ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පපුවේ පොඩි කැක්කුමක්, හුස්ම ගන්න අමාරුවක්, එහෙමත් නැත්නම් හදවත ගැහෙන වේගය අසාමාන්යයි වගේ දෙයක් දැනිලා තියෙනවද? එහෙම වෙලාවක ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, "අපි හදවතේ scan එකක් කරලා බලමු" කියලා කියනවා ඔයාට ඇහිලා ඇති. ඇත්තටම මොකක්ද මේ හදවතේ scan එකක්, එහෙමත් නැත්නම් පින්තූරයක් ගන්නවා කියන්නේ? මේ පරීක්ෂණ වලින් මොනවද හොයන්නේ? බය වෙන්න දෙයක්ද? හරි, අද අපි මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ හදවතේ පින්තූර ගැනීම (Cardiac Imaging) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කාඩියැක් ඉමේජින් (Cardiac Imaging) කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ සහ ඒ අවට තියෙන රුධිර නාල, පටක වගේ දේවල්වල පින්තූර ගන්න පාවිච්චි කරන විවිධ තාක්ෂණික ක්රම වලට කියන පොදු නමක්. හරියට අපි ෆෝන් එකෙන් ෆොටෝ එකක් ගන්නවා වගේ, මේ ක්රම වලින් දොස්තර මහත්වරුන්ට පුළුවන් ඔයාගේ හදවත ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ, ඒක නිරෝගීව ක්රියා කරනවද, කොහේ හරි ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා පැහැදිලිවම බලාගන්න.
මේක එක පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන විවිධ වර්ගයේ පරීක්ෂණ ගණනාවක් මේ යටතට එනවා. සමහර වෙලාවට පරීක්ෂණ දෙක තුනක්ම කරන්නත් පුළුවන් හදවතේ සෞඛ්යය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබාගන්න.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්නේ?
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ වගේ පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ කාර් එකේ එන්ජිමෙන් අමුතු සද්දයක් එනවා, ඒත් ඇයි කියලා පේන්නේ නෑ. එතකොට බාස් උන්නැහේ කරන්නේ බෝනට් එක ඇරලා එන්ජිම පරීක්ෂා කරන එකනේ. අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්.
ප්රධානම හේතු ටිකක් මෙන්න මේවා:
- හදවත් රෝගයක් තියෙනවද කියලා කලින්ම හඳුනාගන්න (Screening): සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් කලින් හදවතේ යම් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
- රෝගයක් හරියටම තීරණය කරන්න (Diagnosis): ඔයාට පපුවේ කැක්කුම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හදවතේ තියෙන ප්රශ්නයක්ද, එහෙම නම් ඒ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න මේවා අත්යවශ්යයි.
- හානිය කොච්චරද කියලා තක්සේරු කරන්න: හදිසියේ හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) ඇති වුණොත්, හදවතට වෙලා තියෙන හානිය කොයි වගේද කියලා හරියටම මැනගන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
- ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය මනින්න: හදවත් රෝගයකට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක්ගේ හදවතේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවද, බෙහෙත් හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්නත් මේ පරීක්ෂණ කරනවා.
හදවතේ පින්තූර ගන්න තියෙන ප්රධාන ක්රම මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු මොනවද මේ ප්රධාන පරීක්ෂණ වර්ග කියලා. මේ හැම එකක්ම එකිනෙකට වෙනස්. එකකින් බලන දේ නෙවෙයි තව එකකින් බලන්නේ. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම පරීක්ෂණය තෝරලා දෙයි.
| පරීක්ෂණයේ නම (Test Name) | සරලවම කිව්වොත් මේකෙන් කරන්නේ... |
|---|---|
| Echocardiogram (Echo) | ශබ්ද තරංග (Ultrasound) පාවිච්චි කරලා හදවතේ වීඩියෝ එකක් වගේ නිර්මාණය කරනවා. හදවතේ කුටීර, කපාට සහ පොම්ප කිරීමේ හැකියාව බලනවා. |
| Cardiac Computed Tomography (CT) | විශේෂ X-ray කිරණ ගොඩක් එකතු කරලා හදවතේ සවිස්තරාත්මක ත්රිමාණ (3D) රූප හදනවා. රුධිර නාල වල අවහිරතා බලන්න හොඳ ක්රමයක්. |
| Nuclear Cardiac Stress Test (PET/SPECT) | ශරීරයට හානිකර නොවන විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (Tracer) සුළුවෙන් එන්නත් කරලා, හදවතට ලේ ගලන විදිහ බලනවා. ව්යායාම කරනකොට සහ විවේකීව ඉන්නකොට වෙන වෙනම බලනවා. |
| Coronary Angiogram | ඉතාම සිහින් බටයක් (catheter) අතේ හෝ ඉනේ නහරයකින් හදවතට යවලා, විශේෂ ඩයි එකක් දීලා X-ray වීඩියෝ එකක් ගන්නවා. හදවතේ නහර අවහිර වෙලාද කියලා බලන්න හොඳම ක්රමයක්. |
| Cardiac MRI | චුම්බක ක්ෂේත්ර සහ රේඩියෝ තරංග පාවිච්චි කරලා හදවතේ ඉතාම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්නවා. X-ray කිරණ පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. |
| MUGA Scan | හදවතේ පහළ කුටීර (ventricles) වල පොම්ප කිරීමේ ක්රියාවලිය හරියටම මැන බලනවා. දැන් එතරම් සුලබව පාවිච්චි වෙන්නේ නෑ. |
Echocardiogram (Echo) එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් සුලබව කරන පරීක්ෂණයක්. හරියට ගර්භණී මවකගේ බබාගේ scan එක කරනවා වගේ, මේකෙදිත් පාවිච්චි කරන්නේ ශබ්ද තරංග (Ultrasound). ඒ නිසා ඔයාගේ ශරීරයට කිසිම විකිරණශීලී බලපෑමක් නෑ. මේක හරිම ආරක්ෂිතයි. දොස්තර මහත්තයාට මේකෙන් ඔයාගේ හදවතේ කුටීර, කපාට (valves) හරියට වැඩ කරනවද, හදවතේ බිත්ති වල ඝනකම කොහොමද, හදවත කොච්චර හොඳට ලේ පොම්ප කරනවද කියලා live වීඩියෝ එකක් වගේ බලාගන්න පුළුවන්.
Cardiac CT Scan එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
මේක සාමාන්ය X-ray එකකට වඩා ටිකක් සංකීර්ණයි. හිතන්නකෝ පාන් ගෙඩියක් පෙති පෙති කපලා බලනවා වගේ, CT ස්කෑන් යන්ත්රය ඔයාගේ හදවත හරහා විවිධ කෝණ වලින් X-ray කිරණ යවලා, ඒ හැම රූපයක්ම පරිගණකයකින් එකතු කරලා හදවතේ ත්රිමාණ (3D) රූපයක් හදනවා. මේකෙන් හදවතට ලේ සපයන කිරීටක ධමනි (coronary arteries) වල කැල්සියම් තැන්පත් වෙලාද, කොහේ හරි අවහිර වෙලාද කියලා පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්.
Nuclear Cardiac Stress Test එක ගැන කතා කරමු
මේ නම ඇහුවම සමහරු ටිකක් බය වෙනවා. "Nuclear" කිව්වම හිතන්නේ ලොකු දෙයක් කියලා. ඒත් එහෙම බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේකෙදි කරන්නේ, ඉතාම සුළු, ආරක්ෂිත මට්ටමේ විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (tracer) ඔයාගේ නහරයකට එන්නත් කරන එක. මේ ද්රව්යය ලේත් එක්ක හදවතට ගියාම, විශේෂ කැමරාවකින් ඒක detect කරගෙන හදවතේ මාංශ පේශී වලට ලේ ගලන විදිහේ සිතියමක් වගේ හදනවා.
මේ පරීක්ෂණය කොටස් දෙකකට කරනවා:
1. ඔයා විවේකයෙන් ඉන්නකොට.
2. ඔයා Treadmill එකක ඇවිදලා හෝ ව්යායාම කරලා හදවතේ වේගය වැඩි වුණාම (Stress).
මේ දෙක සංසන්දනය කරලා, මහන්සි වෙනකොට හදවතේ යම් කොටසකට ලේ මදි වෙනවද කියලා දොස්තර මහත්තයාට හොයාගන්න පුළුවන්. Cardiac PET (Positron Emission Tomography) සහ Cardiac SPECT (Single-Photon Emission Computed Tomography) කියන්නේ මේ වර්ගයේ ප්රධාන පරීක්ෂණ දෙකක්.
මේ පරීක්ෂණ වලදී පාවිච්චි කරන විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය ඉතාම අඩුයි. ඒක පැය කිහිපයකින් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
Coronary Angiogram එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
මේක හදවතේ රුධිර නාල අවහිර වෙලාද කියලා බලන්න තියෙන "රන් සම්මතය" (Gold Standard) වගේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි සිහින්, නැමෙන සුළු බටයක්, ඒ කියන්නේ කැතීටරයක් (catheter), ඔයාගේ අතේ මැණික් කටුව හරහා හෝ ඉනේ නහරයක් හරහා හදවතේ රුධිර නාල දක්වාම යවනවා. ඊට පස්සේ ඒ බටය හරහා විශේෂ සායම් වර්ගයක් (dye) ඇතුල් කරලා, X-ray වීඩියෝවක් ගන්නවා. මේ සායම් නිසා රුධිර නාල X-ray එකේ හොඳට පැහැදිලිව පේනවා. කොහේ හරි නහරයක් පටු වෙලාද, සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වෙලාද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, අවහිරයක් දැක්කොත් ඒ වෙලාවෙම ඒක විවෘත කරන්න පුංචි දැලක් වගේ දෙයක් (stent) දාන්නත් දොස්තර මහත්වරුන්ට පුළුවන්.
Cardiac MRI එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
MRI කියන නම ඔයා අහලා ඇති. මේකෙදි X-ray කිරණ පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට ප්රබල චුම්බක ක්ෂේත්ර සහ රේඩියෝ තරංග භාවිතා කර හදවතේ ඉතාම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්නවා. (Oops, Malayalam slipped in. Must be careful. Sinhala only). ඒ වෙනුවට ප්රබල චුම්බක ක්ෂේත්ර සහ රේඩියෝ තරංග පාවිච්චි කරලා හදවතේ ඉතාම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්නවා. හදවතේ මාංශ පේශී වලට වෙලා තියෙන හානි, කැළැල් පටක (scar tissue) සහ ඉදිමීම් වගේ දේවල් හොයාගන්න මේක ඉතාම ප්රයෝජනවත්.
මේ පරීක්ෂණයකට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?
ඔයාට කරන්න නියමිත පරීක්ෂණය අනුව සූදානම් වෙන්න ඕන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා හෝ රෝහලේ කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට පැහැදිලිව උපදෙස් දෙයි. ඒත් පොදුවේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
| උපදෙස | විස්තරය |
|---|---|
| කෑම බීම | සමහර පරීක්ෂණ වලට පැය කිහිපයක් නිරාහාරව ඉන්න කියන්න පුළුවන්. Stress test වගේ දේවල් වලට කලින් දවසේ ඉඳන් කෝපි, තේ, චොකලට් වගේ කැෆේන් අඩංගු දේවල් ගන්න එපා කියන්න පුළුවන්. |
| ඇඳුම් සහ ආභරණ | CT සහ MRI වගේ පරීක්ෂණ වලට යනකොට ඇඟේ තියෙන රත්තරන්, රිදී බඩු, ඔරලෝසු වගේ හැමදේම ගලවලා ගෙදර තියලා එන්න. ලෝහ බොත්තම්, සිප් නැති, පහසු ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන්න. |
| වෛද්ය තොරතුරු | ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්ය නිර්දේශිත, ෆාමසියෙන් ගත්ත, විටමින්, අතිරේක ආහාර) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයාට වෙනත් ලෙඩ රෝග (විශේෂයෙන් වකුගඩු රෝග), අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ශරීරයේ ඇති උපාංග | ඔයාගේ ශරීරයේ පේස්මේකර් (Pacemaker), ලෝහ කපාට, ශල්යකර්ම වලින් ඇතුල් කරපු කූරු හෝ ඇණ වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, MRI එකට කලින් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන. |
| ගර්භණීභාවය | ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගර්භණී වෙන්න ඉඩ තියෙනවා නම්, X-ray හෝ CT වගේ පරීක්ෂණ වලට කලින් ඒ බව වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්. |
මේ පරීක්ෂණ වල අවදානමක් තියෙනවද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ හුඟක් පරීක්ෂණ ඉතාම ආරක්ෂිතයි. මේවා ශල්යකර්ම වගේ ලොකු කැපීම් කෙටීම් කරන දේවල් නෙවෙයි.
කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් තමයි Angiogram හෝ CT scan වලදී දෙන සායම් වර්ගයට (dye) අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙන එක. ඒත් එහෙම වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඔයාට කලින් එහෙම අසාත්මිකතා ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කලින්ම කියන්න.
X-ray සහ CT scan වලදී සුළු විකිරණ ප්රමාණයකට නිරාවරණය වෙනවා. ඒත් ඒ ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත මට්ටමක තමයි තියෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණයක් නියම කරන්නේ ඒකෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය, ඒ සුළු අවදානමට වඩා ගොඩක් වැඩි නිසා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කාඩියැක් ඉමේජින් (Cardiac Imaging) කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්යය ගැන ගැඹුරින් බලන්න උදව් වෙන විවිධ පරීක්ෂණ එකතුවකට.
- Echocardiogram, CT, MRI, Angiogram කියන්නේ මේ අතරින් බහුලවම භාවිතා වෙන ක්රම කිහිපයක්.
- මේ පරීක්ෂණ හදවත් රෝග කලින් හඳුනාගන්න, හරියටම රෝගය නිර්ණය කරන්න සහ ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය මනින්න අත්යවශ්ය වෙනවා.
- ඔයාට දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වොත්, ඒ ගැන අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා. ඒක ඔයාගේ හදවත නිරෝගීව තියාගන්න ගන්නා වැදගත් පියවරක්.
- පරීක්ෂණයට කලින්, ඒ ගැන ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, සැකයක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා පැහැදිලි කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න