ඔයාට බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා නම්, ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති 'cord blood Banking' කියන වචනය. සරලවම කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ බබා ඉපදුන ගමන්ම, ඉවත දාන පෙකණිවැලේ ඉතිරිවෙලා තියෙන වටිනා ලේ ටිකක් අරගෙන, අනාගතයේදී දරුවට යම්කිසි දරුණු ලෙඩක් හැදුනොත් පාවිච්චි කරන්න අධිශීතකරණයේ ගබඩා කරලා තියන එක. සමහරු මේකට කියන්නේ 'ජීව විද්‍යාත්මක රක්ෂණයක්' (biological insurance) කියලයි. ඒත් මේක ඇත්තටම ඒ තරම් වටිනවද? මේකෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජන මොනවද? වියදම කොහොමද? අපි මේ හැමදේම අද කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ පෙකණිවැලේ ලේ මෙච්චර වටින්නේ?
හරි, මුලින්ම අපි බලමු ඇයි මේ ලේ ටික මෙච්චර විශේෂ කියලා. මේ පෙකණිවැලේ ලේ වල, සාමාන්‍ය ලේ වල නැති විශේෂ දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි ප්‍රාථමික සෛල (stem cells).
හිතන්නකෝ ප්‍රාථමික සෛල කියන්නේ හරියට කිසිම දෙයක් ලියපු නැති අලුත්ම පොතක් වගේ. අපිට ඕන දෙයක් ඒකේ ලියන්න පුළුවන් වගේ, මේ සෛල වලටත් ශරීරයේ ඕනෑම සෛල වර්ගයක් වෙන්න, ඒ කියන්නේ හමේ සෛල, මස්පිඩු සෛල, අස්ථි සෛල, රුධිර සෛල වගේ ඕනම දෙයක් බවට පත්වෙන්න පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා.
මේ හැකියාව නිසා, ලියුකේමියාව (Leukemia) වගේ රුධිර පිළිකා, තවත් පිළිකා වර්ග සහ සමහර ජානමය රෝග තියෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න මේ ප්‍රාථමික සෛල පාවිච්චි කරනවා. හරියටම කිව්වොත්, රෝගී වෙච්ච සෛල පද්ධතියක් ඉවත් කරලා, ඒ වෙනුවට මේ නිරෝගී ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කරනවා. මේක අස්ථි මිදුළු බද්ධ කිරීමකට (bone marrow transplant) සමාන විකල්පයක්.
'ජීව විද්‍යාත්මක රක්ෂණයක්' කියන කතාව ඇත්තක්ද?
ගොඩක් දෙමව්පියෝ තමන්ගේ දරුවගේ පෙකණිවැලේ ලේ ගබඩා කරන්නේ මේ හේතුව නිසා. ඔවුන් හිතනවා, "අනේ මගේ දරුවට අනාගතේ කවදාහරි දවසක මේ වගේ දරුණු ලෙඩක් හැදුනොත්, එයාටම ගැලපෙන සෛල හොය හොයා දුක් විඳින්න ඕන නෑ, එයාගෙම සෛල ටික පරිස්සමට තියෙනවනේ" කියලා.
මේකේ ඇත්තක් තියෙනවා. දරුවාගෙම සෛල එයාටම බද්ධ කරනකොට, ශරීරය ඒක ප්‍රතික්ෂේප කිරීමේ අවදානම බිංදුවයි. ඒ වගේම, පෙකණිවැලේ ප්‍රාථමික සෛල, අස්ථි මිදුළු වල තියෙන සෛල වලට වඩා 'අලුත්' සහ නොමේරූ නිසා, බද්ධ කිරීමේදී ඇතිවෙන 'ග්‍රාෆ්ට් එදිරිව සත්කාරක රෝගය' (Graft-versus-host disease) කියන සංකූලතාවය ඇතිවීමේ අවදානමත් අඩුයි. මේ කියන්නේ, අලුතින් බද්ධ කරපු සෛල, රෝගියාගේ ශරීරයට විරුද්ධව සටන් කරන එක. මේ අවදානම අඩු නිසා, ගැලපෙන කෙනෙක් හොයාගන්න එකත් ටිකක් පහසුයි.
හැබැයි අපි මේකේ අනිත් පැත්තත් බලන්න ඕන. ඇත්තටම දරුවෙකුට තමන්ගේම ගබඩා කරපු සෛල පාවිච්චි කරන්න සිදුවීමේ සම්භාවිතාව කොච්චරද?
ඇමරිකානු ළමා රෝග පිළිබඳ ශාස්ත්‍රීය සංගමය (American Academy of Pediatrics - AAP) කියන විදියට, මේ සම්භාවිතාව සෑම දරුවන් 1,000 කට 1ත්, 200,000 කට 1ත් අතර වගේ ඉතාම අඩු අගයක්. ඒ කියන්නේ දරුවන් විශාල සංඛ්‍යාවකට මේ සෛල කවදාවත් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔවුන් කියන්නේ, පවුලේ කාටහරි දැනටමත් ප්‍රාථමික සෛල බද්ධයක් අවශ්‍ය කරන රෝගයක් තියෙනවා නම් මිස, නිකන්ම 'රක්ෂණයක්' විදියට මේක කරන එක එතරම් ඥානවන්ත දෙයක් නෙවෙයි කියලයි.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →පෞද්ගලික බැංකු සහ පොදු බැංකු (Private vs. Public Banks)
පෙකණිවැලේ ලේ ගබඩා කරන්න ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| විශේෂාංගය | පෞද්ගලික බැංකු (Private Banks) | පොදු බැංකු (Public Banks) |
|---|---|---|
| හිමිකාරීත්වය | ලේ අයිති ඔයාගේ දරුවාට සහ පවුලට. පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ඔයාලට විතරයි. | ඔයා ලේ පරිත්‍යාග කරනවා. එය පොදු දේපලක් වෙනවා. ගැලපෙන ඕනෑම රෝගියෙකුට එය ලබා දෙනවා. |
| වියදම | ඉතා අධිකයි. ආරම්භක ගාස්තුවක් සහ වාර්ෂික නඩත්තු ගාස්තුවක් ගෙවන්න ඕන. (උදා: ඩොලර් 1,250 ක් සහ වාර්ෂිකව ඩොලර් 95 ක් වැනි) | සම්පූර්ණයෙන්ම නොමිලේ. ඔයාගෙන් කිසිම මුදලක් අය කරන්නේ නෑ. |
| ප්‍රයෝජනය | ඔයාගේ පවුලට විතරක් සීමා වෙනවා. | සමාජයටම උදව්වක් වෙනවා. ඔයාගේ පරිත්‍යාගයෙන් වෙනත් කෙනෙකුගේ ජීවිතයක් බේරෙන්න පුළුවන්. |
| ලංකාවේ තත්ත්වය | පෞද්ගලික ආයතන කිහිපයක් මෙම සේවාව සපයනවා. | ලංකාවේ තවමත් පුළුල්ව ක්‍රියාත්මක වන පොදු පෙකණිවැලේ ලේ බැංකු පද්ධතියක් නැහැ. |
තීරණයක් ගන්න කලින් හිතන්න ඕන දේවල්
පෞද්ගලික බැංකුවක මේක ගබඩා කරනවා නම්, ඒක සල්ලි වලට කරන දෙයක්. හැබැයි පොදු බැංකුවකට දෙනවා කියන්නේ ඔයා මනුෂ්‍යත්වය වෙනුවෙන් කරන පරිත්‍යාගයක්. ඔයාගේ දරුවාගේ ලේ වලින් වෙනත් රටක, වෙනත් ජාතියක දරුවෙක්ගේ ජීවිතය බේරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒක ලොකු පිනක්.
හැබැයි මේකට තවත් පැත්තක් තියෙනවා.
- නීතිමය ගැටළු: මේ ලේ වල අයිතිය තියෙන්නේ බබාට. දෙමව්පියෝ භාරකරුවන් විතරයි. ඒ වගේම, මේ ලේ වලින් දරුවාගේ සහ දෙමව්පියන්ගේ ජානමය තොරතුරු, ලෙඩ රෝග ගැන තොරතුරු හෙළිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා තෝරගන්න බැංකුවේ, මේ පෞද්ගලිකත්වය (privacy) ආරක්ෂා කරන ප්‍රතිපත්ති මොනවද කියලා හොඳටම හොයලා බලන්න ඕන.
- සල්ලි ප්‍රශ්නය: මේක ලොකු වියදමක්. සමහර විශේෂඥයෝ අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි, "මේ වියදම් කරන සල්ලි, දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට, පෝෂණයට, අධ්‍යාපනයට යොදවන එක ඊට වඩා හොඳ නැද්ද?" කියන එක. මේකත් ඔයා හිතන්න ඕන දෙයක්.
එහෙනම් මම මොකක්ද කරන්න ඕන?
මේක ගොඩක් පෞද්ගලික තීරණයක්. ඔයාට විතරයි මේ තීරණය ගන්න පුළුවන්. හැබැයි නිකන්ම තීරණයක් ගන්න එපා.
1. හොඳට හොයලා බලන්න: ඔයා පෞද්ගලික බැංකුවක් තෝරගන්නවා නම්, ඒ ආයතනයේ විශ්වසනීයත්වය, ඔවුන්ගේ තාක්ෂණය, ගාස්තු සහ කොන්ත්‍රාත්තුවේ තියෙන සියුම් කරුණු ගැන හොඳටම අධ්‍යයනය කරන්න. සමහර ආයතන බංකොලොත් වෙන්නත් පුළුවන්.
2. දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාගේ ප්‍රසව හා නරීෙවජ වෛද්‍යවරයා (VOG) එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න. "Cord blood banking" ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සම්පූර්ණ අවබෝධයක් තියෙනවා. ඔවුන් ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය දිහා බලලා, මේක ඔයාලට කොයිතරම් දුරට ප්‍රයෝජනවත් වෙයිද කියන එක ගැන හොඳම උපදෙස දෙයි.
3. රෝහල දැනුවත් කරන්න: ඔයා මේ දේ කරන්න තීරණය කළොත්, දරු ප්‍රසූතියට කලින්ම රෝහලේ කාර්ය මණ්ඩලය, විශේෂයෙන්ම වින්නඹු මාතාවන් (nurses) දැනුවත් කරන්න ඕන. මොකද ලේ එකතු කරන ක්‍රියාවලිය හරියටම වෙන්න ඕන. ඒකට අවශ්‍ය කරන උපකරණ (collection kit) ඔයා තෝරගත්ත සමාගමෙන් ඔයාට ලැබෙයි. ඒ ගැන රෝහලට කලින්ම කියන්න.
අවසාන වශයෙන්, පෙකණිවැලේ ලේ කියන්නේ අනාගත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලොකු බලාපොරොත්තුවක්. අදට වඩා ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලට අනාගතයේදී මේ ප්‍රාථමික සෛල වලින් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් වෙයි. නමුත්, පෞද්ගලිකව ගබඩා කිරීමේ තීරණය ගන්නේ, ඒ හා සම්බන්ධ අධික වියදම, එය අවශ්‍ය වීමේ ඉතා අඩු සම්භාවිතාව සහ අනෙකුත් සියලුම කරුණු ගැන ගැඹුරින් හිතලා බලලයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පෙකණිවැලේ ලේ (Cord blood) වල ප්‍රාථමික සෛල (stem cells) අඩංගු වෙනවා. මේවා ලියුකේමියාව වැනි රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරන්න යොදාගන්න පුළුවන්.
- ලේ ගබඩා කිරීම (banking) පෞද්ගලිකව (තමන්ගේ පවුලට) හෝ පොදුවේ (පරිත්‍යාගයක් ලෙස) කරන්න පුළුවන්.
- පෞද්ගලිකව ගබඩා කිරීම ඉතා වියදම් අධිකයි. එයින් ප්‍රයෝජනයක් ලැබීමේ සම්භාවිතාව ඉතාම අඩුයි.
- පවුලේ කාටහරි ප්‍රාථමික සෛල බද්ධයක් අවශ්‍ය රෝගයක් තියෙනවා නම් මිස, නිකන්ම 'රක්ෂණයක්' ලෙස මෙය කිරීමේ වාසිය ගැන දෙපාරක් හිතන්න.
- ඕනෑම තීරණයක් ගැනීමට පෙර, මේ පිළිබඳව ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ අනිවාර්යයෙන්ම සාකච්ඡා කරන්න. ඔවුන් ඔබට හොඳම මග පෙන්වීම ලබා දේවි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.