ඔයාගේ හදවතේ යම්කිසි අවදානම් තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙනවද? හදිසියේ හෘද ස්පන්දනය නතර වෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ හදිසි හෘදයාබාධයක් (Sudden Cardiac Arrest - SCA) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා කියලා පොඩි හරි බයක් හිතේ තියෙනවද? එහෙමනම් මේ කියන්න යන්නේ ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන්, ජීවිතාරක්ෂක උපකරණයක් ගැනයි. මේකට තමයි අපි LifeVest කියලා කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ LifeVest කියන්නේ?
LifeVest කියන්නේ හරියට ඇඳුමක් වගේ ඇඟට ඇඳගෙන ඉන්න පුළුවන් පුද්ගලික defibrillator යන්ත්රයක්. Defibrillator එකක් කියන්නේ, හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය අක්රමවත් වෙලා නතර වෙන්න යනකොට, විදුලි කම්පනයක් (shock) දීලා ආයෙත් ඒක යථා තත්ත්වයට පත් කරන උපකරණයක්. මේ LifeVest එක ඔයාගේ හදවතේ ස්පන්දනය හැම තිස්සෙම, දවසේ පැය 24 පුරාම අධීක්ෂණය කරනවා. යම් විදිහකින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් විදිහේ භයානක හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතාවයක් (arrhythmia) ඇති වුණොත්, මේ LifeVest එක ඒක හඳුනාගෙන, ස්වයංක්රීයවම shock එකක් දීලා ඔයාගේ හදවතේ රිද්මය නැවත යථා තත්ත්වයට ගේනවා.
මේක කොටස් දෙකකින් සමන්විතයි.
1. ඇඳුම (Garment): මේක හරිම සැහැල්ලු රෙද්දකින් හදපු බැනියමක් වගේ ඇඳුමක්. ඔයාට මේක සාමාන්ය ඇඳුම් වලට යටින් අඳින්න පුළුවන්. මේකේ ඇතුල් පැත්තේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මනින electrodes තියෙනවා.
2. මොනිටරය (Monitor): මේක පොඩි පොතක විතර ප්රමාණයේ උපකරණයක්. ඔයාට මේක ඉණ වටේට පටියකින් දාගන්න (fanny pack එකක් වගේ) හරි, උරහිසෙන් එල්ලගෙන යන්න හරි පුළුවන්.
ඔයාට මේක නාන වෙලාවට ඇරෙන්න අනිත් හැම වෙලාවකම ඇඳගෙන ඉන්න වෙනවා.
මේ LifeVest එක ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
හරිම අපූරු විදිහකට තමයි මේක වැඩ කරන්නේ. හිතන්නකෝ ඔයා මේක ඇඳගෙන ඔයාගේ පාඩුවේ ඉන්නවා කියලා.
LifeVest එකේ මොනිටරය ඔයාගේ හදවතේ ECG (Electrocardiogram) එක දිගටම කියවනවා. යම් විදිහකින් ඔයාගේ හදවතේ භයානක තත්ත්වයක්, උදාහරණයක් විදිහට හදවතේ පහළ කුටීර වේගයෙන් ගැහෙන Ventricular Tachycardia හරි, පාලනයකින් තොරව අක්රමවත්ව ගැහෙන Ventricular Fibrillation වගේ තත්ත්වයක් හරි ඇතිවුණොත්, මේ උපකරණය මුලින්ම ඒක හඳුනාගන්නවා.
ඊළඟට, ඒක ඔයා සිහියෙන්ද ඉන්නේ කියලා තහවුරු කරගන්න සයිරන් ශබ්දයක් වගේ අනතුරු ඇඟවීමක් කරනවා.
- ඔයා සිහියෙන් ඉන්නවා නම්: ඔයාට තත්පර 60කට අඩු කාලයක් ලැබෙනවා, උපකරණයේ තියෙන බොත්තම් දෙකක් ඔබලා මේ shock එක දෙන එක නවත්වන්න. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ප්රශ්නයක් නෑ කියලා උපකරණයට දන්වන්න.
- ඔයා සිහිය නැතුව වැටුණොත්: ඔයා ඒ අනතුරු ඇඟවීමට ප්රතිචාර නොදක්වන නිසා, LifeVest එක තේරුම් ගන්නවා ඔයාට සිහිය නෑ, ඒ නිසා උදව් ඕන කියලා. ඊට පස්සේ, shock එකක් දෙන්න යනවා කියලා අවට ඉන්න අයට ඇහෙන්න අනතුරු ඇඟවීමක් කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ විදිහට shock එකක් දෙන්න යන වෙලාවේදී, රෝගියාව අල්ලගෙන ඉන්න කිසිම කෙනෙක් ඉන්න බෑ. එහෙම වුණොත් ඒ කෙනාටත් විදුලි සැර වදින්න පුළුවන්. මේ නිසා තමයි LifeVest එක ඒ ගැනත් අනතුරු අඟවන්නේ.
අවසානයේදී, අර භයානක හෘද ස්පන්දන රිද්මය දිගටම තියෙනවා නම් සහ ඔයාගෙන් ප්රතිචාරයක් නැත්නම්, ඇඳුමේ තියෙන electrodes හරහා අවශ්ය විදුලි කම්පනය (shock) ලබා දෙනවා. ඔයාට සිහිය නැති නිසා මේ shock එක දැනෙන්නේ නෑ.
Shock එක දුන්නට පස්සේ හෘද ස්පන්දනය යථා තත්ත්වයට ආවොත්, අනතුරු ඇඟවීම් නතර වෙලා LifeVest එක ආයෙත් සාමාන්ය විදිහට හදවත අධීක්ෂණය කරන තත්ත්වයට පත් වෙනවා. හැබැයි, හදවතේ රිද්මය යථා තත්ත්වයට ආවේ නැත්නම්, මේ ක්රියාවලිය නැවත සිද්ධ වෙනවා. මේ විදිහට shock පහක් දක්වා දෙන්න මේ උපකරණයට පුළුවන්.
LifeVest එකයි, අනිත් උපකරණයි අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි බලමු LifeVest එක අනිත් defibrillator වර්ග දෙකෙන් වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
| උපකරණයේ වර්ගය | පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| LifeVest (ඇඳිය හැකි) | මෙය ඇඳුමට යටින් අඳින උපකරණයක්. කිසිවෙකුගේ උදව්වක් අවශ්ය නෑ. ඔබ තනියම සිටියදී හෝ නිදා සිටියදී පවා ස්වයංක්රීයව ක්රියාත්මක වී ජීවිතය බේරා දෙනවා. හදවතේ රිද්මය දිගටම අධීක්ෂණය කරනවා. |
| AED (Automated External Defibrillator) | මේවා ගුවන් තොටුපොළවල්, සාප්පු සංකීර්ණ වැනි පොදු ස්ථානවල තියෙන පෙට්ටි. කෙනෙක් හදිසියේ ඇදගෙන වැටුණොත්, වෙනත් කෙනෙක් මේ යන්ත්රය අරගෙන, උපදෙස් පිළිපදිමින් රෝගියාට shock එක ලබා දිය යුතුයි. කවුරුත් ළඟ නැත්නම් මේකෙන් ප්රයෝජනයක් නෑ. |
| ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) | මෙය ශල්යකර්මයක් මගින් පපුවේ සමට යටින් ස්ථිරවම බද්ධ කරන උපකරණයක්. LifeVest එක වගේම, මේකත් ස්වයංක්රීයව ක්රියාත්මක වෙනවා. නමුත් මෙය පිටතින් අඳින එකක් නෙවෙයි, ශරීරය තුළම තියෙන එකක්. |
සරලවම කිව්වොත්, LifeVest එක කියන්නේ ස්ථිර ICD එකක් බද්ධ කරනකම් හෝ හදවතේ තත්ත්වය යහපත් වෙනකම් තාවකාලිකව, පිටතින් පැළඳගෙන ඉන්න පුළුවන් ජීවිතාරක්ෂක පලිහක් වගේ දෙයක්.
මේ LifeVest එකක් අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් මේ උපකරණය නිර්දේශ කරන්නේ යම් යම් විශේෂ අවස්ථාවලදී. උදාහරණයක් විදිහට:
- ස්ථිර ICD එකක් බද්ධ කරනකම් බලාගෙන ඉන්න අයට.
- හදවත් බද්ධ කිරීමේ සැත්කමක් සඳහා බලා සිටින අයට.
- හෘදයාබාධයකට ලක්වී, හදවතේ රුධිරය පොම්ප කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව (ejection fraction) 35% හෝ ඊට අඩු මට්ටමක තියෙන අයට. (සාමාන්ය අගය 55%-70% අතර වෙනවා).
- Bypass සැත්කමකට හෝ stent දැමීමකට පෙර හෝ පසුව, හදවතේ අවදානම් තත්ත්වයක් තියෙන අයට.
- හදවත් පේශී දුර්වල වීමේ රෝගී තත්ත්වයක් වන Cardiomyopathy තියෙන අයට.
- හෘදයාබාධ (Heart Failure) තත්ත්වයෙන් පෙළෙන අයට.
- කිසියම් ආසාදනයක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා පරණ ICD එක ඉවත් කර, අලුත් එකක් දානකම් ඉන්න අයට.
LifeVest එකේ වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය උපකරණයක වගේම, මේකෙත් වාසි සහ අපි අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
| වාසි (Advantages) | අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණු (Risks/Disadvantages) |
|---|---|
| ඔබ ඇඳ සිටින තාක් හදිසි හෘදයාබාධයකින් ආරක්ෂාව සලසනවා. | ඔබ මෙය ඇඳගෙන සිටියේ නැත්නම් කිසිම ආරක්ෂාවක් නෑ. |
| අවට සිටින කිසිවෙකුගේ උදව්වක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. | අනතුරු ඇඟවීමේ ශබ්ද වලට ඕනෑම වෙලාවක ප්රතිචාර දක්වන්න සූදානමින් සිටිය යුතුයි. |
| ස්ථිර ICD එකක් ලැබෙන තුරු තාවකාලික විසඳුමක්. | නාන විට හෝ ස්නානය කරන විට මෙය පැළඳිය නොහැකියි. |
| ඔබේ හදවතේ ECG දත්ත පටිගත කර, දොස්තර මහත්තයාට පෙන්වීමට අවස්ථාව ලැබෙනවා. | බැටරිය හැමදාම මාරු කර charge කළ යුතුයි. |
| ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නොවීම. | Shock එකක් දෙන විට ඔබව ස්පර්ශ කළහොත් අන් අයට තුවාල වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා තියෙන විදිහට, LifeVest එක භයානක හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා නිවැරදි කිරීමේදී 99% ක සාර්ථකත්වයක් පෙන්නුම් කරනවා. බොහෝ වෙලාවට එක shock එකකින්ම හදවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න මේකට පුළුවන් වෙලා තියෙනවා.
මම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔබ LifeVest එකක් පාවිච්චි කරනවා නම්, පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට ඒ බව දන්වන්න.
- LifeVest එකෙන් shock එකක් ලැබිලා, ඔබට නැවත සිහිය ආවොත්. (එවැනි අවස්ථාවකදී බොහෝ විට ETU එකට, ඒ කියන්නේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (Emergency Treatment Unit) යෑමට සිදුවිය හැකියි. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න).
- මේ උපකරණය ගැන ඔබට යම් ගැටළුවක් හෝ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්.
- LifeVest එක හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ වගේ දැනෙනවා නම්, හෝ ඇඟට හරියට හිර වෙන්නේ නැත්නම්.
මේ උපකරණය ගැන බය වෙන්න එපා. මේක ඔයාගේ ජීවිතය ආරක්ෂා කරන්න නිර්මාණය කරපු දෙයක්. ඒ නිසා මේක ක්රියා කරන විදිහ ගැන, ඒක බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන ඔයා වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- LifeVest කියන්නේ හදිසි හෘදයාබාධ (Sudden Cardiac Arrest) අවදානමක් තියෙන අයට, පිටතින් අඳින්න පුළුවන් ස්වයංක්රීය defibrillator යන්ත්රයක්.
- මේක ඔයාගේ හදවතේ රිද්මය දිගටම අධීක්ෂණය කරලා, භයානක අවස්ථාවකදී ස්වයංක්රීයව shock එකක් දීලා ජීවිතය බේරගන්න උදව් වෙනවා.
- මේ සඳහා වෙනත් කිසිම කෙනෙක්ගේ උදව්වක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඔයා තනියම ඉන්න වෙලාවක වුණත් මේක ක්රියාත්මක වෙනවා.
- මෙය සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන්නේ ස්ථිර ICD උපකරණයක් බද්ධ කරනකම් හෝ හදවතේ තත්ත්වය යහපත් වෙනකම් තාවකාලික ආරක්ෂාවක් විදිහටයි.
- උපකරණය ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න