Skip to main content

ඔයාගේ දරුවා සමාජයේදී කතාබහ කරන්න අදිමදි කරනවද? අපි මේ Pragmatic Language Disorder ගැන කතා කරමු!

සමහර දරුවන්ට වචන ගලපලා කතා කරන්න පුළුවන් වුණත්, සමාජයේදී කොහොම හැසිරෙන්න ඕනෙද, කතා කරන්න ඕනෙද කියලා තේරෙන්නෙ නෑ. Pragmatic Language Disorder කියන මේ තත්ත්වය ගැන…

ඔයාගේ දරුවා සමාජයේදී කතාබහ කරන්න අදිමදි කරනවද? අපි මේ Pragmatic Language Disorder ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ දරුවා ගෙදරදී හොඳට කතාබහ කරනවා, ඒත් මිනිස්සු ගැවසෙන තැනකට, පාටියකට ගියාම හරි, ඉස්කෝලේදී හරි හැසිරෙන විදිහ ගැන ඔයාට හිතට පොඩි ගැටලුවක් දැනිලා තියෙනවද? සමහරවිට එයා කතාවක් මැදට පනිනවා ඇති. නැත්නම් කතාවට අදාළම නැති දෙයක් කියනවා ඇති. එහෙමත් නැත්නම් අනිත් අයගේ මූණේ ඉරියව්, හැඟීම් තේරුම් ගන්නෙ නැහැ වගේ ඔයාට දැනිලා ඇති. මේ දේවල් දැක්කම සමහර දෙමව්පියෝ හිතන්නේ දරුවා හිතාමතාම "නරක විදිහට" හැසිරෙනවා කියලයි. ඒත් මේක ඊට වඩා ගැඹුරු, අපි කතා කරන්නම ඕන මාතෘකාවක් වෙන්න පුළුවන්.

මොකක්ද මේ ප්‍රැග්මැටික් ලැන්ග්වේජ් ඩිස්ඕඩර් (Pragmatic Language Disorder) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක සමාජ සන්නිවේදන දුර්වලතාවයක්. සමහර වෙලාවට මේකට `(Social Communication Disorder)` කියලත් කියනවා. මෙතනදී ගැටලුව තියෙන්නේ වචන උච්චාරණය කරන එකේවත්, වාක්‍ය ගලපන එකේවත් නෙවෙයි. ගැටලුව තියෙන්නේ සමාජයට, අවස්ථාවට ගැලපෙන විදිහට භාෂාව පාවිච්චි කරන්න නොතේරෙන එකයි.

හිතන්නකෝ, භාෂාව කියන්නේ වාහනයක් වගේ නම්, මේ දරුවන්ට වාහනේ එලවන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ වචන කතා කරන්න පුළුවන්. ඒත්, පාරේ නීති දන්නේ නෑ. කොතනද නවත්තන්න ඕන, කාටද ඉඩ දෙන්න ඕන, කොයි වෙලාවෙද හෝන් එක ගහන්න ඕන කියන සමාජ නීති ටික තේරෙන්නේ නෑ.

සාමාන්‍යයෙන් අපි භාෂාව පාවිච්චි කරද්දී ප්‍රධාන කුසලතා තුනක් පාවිච්චි කරනවා. මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවන්ට මේ කුසලතා තුනම අභියෝගයක් වෙනවා.

1. විශේෂිත අරමුණක් වෙනුවෙන් භාෂාව පාවිච්චි කිරීම: හරියට 'ආයුබෝවන්' කියලා කතාවක් පටන් ගන්න, දෙයක් ඉල්ලන්න, තමන්ගේ අදහසක් කියන්න වගේ දේවල් වලදී භාෂාව හරියට යොදාගන්න එක.

2. අහගෙන ඉන්න කෙනා හෝ අවස්ථාව අනුව භාෂාව වෙනස් කිරීම: හිතන්නකෝ, ඔයා ඉස්කෝලේ ටීචර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන විදිහට නෙවෙයිනේ පොඩි බබෙක් එක්ක කතා කරන්නේ. පන්ති කාමරයේදී කතා කරන විදිහට නෙවෙයිනේ සෙල්ලම් පිට්ටනියේදී කතා කරන්නේ. ඔන්න ඔය වගේ තැනට ඔබින විදිහට කතා කරන විදිහ වෙනස් කරගන්න එක.

3. කතාබහක සමාජ නීති රීති අනුගමනය කිරීම: කෙනෙක් කතා කරද්දී අහගෙන ඉඳලා, ඊළඟට තමන්ගේ වාරේදී කතා කරන එක, මාතෘකාවෙන් පිට පනින්නේ නැතුව ඉන්න එක, අනිත් කෙනාගේ ඇඟට කිට්ටු වෙන්නේ නැතුව ඉඩ තියලා කතා කරන එක (personal space), සහ අනිත් කෙනාගේ මූණේ ඉරියව්, අතපය වනන විදිහ (body language) වගේ දේවල් තේරුම් අරගෙන කතා කරන එක.

මොනවද මේ තත්ත්වයේදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ?

මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවෙක්ගෙන් දකින්න පුළුවන් සමහර හැසිරීම් අපි බලමු. මේවා දැක්කම එයාලා හරිම මුරණ්ඩුයි, නැත්නම් නරක ළමයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම ඒ එයාලගේ දුර්වලතාවය.

දරුවා මුහුණ දෙන ගැටලුව උදාහරණයක් එක්ක සරලවම කිව්වොත්...
අහගෙන ඉන්න කෙනාට මාතෘකාව ගැන කිසිම පසුබිම් දැනුමක් නෑ කියලා තේරුම් ගන්න බැරිවීම. ඉස්කෝලේ යාළුවෙක් එක්ක වෙච්ච සිද්ධියක් ගෙදර ඇවිත් ඔයාට කියද්දී, ඒ යාළුවා කවුද, මොන පන්තියේද වගේ කිසිම දෙයක් නොකියා එකපාරටම කතාව මැදින් පටන් ගන්නවා. ඔයාට මුකුත් තේරෙන්නේ නෑ.
මාතෘකාවෙන් පිට පැනීම. හැමෝම ගෙදර වැඩ ගැන කතා කර කර ඉද්දී, දරුවා එකපාරටම එයා බලපු කාටූන් එකක් ගැන කතා කරන්න පටන් ගන්නවා.
කතාවක හෝ සිදුවීමක ප්‍රධාන අදහස තේරුම් ගන්න බැරිවීම. කතාවක් අහගෙන ඉඳලා, "ඉතින් මේ කතාවෙන් මොකක්ද ඉගෙන ගත්තේ?" කියලා ඇහුවම, ඒකට උත්තර දෙන්න දන්නේ නෑ. කතාවේ තිබුණු පුංචි, අවාදගත් දෙයක් ගැන කියනවා.
වචන වලින් නොකියන දේවල් (Non-verbal cues) තේරුම් ගන්න බැරිවීම. ඔයාට තරහා ගිහින් මූණත් ඇඹුල් කරන් ඉද්දී, ඒක තේරුම් ගන්න බැරුව දරුවා දිගටම සෙල්ලම් කරන්න කතා කරනවා. අනිත් අයගේ මූණේ ඉරියව්, අත් දෙක බැඳගෙන ඉන්න එක වගේ දේවල්වල තේරුම තේරෙන්නේ නෑ.
සෘජු නොවන භාෂාව තේරුම් ගන්න බැරිවීම. විහිළු, උපමා කතා, උපහාසයට කියන දේවල් (`sarcasm`) වචනයේ පරිසමාප්ත අර්ථයෙන්ම තේරුම් ගන්නවා. "බඩගින්නේ බඩ පණුවෝ නටනවා" කිව්වොත්, ඇත්තටම බඩේ පණුවෝ නටනවා කියලා හිතනවා.
කතාබහකදී මාරුවෙන් මාරුවට කතා කළ යුතු බව තේරුම් නොගැනීම. අනිත් අය කතා කරද්දී මැදින් පැනලා කතා කරනවා. තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉවසීමක් නෑ.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය `(Autism Spectrum Disorder - ASD)` එක්ක පටලවා නොගැනීම. සමාජ සන්නිවේදන ගැටලු ඔටිසම් තත්ත්වයේ එක ලක්ෂණයක් වුණත්, `Pragmatic Language Disorder` කියන රෝග විනිශ්චය දෙන්නේ දොස්තර මහත්මයෙක් විසින් ඔටිසම් වැනි වෙනත් තත්ත්වයන් දරුවාට නැහැ කියලා හොඳින්ම තහවුරු කරගත්තට පස්සේ විතරයි. ඒ වගේම `ADHD` වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් එක්කත් මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.

මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන අරමුණු කීපයක් තියෙනවා.

  • දරුවාගේ ශක්තීන් හඳුනාගෙන ඒවායින් ප්‍රයෝජන ගන්න ගමන්, දුර්වලතා මගහරවා ගන්න උදව් කරන එක.
  • අලුත් සමාජ කුසලතා කියලා දීලා, සමාජ අවස්ථාවලට සහභාගී වෙන්න දරුවාව දිරිමත් කරන එක.
  • දරුවාට සහ පවුලේ අයට මේ තත්ත්වය එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න උදව් කරන එක.

ප්‍රතිකාර විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන්. මේ සඳහා කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක්ගේ (Speech and Language Therapist) සහය ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඒ සඳහා ඔයාව යොමු කරාවි. මෙහිදී භාවිතා වන සමහර ක්‍රම තමයි:

  • සමාජ කතන්දර (Social Stories): යම් සමාජ අවස්ථාවකදී (උදා: උපන්දින සාදයකදී) හැසිරිය යුතු ආකාරය ගැන සරල පින්තූර සහ වචන යොදාගෙන හදපු කතාවක් දරුවාට කියලා දෙනවා.
  • චරිත නිරූපණය (Role-playing): දරුවාට අපහසු අවස්ථාවක් (උදා: කඩේකට ගිහින් බඩුවක් ඉල්ලන එක) දෙමව්පියෝ හෝ චිකිත්සකවරයා සමග රඟපාලා පුහුණු කරවනවා.
  • වීඩියෝ ආදර්ශන: විවිධ සමාජ අවස්ථාවලදී මිනිස්සු හැසිරෙන විදිහ පෙන්වන වීඩියෝ දරුවාට පෙන්වලා, ඒ ගැන කතා කරනවා.
  • සම වයස් කණ්ඩායම් (Peer Groups): මේ වගේම ගැටලු තියෙන තවත් දරුවන් එක්ක එකතු කරලා, චිකිත්සකවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සමාජ කුසලතා පුහුණු කරවනවා.

දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලට ගෙදරදී උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද?

චිකිත්සක ප්‍රතිකාර වගේම දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලා ගෙදරදී දෙන සහයෝගයත් දරුවාට ගොඩක් වටිනවා. චිකිත්සාවෙන් ඉගෙනගන්න දේවල් ගෙදරදී පුහුණු කරන්න මේ දේවල් උත්සාහ කරලා බලන්න.

  • ඔයාගේ දරුවට එදිනෙදා සිදුවීමක්, නැත්නම් කතාවක් කියන්න කියලා ඉල්ලන්න. කතාවේ තැන් පැහැදිලි නැත්නම්, "මට ඔතන තේරුණේ නෑ පුතේ, ඔයා කවුරු ගැනද කිව්වේ?" වගේ ප්‍රශ්න අහන්න. ඒ විස්තර කතාව තේරුම් ගන්න වැදගත් ඇයි කියලා එයාට පහදලා දෙන්න.
  • දරුවා අහන, කියවන, නැත්නම් සහභාගී වෙන කතාබහ වල මාතෘකාව මොකක්ද කියලා තේරුම් ගන්න එයාට උදව් කරන්න.
  • හිනාවෙන එක, මූණ ඇඹුල් කරගන්න එක, අත් දෙක බැඳගන්න එක වගේ වචන වලින් නොකියන ඉරියව් (nonverbal cues) එකට පුහුණු වෙන්න. ඒ එක එක ඉරියව්වෙන් මොකක්ද අදහස් වෙන්නේ කියලා දරුවාගෙන් අහන්න.
  • 'ආයුබෝවන්' කියලා කතාවක් පටන් ගන්නත්, 'ගිහින් එන්නම්' වගේ දෙයක් කියලා කතාවක් ඉවර කරන්නත් පුරුදු කරන්න.
  • එකම කාරණය විවිධ පුද්ගලයන්ට (උදා: ආච්චිට, පොඩි මල්ලිට, යාළුවෙකුට) පැහැදිලි කරන විදිහ රඟපාලා පුහුණු වෙන්න. කතා කරන කෙනා අනුව භාෂාව වෙනස් වෙන්න ඕන විදිහ ගැන කතා කරන්න.
  • ඔයා දරුවට කතාවක් කියද්දී, හිතාමතාම සමහර විස්තර (නම් වෙනුවට සර්වනාම පාවිච්චි කරනවා වගේ) මගහරින්න. කතාව තේරුම් ගන්න එයාට තව මොනවද දැනගන්න ඕන කියලා ඔයාගෙන් අහන්න දරුවාව දිරිමත් කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Pragmatic Language Disorder කියන්නේ දරුවාගේ "නරක" හැසිරීමක්වත්, හිතුවක්කාරකමක්වත් නෙවෙයි. ඒක මොළයේ භාෂා මධ්‍යස්ථාන හා සම්බන්ධ සැබෑ වෛද්‍ය තත්ත්වයක්.
  • මෙහිදී ගැටලුව තියෙන්නේ වචන කතා කිරීමේ හැකියාවේ නෙවෙයි, සමාජයට ගැලපෙන ලෙස භාෂාව භාවිතා කිරීමේ කුසලතාවයේයි.
  • ඔබේ දරුවාට මේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, කළ යුතු හොඳම දේ තමයි ඔබේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන එක.
  • ඔටිසම් (ASD) වැනි වෙනත් තත්ත්වයන් දරුවාට නැහැ කියා තහවුරු කරගැනීමෙන් පසුවයි මෙම රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන්නේ.
  • කථන චිකිත්සාව වැනි ප්‍රතිකාර සහ දෙමව්පියන් විදිහට නිවසේදී ඔබ ලබාදෙන ආදරණීය සහයෝගය තුළින් දරුවාගේ සමාජ සන්නිවේදන කුසලතා දියුණු කරන්න පුළුවන්.

Pragmatic Language Disorder, Social Communication Disorder, සමාජ සන්නිවේදන දුර්වලතාව, දරුවන්ගේ කතා කිරීමේ ගැටලු, කතා කිරීමේ අපහසුතා, social skills, ඔටිසම්
⚠️ වැදගත්: Nirogi Lanka වෙබ් අඩවියේ ඇති වෛද්‍ය ලිපි සහ තොරතුරු සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර, එය කිසිසේත්ම වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය හෝ ප්‍රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. ඔබට පවතින ඕනෑම වෛද්‍ය ගැටලුවක් සඳහා වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 6 =
ඔයාගේ දරුවා සමාජයේදී කතාබහ කරන්න අදිමදි කරනවද? අපි මේ Pragmatic Language Disorder ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ දරුවා සමාජයේදී කතාබහ කරන්න අදිමදි කරනවද? අපි මේ Pragmatic Language Disorder ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ දරුවා ගෙදරදී හොඳට කතාබහ කරනවා, ඒත් මිනිස්සු ගැවසෙන තැනකට, පාටියකට ගියාම හරි, ඉස්කෝලේදී හරි හැසිරෙන විදිහ ගැන ඔයාට හිතට පොඩි ගැටලුවක් දැනිලා තියෙනවද? සමහරවිට එයා කතාවක් මැදට පනිනවා ඇති. නැත්නම් කතාවට අදාළම නැති දෙයක් කියනවා ඇති. එහෙමත් නැත්නම් අනිත් අයගේ මූණේ ඉරියව්, හැඟීම් තේරුම් ගන්නෙ නැහැ වගේ ඔයාට දැනිලා ඇති. මේ දේවල් දැක්කම සමහර දෙමව්පියෝ හිතන්නේ දරුවා හිතාමතාම "නරක විදිහට" හැසිරෙනවා කියලයි. ඒත් මේක ඊට වඩා ගැඹුරු, අපි කතා කරන්නම ඕන මාතෘකාවක් වෙන්න පුළුවන්.

මොකක්ද මේ ප්‍රැග්මැටික් ලැන්ග්වේජ් ඩිස්ඕඩර් (Pragmatic Language Disorder) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක සමාජ සන්නිවේදන දුර්වලතාවයක්. සමහර වෙලාවට මේකට `(Social Communication Disorder)` කියලත් කියනවා. මෙතනදී ගැටලුව තියෙන්නේ වචන උච්චාරණය කරන එකේවත්, වාක්‍ය ගලපන එකේවත් නෙවෙයි. ගැටලුව තියෙන්නේ සමාජයට, අවස්ථාවට ගැලපෙන විදිහට භාෂාව පාවිච්චි කරන්න නොතේරෙන එකයි.

හිතන්නකෝ, භාෂාව කියන්නේ වාහනයක් වගේ නම්, මේ දරුවන්ට වාහනේ එලවන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ වචන කතා කරන්න පුළුවන්. ඒත්, පාරේ නීති දන්නේ නෑ. කොතනද නවත්තන්න ඕන, කාටද ඉඩ දෙන්න ඕන, කොයි වෙලාවෙද හෝන් එක ගහන්න ඕන කියන සමාජ නීති ටික තේරෙන්නේ නෑ.

සාමාන්‍යයෙන් අපි භාෂාව පාවිච්චි කරද්දී ප්‍රධාන කුසලතා තුනක් පාවිච්චි කරනවා. මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවන්ට මේ කුසලතා තුනම අභියෝගයක් වෙනවා.

1. විශේෂිත අරමුණක් වෙනුවෙන් භාෂාව පාවිච්චි කිරීම: හරියට 'ආයුබෝවන්' කියලා කතාවක් පටන් ගන්න, දෙයක් ඉල්ලන්න, තමන්ගේ අදහසක් කියන්න වගේ දේවල් වලදී භාෂාව හරියට යොදාගන්න එක.

2. අහගෙන ඉන්න කෙනා හෝ අවස්ථාව අනුව භාෂාව වෙනස් කිරීම: හිතන්නකෝ, ඔයා ඉස්කෝලේ ටීචර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන විදිහට නෙවෙයිනේ පොඩි බබෙක් එක්ක කතා කරන්නේ. පන්ති කාමරයේදී කතා කරන විදිහට නෙවෙයිනේ සෙල්ලම් පිට්ටනියේදී කතා කරන්නේ. ඔන්න ඔය වගේ තැනට ඔබින විදිහට කතා කරන විදිහ වෙනස් කරගන්න එක.

3. කතාබහක සමාජ නීති රීති අනුගමනය කිරීම: කෙනෙක් කතා කරද්දී අහගෙන ඉඳලා, ඊළඟට තමන්ගේ වාරේදී කතා කරන එක, මාතෘකාවෙන් පිට පනින්නේ නැතුව ඉන්න එක, අනිත් කෙනාගේ ඇඟට කිට්ටු වෙන්නේ නැතුව ඉඩ තියලා කතා කරන එක (personal space), සහ අනිත් කෙනාගේ මූණේ ඉරියව්, අතපය වනන විදිහ (body language) වගේ දේවල් තේරුම් අරගෙන කතා කරන එක.

මොනවද මේ තත්ත්වයේදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ?

මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවෙක්ගෙන් දකින්න පුළුවන් සමහර හැසිරීම් අපි බලමු. මේවා දැක්කම එයාලා හරිම මුරණ්ඩුයි, නැත්නම් නරක ළමයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම ඒ එයාලගේ දුර්වලතාවය.

දරුවා මුහුණ දෙන ගැටලුව උදාහරණයක් එක්ක සරලවම කිව්වොත්...
අහගෙන ඉන්න කෙනාට මාතෘකාව ගැන කිසිම පසුබිම් දැනුමක් නෑ කියලා තේරුම් ගන්න බැරිවීම. ඉස්කෝලේ යාළුවෙක් එක්ක වෙච්ච සිද්ධියක් ගෙදර ඇවිත් ඔයාට කියද්දී, ඒ යාළුවා කවුද, මොන පන්තියේද වගේ කිසිම දෙයක් නොකියා එකපාරටම කතාව මැදින් පටන් ගන්නවා. ඔයාට මුකුත් තේරෙන්නේ නෑ.
මාතෘකාවෙන් පිට පැනීම. හැමෝම ගෙදර වැඩ ගැන කතා කර කර ඉද්දී, දරුවා එකපාරටම එයා බලපු කාටූන් එකක් ගැන කතා කරන්න පටන් ගන්නවා.
කතාවක හෝ සිදුවීමක ප්‍රධාන අදහස තේරුම් ගන්න බැරිවීම. කතාවක් අහගෙන ඉඳලා, "ඉතින් මේ කතාවෙන් මොකක්ද ඉගෙන ගත්තේ?" කියලා ඇහුවම, ඒකට උත්තර දෙන්න දන්නේ නෑ. කතාවේ තිබුණු පුංචි, අවාදගත් දෙයක් ගැන කියනවා.
වචන වලින් නොකියන දේවල් (Non-verbal cues) තේරුම් ගන්න බැරිවීම. ඔයාට තරහා ගිහින් මූණත් ඇඹුල් කරන් ඉද්දී, ඒක තේරුම් ගන්න බැරුව දරුවා දිගටම සෙල්ලම් කරන්න කතා කරනවා. අනිත් අයගේ මූණේ ඉරියව්, අත් දෙක බැඳගෙන ඉන්න එක වගේ දේවල්වල තේරුම තේරෙන්නේ නෑ.
සෘජු නොවන භාෂාව තේරුම් ගන්න බැරිවීම. විහිළු, උපමා කතා, උපහාසයට කියන දේවල් (`sarcasm`) වචනයේ පරිසමාප්ත අර්ථයෙන්ම තේරුම් ගන්නවා. "බඩගින්නේ බඩ පණුවෝ නටනවා" කිව්වොත්, ඇත්තටම බඩේ පණුවෝ නටනවා කියලා හිතනවා.
කතාබහකදී මාරුවෙන් මාරුවට කතා කළ යුතු බව තේරුම් නොගැනීම. අනිත් අය කතා කරද්දී මැදින් පැනලා කතා කරනවා. තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉවසීමක් නෑ.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය `(Autism Spectrum Disorder - ASD)` එක්ක පටලවා නොගැනීම. සමාජ සන්නිවේදන ගැටලු ඔටිසම් තත්ත්වයේ එක ලක්ෂණයක් වුණත්, `Pragmatic Language Disorder` කියන රෝග විනිශ්චය දෙන්නේ දොස්තර මහත්මයෙක් විසින් ඔටිසම් වැනි වෙනත් තත්ත්වයන් දරුවාට නැහැ කියලා හොඳින්ම තහවුරු කරගත්තට පස්සේ විතරයි. ඒ වගේම `ADHD` වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් එක්කත් මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.

මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන අරමුණු කීපයක් තියෙනවා.

  • දරුවාගේ ශක්තීන් හඳුනාගෙන ඒවායින් ප්‍රයෝජන ගන්න ගමන්, දුර්වලතා මගහරවා ගන්න උදව් කරන එක.
  • අලුත් සමාජ කුසලතා කියලා දීලා, සමාජ අවස්ථාවලට සහභාගී වෙන්න දරුවාව දිරිමත් කරන එක.
  • දරුවාට සහ පවුලේ අයට මේ තත්ත්වය එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න උදව් කරන එක.

ප්‍රතිකාර විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන්. මේ සඳහා කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක්ගේ (Speech and Language Therapist) සහය ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඒ සඳහා ඔයාව යොමු කරාවි. මෙහිදී භාවිතා වන සමහර ක්‍රම තමයි:

  • සමාජ කතන්දර (Social Stories): යම් සමාජ අවස්ථාවකදී (උදා: උපන්දින සාදයකදී) හැසිරිය යුතු ආකාරය ගැන සරල පින්තූර සහ වචන යොදාගෙන හදපු කතාවක් දරුවාට කියලා දෙනවා.
  • චරිත නිරූපණය (Role-playing): දරුවාට අපහසු අවස්ථාවක් (උදා: කඩේකට ගිහින් බඩුවක් ඉල්ලන එක) දෙමව්පියෝ හෝ චිකිත්සකවරයා සමග රඟපාලා පුහුණු කරවනවා.
  • වීඩියෝ ආදර්ශන: විවිධ සමාජ අවස්ථාවලදී මිනිස්සු හැසිරෙන විදිහ පෙන්වන වීඩියෝ දරුවාට පෙන්වලා, ඒ ගැන කතා කරනවා.
  • සම වයස් කණ්ඩායම් (Peer Groups): මේ වගේම ගැටලු තියෙන තවත් දරුවන් එක්ක එකතු කරලා, චිකිත්සකවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සමාජ කුසලතා පුහුණු කරවනවා.

දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලට ගෙදරදී උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද?

චිකිත්සක ප්‍රතිකාර වගේම දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලා ගෙදරදී දෙන සහයෝගයත් දරුවාට ගොඩක් වටිනවා. චිකිත්සාවෙන් ඉගෙනගන්න දේවල් ගෙදරදී පුහුණු කරන්න මේ දේවල් උත්සාහ කරලා බලන්න.

  • ඔයාගේ දරුවට එදිනෙදා සිදුවීමක්, නැත්නම් කතාවක් කියන්න කියලා ඉල්ලන්න. කතාවේ තැන් පැහැදිලි නැත්නම්, "මට ඔතන තේරුණේ නෑ පුතේ, ඔයා කවුරු ගැනද කිව්වේ?" වගේ ප්‍රශ්න අහන්න. ඒ විස්තර කතාව තේරුම් ගන්න වැදගත් ඇයි කියලා එයාට පහදලා දෙන්න.
  • දරුවා අහන, කියවන, නැත්නම් සහභාගී වෙන කතාබහ වල මාතෘකාව මොකක්ද කියලා තේරුම් ගන්න එයාට උදව් කරන්න.
  • හිනාවෙන එක, මූණ ඇඹුල් කරගන්න එක, අත් දෙක බැඳගන්න එක වගේ වචන වලින් නොකියන ඉරියව් (nonverbal cues) එකට පුහුණු වෙන්න. ඒ එක එක ඉරියව්වෙන් මොකක්ද අදහස් වෙන්නේ කියලා දරුවාගෙන් අහන්න.
  • 'ආයුබෝවන්' කියලා කතාවක් පටන් ගන්නත්, 'ගිහින් එන්නම්' වගේ දෙයක් කියලා කතාවක් ඉවර කරන්නත් පුරුදු කරන්න.
  • එකම කාරණය විවිධ පුද්ගලයන්ට (උදා: ආච්චිට, පොඩි මල්ලිට, යාළුවෙකුට) පැහැදිලි කරන විදිහ රඟපාලා පුහුණු වෙන්න. කතා කරන කෙනා අනුව භාෂාව වෙනස් වෙන්න ඕන විදිහ ගැන කතා කරන්න.
  • ඔයා දරුවට කතාවක් කියද්දී, හිතාමතාම සමහර විස්තර (නම් වෙනුවට සර්වනාම පාවිච්චි කරනවා වගේ) මගහරින්න. කතාව තේරුම් ගන්න එයාට තව මොනවද දැනගන්න ඕන කියලා ඔයාගෙන් අහන්න දරුවාව දිරිමත් කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Pragmatic Language Disorder කියන්නේ දරුවාගේ "නරක" හැසිරීමක්වත්, හිතුවක්කාරකමක්වත් නෙවෙයි. ඒක මොළයේ භාෂා මධ්‍යස්ථාන හා සම්බන්ධ සැබෑ වෛද්‍ය තත්ත්වයක්.
  • මෙහිදී ගැටලුව තියෙන්නේ වචන කතා කිරීමේ හැකියාවේ නෙවෙයි, සමාජයට ගැලපෙන ලෙස භාෂාව භාවිතා කිරීමේ කුසලතාවයේයි.
  • ඔබේ දරුවාට මේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, කළ යුතු හොඳම දේ තමයි ඔබේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන එක.
  • ඔටිසම් (ASD) වැනි වෙනත් තත්ත්වයන් දරුවාට නැහැ කියා තහවුරු කරගැනීමෙන් පසුවයි මෙම රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන්නේ.
  • කථන චිකිත්සාව වැනි ප්‍රතිකාර සහ දෙමව්පියන් විදිහට නිවසේදී ඔබ ලබාදෙන ආදරණීය සහයෝගය තුළින් දරුවාගේ සමාජ සන්නිවේදන කුසලතා දියුණු කරන්න පුළුවන්.

Pragmatic Language Disorder, Social Communication Disorder, සමාජ සන්නිවේදන දුර්වලතාව, දරුවන්ගේ කතා කිරීමේ ගැටලු, කතා කිරීමේ අපහසුතා, social skills, ඔටිසම්
⚠️ වැදගත්: Nirogi Lanka වෙබ් අඩවියේ ඇති වෛද්‍ය ලිපි සහ තොරතුරු සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර, එය කිසිසේත්ම වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය හෝ ප්‍රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. ඔබට පවතින ඕනෑම වෛද්‍ය ගැටලුවක් සඳහා වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 6 =