ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එක වැඩක අවධානය තියාගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් මොනවාහරි දෙයක් කරන්න කලින් හරියට හිතන්නේ නැතුව එකපාරටම කරනවද? සමහරවිට ඔයා නිතරම කළබලෙන්, එක තැනක ඉන්න බැරි කෙනෙක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේ දේවල් ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට, රැකියාවට, සම්බන්ධතාවලට නිතරම බලපෑමක් කරනවා නම්, ඒක සමහරවිට අපි අද කතා කරන වැඩිහිටි ADHD කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම ගොඩක් අය අතරේ තියෙන, ඒත් හරියට හඳුනා නොගත්ත තත්ත්වයක්. ඉතින් අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ වැඩිහිටි ADHD කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වැඩිහිටි ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) කියන්නේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධ ස්නායු සංවර්ධන තත්ත්වයක්. මේකේ ප්රධාන ලක්ෂණ තමයි අවධානය පවත්වා ගැනීමේ අපහසුතාව, හදිසි තීරණ ගැනීම (impulsivity), සහ සමහර විට අධි ක්රියාකාරීත්වය (hyperactivity). මේක ඔයාගේ කම්මැලිකමක්වත්, පෞරුෂයේ දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි. මේක වෛද්ය විද්යාත්මකව හඳුනාගත් තත්ත්වයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ADHD කියන්නේ එකපාරටම වැඩිහිටි වුණාම හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ADHD තියෙන හැම වැඩිහිටියෙකුටම ඒ තත්ත්වය පොඩි කාලේ ඉඳන්ම තිබිලා තියෙනවා. සමහර අයව පොඩි කාලෙදිම හඳුනාගන්නවා, ඒත් තවත් සමහරුන්ව හඳුනාගන්නේ වැඩිහිටියන් වුණාට පස්සේ. ගොඩක් ළමයින්ට වයසින් වැඩෙද්දී මේ තත්ත්වය අඩුවෙලා ගියත්, 60%ක් විතර දෙනාට වැඩිහිටියන් විදියටත් මේ ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන්න සිද්ධ වෙනවා. මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, නිවැරදි ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණ ක්රම මගින් සාර්ථකව පාලනය කරගෙන සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ADHD තියෙන හැමෝම එක වගේ නෑ. රෝග ලක්ෂණ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ ලක්ෂණ එදිනෙදා ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන අතර, තවත් අයට එච්චරම දැනෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| ගැටලුව ඇතිවන පැත්ත | දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ |
|---|---|
| අවධානය සහ සංවිධානය | එක වැඩක් කෙරෙහි අවධානය තියාගන්න අමාරු වීම, උපදෙස් පිළිපදින්න අමාරු වීම, තොරතුරු මතක තියාගන්න බැරිවීම, වැඩකටයුතු සංවිධානය කරගන්න බැරිවීම, වැඩ කල් දැමීම (procrastination). |
| අධි ක්රියාකාරීත්වය සහ හදිසි තීරණ | නිතරම නොසන්සුන් ගතිය, එක තැනක ඉන්න බැරිකම, ඕනෑවට වඩා කතා කිරීම, අනිත් අය කතා කරද්දී මැදින් පැනීම, ඉවසීමක් නැතිකම. |
| හැඟීම් සහ මනෝභාවය | නිතරම කම්මැලි ගතියක් දැනීම, කාංසාව (anxiety), විශාදය (depression), තරහ පාලනය කරගන්න අමාරු වීම, ආත්ම අභිමානය අඩු වීම (low self-esteem), මනෝභාවය නිතර වෙනස් වීම (mood swings). |
| සමාජ සහ පෞද්ගලික ජීවිතය | සම්බන්ධතා පවත්වාගෙන යෑමේ ගැටළු, මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම, වැඩක් පටන් ගන්න උනන්දුවක් නැතිකම (motivation). |
හිතන්නකෝ, ඔයාට කරන්න ආස දෙයක් තියෙන වෙලාවක ඒකට හොඳට අවධානය දෙන්න පුළුවන්, ඒත් කරන්නම ඕන නීරස වැඩක් ආවම හිත කොහේවත් යනවා. මේක ADHD තියෙන ගොඩක් අය අත්විඳින දෙයක්.
ADHD ප්රධාන වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ADHD ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදෙනවා.
1. අවධානය අඩු වර්ගය (Inattentive ADHD): මේ අයට තියෙන ප්රධානම ගැටළුව තමයි අවධානය අඩුකම. වැඩකටයුතු සංවිධානය කරගන්න, බඩුමුට්ටු තියන තැන් මතක තියාගන්න, උපදෙස් පිළිපදින්න මේ අයට අමාරුයි. හැබැයි අධි ක්රියාකාරී ගතිය එච්චරම පේන්න නෑ. ඉස්සර මේකට ADD (attention deficit Disorder) කියලත් කිව්වා.
2. අධි ක්රියාකාරී/හදිසි තීරණ ගන්නා වර්ගය (Hyperactive/Impulsive ADHD): මේ අයගේ ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි එක තැනක ඉන්න බැරි කලබලකාරී ගතිය සහ හිතන්නේ බලන්නේ නැතුව වැඩ කරන එක. නිතරම නොසන්සුන්ව ඉන්නවා, ඕනෑවට වඩා කතා කරනවා, ඉවසීමක් නෑ.
3. මිශ්ර වර්ගය (Combined ADHD): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. මේ අයට උඩ කියපු වර්ග දෙකේම ලක්ෂණ එකතුවක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ අවධානය අඩුකමත් තියෙනවා, අධි ක්රියාකාරී ගතියත් තියෙනවා.
මේකට හේතු මොනවද? වැරදි මත මොනවද?
ADHD ඇතිවෙන්න නිශ්චිතම හේතුව මොකක්ද කියලා විද්යාඥයන් තාමත් හරියටම දන්නේ නෑ. නමුත් පර්යේෂණ වලින් පැහැදිලිවම පෙන්වලා තියෙනවා මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් කියලා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, විශේෂයෙන්ම දෙමව්පියන්ට හෝ සහෝදරයෙකුට ADHD තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒක ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඒ වගේම ADHD තියෙන අයගේ මොළයේ ව්යුහයේ සහ ස්නායු සෛල අතර පණිවිඩ හුවමාරු කරන රසායනික ද්රව්ය (`Neurotransmitters`) වල ක්රියාකාරීත්වයේ යම් යම් වෙනස්කම් තියෙන බවත් සොයාගෙන තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ: ADHD කියන්නේ දෙමව්පියන්ගේ වැරදි, පැණි රස කෑම, හරි TV/Phone වැඩිපුර බලන එක හරි නිසා හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. මේවා වැරදි මත. හැබැයි මේ දේවල් නිසා සමහරවිට රෝග ලක්ෂණ ටිකක් වැඩි වෙන්න නම් ඉඩ තියෙනවා.
ගර්භණී කාලයේදී මව මත්පැන්, දුම්වැටි, හෝ මත්ද්රව්ය භාවිත කිරීම, මොළයට සිදුවන අනතුරු, සහ අඩු බර දරු උපත් වැනි දේවල් අවදානම් සාධක විදියට සලකනවා.
ADHD තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නය. ADHD හඳුනාගන්න එකම එක test එකක් නෑ. ඒ කියන්නේ ලේ test එකකින්වත්, scan එකකින්වත් මේක හොයාගන්න බෑ. ඔයාට ADHD තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි මේ සම්බන්ධව පළපුරුදු මනෝ වෛද්යවරයෙක් (Psychiatrist) හමුවීමයි.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් ශාරීරික හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරන එක.
- ඔයාගේ පොඩි කාලේ ගැන විස්තර අහන එක. මොකද ADHD එකපාරටම වැඩිහිටි වුණාම හැදෙන්නේ නැති නිසා, පොඩි කාලේ ඉඳන්ම තිබුණු ලක්ෂණ ගැන හොයලා බලනවා.
- ඔයාගේ ඉස්කෝලේ report card බලන්න ඉල්ලන එක. (උදා: අවධානය අඩුකම, හැසිරීමේ ගැටළු ගැන ගුරුවරුන් දාපු සටහන්)
- ඔයාගේ දෙමව්පියන් එක්ක කතා කරලා පොඩි කාලේ ඔයාගේ හැසිරීම් ගැන අහන එක.
- පවුලේ වෙන කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවද කියලා අහන එක.
මේ හැමදේම එකතු කරලා තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ADHD තියෙනවද නැද්ද කියලා නිගමනය කරන්නේ.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ADHD වලට ප්රතිකාර කරද්දී එකම ක්රමයක් නෙවෙයි පාවිච්චි කරන්නේ. සාමාන්යයෙන් ඖෂධ, චර්යාත්මක ප්රතිකාර සහ උපදේශනය කියන ක්රම එකක් හෝ කිහිපයක් එකට එකතු කරලා තමයි ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්නේ.
ඖෂධ (Medications)
ADHD රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න ඖෂධ වර්ග දෙකක් ප්රධාන වශයෙන් පාවිච්චි කරනවා.
1. උත්තේජක ඖෂධ (Stimulants): මේවා තමයි බහුලවම භාවිතා වෙන්නේ. උදාහරණයක් විදියට `Methylphenidate (Ritalin, Concerta)` වගේ ඖෂධ. මේවා මොළයේ අවධානය සහ පාලනයට අදාළ රසායනික ද්රව්ය සමබර කරලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරනවා. හැබැයි මේවා පාවිච්චි කරද්දී දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
2. උත්තේජක නොවන ඖෂධ (Non-stimulants): `Atomoxetine` වගේ ඖෂධ මේ ගණයට අයිති වෙනවා. උත්තේජක ඖෂධ ගැළපෙන්නේ නැති අයට හෝ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු තියෙන අයට මේවා නිර්දේශ කරනවා.
චර්යාත්මක ප්රතිකාර සහ උපදේශනය (Behavioral Treatments and Therapy)
බෙහෙත් වගේම මේ දේවලුත් ගොඩක් වැදගත්.
- සංජානන චර්යා ප්රතිකාරය (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): මේකෙන් ඔයාගේ සිතුවිලි රටා, හැසිරීම් සහ ගැටළු වලට මුහුණ දෙන විදිහ වෙනස් කරගන්න උදව් කරනවා. ආත්ම අභිමානය ගොඩනගාගන්නත් මේක ගොඩක් උපකාරී වෙනවා.
- මානසික ඒකාග්රතා පුහුණුව (Mindfulness meditation): හිත සන්සුන් කරගන්න, අවධානය වැඩි කරගන්න මේ වගේ දේවල් උදව් වෙනවා.
- ජීවන පුහුණුකරණය (Life coaching): එදිනෙදා වැඩකටයුතු සංවිධානය කරගන්න, ඉලක්ක හදාගන්න සහ ඒවාට ළඟා වෙන්න මේකෙන් උදව්වක් ලැබෙනවා.
- පවුල් උපදේශනය: ඔයාගේ පවුලේ අයටත් ADHD ගැන තේරුම් කරලා දීලා, ඔයාට සහයෝගය දෙන්න එයාලට උදව් කරනවා.
ADHD එක්ක ජීවත් වෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්
ප්රතිකාර වලට අමතරව, ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා ජීවිතේ ලේසි කරගන්න.
- දවස සැලසුම් කරන්න: දවස පටන් ගන්න කලින් කරන්න තියෙන වැඩ ලැයිස්තුවක් හදාගන්න. `Daily planner` එකක්, `reminder app` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ලොකු වැඩ පොඩි කොටස් වලට කඩන්න: එකපාරටම ලොකු වැඩක් කරන්න ගියාම හිතට බරක් දැනෙනවා. ඒ නිසා ඒක පොඩි පොඩි කොටස් වලට කඩලා එකින් එක ඉවර කරන්න.
- බාධා අඩු කරගන්න: වැඩක් කරන වෙලාවට TV, Phone වගේ දේවල් අයින් කරලා, නිස්කලංක තැනක් තෝරගන්න.
- ව්යායාම කරන්න: දිනපතා කරන පොඩි ව්යායාමයකින් වුණත් ADHD ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ අමතර ශක්තිය පිටවෙලා හිත සන්සුන් වෙනවා.
- හදිසි තීරණ ගන්න කලින් හිතන්න: හිතට එකපාරටම එන දේ කරන්න කලින්, ටිකක් නැවතිලා 10ට ගණන් කරන්න. ඒ පොඩි වෙලාව ඇතුළත හදිසි ආවේගය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- 'බෑ' කියන්න පුරුදු වෙන්න: ADHD තියෙන අය සමහර වෙලාවට තමන්ට කරන්න පුළුවන් ප්රමාණයට වඩා වැඩ බාරගන්නවා. ඒ නිසා තමන්ට ඇත්තටම කරන්න පුළුවන් දේ ගැන අවංක වෙලා, බැරි දේට 'බෑ' කියන්න පුරුදු වෙන්න.
- ඔයාටම තෑග්ගක් දෙන්න: අමාරු වැඩක් ඉවර කළාම ඔයාටම පොඩි තෑග්ගක් දීලා ඔයාවම අගය කරන්න. ඒක ඊළඟ වැඩේට හොඳ උනන්දුවක් ඇති කරයි.
- උදව් ඉල්ලන්න: හැමදේම තනියම කරන්න හදන්න එපා. ඔයාට අමාරුයි කියලා හිතෙන වෙලාවට, විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක්ගෙන්, පවුලේ කෙනෙක්ගෙන් හරි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි උදව් ඉල්ලන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වැඩිහිටි ADHD කියන්නේ සැබෑ වෛද්ය තත්ත්වයක්. එය කම්මැලිකමක් හෝ පෞරුෂයේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි.
- මෙම තත්ත්වය හැමවිටම ආරම්භ වෙන්නේ ළමා කාලයේදියි. එය වැඩිහිටි වූ පසු එකවර ඇතිවන්නක් නොවේ.
- ඔබට ADHD ඇතැයි සැකයක් ඇත්නම්, එය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම මනෝ වෛද්යවරයෙකු වැනි සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න.
- ඖෂධ සහ චර්යාත්මක ප්රතිකාර ඇතුළත් නිවැරදි ප්රතිකාර සැලැස්මක් මගින් රෝග ලක්ෂණ ඉතා සාර්ථකව පාලනය කළ හැකියි.
- නිවැරදි කළමනාකරණ ක්රම ඉගෙන ගැනීමෙන්, ADHD තත්ත්වය සමඟ ඔබට සාර්ථක සහ තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කරන්නට පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න