හදිසියේම දවසක නානකොට හරි, ඇඳුමක් මාරු කරනකොට හරි ඔයාගේ පියයුරේ පොඩි ගෙඩියක්, ගැටියක් වගේ දෙයක් අතට අහු වුණොත්, හිතට ලොකු බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. "අනේ මේක පිළිකාවක්වත් ද?" කියන ප්‍රශ්නය හිතේ කොහේ හරි කෙළවරක මතු වෙන එකත් සාමාන්‍යයි. ඒත් කලබල වෙලා, අහල පහළ අය කියන දේවල් අහලා වැරදි තීරණ ගන්න කලින්, අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු. මොකද පියයුරුවල ඇතිවෙන ගැටිති ගැන සමාජයේ පැතිරිලා තියෙන ගොඩක් කතා ඇත්ත නෙවෙයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
වැරදි මතය 1: පියයුරේ හැදෙන හැම ගෙඩියක්ම පිළිකාවක්
ඇත්ත: මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ව බය කරන ලොකුම වැරදි මතය. ඇත්තටම, කාන්තාවන්ට දැනෙන පියයුරු ගැටිති 10කින් 8ක්ම පිළිකා නෙවෙයි. මේවා බොහෝවිට භයානක නොවන (benign) තත්ත්වයන් වෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ගැටිති විවිධ වර්ග තියෙනවා:
- සිසට ගෙඩි (Cyst): මේවා ඇතුළේ දියරයක් පිරුණු පොඩි මලු වගේ. හරියට වතුර පිරුණු බැලුමක් වගේ හිතන්නකෝ. මේවා ඔසප් චක්‍රයත් එක්ක පොඩි වෙන්න, ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
- ෆයිබ්‍රෝඇඩිනෝමා (Fibroadenoma): මේක පිළිකාවක් නොවන, පියයුරු පටකවල ඇතිවෙන අසාමාන්‍ය වර්ධනයක්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් රබර් බෝලයක් වගේ සිනිඳුයි, අතින් ඇල්ලුවම එහා මෙහා වෙනවා.
- හෝමෝන වෙනස්කම්: සමහර වෙලාවට ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්‍රය ආශ්‍රිතව වෙන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා පියයුරු පටක ඝන වෙලා, ගැටිති වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා ඔසප් වීමෙන් පස්සේ නැතිවෙලා යනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ගැටිය අතගාලා බලලා විතරක් ඒක පිළිකාවක් ද නැද්ද කියලා කාටවත්ම කියන්න බෑ. ඔයාගේ ශරීරය ගැන ඔයා තරම් දන්න කෙනෙක් තවත් නෑ. ඒ නිසා සාමාන්‍ය තත්ත්වයෙන් වෙනසක් දැනුණොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. ඒක පිළිකාවක් නම්, ඔයා ඒ විදියට ඔයාගේ ජීවිතයම බේරගත්තා වෙන්න පුළුවන්.
වැරදි මතය 2: මැමෝග්‍රෑම් (Mammogram) එක නෝමල් නම්, බය වෙන්න දෙයක් නෑ
ඇත්ත: මැමෝග්‍රෑම් එකක් කියන්නේ පියයුරු පිළිකා හඳුනාගන්න කරන ඉතාම වැදගත් X-ray පරීක්ෂණයක්. ඒත් ඔයාට ගැටියක් දැනෙනවා නම් සහ මැමෝග්‍රෑම් එකේ ප්‍රතිඵලය සාමාන්‍යයි (normal) කියලා ආවා නම්, එතනින්ම කතාව ඉවරයි කියලා හිතන්න එපා.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan): මේකෙන් ගැටිය ඇතුළේ දියරද තියෙන්නේ (cyst) නැත්නම් ඝන පටකයක්ද (solid mass) කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
- MRI ස්කෑන්: සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, පියයුරු පටක ගැන වඩාත් පැහැදිලි චිත්‍රයක් ලබාගන්න මේ පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
- බයොප්සි (Biopsy): මේක තමයි ගැටිය පිළිකාවක් ද නැද්ද කියලා 100%ක්ම තහවුරු කරගන්න පුළුවන් එකම ක්‍රමය. මෙතනදී කරන්නේ, ඉතාම සියුම් ඉදිකටුවක් භාවිතා කරලා, ගැටියෙන් පොඩි පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එකයි.
ඒ නිසා, මැමෝග්‍රෑම් එක නෝමල් වුණත්, ගැටියක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට අනිත් පරීක්ෂණත් කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
වැරදි මතය 3: පිළිකා ගෙඩිවල වේදනාවක් නෑ
ඇත්ත: මේකත් සම්පූර්ණ ඇත්තක් නෙවෙයි. පියයුරු පිළිකා ගොඩක් වෙලාවට මුල් අවදියේදී වේදනා රහිත වුණත්, සමහර පිළිකා වර්ග වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා "ගෙඩිය රිදෙන නිසා මේක පිළිකාවක් වෙන්න බෑ" කියලා හිතන්න එපා.
විශේෂයෙන්ම 'ඉන්ෆ්ලැමටරි බ්‍රෙස්ට් කੈංසර්' (Inflammatory Breast Cancer) වගේ දුර්ලභ නමුත් දරුණු පිළිකා වර්ගයකදී, පියයුර රතු වීම, ඉදිමීම, උණුසුම් ගතියක් දැනීම සහ වේදනාව වගේ ලක්ෂණ මුල ඉඳන්ම පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඕනෑම ආකාරයක වේදනාවක් හෝ අසාමාන්‍ය වෙනසක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
| ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| වේදනාව | සමහර පිළිකා ගැටිති වේදනාකාරී විය හැකියි. විශේෂයෙන් ඉදිමීම සහ රතු වීම සමඟ නම්. |
| ගැටියේ ස්වභාවය | පිළිකා ගැටිති බොහෝ විට තද, අක්‍රමවත් හැඩැති සහ පහසුවෙන් එහා මෙහා කළ නොහැකි ඒවා විය හැකියි. |
| සමේ වෙනස්කම් | පියයුරේ සම දොඩම් ලෙල්ලක් මෙන් සිදුරු සහිත වීම, හැකිලීම, රතු වීම හෝ පැහැය වෙනස් වීම. |
| තන පුඩුවේ වෙනස්කම් | තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාම, හැඩය වෙනස් වීම හෝ අසාමාන්‍ය ලෙස දියරයක් (විශේෂයෙන් ලේ වැනි) ගැලීම. |
තවත් පොදු වැරදි මත කිහිපයක්...
වැරදි මතය 4: කිරි දෙන කාලෙදි ගැටියක් ආවොත් ඒක පිළිකාවක් වෙන්න බෑ
ඇත්ත: කිරි දෙන මවුවරුන්ට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම අඩු වුණත්, ඒක 'ශූනය්' වෙන්නේ නෑ. කිරි දෙන කාලෙදී පියයුරුවල කිරි ගැටිති (milk ducts) අවහිර වෙලා ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නමුත් ඒ හැම ගැටියක්ම කිරි ගැටියක් කියලා ඔයාටම තීරණය කරන්න බෑ. ඒ නිසා කිරි දෙන කාලෙදී වුණත් අලුතින් ගැටියක් ආවොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතුමා අවශ්‍ය නම් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරන්න කියයි.
වැරදි මතය 5: වයසින් අඩු කෙනෙක්ට හැදෙන ගැටිති පිළිකා වෙන්න බෑ
ඇත්ත: පියයුරු පිළිකා බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පසු, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 50ට වැඩි කාන්තාවන් අතර වුණත්, ඕනෑම වයසකදී පියයුරු පිළිකා හැදෙන්න පුළුවන්. තරුණ කාන්තාවකට වුණත් ගැටියක් ඇති වුණොත්, ඒක පිළිකාවක් වීමේ සුළු හෝ ඉඩක් තියෙනවා. ඒ නිසා වයස ගැන හිතලා ගැටියක් නොසලකා හරින්න එපා.
වැරදි මතය 6: පොඩි ගෙඩියකට වඩා ලොකු ගෙඩියක් තමයි භයානක
ඇත්ත: ගැටියේ ප්‍රමාණය සහ පිළිකාවක් වීමේ සම්භාවිතාව අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ. කඩල ඇටයක් තරම් පොඩි ගැටියක් වුණත්, ඉතා දරුණු (aggressive) පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ලොකු ගැටියක් භයානක නොවන ෆයිබ්‍රෝඇඩිනෝමා එකක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ගැටියේ ප්‍රමාණය නෙවෙයි වැදගත්, අලුතින් ගැටියක් ඇතිවීමයි වැදගත්. පොඩිම හරි වෙනසක් දැනුණොත් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්වන්න.
වැරදි මතය 7: මැමෝග්‍රෑම් එකක් කරලා ටික දවසකින් ගැටියක් ආවොත්, අවුරුද්දක් බලන් ඉන්න පුළුවන්
ඇත්ත: හිතන්නකෝ ඔයා ගිය මාසේ මැමෝග්‍රෑම් එකක් කළා, ඒකේ ප්‍රතිඵලය නෝමල්. ඒත් මේ සතියේ ඔයාට ගැටියක් දැනෙනවා. "අවුරුද්දකින්නේ ආයෙත් මැමෝග්‍රෑම් එක කරන්න තියෙන්නේ, ඒ වෙනකල් ඉන්නවා" කියලා හිතන්න එපා. සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම පියයුරු පටක ඝනකම වැඩි (dense breasts) කාන්තාවන්ගේ, මැමෝග්‍රෑම් පරීක්ෂණයට සමහර පිළිකා මගහැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අලුතින් යම් වෙනසක් දැනුණොත්, මැමෝග්‍රෑම් එක කරලා සතියක් ගියත්, වහාම නැවත දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
වැරදි මතය 8: පවුලේ කාටවත් පිළිකා නැත්නම් මට හැදෙන්න විදියක් නෑ
ඇත්ත: මේකත් ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්න වැරදි දෙයක්. ඇත්තටම, පියයුරු පිළිකා හැදෙන කාන්තාවන්ගෙන් 15%කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට තමයි පවුලේ පිළිකා ඉතිහාසයක් තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ 85%කටම පියයුරු පිළිකා හැදෙන්නේ පවුලේ කිසිම කෙනෙකුට පිළිකා නොතිබියදීයි. ජානමය බලපෑම (family history) කියන්නේ අවදානම් සාධකයක් විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ පවුලේ කාටවත් පිළිකා තිබුණත් නැතත්, පියයුරේ ගැටියක් දැනුණොත් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරක දැනෙන හැම ගැටියක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. බහුතරයක්ම භයානක නොවන තත්ත්වයන්. ඒත් ඒක තීරණය කරන්න ඕන ඔයා නෙවෙයි, වෛද්‍යවරයෙක්.
- ගැටියක ප්‍රමාණය, වේදනාව තිබීම හෝ නොතිබීම මත ඒක පිළිකාවක් ද නැද්ද කියලා කියන්න බෑ.
- ඔබේ වයස, ඔබ කිරි දෙන මවක් වීම, හෝ ඔබේ පවුලේ පිළිකා ඉතිහාසයක් නොතිබීම කියන කාරණා නිසා ගැටියක් නොසලකා හරින්න එපා.
- මැමෝග්‍රෑම් එකක් සාමාන්‍ය වුණත්, ඔබට ගැටියක් දැනෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව දන්වා, අවශ්‍ය නම් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් හෝ බයොප්සි වැනි වැඩිදුර පරීක්ෂණ කරගන්න.
- ඔබේ පියයුරුවල යම් හෝ අසාමාන්‍ය වෙනසක් (ගැටියක්, සමේ වෙනසක්, තන පුඩුවේ වෙනසක්) දුටුවොත්, බය නොවී, කලබල නොවී, හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනින් හඳුනාගැනීමෙන් ජීවිතය බේරාගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.