බබාට කිරි දෙන අලුත, දොවපු කිරි දිහා බලද්දි, නැත්නම් බබාට කිරි දීලා ඉවර වෙලා ඔයාගේ ඇඳුමේ රෝස පාටට, රතු පාටට හුරු පැල්ලමක් දැකලා ඔයා එකපාරටම ගැස්සිලා ගිහින් තියෙනවද? තමන්ගේම මව්කිරි වල ලේ දැක්කම ඕනම අම්මා කෙනෙක් බය වෙන එක සාමාන්‍යයි. හිතට එක එක දේවල් එනවා. "අනේ මට මොකක් හරි ලෙඩක්ද? බබාට මේ කිරි දුන්නට කමක් නැද්ද?" මේ වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එනවා. හැබැයි ඇත්තටම, ගොඩක් වෙලාවට මේක පේන තරම් භයානක දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා කලබල නොවී, අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මව්කිරි වලට ලේ එන්නේ? (What Causes Blood in Breast Milk?)
මව්කිරි වලට ලේ ස්වල්පයක් එකතු වෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හරිම සුළු දේවල්, හැබැයි සමහර වෙලාවට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන තත්ත්වයන් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.
1. මළකඩ බට සින්ඩ්‍රෝමය (Rusty Pipe Syndrome)
මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙයි. සරලවම කිව්වොත්, හරියට කාලයක් පාවිච්චි නොකරපු වතුර පයිප්පයක් එකපාරටම ඇරියම මළකඩ පාටට වතුර එනවා වගේ දෙයක් තමයි මේ. බබාට කිරි දෙන්න පටන් ගත්ත පළවෙනි දවස් කිහිපයේදී තමයි මේක බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ.
ඒ දවස්වලදී කිරි නිෂ්පාදනය වැඩි වෙද්දී පියයුරු වලට ලේ ගමනාගමනයත් ගොඩක් වැඩි වෙනවා. මේ නිසා සමහර වෙලාවට සියුම් රුධිර නාලිකා වලින් පොඩි ලේ ප්‍රමාණයක් කිරි නාල වලට එකතු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට මුලින්ම එන උකු කිරි, ඒ කියන්නේ (colostrum) එක, එහෙම නැත්නම් මව්කිරි දුඹුරු, රතු හෝ රෝස පාටට පේන්න පුළුවන්. මේකෙදි සාමාන්‍යයෙන් වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ වගේම දවස් කිහිපයකින් magema නැතිවෙලා යනවා.
2. තන පුඩු පැලීම (Cracked Nipples)
මේක තමයි මව්කිරි වල ලේ දකින්න ලැබෙන සුලබම හේතුවක්. බබා හරියට තන පුඩුව අල්ලගන්නේ නැති උනාම (poor latch) තමයි ගොඩක් වෙලාවට තන පුඩු ඉරි තලලා, පැලිලා, පොඩි තුවාල හැදෙන්නේ. එතකොට එතනින් එන ලේ පොඩ්ඩක් කිරි එක්ක මිශ්‍ර වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට බබාගේ දිවේ යට පටලය කෙටි වීම (tongue-tie) වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් හරියට කිරි උරන්න බැරිවෙලා තන පුඩු තුවාල වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට තුවාල වෙච්ච තැන ඔයාගේම මව්කිරි ටිකක් ගාන එකෙන් හෝ වෛද්‍ය උපදෙස් මත (lanolin) වැනි ආලේපනයක් පාවිච්චි කරන එකෙන් සුවය ඉක්මන් කරගන්න පුළුවන්.
3. පියයුරු ප්‍රදාහය (Mastitis)
මේක නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්. (Mastitis) කියන්නේ පියයුරු පටක ආසාදනය වෙලා ඉදිමෙන එකට. මෙතනදී කිරි වල ලේ පේන එකට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- පියයුරුවල තද වේදනාව, රතුවීම සහ ඉදිමීම
- අතට අහුවෙන ගැටිත්තක් වගේ තද ගතියක්
- උණ සහ ඇඟපත වේදනාව (හරියට හෙම්බිරිස්සාව හැදුණා වගේ ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා)
සාමාන්‍යයෙන් තන පුඩු පැලිලා තියෙන වෙලාවක ඒ හරහා බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා තමයි මේ ආසාදනය හැදෙන්නේ. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීම ගොඩක් වැදගත්.
4. පියයුරු පිළිකා (Breast Cancer)
මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා. මොකද මේක ඉතාමත්ම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන හේතුවක්. ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. පියයුරු පිළිකාවකදීත් සමහර වෙලාවට තන පුඩුවෙන් ලේ සහිත ස්‍රාවයක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කිරි නාල අවහිර වීමකින් (clogged duct) හෝ (Mastitis) තත්ත්වයකින් ඇතිවන ගැටිති වලට වඩා වෙනස් විදියේ ගැටිති අතට අහුවෙන්නත් පුළුවන්. මේ ඕනෑම තත්ත්වයක් වෛද්‍යවරයෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
| හේතුව | ප්‍රධාන ලක්ෂණ | සැලකිලිමත් විය යුතුද? |
|---|---|---|
| මළකඩ බට සින්ඩ්‍රෝමය (Rusty Pipe Syndrome) | වේදනාවක් නැහැ. දුඹුරු/රෝස පාට කිරි. කිරි දෙන්න පටන් ගත්ත මුල් දවස්වල දකින්න ලැබෙනවා. | සාමාන්‍යයෙන් දවස් කිහිපයකින් ඉබේම නැතිවී යනවා. කලබල වෙන්න අවශ්‍ය නෑ. |
| තන පුඩු පැලීම (Cracked Nipples) | කිරි දෙන විට තන පුඩුවේ වේදනාව. තන පුඩුවේ ඉරි තැලීම්/තුවාල පේන්න තියෙනවා. | බබා කිරි උරන ඉරියව්ව (latch) හදාගන්න. දවස් කිහිපයකින් සුව නොවුනොත් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. |
| පියයුරු ප්‍රදාහය (Mastitis) | පියයුරේ වේදනාව, රතුවීම, ඉදිමීම, උණ, ඇඟපත රිදීම. | වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා. |
මව්කිරි වල ලේ දැක්කොත් මොකද කරන්නේ?
හරි, දැන් ඔයා හේතු ගැන දන්නවා. ඉතින් මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඔයා මොකද කරන්න ඕන?
1. දිගටම බබාට කිරි දෙන්න
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාගේ කිරි වල ලේ තිබුණත් බබාට කිරි දෙන එක දිගටම කරන එකේ කිසිම ප්‍රශ්නයක් නෑ. ඇත්තටම ඒක බබාට භයානක නෑ. සමහරවිට බබා ටිකක් වැඩියෙන් වමනේ කරන්න (spit up) පුළුවන්, ඒත් ඒක බය වෙන්න කාරණාවක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් උපදෙසක් දුන්නොත් ඇරෙන්න, කිරි දෙන එක නවත්වන්න එපා.
මතක තියාගන්න, ගොඩක් වෙලාවට මව්කිරි වල ලේ පේන එක අම්මට සම්බන්ධ ප්‍රශ්නයක් මිසක්, බබාට කිසිම හානියක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි.
2. ටිකක් ඉවසලා බලන්න
ඔයාට කිරි දෙන්න පටන් ගත්ත මුල්ම දවස්වල වේදනාවක් නැතුව පොඩි ලේ පැල්ලමක් පෙනුනොත්, ඒක බොහෝදුරට (Rusty Pipe Syndrome) වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක කලබල නොවී දවස් දෙක තුනක් බලන්න. ඒක ඉබේම නැතිවෙලා යන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
3. බබා කිරි උරන විදිහ (Latch) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ඔයාගේ තන පුඩු පැලිලා නම්, ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ බබා කිරි උරන විදිහේ වෙන්න පුළුවන්. හරියට බබා තන පුඩුව අල්ලගන්නවා නම් වේදනාවක් දැනෙන්නෙ නෑ.
- බබාගේ කට ලොකුවට ඇරිලා තියෙන්න ඕන.
- නිකට පියයුරේ හොඳට ගෑවිලා තියෙන්න ඕන.
- තන පුඩුව විතරක් නෙවෙයි, ඒ වටේ තියෙන කළු කොටසිනුත් (areola) ලොකු ප්‍රමාණයක් බබාගේ කට ඇතුලෙ තියෙන්න ඕන.
මේ දේවල් හරියට කරගන්න අමාරු නම්, සුදුසුකම් ලත් කිරිදීමේ උපදේශකවරයෙකුගේ (lactation consultant) උදව් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.
4. වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න
මේක තමයි වැදගත්ම පියවර. ඔයාට පහත දේවල් වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න.
- ලේ එන එක සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට උණ, පියයුරේ තද වේදනාවක්, රතුවීමක් හෝ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ පියයුරේ අලුතින් ගැටිත්තක් අහුවෙනවා නම්.
- ඔයාට මේ ගැන ලොකු බයක්, සැකයක් හිතේ තියෙනවා නම්.
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගෙන් විස්තර අහලා, පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරයි. අවශ්‍ය නම්, (mammogram) එකක් හෝ (ultrasound) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න යොමු කරන්න පුළුවන්. පිළිකාවක් ගැන සැකයක් ආවොත් විතරක්, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න පටක කැබැල්ලක් අරන් පරීක්ෂා කරන (biopsy) එකක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මව්කිරි වල ලේ ස්වල්පයක් පෙනීම සාමාන්‍යයෙන් බබාට හානිකර දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා කිරි දෙන එක නවත්වන්න එපා.
- මුලින්ම බලන්න ඔයාගේ තන පුඩු පැලිලාද, වේදනාවක් තියෙනවද කියලා. බබා කිරි උරන ඉරියව්ව (latch) නිවැරදි කරගන්න උත්සාහ කරන්න.
- මුල් දවස් කිහිපයේ වේදනාවක් නැතුව ලේ පෙනුනොත්, ඒක දවස් කිහිපයකින් ඉබේම නැතිවී යන්න පුළුවන්.
- උණ, තද වේදනාව, ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක (Mastitis) වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ලේ ගැලීම සතියකට වඩා පැවතුනොත්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ හිතේ පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, තමන්ම තීරණ නොගෙන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.