ඔයාගෙ හිතටත් තදින් දැනෙන හෘද ස්පන්දනයක් එනවද? අපි ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි දැඩි කලබලයකින් ඉන්නකොට, නැත්නම් හොඳටම මහන්සි වෙලා ඉන්නකොට ඔයාගේ හදවත ගැහෙන වේගය වැඩි වෙලා තියෙනවා නේද? ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත්, කිසිම හේතුවක් නැතුව, ඔයා නිකන් ඉන්නකොටත් හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා නම්, පපුව ඇතුළෙන් දඩ දඩ ගාලා සද්දයක් එනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වෙන තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ගැනයි.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගනිමු!

සරලවම කිව්වොත්, ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) කියන්නේ ඔයාගේ හදවත විවේකයෙන් ඉන්න වෙලාවකදී, සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වේගෙන් ස්පන්දනය වෙන එකටයි. සාමාන්‍යයෙන් අපි නිකන් ඉන්නකොට, අපේ හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 60ත් 100ත් අතර තමයි තියෙන්න ඕන. හැබැයි ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තත්ත්වයේදී, මේ ගාණ විනාඩියකට ස්පන්දන 100ට වඩා වැඩි වෙනවා. මේ වේගවත් ස්පන්දනය තත්පර කිහිපයක ඉඳන් පැය කිහිපයක් දක්වා වුණත් පවතින්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, හදවත මෙහෙම වේගෙන් ගැහෙද්දී මොකද වෙන්නේ කියලා. හදවතට හරියට ලේ වලින් පිරෙන්නවත් වෙලාවක් ලැබෙන්නේ නෑ, ගැහිල්ල වේගවත් නිසා. එතකොට අපේ ශරීරයේ අනිත් සෛල වලට අවශ්‍ය ලේ සහ ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය හරියට ලැබෙන්නේ නැතිව යනවා. මේක ටිකක් භයානක වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්, මොකද අපේ මුළු ශරීරයම රඳා පවතින්නේ හදවතෙන් එන ලේ මතනේ.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) එක එක විදිහට එන්න පුළුවන්. සමහර වර්ග නිතර නිතර මතුවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම ඒවා ටිකක් බරපතල වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. සමහර ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) එච්චර ලොකු බලපෑමක් කරන්නේ නැති වුණත්, තවත් සමහර ඒවා මධ්‍යස්ථ මට්ටමේ හානිකර තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) එකක්ද, ඒක කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද කියලා වෛද්‍යවරයෙක්ට තමයි හරියටම කියන්න පුළුවන්.

අපේ හදවතේ ප්‍රධාන කුටීර හතරක් තියෙනවානේ. මේ ඕනම කුටීරයක ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, හදවතේ විද්‍යුත් සංඥා වල යම්කිසි ගැටලුවක් ඇතිවීම.

ප්‍රධාන වශයෙන් ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

1. සුප්‍රාවෙන්ට්‍රිකියුලර් ටැකිකාර්ඩියා (Supraventricular tachycardias (SVTs): මේවා පටන් ගන්නේ හදවතේ උඩ කුටීර වලින්, ඒ කියන්නේ කර්ණිකා (atria) වලින්. උදාහරණ විදිහට ඒට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (Atrial fibrillation) සහ ප්‍රීමේචුවර් ඒට්‍රියල් කොන්ට්‍රැක්ෂන්ස් (Premature atrial contractions) දක්වන්න පුළුවන්.

2. වෙන්ට්‍රිකියුලර් ටැකිකාර්ඩියා (Ventricular tachycardias): මේවා පටන් ගන්නේ හදවතේ පහළ කුටීර වලින්, ඒ කියන්නේ කෝෂිකා (ventricles) වලින්. උදාහරණ විදිහට වෙන්ට්‍රිකියුලර් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (Ventricular fibrillation) සහ ටෝර්සාඩ්ස් ඩි පොයින්ටෙස් (Torsades de Pointes) කියන තත්ත්වයන් දක්වන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් සැලකිලිමත් විය යුතු තත්ත්වයන්.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?

සමහර අයට ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තිබුණත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. හැබැයි තවත් අයට මෘදු රෝග ලක්ෂණ වල ඉඳන් දැඩි, බරපතල රෝග ලක්ෂණ දක්වා වුණත් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ දේවල් දැනෙනවද බලන්න:

• හෘද ස්පන්දන වේගය අධික වීම (පපුව දඩ දඩ ගාලා ගැහෙනවා වගේ දැනීම)
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Dyspnea) (හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනීම)
• පපුවේ වේදනාව හෝ පපුවේ තද ගතියක්
• හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත්ව දැනීම (හදවත ගැහෙන රිද්මය වෙනස් වෙලා වගේ, එක පාරට ගැස්මක් එනවා වගේ දැනීම - Heart palpitations)
• කරකැවිල්ල
• කැරකැවිල්ල (Lightheadedness) (ඔලුව සැහැල්ලු වෙලා වගේ, සිහිය නැතිවෙයි වගේ දැනීම)
• කලාන්තය දැමීම (සිහිය නැතිවීම)
• ඔක්කාරය (වමනෙට එනවා වගේ දැනීම)
• තද මහන්සියක් දැනීම (කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරම් මහන්සියක්)

මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් නිතර දැනෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇයි මේ ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ඇතිවෙන්නේ? හේතු මොනවද?

අපේ හදවත සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ හදවතේ තියෙන සයිනෝඒට්‍රියල් නෝඩය (Sinoatrial (SA) node) කියන විශේෂ තැනකින් එන විද්‍යුත් සංඥා වලට අනුවයි. මේ සංඥා තමයි හදවත කොච්චර වාර ගණනක් ස්පන්දනය වෙන්න ඕනෙද කියලා පාලනය කරන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයා එකපාරටම බය වුණාම, එහෙම නැත්නම් ගොඩක් සංවේදී වුණාම, කලබල වුණාම, නැත්නම් ව්‍යායාම කරනකොට, හදවත ටික වෙලාවකට මේ සංඥා නිකුත් කරන වේගය වැඩිකරනවා. මේකට කියන්නේ සයිනස් ටැකිකාර්ඩියා (Sinus tachycardia) කියලා. මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයා සන්සුන් වුණාම හරි විවේක ගත්තම හරි නැතිවෙලා යනවා. ඒක ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි.

හැබැයි, මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය, දුම්කොළ භාවිතය, අධික කැෆේන් හෝ මධ්‍යසාර භාවිතය නිසාත් හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

මීට අමතරව ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ඇතිවෙන්න බලපාන තවත් හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:

• මානසික ආතතිය (Stress)
• ශරීරයේ ජලය අඩුකම (Dehydration)
• අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
• වෙනත් හෘද රෝග තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට කිරීටක ධමනි රෝගය (Coronary artery disease)
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Low blood sugar)
• ගර්භණීභාවය
• රක්තහීනතාවය (Anemia - ඇඟේ ලේ අඩුකම)

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක (Risk Factors) මොනවද?

සමහර අයට ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒකට බලපාන සාධක කිහිපයක් මෙන්න:

• පවුලේ කාටහරි ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තියෙනවා නම් (Family history of tachycardia)
• ස්ථුලතාවය (Obesity)
• දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus)
• වකුගඩු හෝ පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග
• ප්‍රතිකාර නොකළ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටලු (Untreated thyroid issue)
• සමහර ඖෂධ වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට හෘද රිද්ම පාලනය කරන ඖෂධ (antiarrhythmics) සහ මානසික අවපීඩනයට දෙන ඖෂධ (antidepressants)

මේ තත්ත්වයෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා (Complications) මොනවද?

හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, සමහර ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ග නිසා ඔයාගේ වකුගඩු, අක්මාව හෝ හදවත අකර්මණ්‍ය වෙන්න (fail) පුළුවන්. ඒ වගේම ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) නිසා මේ වගේ තත්ත්වයන්ටත් මග පෑදෙන්න පුළුවන්:

• රුධිර කැටි ගැසීම් (Blood clots) - මේවා මොළයට ගියොත් ආඝාතය (stroke) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ආඝාතය (Stroke)
• හෘදයාබාධ (Heart attack)
• හෘද පේශිය දුර්වල වීම (Cardiomyopathy)
• හදිසි හෘදයාබාධයකින් මරණයට පත්වීම (Cardiac arrest)

ඒ නිසා, ටැකිකාර්ඩියා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවා නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)

ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන අහයි, ඒ වගේම ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරයි. ඊට අමතරව, මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්නත් නියම කරන්න පුළුවන්:

• ඉලෙක්ට්‍රොකාඩියෝග්‍රෑම් (Electrocardiogram (EKG): මේකෙන් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරනවා.
• හෝල්ටර් මොනිටර් (Holter monitor) හෝ වෙනත් පැළඳිය හැකි මොනිටරයක්: මේක දවස් එකක් හෝ දෙකක් පැළඳගෙන ඉඳලා, ඒ කාලය තුළ හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය සටහන් කරගන්නවා.
• ටිල්ට් ටේබල් ටෙස්ට් (Tilt table test): ඔයාගේ පිහිටීම වෙනස් කරද්දී හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය වෙනස් වෙන විදිහ බලනවා.
• ස්ට්‍රෙස් ටෙස්ට් (Stress test): ව්‍යායාම කරද්දී හදවත ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ බලනවා.
• ඉලෙක්ට්‍රොෆිසියොලොජි ටෙස්ට් (Electrophysiology test (EP study): හදවතේ විද්‍යුත් පද්ධතියේ ගැටලු හඳුනාගන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක්.
• එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram): හදවතේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක්. හදවතේ ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය බලනවා.
• රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): තයිරොයිඩ් ගැටලු, රක්තහීනතාවය වගේ දේවල් බලන්න.
• ජාන පරීක්ෂණ (Genetic tests): පාරම්පරිකව එන හේතු තියෙනවද බලන්න.
• හෘදයේ ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ (Cardiac imaging): MRI වගේ.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රමවේද (procedures) සහ ඖෂධ මගින්. ඔයාට තියෙන ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ගය සහ ඒකට හේතුව අනුව තමයි ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ.

ප්‍රතිකාර ක්‍රමවේද:

• වේගල් මැනුවර්ස් (Vagal maneuvers): සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරයා ඔයාට මේවා උගන්වයි. මේවා සරල ක්‍රම කිහිපයක්, හෘද ස්පන්දනය ටිකක් පාලනය කරගන්න උදව් වෙන.
• ඇබ්ලේෂන් (Ablation): හදවතේ අක්‍රමවත් විද්‍යුත් සංඥා ඇති කරන තැන් විනාශ කරන ක්‍රමයක්.
• කාඩියෝවර්ෂන් (Cardioversion): හදවතට විද්‍යුත් කම්පනයක් දීලා, හෘද ස්පන්දනය යථා තත්ත්වයට පත්කරනවා.
• සවි කළ හැකි හෘද උපාංග (Implantable cardiac defibrillator (ICD): ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හෘද රිද්ම හඳුනාගෙන, ඒවා නිවැරදි කරන්න විද්‍යුත් කම්පන නිකුත් කරන උපකරණයක්.
• පේස්මේකර් (Pacemaker): හෘද ස්පන්දනය පාලනය කරන්න උදව් වෙන උපකරණයක්.
• වම් කර්ණිකා උපාංගය වැසීම (Left atrial appendage closure): Atrial fibrillation තියෙන අයට රුධිර කැටි ඇතිවීම වළක්වන්න කරන දෙයක්.

ඖෂධ වර්ග:

• බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Beta-blockers)
• කැල්සියම් චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Calcium channel blockers)
• පොටෑසියම් චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Potassium channel blockers)
• සෝඩියම් චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Sodium channel blockers)
• හෘද රිද්මය පාලනය කරන ඖෂධ (Antiarrhythmic medicines)
• රුධිරය තුනී කරන ඖෂධ (Blood thinners or anticoagulants) (විශේෂයෙන් Atrial fibrillation තියෙන අයට)

සමහර හදිසි අවස්ථාවලදී, CPR (හෘත් ශ්වසන පුනර්ජීවනය - Cardiopulmonary Resuscitation) පවා අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ අත්දැකීමක්ද ලැබෙන්නේ?

ඔයාට ලැබෙන අත්දැකීම රඳා පවතින්නේ ඔයාට තියෙන ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ගය මතයි. සමහර විට හානිකර නොවන රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන (Ventricular tachycardia or fibrillation) වගේ තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඖෂධ සහ අනිත් ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාගේ අධික හෘද ස්පන්දනය පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා.

ඔයාගේ ඖෂධ හරියට වැඩ කරනවද බලන්න, ඔයාට හෝල්ටර් මොනිටර් (Holter monitor) එකක් පළඳින්න හෝ ඉලෙක්ට්‍රොෆිසියොලොජි ටෙස්ටින් (Electrophysiology testing) කරන්න වෙන්න පුළුවන්.

ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) කොච්චර කල් පවතිනවද? සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඔයාට තියෙන්නේ සයිනස් ටැකිකාර්ඩියා (Sinus tachycardia) නම්, ඒකට හේතු වුණු බය, කලබලය නැති වුණාම රෝග ලක්ෂණත් නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි අනිත් බොහෝ ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ග වලට, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් එන එක වළක්වගන්න ඖෂධ හෝ ප්‍රතිකාර ක්‍රමවේදයක් අවශ්‍ය වෙනවා.

ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තනිවම හොඳ වෙන්නේ නෑ. ඔයාට නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන්නත්, ඖෂධ හරියට පාවිච්චි කරන්නත් වෙනවා. සමහර විට ඇබ්ලේෂන් (Ablation) වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමවේදයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.

ඖෂධ වලින් ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, ඒවායින් හෘද ස්පන්දනය පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. ඇබ්ලේෂන් (Ablation) ප්‍රතිකාරය සමහර ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ග වලට දීර්ඝකාලීන විසඳුමක්, සමහර විට සුවයක්ම ගෙනත් දෙන්න පුළුවන්.

මම කොහොමද මගේ හෘද සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්නේ?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට වේගල් මැනුවර්ස් (Vagal maneuvers) උගන්වලා තියෙනවා නම්, සමහර වෙලාවට ඔයාටම ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තත්ත්වය ටිකක් පාලනය කරගන්න පුළුවන් වේවි.

ඊට අමතරව, මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න:

• අධික රුධිර පීඩනය සහ අධික කොලෙස්ටරෝල් වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරගන්න.
• ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නියම කරපු ඖෂධ හරියටම, වෙලාවට ගන්න.
• කැෆේන් සහ මධ්‍යසාර අඩංගු පාන වර්ග සීමා කරන්න. (දවසකට කෝපි කෝප්ප ගණන් බොන එක, තේ ගොඩක් බොන එක අඩු කරන්න.)
• දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.
• ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
• හදවතට හිතකර ආහාර ගන්න. (තෙල්, ලුණු, සීනි අඩු, එළවළු පලතුරු වැඩිපුර තියෙන ආහාර වේලක්.)
• මානසික ආතතිය කළමනාකරණය කරගන්න. (භාවනා කිරීම, යෝගා ව්‍යායාම, විනෝදාංශ වල යෙදීම වගේ දේවල් උදව් වෙයි.)

මම කවදද වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන? හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන කවදද?

ඔයාට ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඔයාට වෛද්‍යවරයා එක්ක නියමිත කාලවලදී හමුවීම් (follow-up appointments) තියෙයි. ඒත්, ඔයාගේ ඖෂධ වලින් හරියට සහනයක් ලැබෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.

මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම්, වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න:

• හුස්ම ගන්න අමාරු නම්
• හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා කියලා තදින් දැනෙනවා නම් (pounding)
• පපුවේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්
• කලාන්තය දාන්න වගේ, නැත්නම් කරකැවිල්ලක් දැනෙනවා නම්

ඒ වගේම, කවුරුහරි වෙන්ට්‍රිකියුලර් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (Ventricular fibrillation) නිසා එකපාරටම ඇදගෙන වැටුණොත් හෝ සිහිය නැති වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය ආධාර ලබාගන්න. ගිලන් රථය එනකල් CPR දෙන්න වෙනවා, ජීවිතය බේරගන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට තියෙන්නේ භයානක ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) වර්ගයක්ද?
• ඔබ මට නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද?
• හෘදයේ ඇබ්ලේෂන් (cardiac ablation) ප්‍රතිකාරයේ ඔබගේ සාර්ථකත්ව අනුපාතය කොහොමද?
• මගේ පවුලේ අයටත් ටැකිකාර්ඩියා (Tachycardia) හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවද?

වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්‍යවරයා ඔයාට නියම කරපු ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම හදවතට දෙන ඖෂධ, හරියටම පාවිච්චි කරන එක. වෛද්‍යවරයාගේ අනුමැතිය නැතුව ඒවා නවත්වන්න එපා. ඒ වගේම, නියමිත වෛද්‍ය හමුවීම් වලටත් අනිවාර්යයෙන්ම යන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගී හදවතක් හැමෝටම!