හිතන්නකෝ ඔයා පෝලිමක ඉන්නකොට, නැත්නම් හොඳටම මහන්සි වෙලා ඉන්නකොට එකපාරටම ඇස් නිලංකාර වෙලා, කන් අඩි බින් ගැහිලා, වටේ තියෙන දේවල් බොඳ වෙලා යනවා වගේ දැනෙනවා. ඊළඟට සිහිය එනකොට ඔයා ඉන්නේ බිම වැටිලා. මේ වගේ අත්දැකීමක් ඔයාටත් වෙලා තියෙනවද? අපි ගොඩක් දෙනෙක් 'කලාන්තය' කියලා කියන මේ තත්ත්වය ඇත්තටම මොකක්ද? මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? එහෙම නැත්නම් සාමාන්ය දෙයක්ද? අපි මේ ගැන අද හරියටම දැනුවත් වෙමු.
කලාන්තය හැදෙනවා කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කලාන්තය (Fainting) කියන්නේ මොළයට ලැබෙන රුධිර සැපයුම තාවකාලිකව අඩුවීම නිසා හිටිහැටියේ සිහිය නැතිවී යාමයි. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ 'සින්කොපි' (Syncope) කියලා. මේ විදියට මොළයට ලේ යන එක අඩුවෙනකොට, අපේ සිහිය නැතිවෙලා අපි බිම ඇදගෙන වැටෙනවා. හැබැයි මේක සාමාන්යයෙන් තත්පර කිහිපයක ඉඳන් විනාඩියක් දෙකක් වගේ කෙටි කාලයයි පවතින්නේ. සිහිය ආවට පස්සේ ඉක්මනටම යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට කලාන්තය හැදෙන එක බරපතල රෝගයක ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේක හදවත් රෝගයක් වගේ යටින් පවතින බරපතල තත්ත්වයක ඉඟියක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා නිතර නිතර කලාන්තය හැදෙනවා නම් ඒක නොසලකා ඉන්න හොඳ නෑ.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඔබෙන් අහන ප්රශ්න
ඔයා කලාන්තය හැදෙනවා කියලා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා ඔයාගෙන් මේ සිදුවීම ගැන විස්තර අහයි. මේ ප්රශ්නවලට දෙන උත්තර වලින්, කලාන්තයට හේතුව මොකක්ද කියලා ලොකු ඉඟියක් ගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න කලින් මේ දේවල් ගැන ටිකක් හිතලා තියාගන්න එක ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙයි.
| වෛද්යවරයා අසන ප්රශ්නය | ඔබ සිතා බැලිය යුතු කරුණු |
|---|---|
| සිදුවීම සිදුවූ ආකාරය | එකපාරටමද සිහිය නැතිවුණේ, නැත්නම් ටික ටික ඇස් නිලංකාර වෙලා, දාඩිය දාලා වගේ වෙලාද ආවේ? |
| ඔබ සිටි ඉරියව්ව | සිහිය නැතිවෙනකොට ඔයා හිටගෙනද, වාඩිවෙලාද, හාන්සි වෙලාද හිටියේ? |
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ | ඒ වෙලාවේ ඔයාට වෙන මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණ (උදා: පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, ඔළුවේ කැක්කුම) තිබුණද? |
| කාල සීමාව | කොච්චර වෙලාවක් විතර සිහිය නැතුව හිටියද? ඒක තත්පර ගාණක්ද, විනාඩි ගාණක්ද? |
| සිහිය ලැබීමෙන් පසු තත්ත්වය | සිහිය ආවට පස්සේ ඉක්මනටම සාමාන්ය තත්ත්වයට ආවද, නැත්නම් ටිකක් වෙලා යනකල් මංමුලා වෙලා වගේ (confused) හිටියද? |
කලාන්තයට හේතුව හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔබේ වයස, සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ ඔබ දෙන විස්තර අනුව, දොස්තර මහත්තයා අවශ්ය පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරයි.
සාමාන්ය සායනික පරීක්ෂාව
මුලින්ම කරන්නේ ඔයාව සම්පූර්ණයෙන් පරීක්ෂා කරන එක. විශේෂයෙන්ම, හාන්සි වෙලා ඉඳලා එකපාරටම නැගිට්ටවලා ඔබේ නාඩි සහ රුධිර පීඩනය මැන බලන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ postural blood pressure check එකක් කියලා. මේ ඉරියව් වෙනස් වීමත් එක්ක රුධිර පීඩනයේ ලොකු වෙනසක් වෙනවද කියලා මේකෙන් බලනවා. නිරෝගී තරුණ කෙනෙක්ට නම්, සමහරවිට මේ පරීක්ෂාව විතරක් ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්.
විශේෂිත පරීක්ෂණ
හැබැයි, හදවතේ හෝ මොළයේ ගැටළුවක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මතක තියාගන්න, හැමෝටම මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම කරන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. ඔබේ වෛද්යවරයා තමයි ඔබට අවශ්යම පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.
හදවත සම්බන්ධ පරීක්ෂණ
- ECG (Electrocardiogram): මේක ගොඩක් අය දන්න පරීක්ෂණයක්. හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය පටිගත කරලා, හද ගැස්මේ අසාමාන්යතා, එහෙමත් නැත්නම් හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා (arrhythmias) තියෙනවද කියලා මේකෙන් හොයාගන්න පුළුවන්.
- Holter Monitor: සමහර වෙලාවට කලාන්තය හැදෙන මොහොතෙම ECG එකක් ගන්න බෑනේ. ඒ නිසා දවසක් හෝ දෙකක් පුරාවට හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය දිගටම නිරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන් පුංචි උපකරණයක් පපුවට සවි කරනවා. මේකෙන් දවස පුරාම ඔබේ හදවතේ රිද්මය සටහන් වෙනවා.
- Echocardiogram: මේක හරියට හදවතේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ. හදවතේ ව්යුහය, කපාටවල් වල ක්රියාකාරිත්වය සහ හදවතේ මාංශ පේශි කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
- Tilt-Table Test: මේක ටිකක් විශේෂ පරීක්ෂණයක්. ඔයාව ඇඳක් උඩ හාන්සි කරවලා, ඒ ඇඳ එකපාරටම අංශක 60ක් 70ක් විතර සිරස් අතට හරවනවා. සමහර අයට මේ විදියට ඉරියව්ව වෙනස් වෙනකොට රුධිර පීඩනය එකපාරටම අඩුවෙලා හරි හෘද ස්පන්දනය අඩුවෙලා හරි කලාන්තය හැදෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවද කියලා බලන්න තමයි මේ test එක කරන්නේ. බයවෙන්න දෙයක් නෑ, නැවත ඇඳ පෙර පරිදි හාන්සි කරපු ගමන් රුධිර ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත්වෙලා සිහිය එනවා.
මොළය සම්බන්ධ පරීක්ෂණ
- EEG (Electroencephalogram): සමහර වෙලාවට කලාන්තය වගේ පේන්නේ 'වලිප්පුව' (seizure) තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක සැක නම්, දොස්තර මහත්තයා මොළයේ විද්යුත් තරංග පරීක්ෂා කරන EEG එකක් කරන්න කියයි.
ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු
ගොඩක් වෙලාවට තරුණ අය අතරේ සුලබම හේතුව මේකයි. අපේ ශරීරයේ රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කරන ස්නායු පද්ධතියේ කොටසක්, යම්කිසි 'ප්රේරකයක්' (trigger) නිසා ටික වෙලාවකට හරියට වැඩ කරන්නේ නැතුව යනවා. මේ trigger එක අධික වේදනාවක්, ලොකු මානසික පීඩනයක්, බයක්, ලේ දකින එක වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ ගිහින් කලාන්තය හැදෙනවා.
කෙනෙක් කලාන්තය හැදිලා වැටුනොත් අපි මොකද කරන්නේ? (ප්රථමාධාර)
ඔබ ළඟ ඉන්න කෙනෙක්ට කලාන්තය හැදුනොත්, කලබල නොවී මේ දේවල් කරන්න.
- කෙනෙක් වාඩිවෙලා ඉන්නකොට කලාන්තය හැදුනොත්, එයා වැටෙන්න නොදී පරිස්සමෙන් අල්ලගෙන, ඔළුව දණහිස් දෙක අතරට පහත් කරන්න.
- බිම වැටිලා හිටියොත්, එයාව උඩු අතට හරවලා, කකුල් දෙක අඩියක් විතර ඔළුවට වඩා උසින් තියන්න. මේකෙන් මොළයට ලේ ගමනාගමනය වැඩි වෙනවා.
- ඔළුව පැත්තකට හරවන්න. එතකොට දිවෙන් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වෙන්නෙත් නෑ, වමනය ගියොත් ඒක පෙණහළුවලට යන්නෙත් නෑ.
- සීතල වතුරෙන් පොඟවපු රෙදි කෑල්ලකින් මූණ, බෙල්ල පිසදමන්න.
- වැදගත්ම දේ: සිහිය ආපු ගමන්ම නැගිට්ටවන්න එපා! විනාඩි කිහිපයක් කකුල් උඩට කරගෙනම තියන්න. ඊටපස්සේ ටිකක් වෙලා වාඩි කරවලා, ඊටත් පස්සේ තමයි නැගිට්ටවන්න ඕන. ආයෙත් කලාන්තය හැදෙන්න පුළුවන් නිසා පරිස්සමෙන් ඉන්න.
විනාඩියක් දෙකක් ඇතුළත සිහිය ආවේ නැත්නම්, වැටෙනකොට ඔළුව තදින් වැදුනා නම්, පපුවේ වේදනාවක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනියන්න.
කලාන්තයට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඔබේ කලාන්තයට හේතුව මතයි.
- හේතුව බරපතල නැත්නම්: ඉඳහිට හැදෙන, හදවත් රෝගයක් නිසා නොවන කලාන්තයට සමහරවිට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කිහිපයක් ඇති. උදාහරණයක් විදියට, ගොඩක් වෙලා එකම ඉරියව්වෙන් හිටගෙන ඉන්න එපා, ඇඟේ වතුර හිඳෙන්න නොදී හොඳට වතුර බොන්න, කලාන්තය එනවා වගේ දැනුන ගමන්ම බිම හාන්සි වෙන්න හෝ වාඩිවෙලා ඔළුව පාත් කරගන්න.
- යටින් පවතින රෝගයක් නිසා නම්: කලාන්තයට හේතුව හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතාවක් නම්, ඒ සඳහා ඖෂධ හෝ හදවතේ ගැස්ම පාලනය කරන 'පේස්මේකර්' (Pacemaker) කියන පුංචි උපකරණය සමට යටින් බද්ධ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ක්රම: සමහර අයට රුධිර පීඩනය පාලනය කරගන්න උදව් වෙන විශේෂ මේස් වර්ගයක් (support hose) පළඳින්න කියන්න පුළුවන්. තවත් සමහර අයට වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් ලුණු ටිකක් වැඩිපුර ආහාරයට එකතු කරගන්න කියන්න පුළුවන්. මේකෙන් රුධිර පරිමාව වැඩි කරලා රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි මේක දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත් විතරක් කරන්න ඕන දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කලාන්තය කියන්නේ මොළයට ලේ ගමනාගමනය තාවකාලිකව අඩුවීම නිසා සිහිය නැතිවීමයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි.
- නිතර නිතර කලාන්තය හැදෙනවා නම්, හෝ පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් එක්ක එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- කලාන්තයට හේතුව හොයාගන්න ECG, Holter monitor, Tilt-table test වගේ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- කෙනෙක් කලාන්තය හැදිලා වැටුනොත්, එයාගේ කකුල් දෙක ඔළුවට වඩා උඩින් තියලා, ඔළුව පැත්තකට හරවන්න. සිහිය ආපු ගමන් නැගිට්ටවන්න එපා.
- ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ කලාන්තයට හේතුව මතයි. ඒ නිසා ස්වයං-ප්රතිකාර වලින් වැළකිලා, නිවැරදි වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න