ඔයාගේ දරුවට ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, ඊළඟට හිතට එන ලොකුම ප්රශ්නයක් තමයි 'දැන් බෙහෙත් දෙන්න ඕනෙද?' කියන එක. සමහරවිට ඔයාගෙ හිතේ මේ බෙහෙත් ගැන ලොකු බයක්, ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇති. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. හැම දරුවෙක්ම වෙනස්, ඒ නිසා එක දරුවෙකුට හරියන දේ අනිත් දරුවාට හරියන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ ADHD බෙහෙත් ගැන දෙමව්පියෝ විදියට ඔයාලට දැනෙන දේවල් සහ ඒවට තියෙන විසඳුම් ගැන.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි දොස්තරලා ADHD වලට බෙහෙත් දෙන්නෙ?
සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ දරුවාගේ මොළයේ සමහර රසායනික ද්‍රව්‍යවල (neurotransmitters) ක්‍රියාකාරීත්වයේ පොඩි වෙනසක්. දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නිර්දේශ කරන්නේ මේ රසායනික තුලනය යම්තාක් දුරට හරිගස්සන්න. මේ බෙහෙත් නිසා ඔයාගේ දරුවාට:
- වැඩියෙන් අවධානය යොමු කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
- හිත එක තැනක තියාගෙන ඉගෙනීමේ වැඩකටයුතු කරන්න ලේසි වෙනවා.
- හිතුවක්කාරකම සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය (hyperactivity and impulsivity) පාලනය වෙනවා.
- අමතක වෙන ගතිය අඩු වෙලා, වැඩ පිළිවෙලකට කරන්න හුරු වෙනවා.
මේ නිසා දරුවගේ පාසල් වැඩ, යාළුවන් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා වගේම පවුලේ අය එක්ක තියෙන බැඳීම් පවා යහපත් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් ගැන දෙමව්පියන්ට තියෙන ලොකුම බය සහ ප්‍රශ්න
බෙහෙත් පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ හිතේ මේ වගේ ප්‍රශ්න තියෙන එක සාධාරණයි. අපි එකින් එක බලමු.
1. අතුරු ආබාධ (Side Effects) ගැන තියෙන බය
මේක තමයි ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන ලොකුම බය. සමහර දරුවන්ට කිසිම අතුරු ආබාධයක් නැතිව බෙහෙත් හරියනවා. ඒත් සමහර දරුවන්ට පොඩි පොඩි අපහසුතා එන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේ බොහෝ දේවල් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
| සුලබව දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ | කරන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| කෑම අරුචිය | බෙහෙතේ බලපෑම අඩු වෙලාවක (උදා: හවසට) දරුවා කන්න කැමති පෝෂ්‍යදායී ආහාර ලබාදෙන්න. |
| නින්ද නොයෑමේ ගැටළු | බෙහෙත් දෙන වෙලාව වෙනස් කිරීමෙන් හෝ වෙනත් වර්ගයක බෙහෙතකට මාරු වීමෙන් මේක හදාගන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
| හිස රදය, බඩේ කැක්කුම | බොහෝවිට ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙනකොට මේවා නැතිවෙලා යනවා. |
| හිතේ නොසන්සුන්කම, ඉක්මනින් කේන්ති යෑම | බෙහෙතේ මාත්‍රාව (dose) වැඩියි ද කියලා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා බලන්න. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක. එතුමාට පුළුවන් බෙහෙතේ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න, බෙහෙත් දෙන වෙලාව වෙනස් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් බෙහෙතකට මාරු කරන්න.
2. දරුවගේ වර්ධනයට බලපෑමක් වෙයිද?
මේකත් ගොඩක් දෙමව්පියන් අහන ප්රශ්නයක්. සමහර අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා බෙහෙත් ගන්න මුල් කාලයේදී දරුවාගේ වර්ධන වේගය පොඩ්ඩක් අඩුවෙන්න පුළුවන් කියලා. නමුත් මෑතකාලීන පර්යේෂණ බොහොමයකින්ම කියවෙන්නේ ADHD බෙහෙත් නිසා දරුවෙකුගේ අවසන් උසට (adult height) සැලකිය යුතු බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ කියලයි. දොස්තර මහත්තයා නිතරම දරුවගේ උස, බර පරීක්ෂා කරලා බලන නිසා ඒ ගැන බයවෙන්න දෙයක් නැහැ.
3. දරුවගේ පෞරුෂය වෙනස් වෙයිද? ('Zombie' කෙනෙක් වගේ වෙයිද?)
ADHD බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ මොළයේ ඩොපමින් (Dopamine) කියන රසායනිකය මට්ටම ටිකක් වැඩි කරන එක. මේකෙන් දරුවගේ අවධානය වැඩි කරනවා මිසක්, එයාගේ සැබෑ පෞරුෂය වෙනස් කරන්නේ නැහැ.
හැබැයි, ඔයාට දරුවා වෙනදට වඩා නිශ්ශබ්දයි, හැඟීම් අඩුයි, "zombie" කෙනෙක් වගේ කියලා හිතෙනවනම්, ඒක බොහෝවිට බෙහෙතේ මාත්‍රාව (dose) ඕනෑවට වඩා වැඩි වීමේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මාත්‍රාව අඩු කළාම මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
4. බෙහෙත් වලට ඇබ්බැහි වෙයිද?
මේකත් හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. පර්යේෂණ වලින් පෙන්වන්නේ ADHD තියෙන දරුවන්ට, තරුණ කාලයේදී මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට යොමු වීමේ යම් අවදානමක් තියෙන බවයි. නමුත් ඒකට හේතුව ADHD තත්ත්වය මිසක්, ඒකට ගන්න බෙහෙත නෙවෙයි.
ඇත්තටම, දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදියට, නියමිත මාත්‍රාවෙන්, හරියට බෙහෙත් ගන්න එකෙන් ADHD ලක්ෂණ පාලනය වෙන නිසා, අර කියපු අවදානම අඩු වෙනවා කියලත් සමහර අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
හැබැයි, අවදානමක් තියෙන්නේ දරුවා බෙහෙත් අනිසි විදියට පාවිච්චි කලොත් විතරයි. ඒ කියන්නේ, දොස්තර නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් ගැනීම, පෙති කුඩු කරලා උරන එක වගේ දේවල්. මේ නිසා දරුවාට බෙහෙත් දෙනකොට ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත් නිර්දේශ නොකරන විශේෂ අවස්ථා මොනවද?
සමහර දරුවන්ට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග නිසා ADHD වලට බෙහෙත් දෙන එක එච්චර හොඳ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, බෙහෙත් පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය / ඉතිහාසය | සැලකිලිමත් විය යුතු කාරණය |
|---|---|
| හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල සම්බන්ධ ගැටළු | සමහර ADHD බෙහෙත් හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් කළ හැක. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය | ඇසේ පීඩනය වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| ටුවරෙට් සින්ඩ්‍රෝමය (Tourette’s syndrome) හෝ පවුලේ කාටහරි තිබීම | ශරීරයේ අංග චලනය වන (Tics) තත්ත්වය වැඩි විය හැක. |
| දරුණු කාංසාව (severe anxiety) හෝ මානසික ආතතිය | මෙම තත්ත්වයන් සමහර විට උත්සන්න විය හැක. |
| මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබීම | අනිසි භාවිතයේ අවදානම නිසා වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන සලකා බලනු ඇත. |
එහෙනම් බෙහෙත් නැතුව මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයා බෙහෙත් දෙන්න අකමැති වුනත්, එහෙම නැත්නම් බෙහෙත් එක්කම වුනත්, චර්යා කළමනාකරණය (Behavior Management) කියන්නේ ADHD තියෙන දරුවෙකුට අත්‍යවශ්‍යම දෙයක්. මේකෙන් වෙන්නේ දරුවාගේ හැසිරීම් රටා යහපත් අතට වෙනස් කරන්න උදව් කරන එක.
- දෙමව්පියන් පුහුණු කිරීම (Parent Training): දරුවාගේ හැසිරීම් තේරුම් අරගෙන, ඒවාට කොහොමද හරියට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ, දරුවාට හොඳ පුරුදු උගන්වන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාලටම ඉගෙන ගන්න පුළුවන්.
- පන්ති කාමරයේ වෙනස්කම් (Classroom Intervention): දරුවාට අවධානය දෙන්න ලේසි වෙන්න පන්තියේ ඉදිරිපෙළින් වාඩි කරවීම, වැඩ කොටස් වශයෙන් ලබා දීම වගේ දේවල් ගැන ගුරුවරුන් එක්ක කතා කරන්න පුළුවන්.
- හොඳ සන්නිවේදනය: දරුවා, දෙමව්පියන්, ගුරුවරුන් සහ දොස්තර මහත්තයා අතර හොඳ සම්බන්ධයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
ADHD කළමනාකරණය කියන්නේ ගමනක්. සමහර වෙලාවට හරිම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය හොයාගන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඉවසීමෙන්, දරුවාට ආදරයෙන් සලකමින්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD වලට බෙහෙත් දෙනවද නැද්ද කියන තීරණය සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ. ඒක එකම විසඳුම නෙවෙයි, තියෙන විකල්ප වලින් එකක් විතරයි.
- බෙහෙත් ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම බයක්ම, හැම ප්‍රශ්නයක්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
- අතුරු ආබාධ කියන්නේ හැමෝටම එන දෙයක් නෙවෙයි. ආවත්, ඒවායින් බොහොමයක් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් දුන්නත්, නැතත් චර්යා කළමනාකරණ ප්‍රතිකාර (Behavior Management) දරුවාට ගොඩක් වැදගත්.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත්, බෙහෙත් නවත්වන්නවත් එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.