හදවතේ බිත්තියේ බැලුමක් වගේ පිම්බීමක්ද? අපි මේ (Ventricular Aneurysm) ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද හදවතේ බිත්තියක කොටසක් දුර්වල වෙලා, බැලුමක් වගේ පිම්බෙන්න පුළුවන් කියලා? මේක ඇත්තටම සමහර අයට ඇතිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. විශේෂයෙන්ම හෘදයාබාධයකින් පස්සේ මේ වගේ දෙයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ `(Ventricular Aneurysm)` කියන තත්ත්වය ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට.

මොකක්ද මේ `(Ventricular Aneurysm)` කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්...

හරි, මුලින්ම අපි බලමු මේක මොකක්ද කියලා. ඔයා දන්නවනේ අපේ හදවතේ ප්‍රධාන කුටීර හතරක් තියෙනවා. මේකෙන් පහළ තියෙන කුටීර දෙකෙන් තමයි ඇඟටයි, පෙනහළු වලටයි ලේ පොම්ප කරන්නේ. අන්න ඒ පහළ කුටීර වලට තමයි අපි `(Ventricles)` කියලා කියන්නේ. ඉතින්, මේ `(Ventricle)` එකක, ඒ කියන්නේ හදවතේ පහළ කුටීරයක බිත්තියේ යම් තැනක් දුර්වල වෙලා, එළියට බැලුමක් වගේ පිම්බෙන එකට තමයි අපි සරලවම `(Ventricular Aneurysm)` කියලා කියන්නේ. හිතන්නකෝ, හරියට වාහනේ ටයර් එකක පැත්තක් දුර්වල වෙලා බුබුලක් වගේ එනවා වගේ දෙයක්. හදවත ලේ පොම්ප කරනකොට, ඔය දුර්වල වෙච්ච තැන එළියට පිම්බෙනවා.

මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්, මොකද සමහර වෙලාවට ඔය පිම්බිච්ච තැන පිපිරෙන්න (`Rupture`) ඉඩ තියෙනවා. එහෙම වුණොත් නම් ඒක ජීවිතේටම තර්ජනයක් වෙන හදිසි තත්ත්වයක්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඕන වෙනවා.

මේ `(Ventricular Aneurysm)` වල වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, මේ `(Ventricular Aneurysm)` එකේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් වෛද්‍යවරු හඳුනාගන්නවා.

1. නියම `(True Ventricular Aneurysm)`: මේකෙදි වෙන්නේ, හුඟක් වෙලාවට හෘදයාබාධයක් (`Myocardial Infarction` හෙවත් හාට් ඇටෑක් එකක්) නිසා හදවතේ බිත්තියේ මාංශ පේශී කොටසක් මැරිලා, ඒ තැන දුර්වල වෙනවා. එතකොට ඒ දුර්වල වෙච්ච බිත්තිය එළියට නෙරලා ඇවිත්, ලේ පිරුණු මල්ලක් වගේ හැදෙන්න පුළුවන්. මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.

2. ව්‍යාජ `(False Ventricular Aneurysm)` හෙවත් `(Pseudoaneurysm)`: මේක ටිකක් වෙනස්. මෙතනදි වෙන්නේ, හදවතේ බිත්තියට හානි වෙලා, ඒ හරහා ලේ ටිකක් කාන්දු වෙලා, හදවත වටේ තියෙන තුනී පටලයට (`Pericardium` කියන පටලයට) එකතු වෙන එක. ඒ කියන්නේ, හදවතේ බිත්තියම නෙමෙයි පිම්බෙන්නේ, ඒත් ඒ වගේ පෙනුමක් දෙනවා.

කොච්චර දුරට මේක සුලබ තත්ත්වයක්ද?

අපි බලමු මේක කොයිතරම් සුලබද කියලා. සාමාන්‍යයෙන් හෘදයාබාධයකට ලක්වෙන අයගෙන් 100කට 5ක් 7ක් විතර දෙනෙකුට මේ `(Ventricular Aneurysm)` තත්ත්වය හැදෙන්න පුළුවන් කියලා තමයි සංඛ්‍යාලේඛන වලින් පේන්නේ. විශේෂයෙන්ම හෘදයාබාධය හදවතේ මාංශ පේශියේ සම්පූර්ණ ඝනකමටම බලපෑම් කරලා තියෙනවා නම් (`Transmural Myocardial Infarction`), මේ අවදානම තවත් වැඩියි.

මොනවද මේ `(Ventricular Aneurysm)` හැදෙන්න හේතු?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, ප්‍රධානම සහ බහුලම හේතුව තමයි හෘදයාබාධයක් (`Myocardial Infarction`). හෘදයාබාධයකදී හදවතේ මාංශ පේශී වලට ලේ යන එක නැවතිලා, ඒ කොටස් මැරෙනවනේ. ඊට පස්සේ ඒ මැරිච්ච තැන්වල කැලැල් පටකයක් (`Scar Tissue`) හැදෙනවා. කාලයක් යද්දී මේ කැලැල් පටකය ඇදිලා, තුනී වෙලා, දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි ඔය `(Aneurysm)` එක හැදෙන්නේ.

හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සංජානනීය හෘද රෝගයක් (`Congenital Heart Condition`) විදියට. එහෙම එකක් තියෙනවා නම්, සමහරවිට වැඩිහිටි වෙනකම්ම නොදැනී ඉඳලා, පස්සේ කාලෙක ප්‍රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රධාන හේතුවට අමතරව, තව හරිම කලාතුරකින් දකින හේතු කිහිපයකුත් තියෙනවා:

• හදවතේ ඇතුළු ස්ථරයේ ආසාදන (`Endocarditis`).
• ස්ටෙරොයිඩ් (`Steroids`) හරි, `(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs - NSAIDs)` කියන වේදනා නාශක වර්ග ඕනවට වඩා, දීර්ඝ කාලයක් පාවිච්චි කිරීම.
• රුමැටික් උණ (`Rheumatic Fever`).
• `(Sarcoidosis)` වගේ දුර්ලභ රෝග තත්ත්වයන්.
• විවෘත හෘද ශල්‍යකර්මයක (`Open Heart Surgery`) සංකූලතාවයක් විදියට.
• සිෆිලිස් (`Syphilis`) වගේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග.
• ලොකු හදිසි අනතුරකින් පපුවට වෙන තුවාල (`Traumatic Accidents`).
• ක්ෂය රෝගය (`Tuberculosis`).
• `(Chagas Disease)` (මේක ලංකාවේ නම් එච්චර සුලබ නැති, පරපෝෂිතයෙක්ගෙන් බෝවෙන ආසාදනයක්).
• `(Apical Hypertrophic Cardiomyopathy)` කියන හෘද පේශී ඝන වීමේ විශේෂිත තත්ත්වයක්.

කාටද මේ `(Ventricular Aneurysm)` හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ අය තමයි:

• වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කාන්තාවන්.
• පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග (`Cardiovascular Disease`), හෘදයේ කිරීටක ධමනි රෝග (`Coronary Artery Disease`) හරි, කලින් හෘදයාබාධ හැදිලා තියෙනවා නම්. මේවා පරම්පරාවෙන් එන අවදානම් සාධක.
• හදවත විශාල වෙලා තියෙන අයට (`Hypertrophic Cardiomyopathy`). මේකෙදි හෘද පේශිය නිකරුණේ ඝන වෙනවා.

මොනවද මේ `(Ventricular Aneurysm)` එකක රෝග ලක්ෂණ?

හරිම පුදුම දෙයක් තමයි, හුඟක් වෙලාවට මේ `(Ventricular Aneurysm)` එක පොඩි නම්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා ඉන්න පුළුවන්කම. සමහර අය දන්නෙවත් නෑ තමන්ට මෙහෙම දෙයක් තියෙනවා කියලා, වෙන මොකක්හරි හේතුවකට පරීක්ෂණයක් කරද්දී තමයි අහම්බෙන් හොයාගන්නේ.

ඒත් සමහර අයට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් මතු වෙන්න පුළුවන්:

• පපුවේ වේදනාවක් හෝ තද ගතියක්, හිර කරනවා වගේ හැඟීමක් (`Angina`). මේක හරියට හෘදයාබාධයකදී වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• ඇඟ ඉදිමීම (`Edema`). විශේෂයෙන්ම කකුල්, වළලුකර හරියේ වතුර පිරෙනවා වගේ ඉදිමීමක්.
• නිතරම දැනෙන අධික මහන්සිය (`Fatigue`). පොඩි වැඩක් කරත් හෙම්බත් වෙන ගතිය.
• හදවත ගැහෙන එකේ අමුත්තක්, වේගවත් ගැස්මක්, නැත්නම් පපුව දඩ දඩ ගාලා ගැහෙනවා වගේ (`Heart Palpitations`).
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (`Shortness of Breath`). ටිකක් ඇවිදිනකොට හරි, පොඩි වෙහෙසක් දරනකොට හරි හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනීම.
• අංශභාගය (`Stroke`). මේක වෙන්නේ අර ඇනියුරිස්ම් එක ඇතුළේ ලේ කැටියක් හැදිලා, ඒක එතනින් ගැලවිලා ගිහින් මොළේ තියෙන ලේ නහරයක් හිර කළොත්.

මේ `(Ventricular Aneurysm)` නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

මේක තමයි අපි වැඩියෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන දේ. `(Ventricular Aneurysm)` එකක් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් සමහර භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ලොකුම සහ භයානකම සංකූලතාව තමයි අර ඇනියුරිස්ම් එක පිපිරී යෑම (`Rupture`). එහෙම වුණොත් ඒක ජීවිතේටම තර්ජනයක්, වහාම රෝහල් ගත කරලා ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන හදිසි තත්ත්වයක්.

ඒ වගේම, හරිම කලාතුරකින්, `(Cardiogenic Shock)` කියන තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි වෙන්නේ හදවතට ඇඟට ඕන තරම් ලේ පොම්ප කරගන්න බැරි වෙන එක. මේකත් හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවක්.

තව දෙයක් තමයි, මේ ඇනියුරිස්ම් එක නිසා හදවතේ වම් කුටීරය (Left Ventricle) දුර්වල වෙන නිසා, ඇඟට ලේ පොම්ප කරන එක අමාරු වෙනවා. එතකොට හෘදයාබාධ තත්ත්වයට (`Heart Failure`) යන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ හදවත ක්‍රමක්‍රමයෙන් දුර්වල වෙලා, ඇඟේ අවශ්‍යතා සපුරන්න බැරි වෙන එක.

මේවට අමතරව, `(Ventricular Aneurysm)` නිසා මේ වගේ අවදානම්නුත් වැඩි වෙනවා:

• ලේ කැටි ගැසීම් (`Blood Clots`) සහ ඒ නිසා ඇතිවිය හැකි අංශභාගය (`Strokes`).
• හෘද පේශියට ලේ ගමනාගමනය අඩුවීම (`Myocardial Ischemia`). මේකෙන් පපුවේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• හදවතේ වේගවත්, භයානක අසාමාන්‍ය ගැස්මක් (`Ventricular Tachycardia`). මේකත් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද වෛද්‍යවරු මේ `(Ventricular Aneurysm)` එකක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ?

අපි කලින් කිව්වනේ, හැම වෙලේම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් නොකරන නිසා, ඔයාට කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මේකට අදාළ වෙනත් අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ තත්ත්වය ගැන හොයලා බලන්න විවිධ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් හෘදයාබාධයකින් මාස තුනක් වගේ කාලයක් ඇතුළත තමයි මේ ඇනියුරිස්ම් හැදෙන්න පටන් ගන්නේ.

මේ ඇනියුරිස්ම් හොයාගන්න කරන ප්‍රධාන ඉමේජින් පරීක්ෂණ (`Imaging Tests`) තමයි මේවා:

• පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (`Chest X-rays`).
• ඇන්ජියෝග්‍රෑම් (`Angiogram`) පරීක්ෂණ. මේකට `(Coronary Computed Tomography Angiogram - CCTA)` කියන විශේෂ ස්කෑන් එකත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
• සී.ටී. ස්කෑන් (`CT scan`).
• එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (`Echocardiogram`). මේක තමයි හුඟක් වෙලාවට මුලින්ම කරන, හදවතේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක් වගේ පරීක්ෂණයක්.
• ඊ.සී.ජී. පරීක්ෂණයක් (`Electrocardiogram - ECG`). මේකෙන් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය බලනවා.
• එම්.ආර්.අයි. (`MRI`) ස්කෑන්. මේකෙනුත් හදවතේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න පුළුවන්.

මේ `(Ventricular Aneurysm)` වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

හොඳයි, දැන් අපි බලමු මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.

• රෝග ලක්ෂණ නැති, පොඩි ඇනියුරිස්ම්: මේ වගේ ඒවට සමහරවිට ලොකු ශල්‍යකර්මයක් වගේ දෙයක් එකපාරටම ඕන වෙන්නෙ නෑ. වෛද්‍යවරයා ඔයාව නිරීක්ෂණය කරයි. නිතර නිතර අර කිව්ව ඉමේජින් ටෙස්ට් කරලා, ඇනියුරිස්ම් එකේ ප්‍රමාණය වෙනස් වෙනවද, ප්‍රශ්න ඇතිවෙන ලකුණු තියෙනවද කියලා බලයි.
• ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ හෘද පුනරුත්ථාපනය: හෘදයාබාධයකින් පස්සේ හෘද පුනරුත්ථාපනය (`Cardiac Rehabilitation`) කියන වැඩසටහනකට සහභාගී වෙන එක ගොඩක් අයට ප්‍රයෝජනවත්. එතනදී විශේෂඥයින් ඔයාට හදවතට හිතකර විදියට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරගන්න (කෑම බීම, ව්‍යායාම වගේ දේවල්) උදව් කරයි. මේකෙන් හදවතේ සෞඛ්‍යය හොඳ කරගන්නත්, අනාගතයේ හෘද රෝග අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.
• බෙහෙත් වර්ග: සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න වෛද්‍යවරයා මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්:
• ඇස්ප්‍රීන් (`Aspirin`) හරි ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන වෙනත් බෙහෙත් (`Anticoagulants`).
• රුධිර පීඩනය පාලනය කරන බෙහෙත්.
• කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට `(Statins)` වගේ.
• හෘදයාබාධ (`Heart Failure`) සහ හෘද රිද්මයේ අක්‍රමිකතා (`Heart Arrhythmia`) තියෙනවා නම් ඒවට දෙන බෙහෙත්.

නියම `(True Ventricular Aneurysm)` එකකට කරන සැත්කම

පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, `(Heart Failure)` වගේ ප්‍රශ්න ඇති කරන, ලොකු, නියම `(True Ventricular Aneurysm)` එකකට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරු මේකට `(Ventricular Reconstructive Surgery)` හෙවත් `(Ventricular Remodeling)` කියලා විවෘත හෘද ශල්‍යකර්මයක් (`Open-heart Surgery`) කරනවා.

මේ සැත්කමේදී කරන්නේ:

• හදවතේ මාංශ පේශියේ දුර්වල වෙච්ච, පිම්බිච්ච කොටස (ඇනියුරිස්ම් එක) අයින් කරනවා.
• ඊට පස්සේ, හදවතේ හොඳට තියෙන නිරෝගී කොටස් එකට මසා දමනවා, එහෙම නැත්නම් ඒ දුර්වල වෙච්ච තැන ශක්තිමත් කරන්න කෘත්‍රිම පටියක් (`Synthetic Patch`) වගේ දෙයක් දාලා මහනවා.

ඔයාට හෘද රිද්මයේ අක්‍රමිකතාවක් (`Arrhythmia`) හැදිලා, ඒක පාලනය කරන්න බැරි නම්, හෘද ස්පන්දනය නියාමනය කරන පුංචි උපකරණයක් පපුවේ සමට යටින් සවි කරන්නත් ශල්‍යකර්මයක් කරන්න වෙයි. මේවට අපි `(Implantable Cardioverter Defibrillators - ICD)` සහ `(Pacemakers)` කියලා කියනවා.

ව්‍යාජ `(False Ventricular Aneurysm)` හෙවත් `(Pseudoaneurysm)` එකකට කරන සැත්කම

මේක නම් ටිකක් සැර කතාවක්, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි. ප්‍රතිකාර නොකළොත්, මේ ව්‍යාජ `(False Ventricular Aneurysms)` හෙවත් `(Pseudoaneurysms)` හැදෙන අයගෙන් භාගයක් විතරම මිය යන්න පුළුවන්. ඒ තරමටම මේක භයානකයි. ඒ නිසා, වෛද්‍යවරයා බොහෝදුරට මේ `(Pseudoaneurysm)` එක අලුත්වැඩියා කරන්න විවෘත හෘද ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කරයි.

මේ `(Ventricular Aneurysm)` හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තටම, `(Ventricular Aneurysm)` එකක් හැදෙන එක වළක්වාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි, ඒකට ප්‍රධාන හේතුව වෙන හෘදයාබාධයක් හැදෙන එක වළක්වාගන්න උත්සාහ කරන එක. ඒ කියන්නේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක. මේ දේවල් ඒකට උදව් වෙයි:

• හදවතට හිතකර කෑම වේලක් (`Heart-healthy Diet`) ගන්න. ලුණු, තෙල්, සීනි අඩු, එළවළු පලතුරු වැඩිපුර තියෙන කෑම කන්න.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක වුණත් හොඳයි.
• මානසික ආතතිය (`Stress`) පාලනය කරගන්න හොඳ ක්‍රම හොයාගන්න. භාවනා කරන එක, යෝගා කරන එක, විනෝදාංශයක නිරත වෙන එක වගේ දේවල්.
• මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න, පුළුවන් නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.
• බර වැඩි නම් අඩු කරගෙන, නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න.
• අධික රුධිර පීඩනය (`High Blood Pressure`), දියවැඩියාව (`Diabetes Mellitus`), අධික කොලෙස්ටරෝල් (`High Cholesterol`) වගේ හදවතට පීඩනයක් ගේන තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒවා හරියට පාලනය කරගන්න. වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න, බෙහෙත් හරියට බොන්න.
• දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නවත්වන්න වහාම උදව් ඉල්ලන්න. අනුන්ගේ දුම්වැටි දුමෙන් (`Secondhand Smoke`) වළකින්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

මේ තත්ත්වය තියෙන අයට ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන්, ලොකු ප්‍රශ්න ඇති නොකරන `(Ventricular Aneurysm)` එකක් තියෙන අයගෙන් 10 දෙනෙක්ගෙන් 9 දෙනෙක්ම, රෝග විනිශ්චයෙන් අවුරුදු පහකට පස්සෙත් හොඳින් ජීවත් වෙනවා. ඒ කියන්නේ, හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි, මේ ඇනියුරිස්ම් නිසා ප්‍රතිකාර කරන්න බැරි තරමට රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙනකොට, එහෙම නැත්නම් සංකූලතා ඇතිවෙනකොට, ජීවිතේට තර්ජනයක් වෙන ප්‍රශ්න ඇතිවීමේ අවදානම නම් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා තමයි වෛද්‍යවරු කියන විදියට පරීක්ෂණ කරගන්න එක, ප්‍රතිකාර ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

කවදාද වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?

මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලට යන්න ඕන:

• දැඩි පපුවේ වේදනාවක්. හරියට පපුව කවුරුහරි මිරිකනවා වගේ, නැත්නම් බරක් තියලා වගේ.
• හුස්ම ගැනීමේ දරුණු අපහසුවක්.
• හෘදයාබාධයක වෙනත් ලක්ෂණ. (උදා: වම් අත දිගේ යන වේදනාව, හකු වල වේදනාව, දාඩිය දැමීම, ඔක්කාරය)
• එකපාරටම හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ, නැත්නම් අක්‍රමවත් විදියට ගැහෙනවා වගේ දැනුනොත්.

මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට 1990 (සුවසැරිය) ගිලන් රථ සේවාව අමතන්න.

වෛද්‍යවරයාගෙන් මොනවද අහගන්න ඕන?

ඔයාට `(Ventricular Aneurysm)` එකක් තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයා කිව්වොත්, මේ වගේ ප්‍රශ්න ටිකක් අහගන්න එක හොඳයි. එතකොට ඔයාට තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

• මට මේ `(Ventricular Aneurysm)` එක හැදුනේ මොන හේතුවක් නිසාද?
• මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ `(Ventricular Aneurysm)` එකක්ද? (නියම එකද, ව්‍යාජ එකද?)
• මගේ ඇනියුරිස්ම් එක කොච්චර ලොකුද?
• මේ ඇනියුරිස්ම් එක පිපිරී යෑමේ අවදානම අඩු කරගන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?
• මට මොන වගේ බෙහෙත්ද ගන්න වෙන්නේ?
• ඒ බෙහෙත් වලින් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
• මට සැත්කමක් කරන්න අවශ්‍ය වෙයිද?
• සැත්කමක් කරනවා නම්, ඒකේ අවදානම් මොනවද?
• මම සංකූලතා වල මොන වගේ ලක්ෂණ ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

ඉතින්, අපි මේ කතා කරපු `(Ventricular Aneurysm)` කියන්නේ හදවතේ පහළ කුටීරයක බිත්තියේ ඇතිවෙන දුර්වල වීමක් නිසා ඇතිවෙන පිම්බීමක්. හුඟක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ හෘදයාබාධයකට ලක්වුණු අය අතරයි. වම් කුටීරයේ (`Left Ventricle`) තමයි මේවා බහුලවම හැදෙන්නේ.

වැදගත්ම දේ තමයි, බොහෝ වෙලාවට මේක රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් නොකළත්, එහෙම රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත් (පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ) ඒවට අවශ්‍ය බෙහෙත් හරි සැත්කම් හරි තියෙනවා. හැබැයි, `(Ventricular Aneurysm)` එකක් පිපිරී ගියොත් ඒක ජීවිතේටම ඉතාම භයානක තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට දැඩි පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, හරි හෘදයාබාධයක වෙනත් ලක්ෂණ හරි ආවොත්, කිසිම වෙලාවක පරක්කු නොකර, වහාම 1990 අමතලා රෝහලකට යන්න. ඔයාගේ ජීවිතේ බේරගන්න ඒක ලොකු උදව්වක් වේවි.

ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. නිරෝගී ජීවන රටාවක් ගත කරන්න. එතකොට මේ වගේ ගොඩක් ප්‍රශ්න වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.

---

` Ventricular Aneurysm, හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, හදවතේ බිත්තිය දුර්වල වීම, හෘද සැත්කම්, හෘද සෞඛ්‍යය, පපුවේ වේදනාව