உங்கள் குழந்தையின் உள்ளங்கால்களைத் தடவும்போது, ​​அதன் கால்விரல்கள் மேல்நோக்கி வளைகின்றனவா? அது பாபின்ஸ்கி அறிகுறியாக இருக்கலாம்!

அம்மாக்களே, அப்பாமாக்களே, உங்கள் குழந்தையின் பிட்டத்தை நீங்கள் மெதுவாகத் தடவும்போது, ​​அதன் பெருவிரல் மேல்நோக்கிச் சென்று மற்ற விரல்கள் விரிவதை எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? இது ஆச்சரியமாக இல்லையா? இதைத்தான் மருத்துவர்கள் பாபின்ஸ்கி அறிகுறி என்று அழைக்கிறார்கள். உண்மையில், இது இளம் குழந்தைகளுக்கு மிகவும் இயல்பானதுதான். ஆனால், அது என்னவென்று துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம். இன்று இதைப்பற்றி விரிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.

பாபின்ஸ்கி அடையாளம் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பாபின்ஸ்கி அறிகுறி என்பது உங்கள் குழந்தையின் உள்ளங்காலில் கூச்சம் உண்டாக்கப்படும்போது அல்லது அதன் உள்ளங்காலில் ஏதேனும் ஒன்றை தேய்க்கும்போது ஏற்படும் ஒரு எதிர்வினையாகும். குழந்தையின் பெருவிரல் மேல்நோக்கிச் சுருண்டு, மற்ற விரல்கள் விசிறி போல விரிந்து பரவும். இது ஆச்சரியமாக இல்லையா?

இப்போது 'ரிஃப்ளெக்ஸ்' என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். ரிஃப்ளெக்ஸ் என்பது, நாம் சிந்திக்காமலேயே, ஒரு தூண்டுதலுக்கு நமது உடல் தானாகவே வெளிப்படுத்தும் ஒரு தசை சார்ந்த எதிர்வினை ஆகும். கற்பனை செய்து பாருங்கள், யாராவது திடீரென்று ஏதேனும் ஒன்றைக் கொண்டு உங்கள் கண்களைத் தொட்டால், நீங்கள் தானாகவே கண்களை மூடிக்கொள்வீர்கள், அல்லவா? அது ஏறக்குறைய அதுபோலத்தான். பாபின்ஸ்கி சைகையில், பாதத்தின் உள்ளங்காலைத் தேய்ப்பதே தூண்டுதலாகும். இவை தானாகவே நிகழும் விஷயங்கள், நாம் உணர்வுபூர்வமாகச் செய்யும் செயல்கள் அல்ல.

பாபின்ஸ்கி அறிகுறி என்பது, குழந்தையின் நரம்பு மண்டலம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்பதற்காகச் செய்யப்படும் ஒரு சோதனையாகும்; இது பாத அனிச்சை செயல் (பிளாண்டார் ரிஃப்ளெக்ஸ் ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தையின் மூளை, நரம்புகள் மற்றும் தண்டுவடத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க, உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர் மேற்கொள்ளும் பல நரம்பியல் பரிசோதனைகளில் இந்தப் பாத அனிச்சை செயல் சோதனையும் ஒன்றாகும்.

பாதத்தின் அடிப்பகுதியில் அழுத்தம் கொடுப்பதன் மூலம் பிளான்டார் ரிஃப்ளெக்ஸ் சோதிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் குழந்தையின் குதிகாலிலிருந்து சுண்டு விரலை நோக்கியும், பின்னர் அங்கிருந்து பெருவிரலை நோக்கியும் மென்மையாக அழுத்தம் கொடுப்பார். பெருவிரல் உயர்ந்தும், மற்ற விரல்கள் விரிந்தும் இருந்தால், அது "பாபின்ஸ்கி அறிகுறி" என்று கூறப்படுகிறது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த பாபின்ஸ்கி அறிகுறி சிறு குழந்தைகளிடம், குறிப்பாக இரண்டு வயதுக்குட்பட்டவர்களிடம் காணப்படுவது இயல்பானது. இருப்பினும், இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளிடமோ அல்லது பெரியவர்களிடமோ இந்த அறிகுறி காணப்பட்டால், அது அவர்களின் இயக்க நரம்பு மண்டலத்தில், அதாவது மூளை அல்லது தண்டுவடத்தில், ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

இந்த அறிகுறி முதன்முதலில் 1896-ல் நரம்பியல் நிபுணர் ஜோசப் பாபின்ஸ்கியால் கண்டறியப்பட்டது. அதனால்தான் இதற்கு அவரது பெயர் சூட்டப்பட்டது. இது சில சமயங்களில் 'எக்ஸ்டென்சர் பிளான்டார் ரிஃப்ளெக்ஸ்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த பாபின்ஸ்கி அறிகுறி ஏன் ஏற்படுகிறது?

இது ஏன் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, நமது நரம்பு மண்டலத்தைப் பற்றி நாம் சிறிதளவு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். நமது மூளையிலிருந்து தண்டுவடம் வரை செல்லும் நரம்பு நார்களின் ஒரு சிறப்புப் பாதை உள்ளது. இது இவ்வாறு அழைக்கப்படுகிறது:இது கார்டிகோஸ்பைனல் டிராக்ட் (CST) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதுதான் நாம் நகர்வதற்கு, அதாவது நமது கை கால்களை அசைப்பதற்கு உதவுகிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது மூளையிலிருந்து தண்டுவடம் வழியாக இயக்கக் கட்டளைகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு முக்கியமான பாதையாகும்.

மருத்துவர்கள், பாத அனிச்சையைச் சோதிப்பதன் மூலமும் பாபின்ஸ்கி அறிகுறியைக் கவனிப்பதன் மூலமும் இந்த கார்டிகோஸ்பைனல் பாதையின் (CST) ஆரோக்கியத்தைச் சரிபார்க்கிறார்கள். ஒரு குழந்தையின் பாதத்தின் அடிப்பகுதியில் அழுத்தம் கொடுக்கப்படும்போது, ​​நரம்பு நார்கள் அந்தத் தகவலை இந்தப் பாதை வழியாக தண்டுவடம் மற்றும் மூளைக்கு எடுத்துச் செல்கின்றன. பின்னர் மூளை, காலை அசையுமாறு கட்டளையிட்டு பதிலளிக்கிறது.

இளம் குழந்தைகளின் கார்டிகோஸ்பைனல் பாதை (CST) இன்னும் முழுமையாக முதிர்ச்சியடையவில்லை , அதாவது அது முழுமையாக வளர்ச்சியடையவில்லை. இது ஒரு சிறிய செடி ஒரு பெரிய மரமாக வளர்வதற்கு ஆகும் காலத்தைப் போன்றது. இந்த முதிர்ச்சியின்மையின் காரணமாகவே இளம் குழந்தைகள் பாபின்ஸ்கி அறிகுறியைக் காண்கிறார்கள். ஆனால் குழந்தைகள் வளர வளர, இந்த கார்டிகோஸ்பைனல் பாதையும் (CST) முதிர்ச்சியடைந்து வளர்ச்சியடைகிறது. பின்னர், சுமார் இரண்டு வயதில், இந்த பாபின்ஸ்கி அறிகுறி மறைந்துவிடுகிறது.

அப்படியென்றால், இந்த பிளான்டார் கிராஸ்ப் ரிஃப்ளெக்ஸ் என்பது என்ன?

இரண்டு வயதிற்குப் பிறகு பாபின்ஸ்கி அறிகுறிக்குப் பதிலாக ஏற்படும் அனிச்சைச் செயல் , பாதப் பற்று அனிச்சை (Plantar Grasp Reflex) என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தையின் கால்விரல்களுக்குக் கீழே உங்கள் விரலை வைத்தால், அது தானாகவே தன் கால்விரல்களை உங்கள் விரலைச் சுற்றிக் கீழ்நோக்கி வளைத்து, அதைப் பற்றுவது போலக் காட்டும். இந்த அனிச்சைச் செயல் நாம் வயது வந்த பிறகும் நம்முடன் நீடிக்கிறது. இரண்டு வயதிற்கு மேற்பட்ட நபர்களில் பாத அனிச்சைச் செயலுக்கு இதுவே இயல்பான எதிர்வினையாகும். உங்கள் இயக்க மண்டலம் சரியாகச் செயல்படுகிறது என்பதை இது மருத்துவருக்குத் தெரியப்படுத்துகிறது.

பாபின்ஸ்கி அறிகுறிக்கும் பிளான்டார் கிராஸ்ப் ரிஃப்ளெக்ஸுக்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு, கால்விரல்கள் அசையும் திசையாகும். இது ஒரு மின்விளக்கை ஆன் மற்றும் ஆஃப் செய்வதைப் போன்றது.

• பாபின்ஸ்கி அடையாளம்: ஒரு மின்விளக்கு சுவிட்சை இயக்குவது போல, விரல்கள் மேல்நோக்கியும் வெளிநோக்கியும் நகரும்.
• பாதப் பிடிப்பு அனிச்சை: கால்விரல்கள் கீழ்நோக்கி வளையும். இது மின்விளக்கை அணைப்பதைப் போன்றது.

உங்களுக்கு வித்தியாசம் புரிகிறதா? ஒரு விஷயத்தில் மேல், மற்றொரு விஷயத்தில் கீழ்.

பாபின்ஸ்கி அடையாளம் எப்போது மறையும்?

பொதுவாக, உங்கள் குழந்தைக்கு இரண்டு வயது ஆகும் போது பாபின்ஸ்கி அறிகுறி மறைந்துவிடும். இருப்பினும், எல்லா குழந்தைகளுக்கும் இரண்டு வயதிற்குள் இது இருப்பதில்லை. சில குழந்தைகள் இந்த அனிச்சைச் செயலை முன்கூட்டியே, முதல் வருடத்திற்குள்ளேயே கூட இழக்கக்கூடும்.

பெரியவர்கள் பாபின்ஸ்கி அடையாளத்தைக் கொண்டிருக்கலாமா? அப்படி இருந்தால் என்ன செய்வது?

ஆம், வயது வந்தவருக்கோ அல்லது இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கோ பாபின்ஸ்கி அறிகுறி இருந்தால், அது அவர்களின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) ஒரு பிரச்சனை இருப்பதைக் குறிக்கிறது.அதாவது, இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளை அல்லது தண்டுவடத்தின் பாகங்களில் சில பாதிப்புகள் ஏற்பட்டுள்ளன.

இரண்டு வயதிற்குப் பிறகு பாபின்ஸ்கி அனிச்சை செயல் காணப்படுவதற்குக் காரணமாக அமையக்கூடிய சில மத்திய நரம்பு மண்டல (CNS) நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• ALS ( அமையோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ் ) - இது தசைகளைப் படிப்படியாக பலவீனப்படுத்தும் ஒரு நோயாகும்.
• மூளைக் கட்டி
• மூளைக்காய்ச்சல் - இது மூளையை மூடியிருக்கும் சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறிக்கிறது.
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் - நரம்பு உறைகளைச் சேதப்படுத்தும் ஒரு நோய்.
• அல்சைமர் நோய் போன்ற நரம்பு சிதைவு நோய்கள் என்பவை, நரம்பு மண்டலம் படிப்படியாகச் சிதைவடையும் நிலைகளாகும்.
• தண்டுவடக் காயம்.
• பக்கவாதம் .

இந்த நிலைமைகள் வயது வந்தவர்களிடம் பாபின்ஸ்கி அறிகுறி தோன்றக் காரணமாக அமையலாம்.

பாத அனிச்சைச் சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

பாபின்ஸ்கி அறிகுறி உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்கு, பாத அனிச்சைச் சோதனை ஒரு விரைவான, வலியற்ற பரிசோதனையாகும். இதனை ஒரு குழந்தை நல மருத்துவர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணர், குழந்தை பிறப்பின்போதோ, உடல்நலப் பரிசோதனையின்போதோ, அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டல (CNS) பிரச்சனை இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படும் பெரியவர்களுக்கு செய்யப்படும் நரம்பியல் பரிசோதனையின்போதோ மேற்கொள்ளலாம்.

இந்தச் சோதனை இவ்வாறு செய்யப்படுகிறது:

1. முதலில், மருத்துவர் உங்களையோ அல்லது உங்கள் குழந்தையையோ காலணிகளையும் காலுறைகளையும் கழற்றிவிட்டு, உட்காரவோ அல்லது படுக்கவோ சொல்வார்.

2. பிறகு, நாக்கு அழுத்தி அல்லது அனிச்சைச் சுத்தி போன்ற ஒரு மழுங்கிய கருவியைப் பயன்படுத்தி, பாதத்தின் உள்ளங்காலானது, குதிகாலிலிருந்து பெருவிரலின் அடிபாகத்தை நோக்கி, தடவுவது போன்ற இயக்கத்தில் மெதுவாக மேல்நோக்கி நகர்த்தப்பட வேண்டும்.

3. அவ்வாறு செய்யும்போது, ​​பெருவிரல் மேல்நோக்கி வருகிறதா (டார்சிஃப்ளெக்ஷன்) மற்றும் மற்ற விரல்கள் விரிந்துள்ளனவா என்பதை மருத்துவர் கவனிப்பார்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ ஐந்துக்கும் குறைவான கால்விரல்கள் இருந்தாலோ, அல்லது பாதத்தின் அடிப்பகுதியில் வேறு ஏதேனும் பாதிப்பு இருந்தாலோ, பாபின்ஸ்கி அனிச்சையைச் சரிபார்க்க வேறு வழிகளும் உள்ளன.

மருத்துவர் பாதத்தின் அடிப்பகுதியில் கருவியை நகர்த்திய உடனேயே இந்த அனிச்சை இயக்கம் ஏற்பட வேண்டும். இதன் முடிவு 'நேர்மறை' அல்லது 'எதிர்மறை'யாக இருக்கலாம்.

நேர்மறையான பாபின்ஸ்கி அறிகுறி என்றால் என்ன?

ஒரு "நேர்மறையான" பாபின்ஸ்கி அறிகுறி என்பது, பாத அனிச்சைச் சோதனையின்போது உங்கள் பெருவிரல் உயர்ந்தும், மற்ற விரல்கள் விரிந்தும் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 'பாசிட்டிவ்' பாபின்ஸ்கி அறிகுறி ஏற்படுவது இயல்பானது.ஆனால், இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் அல்லது பெரியவர்களுக்கு இது 'பாசிட்டிவ்' ஆக இருந்தால், அது இயல்புக்கு மாறானது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலம் (CNS) தொடர்பான ஒரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

"எதிர்மறை" பாத அனிச்சை செயல் என்றால் என்ன?

"எதிர்மறை" பாத அனிச்சை என்பது, உங்கள் கால்விரல்கள் பாத அனிச்சை சோதனைக்கு எதிர்வினையாற்றவில்லை என்பதையோ, அல்லது உங்கள் கால்விரல்கள் மேல்நோக்கிச் செல்வதற்குப் பதிலாகக் கீழ்நோக்கி வளைந்தன என்பதையோ (பாதப் பற்று அனிச்சை) குறிக்கிறது.

இரண்டு வயதுக்குப் பிறகு, பாத அனிச்சைச் சோதனை எதிர்மறையாக இருப்பது இயல்பானது. சில குழந்தைகளுக்கு இரண்டு வயதுக்கு முன்பே பாபின்ஸ்கி அனிச்சைச் செயல் இழக்கப்பட்டு, பாதப் பற்று அனிச்சைச் செயல் உருவாகலாம்.

சில சமயங்களில் எந்த அசைவும் இல்லாமல் இருக்கலாம். இது, உங்களுடைய அல்லது உங்கள் குழந்தையின் தண்டுவடம் உடலின் வெவ்வேறு பாகங்களுக்குச் செய்திகளை அனுப்பும் விதத்தில் ஒரு பலவீனம் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

உங்கள் குழந்தைக்குப் பல புதிய அனிச்சைச் செயல்கள் உருவாகியுள்ளன. நீங்கள் இருவரும் அநேகமாக அவற்றை ஒன்றாகக் கற்றுக்கொள்கிறீர்கள். உங்கள் குழந்தைக்குக் குளிப்பாட்டும்போது அதன் பாதங்களைத் தடவும்போதோ, அல்லது அதைச் சிரிக்க வைப்பதற்காகக் கூச்சமூட்டும்போதோ, நீங்கள் தற்செயலாக பாபின்ஸ்கி அறிகுறியை முதன்முதலில் கவனிக்கக்கூடும். நீங்கள் அதன் பாதங்களைத் தடவும்போது, ​​அதன் கால்விரல்கள் அசையும் விதத்தைக் கண்டு நீங்கள் வியப்படைவீர்கள். பின்னர், இந்த அசைவை ஏற்படுத்துவதற்காக உங்கள் குழந்தையின் மூளையும் தசைகளும் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன என்பது ஆச்சரியமாக இருக்கும்.

சோதிக்கக்கூடிய இந்த அனிச்சைச் செயல், உங்கள் குழந்தையின் மூளையும் தண்டுவடமும் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன என்பதை மருத்துவர்கள் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது. இந்த அனிச்சைச் செயல், அவர்களின் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் மறைந்துவிடும்.

உங்கள் குழந்தைக்கு இரண்டு வயதிற்குப் பிறகும் திடீரென்று இந்த பாபின்ஸ்கி அறிகுறி இருப்பதை நீங்கள் கவனித்தால், பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றித் தெரிவியுங்கள். தேவைப்பட்டால், அடுத்து என்ன செய்வது என்பது குறித்து அவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். எப்போதும் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே சிறந்தது.

பாபின்ஸ்கி அறிகுறி, உள்ளங்கால் அனிச்சை, சிசுவின் அனிச்சைகள், நரம்பு மண்டலம், மூளை வளர்ச்சி, குழந்தை ஆரோக்கியம், நரம்பியல் சோதனைகள்