ඔයා දන්නවද, වකුගඩු රෝගයක් කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට කිසිම සද්දයක් බද්දයක් නැතුව, හොරෙන්ම ඇඟ ඇතුළෙ හැදෙන ලෙඩක් කියලා? ගොඩක් දෙනෙක්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මුලදි පේන්නෙ නෑ. ඒ නිසාම තමයි, නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (Chronic Kidney Disease) තියෙන අයගෙන් 90%ක්ම දන්නෙ නෑ තමන්ට එහෙම ලෙඩක් තියෙනවා කියලවත්. ඒත් මේ නිහඬ රෝගය ගැන අපි දැනුවත් වෙලා, ඒකේ අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු හඳුනගත්තොත්, අපිට පුළුවන් ඉක්මනින්ම රෝග විනිශ්චය කරගෙන, ප්රතිකාර වලට යොමු වෙලා, ලොකු සෞඛ්ය ගැටලු වලින් බේරෙන්න. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ නිහඬ සතුරා ගැන.
වකුගඩු රෝගයක් කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
හරි, මුලින්ම අපි බලමු මොනවද මේ වකුගඩු කියන්නේ, ඒවායේ වැඩේ මොකක්ද කියලා. ඔයාගේ කොන්ද පේළියේ දෙපැත්තේ, බෝංචි ඇට දෙකක හැඩේට තියෙන පුංචි අවයව දෙකක් තමයි මේ වකුගඩු කියන්නේ. පුංචි වුණාට, මේ දෙන්නා කරන වැඩේ නම් ලොකුයි. සරලවම කිව්වොත්, අපේ ලේ වල තියෙන අනවශ්ය වතුර, අපද්රව්ය පෙරලා ඉවත් කරලා, මුත්රා හදන එක තමයි ප්රධානම දේ. ඒ වගේම ඔයාගේ ලේ පීඩනය, ඒ කියන්නේ Blood Pressure එක පාලනය කරන්නත් උදව් වෙනවා. ඉතින් මේ වකුගඩු වලට මොකක් හරි හානියක් වෙලා, ඒවා හරියට වැඩ නොකරන තත්ත්වයට තමයි අපි වකුගඩු රෝගයක් කියලා කියන්නේ.
මේකට බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
සමහර දේවල් නිසා වකුගඩු රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ, ඒ කියන්නේ risk එක වැඩි වෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- දියවැඩියාව (Diabetes): ලංකාවේ වගේම ලෝකෙම වකුගඩු රෝග වලට තියෙන ප්රධානම හේතුව තමයි මේක. ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක තියෙනකොට වකුගඩු වල තියෙන සියුම් ලේ නාලිකා වලට හානි වෙනවා.
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): ප්රෙෂර් එක පාලනය නොකළොත් වකුගඩු වලට ලේ සපයන ලේ නහර වලට හානි වෙලා, වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙනවා.
- හෘද රෝග (Heart Disease): හදවතයි වකුගඩුයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. හදවතේ ලෙඩක් තියෙනවා නම් ඒක වකුගඩු වලට බලපාන්නත්, වකුගඩු වල ලෙඩක් තියෙනවා නම් ඒක හදවතට බලපාන්නත් පුළුවන්.
- දුම්පානය (Smoking): දුම්පානය නිසා වකුගඩු වලට යන ලේ ගමන අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වකුගඩු වලට වෙන හානිය තවත් වැඩි කරනවා.
- ස්ථුලතාවය (Obesity): ශරීරයේ බර වැඩිවීමත් වකුගඩු වලට දරන්න බැරි බරක්. මේකෙන් දියවැඩියාව සහ අධික රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානමත් වැඩි වෙනවා.
- වයසට යෑම (Aging): වයසට යද්දී වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය ස්වභාවිකවම ටිකෙන් ටික අඩු වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ අවදානම් සාධක එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, වරින් වර වකුගඩු පරීක්ෂා කරගන්න එක හරිම වැදගත්.
අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
වකුගඩු රෝගය කාලයත් එක්ක දරුණු වෙද්දී, අපේ ඇඟේ අපද්රව්ය සහ අනවශ්ය දියර එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. මේවා ගැන හොඳට අවධානයෙන් ඉන්න.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | ඒකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද? (What it could mean) |
|---|---|
| මුත්රා වල වෙනස්කම් | සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර හෝ අඩුවෙන් මුත්රා පිටවීම. මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම, නැත්නම් පෙණ ගතියක් එන එක. මේ පෙණ එන්නේ වකුගඩු වලින් ප්රෝටීන් (Protein) ලීක් වෙන නිසා. මුත්රා එක්ක ලේ පිටවීමත් බරපතල ලක්ෂණයක්. |
| හම වියළීම සහ කැසීම | ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඛනිජ ලවණ (Minerals) සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ සමබරව තියාගන්න වකුගඩු වලට බැරිවෙද්දී මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඟ ඉදිමීම (Swelling) | වකුගඩු වලින් තමයි ශරීරයේ සෝඩියම් (Sodium), ඒ කියන්නේ ලුණු ප්රමාණය පාලනය කරන්නේ. වකුගඩු දුර්වල වෙද්දී, ඇඟේ ලුණු එකතු වෙලා වළලුකර, කකුල් ඉදිමෙනවා. සමහර වෙලාවට අත් සහ ඇස් වටේත් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| බඩේ අප්සට් එක සහ කෑම අරුචිය | ලේ වල එකතු වෙන අපද්රව්ය (Urea වැනි) නිසා ඔක්කාරය, වමනය සහ කෑම අරුචිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| නිතරම දැනෙන මහන්සිය (Fatigue) | වකුගඩු වලින් අපේ ඇඟට අවශ්ය රතු රුධිරානු හදන්න කියන හෝමෝනයක් (Erythropoietin) නිපදවනවා. වකුගඩු දුර්වල වෙද්දී මේ වැඩේ හරියට වෙන්නේ නෑ. එතකොට රක්තහීනතාවය (Anemia) කියන තත්ත්වය හැදෙනවා. හොඳට නිදාගත්තත් මහන්සිය දැනෙන එක, නින්දේ ප්රශ්න ඇතිවෙන එක මේකේ ලක්ෂණ. |
රෝග විනිශ්චය කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් උඩ කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය බලන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් නියම කරයි. මේකට ප්රධාන වශයෙන් පරීක්ෂණ දෙකක් කරනවා: මුත්රා පරීක්ෂණයක් සහ ලේ පරීක්ෂණයක්.
මුත්රා පරීක්ෂණය (Urine Test)
මේකෙදි, ඔයාගේ මුත්රා සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ ලේ අංශු තියෙනවද කියලා බලනවා. ඊට අමතරව, ‘ඇල්බියුමින්’ (Albumin) කියන ප්රෝටීන් වර්ගය තියෙනවද කියලත් බලනවා. නිරෝගී වකුගඩු වලින් මේ ප්රෝටීන් එක මුත්රා එක්ක පිටවෙන්නේ නෑ. මුත්රා වල ඇල්බියුමින් තියෙනවා කියන්නේ වකුගඩු වලට යම් හානියක් වෙලා තියෙනවා වෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
ලේ පරීක්ෂණය (Blood Test)
මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන් බලන්නේ ලේ වල තියෙන ‘ක්රියැටිනීන්’ (Creatinine) කියන අපද්රව්ය මට්ටම තමයි. ක්රියැටිනීන් කියන්නේ අපේ මාංශ පේශි වලින් හැදෙන අපද්රව්යයක්. නිරෝගී වකුගඩු වලින් මේක පෙරලා ඉවත් කරනවා. වකුගඩු වලට හානි වෙලා තියෙනවා නම්, මේ ක්රියැටිනීන් ලේ වලින් ඉවත් කරන එක අමාරුයි. එතකොට ලේ වල ක්රියැටිනීන් මට්ටම ඉහළ යනවා. ඉතින් ලේ වල ක්රියැටිනීන් මට්ටම, ඔයාගේ වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවයත් එක්ක ගලපලා, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාගේ වකුගඩු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා (Glomerular Filtration Rate - GFR) මැනගන්න.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වකුගඩු රෝගයක් හැදුණම ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා හරිම අඩුයි. කාලයත් එක්ක මේ තත්ත්වය ටිකෙන් ටික දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ පුළුවන් තරම් ඉක්මනට රෝගය අඳුරගන්න එක වැදගත් කියලා. ඉක්මන් ප්රතිකාර වලින් වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම අක්රිය වෙන එක (Kidney Failure) වළක්වගන්න හෝ පමා කරගන්න පුළුවන්.
මේකට ‘හැමෝටම එකම ප්රතිකාරය’ කියලා දෙයක් නෑ. ඔයාට වකුගඩු රෝගය හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක ඇතුළු කරුණු කීපයක් මත ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ. ඔබේ වෛද්යවරයා මුලින්ම කරන්නේ ඔබට තියෙන දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝග පාලනය කරන්න අවශ්ය බෙහෙත් දෙන එකයි. ඊට අමතරව, රක්තහීනතාවය (Anemia) හෝ ඉදිමීම වගේ වකුගඩු රෝගය නිසා ඇතිවුණු රෝග ලක්ෂණ වලටත් බෙහෙත් නියම කරයි.
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ගොඩක් වැදගත්!
බෙහෙත් වගේම, අපේ ජීවන රටාවේ කරන සරල වෙනස්කම් වලින් වකුගඩු ආරක්ෂා කරගන්න ලොකු සහයක් ලැබෙනවා.
- ව්යායාම කරලා, ඇඟට ගැළපෙන බරක් පවත්වාගන්න. මේක හරිම වැදගත්.
- ප්රෝටීන් සහ ලුණු (Salt) වැඩිපුර කන එක අඩු කරන්න. එතකොට වකුගඩු වලට තියෙන බර අඩු වෙනවා. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් හෝ පෝෂණවේදියෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- මත්පැන් පානය කරනවා නම්, ඒක පාලනය කරන්න.
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්වන්න මේක තමයි හොඳම වෙලාව.
- ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ගන්න වේදනානාශක, විශේෂයෙන්ම NSAIDs (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) පාවිච්චි කරන්න එපා. මේවා වකුගඩු වලට ගොඩක් අහිතකරයි. ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
අපේ ප්රධානම ඉලක්කය වෙන්නේ පුළුවන් තරම් කාලයක් ඔයාගේ වකුගඩු ටික හොඳින් වැඩ කරන තත්ත්වයේ තියාගන්න එක. වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම අක්රිය වුණු කෙනෙක්ට ජීවත් වෙන්න නම්, ලේ පෙරීමේ ප්රතිකාරයට (Dialysis) හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීමකට (Kidney Transplant) යොමු වෙන්නම වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වකුගඩු රෝග මුල් අවස්ථාවේදී බොහෝ විට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්වන්නේ නැහැ. ඒ නිසා අවදානම් සාධක (දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය) තියෙනවා නම්, නිතරම වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න.
- මුත්රා වල වෙනස්කම්, ඇඟ ඉදිමීම, නිතර දැනෙන මහන්සිය, හම කැසීම වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මේවා නොසලකා හරින්න එපා.
- රෝගය ඉක්මනින් හඳුනාගැනීමෙන්, වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම අක්රිය වීම වළක්වාගන්න හෝ පමා කරගන්න පුළුවන්.
- ජීවන රටාවේ සරල වෙනස්කම් (හොඳ ආහාර රටාවක්, ව්යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම) මගින් වකුගඩු ආරක්ෂා කරගන්න ලොකු පිටුවහලක් ලැබෙනවා.
- ඕනෑම බෙහෙතක්, විශේෂයෙන්ම වේදනානාශක, පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න