। | आम्, पूर्णचिकित्साउपाधियुक्तः, शल्यक्रियाविषये विशेषप्रशिक्षणं च प्राप्तवान् वैद्यः। | न, न वैद्यः। शारीरिकचिकित्साशास्त्रे उपाधिं प्राप्तवान् व्यावसायिकः। |
| मुख्य भूमिका | अशल्यविधिभिः (औषधं, इन्जेक्शनं, व्यायामं) वेदनायाः कार्यात्मकसमस्यानां च पहिचानं योजनां च कुर्वन्तु। | अस्थि-सन्धि-स्नायु-सम्बद्धानां समस्यानां शल्यक्रियाः करणं । अशल्यचिकित्सा अपि क्रियन्ते । | चिकित्सकेन निर्धारितव्यायामशारीरिकचिकित्साकार्यक्रमेषु रोगी निर्देशनं पर्यवेक्षणं च। |
| औषधं विहितं कुर्वन् | आम् , भवन्तः शक्नुवन्ति। | आम् , भवन्तः शक्नुवन्ति। | न , न । |
कल्पयतु भवतः पृष्ठवेदना अस्ति। यदा भवन्तः प्रथमवारं वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवन्तं भौतिकचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति । शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं परीक्ष्य कारणं निर्धारयिष्यति, औषधं, इन्जेक्शनं, शारीरिकचिकित्सां वा अनुशंसयिष्यति । ततः शारीरिकचिकित्सकः शारीरिकचिकित्साकार्यक्रमं कार्यान्वयिष्यति। यदि तानि उपचाराणि सहायतां न कुर्वन्ति तथा च शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति तर्हि शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं अस्थिरोगचिकित्सकस्य समीपं निर्दिशति।
भौतिकचिकित्सकः मुख्याः चिकित्सापरिस्थितयः काः सन्ति ?
एते विशेषज्ञाः येषु क्षेत्रेषु चिकित्सां कुर्वन्ति इति अनेकाः क्षेत्राणि सन्ति ।
निदानं चिकित्साविधयः कानि सन्ति ?
भवतः स्थितिः सटीकं कारणं ज्ञातुं शारीरिकचिकित्सकः विविधपद्धतीनां उपयोगं करोति । सामान्यशारीरिकपरीक्षायाः अतिरिक्तं ते एक्स-रे, अल्ट्रासाउण्ड्, एमआरआइ इत्यादीनां परीक्षणानाम् अनुशंसा कर्तुं शक्नुवन्ति । तदतिरिक्तं ते तंत्रिकानां, मांसपेशिनां च कार्यं मापनानि विशेषपरीक्षाणि कर्तुं शक्नुवन्ति । तेषां प्रयुक्ताः केचन मुख्यपरीक्षाः उपचाराः च अत्र सन्ति ।
- विद्युत्स्नायुविज्ञानम् (EMG) : अस्मिन् मांसपेशीषु अत्यन्तं सूक्ष्मसुईसदृशविद्युत्प्रवाहाः प्रविष्टाः भवन्ति तथा च मांसपेशिकाः तंत्रिकाभ्यः संकेतानां प्रति कथं प्रतिक्रियां ददति इति मापनं भवति एतेन समस्या स्नायुषु अस्ति वा तंत्रिकासु वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- तंत्रिकासञ्चार अध्ययनम् (NCS) : शरीरे विद्युत्संकेताः स्थापयित्वा विद्युत्संकेताः तंत्रिकायाः सह गच्छन्ति इति गतिं मापयन्ति । तंत्रिका कुत्र क्षतिग्रस्ता अस्ति इति ज्ञातुं एषा परीक्षा महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- ट्रिगर प्वाइण्ट् इन्जेक्शन्स् : वेदनाजनकाः मांसपेशिषु कठिनग्रन्थिषु (ट्रिगर बिन्दुषु) एनेस्थेटिकं इन्जेक्शनं कृत्वा वेदना निवृत्तिः भवति ।
- मांसपेशी-अस्थि-अल्ट्रासाउण्ड् : अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-इत्यस्य उपयोगः मांसपेशी-कण्डरा-इत्यादीनां मृदु-उतकानाम् समस्यानां निदानार्थं, सम्यक् स्थाने इन्जेक्शन्-प्रदानार्थं च भवति
- स्पैस्टिसिटी प्रबन्धनम् : आघातादिस्थितीनां अनन्तरं मांसपेशयः कठोरताम् आप्नुवन्ति, मोचयितुं वा खिञ्चितुं वा असमर्थाः भवन्ति । एषा स्थितिः `(Spasticity) इति उच्यते ।` अस्य नियन्त्रणार्थं औषधं विधीयते ।
किमर्थं भवता भौतिकचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः अपि एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि भवतः शरीरचिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं विचारयितुं शक्यते ।
- यदि भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कष्टं भवति : दुर्घटनायाः वा रोगस्य वा अनन्तरं उत्थानम्, सोपानं आरोहणं, वस्त्रधारणं वा इत्यादीनि सरलवस्तूनि अपि कठिनाः भवन्ति
- यदि भवन्तः दीर्घकालीनवेदनाम् अनुभवन्ति : यदि भवतः पृष्ठस्य, कण्ठस्य, सन्धिवेदना वा भवति या मासान् यावत् प्रचलति, नियमितवेदनाशामकैः न निवृत्ता भवति
- यदि भवान् शल्यक्रियातः स्वस्थः अस्ति : यदि शल्यक्रियायाः अनन्तरं शीघ्रं सम्यक् च स्वशरीरस्य पुनर्स्थापनार्थं पुनर्वासकार्यक्रमस्य आवश्यकता अस्ति।
- यदि भवतः आघातस्य वा अन्यस्य न्यूरोलॉजिकल-स्थितेः अनन्तरं कष्टानि सन्ति : शरीरस्य कस्मिन्चित् भागे कार्यस्य हानिः, चलने कष्टं, सक्रियजीवनं प्रति प्रत्यागमनम् इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सां कुर्वन्तु
भवतः परिवारवैद्येन सह मिलित्वा भवतः लक्षणानाम् चर्चां कृत्वा सः निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः शारीरिकचिकित्सकस्य सेवायाः आवश्यकता अस्ति वा इति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- भौतिकचिकित्सकः एकः वैद्यः अस्ति यः अशल्यविधिभिः वेदना-शारीरिक-असुविधायाः चिकित्सायां विशेषज्ञः भवति ।
- ते अस्थि-स्नायु-सन्धि-तंत्रिका-तन्त्र-सम्बद्धानां विस्तृत-परिधि-रोगाणां चिकित्सां कुर्वन्ति ।
- तेषां मुख्यं लक्ष्यं वेदना न्यूनीकर्तुं, भवतः शरीरस्य कार्यं सुधारयितुम्, भवतः जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं च अस्ति ।
- शारीरिकचिकित्सकः शारीरिकचिकित्सकः न भवति, तौ प्रायः एकसमूहरूपेण कार्यं कुर्वतः ।
- यदि भवतः दीर्घकालीनवेदना अस्ति, अचिकित्सा चोटः अस्ति, अथवा पुनर्वासस्य आवश्यकता अस्ति, तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भौतिकचिकित्सकस्य समीपं सन्दर्भं विचारयन्तु।
शारीरिकचिकित्सक, शारीरिक चिकित्सा, पुनर्वास, पीठ दर्द, वेदना प्रबन्धन, आघात पुनर्वास, क्रीडा चोट, शारीरिक चिकित्सा, पुनर्वास, पृष्ठ दर्द, वेदना प्रबन्धन
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु