පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි ගමනක් නෙවෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. මේ සටනේදී ඔයාටත් 'Enfortumab vedotin' කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළා වෙන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බයක්, කුතුහලයක් දැනෙන්න ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරමු, මේ බෙහෙත ඇත්තටම මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොනවද, සහ මේ ප්රතිකාරය ගන්නකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
මේ මොකක්ද Enfortumab vedotin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පිළිකා නාශක ඖෂධයක්. විශේෂයෙන්ම, අපේ මුත්රාශය, මුත්රා නාල ඇතුළු මුත්රා පිටකරන පද්ධතියේ ඇතිවෙන පිළිකා (urothelial cancer) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
මේකේ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, මේක සාමාන්ය බෙහෙත් කරලක් වගේ නෙවෙයි. මේක රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයක් (chemotherapy medicine) සහ මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහයක් (monoclonal antibody) කියන තාක්ෂණික ක්රම දෙකේම එකතුවක්. හිතන්නකෝ, මේක හරියට ඉලක්කයටම ගිහින් වදින මිසයිලයක් වගේ. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතේ තියෙන මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහය, පිළිකා සෛල හොයාගෙන ගිහින් ඒවට ඇලිලා, රසායනික චිකිත්සක කොටස කෙළින්ම පිළිකා සෛලය ඇතුළටම යවනවා. මේ නිසා නිරෝගී සෛලවලට වෙන හානිය අවම කරගෙන, පිළිකා සෛල විතරක් ඉලක්ක කරලා විනාශ කරන්න මේකට පුළුවන්කම ලැබෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් දෙන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. මොකද, ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද සහ කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්නේ. විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- ඔයාට දියවැඩියාව (high blood sugar) තියෙනවා නම්.
- ඇස් වල යම් රෝගයක්, පෙනීමේ දුර්වලතා හෝ වෙනත් ගැටලු තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- සමේ රෝග හෝ ඔයාගේ සම අධික ලෙස සංවේදී (skin sensitivity) නම්.
- අත් පාවල හිරිවැටීමක්, කූඹි ඇවිදිනවා වගේ දැනීමක් හෝ වෙනත් ස්නායු ආබාධයක් (nerve disorder) තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් Enfortumab vedotin බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්. මේක ඉතාම වැදගත්.
මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ කොහොමද සහ වෙනත් වැදගත් කරුණු
මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් නහරයකට සෙමින් විදින එන්නතක් (injected into a vein) විදිහට තමයි මේක ලබා දෙන්නේ.
හදිසියේවත් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට සැකයක් ඇති වුණොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඔයාට බෙහෙත ගන්න නියමිත දවස මඟහැරුනොත් ඒක ගොඩක් වැදගත්. එහෙම වුණොත් කලබල නොවී, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ගැන උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් (interact). ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඔසු, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- HIV සඳහා දෙන සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ (antivirals for HIV)
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන ketoconazole, itraconazole වගේ බෙහෙත්
- Clarithromycin කියන ප්රතිජීවක ඖෂධය
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
- Mifepristone
- Telithromycin
බෙහෙත ගන්න කාලේදී මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
මේ කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරය ගැන හොඳ අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ගැබ් ගැනීම, මව්කිරි දීම සහ සරුභාවය
මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කොටසක්.
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාරය නතර කරලා මාස 2ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, නැත්නම් ගැබිනියක් කියලා හිතෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පිරිමි සඳහා: ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාරය නතර කරලා මාස 4ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැන්වීමෙන් වළකින්න. මොකද, මේ බෙහෙතේ බලපෑමෙන් නූපන් දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- මව්කිරි දෙන මව්වරුන්: බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කරලා අඩුම තරමින් සති 3ක් යනකල් දරුවාට කිරි දෙන්න එපා.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත පිරිමින්ගේ සරුභාවයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
වෙනත් අවධානය යොමු කළ යුතු දේවල්
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම (Blood Sugar): මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ලේ වල සීනි ප්රමාණය ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, නිතරම සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න. ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- ඇස් වල වියළි බව සහ පෙනීමේ ගැටලු: ඇස් වියළි වීම, පෙනීම බොඳ වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කන්ටෑක්ට් ලෙන්ස් (contact lenses) පාවිච්චි කරනවා නම්, අපහසුතාවය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. Lubricating eye drops පාවිච්චි කරන එක උදව්වක් වෙයි. ඒත් ප්රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පෙනීමේ යම් හෝ වෙනසක් වුණොත් වහාම කියන්න.
- ආසාදන අවදානම (Infection Risk): මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය අඩු වෙලා, ලෙඩ රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. අසනීපෙන් ඉන්න අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- සමේ ඇතිවිය හැකි බරපතල ප්රතික්රියා (Serious Skin Reactions): මේක ගොඩක් වැදගත්. බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමහර වෙලාවට සමේ බරපතල ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණත් එක්ක සමේ රතු/දම් පාට බිබිලි, දදයක් එනවා නම්, සම ගැලවී යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමත් එක්ක රතු දදයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව ඉඳලා, අවශ්ය වුණොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක.
| අතුරු ආබාධය | ඔබ දැකිය හැකි ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ දද, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සමේ බරපතල ප්රතික්රියා | රතු හෝ දම් පාටට හුරු දද, සමේ බිබිලි ඇතිවීම, සම ගැලවී යාම, කට ඇතුළේ තුවාල. |
| අධික රුධිර සීනි (High blood sugar) | අසාමාන්ය ලෙස බඩගිනි වැඩිවීම, අධික පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා යාම, අධික මහන්සිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| ස්නායු ආබාධ (Nerve problems) | අත් සහ පාදවල වේදනාව, හිරිවැටීම, හෝ දැනීම නැතිවීම. |
| පෙනහළු ආශ්රිත ගැටලු | කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වෙනස්කම් | රස දැනීමේ වෙනස්කම්, පාචනය (diarrhea), කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය. |
| වෙනත් සාමාන්ය අපහසුතා | සම වියළීම, හිසකෙස් යාම, ඇඟට පණ නැති ගතිය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Enfortumab vedotin කියන්නේ මුත්රා පද්ධතියේ පිළිකා (urothelial cancer) සඳහා දෙන ඉලක්කගත, විශේෂිත ප්රතිකාරයක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර යම් කාලයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න (මෙය කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට යන දෙපාර්ශවයටම අදාළයි).
- සමේ ඇතිවන දරුණු ප්රතික්රියා, පෙනීමේ වෙනස්කම්, අධික උණ හෝ ආසාදන ලක්ෂණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ දුටුවොත් වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක ප්රතිකාර නතර කරන්න එපා. ඔබට දැනෙන ඕනෑම අපහසුතාවයක් ගැන එතුමා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න