ගොඩක් අම්මලා බලාපොරොත්තු වෙන්නේ සාමාන්ය විදියට දරුවා ප්රසූත කරන්න. ඒත් සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සිසේරියන් සැත්කමක් (C-Section) කරන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන්. මේක සමහරවිට ඔයාගෙයි බබාගෙයි ආරක්ෂාවට කරන දෙයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු ඇයි C-section එකක් අවශ්ය වෙන්නේ, ඒකෙදි අම්මටයි බබාටයි ඇතිවෙන්න පුළුවන් අවදානම් මොනවද කියලා. මේ ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඇයි C-Section සැත්කමක් කරන්න ඕන වෙන්නේ?
සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්න හේතු ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. එකක් තමයි කලින්ම සැලසුම් කරන සැත්කම් (Planned C-Section). අනික තමයි හදිසියේම කරන්න වෙන සැත්කම් (Emergency C-Section).
හිතන්නකෝ, ඔයාට නිවුන් දරුවෝ දෙන්නෙක් හෝ ඊට වඩා වැඩි ගාණක් ලැබෙන්න ඉන්නවා කියලා. එහෙම වෙලාවට සාමාන්ය ප්රසූතිය ටිකක් සංකීර්ණ නිසා දොස්තර මහත්වරු C-section එකක් කලින්ම සැලසුම් කරනවා. ඒ වගේම, අම්මට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ පාලනය කරගන්න අමාරු රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ලිංගික ප්රදේශ ආශ්රිතව බබාට බෝවෙන්න පුළුවන් ආසාදනයක් (උදා: හර්පීස්) තියෙනවනම්, බබාගේ ආරක්ෂාවටත් එක්ක සැත්කමක් නිර්දේශ කරනවා.
හදිසි C-section එකක් අවශ්ය වෙන්නේ දරු ප්රසූතිය අතරතුරේදී ඇතිවෙන යම් යම් ගැටලුකාරී තත්ත්වයන් නිසයි.
- ප්රසූතියේ ප්රගතිය මදිවීම: සමහර වෙලාවට ගර්භාෂයේ දොරටුව (cervix) අවශ්ය තරම් විවෘත වෙන්නේ නෑ. පැය ගාණක් විලිරුදාව තිබුණත් බබා පහළට එන්නෙ නැත්නම්.
- බබාගේ ඉරියව්ව: බබා ඉන්න ඕන හරි ඉරියව්වෙ නැත්නම්, උදාහරණයක් විදියට, ඔළුව වෙනුවට තට්ටම් පැත්ත පහළට හැරිලා (Breech position) හිටියොත්.
- බබාගේ ප්රමාණය: බබාගේ ප්රමාණය ලොකු වැඩි නම් සහ මවගේ ශ්රෝණිය (pelvis) හරහා එන්න අමාරුයි කියලා දොස්තර මහත්තයට හිතෙනවනම්.
- බබාට හෝ මවට ඇතිවන අපහසුතා: ප්රසූතිය අතරතුර බබාගේ හෘද ස්පන්දනය අසාමාන්ය විදියට වෙනස් වෙනවා නම් (fetal distress), ඒ කියන්නේ බබාට අපහසුතාවයක් තියෙනවා කියන එකයි. එහෙම වෙලාවට ඉක්මනින්ම බබාව එළියට ගන්න ඕන. ඒ වගේම, මවට අධික රුධිර වහනයක් වගේ දෙයක් ඇතිවුණොත් සැත්කමක් කරන්න වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, C-section එකක් කියන්නේ අම්මගෙයි බබාගෙයි ජීවිතේ ආරක්ෂා කරන්න ගන්නා වූ ඉතා වැදගත් වෛද්ය තීරණයක්. ඒක කවදාවත් අසාර්ථක වීමක් නෙවෙයි.
සැත්කම නිසා මවට ඇතිවිය හැකි අවදානම්
ඕනෑම ලොකු සැත්කමක් වගේම, සිසේරියන් සැත්කමකදිත් යම් යම් අවදානම් තියෙනවා. හැබැයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට ඇතිවෙන්නෙ නැති, ඉතා කලාතුරකින් වෙන දේවල් කියලා මතක තියාගන්න ඕන.
| අවදානම් තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ආසාදන (Infection) | සැත්කම් තුවාලය හෝ ගර්භාෂය තුළ ආසාදනයක් ඇතිවීමේ සුළු ඉඩක් තියෙනවා. රෝහලේදී මේක වළක්වාගන්න අවශ්ය සියලුම පියවර ගන්නවා. |
| අධික රුධිර වහනය (Hemorrhage) | සාමාන්ය ප්රසූතියකට වඩා මදක් වැඩිපුර රුධිරය වහනය වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි දොස්තර මහත්වරු මේකට සූදානම් වෙලයි ඉන්නේ. අවශ්ය නම් රුධිරය ලබාදීමටත් පහසුකම් තියෙනවා. |
| ලේ කැටි ගැසීම (Blood Clots) | විශේෂයෙන් කකුල් වල ලේ කැටි ඇතිවීමේ (Deep Vein Thrombosis - DVT) සුළු අවදානමක් තියෙනවා. සැත්කමෙන් පස්සේ ඉක්මනට ඇවිදින්න කියන්නේ මේ අවදානම අඩුකරන්නයි. |
| නිර්වින්දනයට ඇතිවන ප්රතිචාර (Reactions to Anesthesia) | නිර්වින්දනයට (Anesthesia) ආසාත්මිකතා හෝ වෙනත් ප්රතිචාර ඇතිවීම ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. නිර්වින්දන වෛද්යවරු සැත්කම පුරාවටම ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. |
| වෙනත් අවයව වලට සිදුවන හානි | ඉතාම කලාතුරකින්, සැත්කම අතරතුර ගර්භාෂයට ආසන්නයේ ඇති මුත්රාශයට හෝ බඩවැල් වලට සුළු හානියක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා වහාම පිළිසකර කරන්න දොස්තරවරුන්ට හැකියාව තියෙනවා. |
| උල්බ තරල එම්බොලිසම (Amniotic Fluid Embolism) | මෙය ඉතාමත්ම කලාතුරකින් සිදුවන, නමුත් ඉතා බරපතල තත්ත්වයක්. මෙහිදී බබා වටා ඇති උල්බ තරලය මවගේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියට ඇතුල් වෙනවා. මෙය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තත්ත්වයක්. |
අනාගත ගැබ්ගැනීම් වලට බලපෑමක් තියෙනවද?
ඔව්, C-section එකකින් පස්සේ ඊළඟ ගැබ්ගැනීමේදී යම් යම් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
C-section එකකට පස්සේ සාමාන්ය ප්රසූතියක් (Vaginal Birth After Cesarean - VBAC) කරන්න උත්සාහ කරනවා නම්, කලින් සැත්කම් කැළල තිබුණු තැනින් ගර්භාෂය ඉරීයාමේ (uterine rupture) ඉතා කුඩා අවදානමක් තියෙනවා. මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක් වුණත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් අනුව තීරණයක් ගන්න ඕන.
ඒ වගේම, වැදෑමහ (Placenta) සම්බන්ධ ගැටලු, උදාහරණයක් විදියට වැදෑමහ ගර්භාෂයේ පහළින් තැන්පත් වීම (placenta previa) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් වැඩිවෙනවා.
බබාට ඇතිවිය හැකි අවදානම් මොනවාද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, සිසේරියන් සැත්කමකදී බබාට ඇතිවෙන අවදානම් ඉතාම අඩුයි කියන එක.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: මේක තමයි බහුලවම දකින්න පුළුවන් තත්ත්වය. සාමාන්ය ප්රසූතියකදී, බබා උපත් මාර්ගය හරහා එද්දී පෙනහළු වල තියෙන දියර ගතිය මිරිකිලා ඉවත් වෙනවා. C-section එකකදී මේ ක්රියාවලිය හරියට වෙන්නේ නැති නිසා, සමහර බබාලට ඉපදුණු ගමන් ටික වෙලාවක් යනකල් හුස්ම ගැනීමේ වේගය ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ Transient Tachypnea of the Newborn (TTN) කියලා. බය වෙන්න එපා, මේ තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් දවසකින් දෙකකින් කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුවම ඉබේම හරි යනවා. විශේෂයෙන් සති 39ට කලින් සැත්කම කරනවා නම් මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- සැත්කමේදී සිදුවන සුළු තුවාල: සැත්කම අතරතුර දොස්තර මහත්තයා ගර්භාෂය කපනකොට, ඉතාම කලාතුරකින් බබාගේ සමේ පොඩි සීරීමක් වගේ වෙන්න පුළුවන්. මේවා ඉතාම සුළු දේවල් සහ ඉක්මනට සුව වෙනවා.
- නිර්වින්දනයට ඇතිවන ප්රතිචාර: මවට දෙන නිර්වින්දන ඖෂධ වලින් බබාට බලපෑමක් ඇතිවෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්.
C-section එකකින් පස්සේ මව්කිරි දෙන්න බැරිද?
කොහෙත්ම නෑ! සිසේරියන් සැත්කමකින් පස්සේ ඔයාට හොඳටම මව්කිරි දෙන්න පුළුවන්. නිර්වින්දනයෙන් පස්සේ ඔයාව වාට්ටුවට ගෙනාවම, සිහිය ආපු ගමන්ම බබාට කිරි දෙන්න උත්සාහ කරන්න පුළුවන්. සමහරවිට සැත්කම් තුවාලය නිසා ඉඳගන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවට හෙදියන්ගෙන් උදව් ඉල්ලලා, ඇලවෙලා හාන්සි වෙලා බබාට කිරි දෙන්න පුළුවන් පහසු ඉරියව් ගැන දැනගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිසේරියන් සැත්කමක් (C-Section) කියන්නේ බොහෝ වෙලාවට අම්මගෙයි බබාගෙයි ජීවිත ආරක්ෂා කරගන්න කරන අත්යවශ්ය දෙයක්. ඒක කවදාවත් අසාර්ථක වීමක් විදියට හිතන්න එපා.
- සෑම සැත්කමකම වගේ සුළු අවදානම් තියෙනවා. ඒත් මේවායින් බොහොමයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය ඉතාම අඩුයි. මේ ගැන බය වෙලා කනස්සලු වෙනවාට වඩා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක තමයි වැදගත්.
- බබාට ඇතිවිය හැකි අවදානම් ඉතාම අඩුයි. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ දේවල් සාමාන්යයෙන් දිනකින් දෙකකින් ඉබේම සුව වෙනවා.
- ඔයාට C-section එක ගැන මොනවාහරි ප්රශ්න, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැම දෙයක්ම කිසිම පැකිලීමකින් තොරව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එයා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
- C-section එකකින් පස්සේ ඔයාට සාර්ථකව මව්කිරි දෙන්න පුළුවන්. ඒකට කිසිම බාධාවක් නෑ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න