ඔයාට කවදාහරි එකපාරටම දරුණු විදිහට බඩේ කැක්කුමක් ඇවිත් තියෙනවද? විශේෂයෙන්ම යටි බඩ හරියේ? සමහර වෙලාවට මේ වගේ වේදනාවක් ආවම අපි හිතන්නේ සාමාන්ය දෙයක් කියලා. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ හදිසි තත්ත්වයක් තමයි මේ ඩිම්බකෝෂ ඇඹරීම, එහෙමත් නැත්නම් `(Ovarian Torsion)` කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, මොකද මේක කාන්තාවක් විදිහට ඔයා දැනගෙන ඉන්නම ඕන දෙයක්.
මේ ඩිම්බකෝෂ ඇඹරීම (Ovarian Torsion) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `(Ovarian Torsion)` කියන්නේ ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂ වලින් එකක්, ඒක තියෙන තැනට සවි කරලා තියෙන පටක වටේ එහෙට මෙහෙට කැරකිලා, ඇඹරෙන එකටයි. ඔයා දන්නවනේ, ඩිම්බකෝෂ `(ovaries)` කියන්නේ කාන්තාවන්ගේ ප්රජනක පද්ධතියේ තියෙන හරිම වැදගත් අවයව දෙකක්. මේවා ගර්භාෂයේ දෙපැත්තේ, බිත්තර හැඩේට තියෙන ග්රන්ථි දෙකක්. ඔයාගේ සරු කාලය තුළදී ඩිම්බ පිටකරන්නෙත්, ඔසප් චක්රය සහ ගර්භණී කාලය පාලනය කරන හෝමෝන නිපදවන්නෙත් මේ ඩිම්බකෝෂ වලින්. මේ ඩිම්බකෝෂ ශ්රෝණි කුහරය `(pelvic cavity)` ඇතුළේ එල්ලිලා වගේ තියෙන්නේ පටක පටි, ඒ කියන්නේ `(ligaments)` වලින්.
හිතන්නකෝ, මේ ඩිම්බකෝෂය එහෙම ඇඹරුණාම මොකද වෙන්නේ කියලා. ඒ ඇඹරුණු ඩිම්බකෝෂයට ලේ යන එක නැවතිලා, ඒකට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේක නිසා තමයි එකපාරටම, දරාගන්න බැරි විදිහට යටි බඩේ වේදනාවක් එන්නේ. මේ වගේ වෙලාවක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ගත්තේ නැත්නම්, ඩිම්බකෝෂයේ පටක මැරිලා යන්නත්, ඒ ඩිම්බකෝෂය සම්පූර්ණයෙන්ම අහිමි වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක නිසා මේක හරිම බරපතල තත්ත්වයක්.
සමහර වෙලාවට ඩිම්බකෝෂය විතරක් නෙමෙයි, ඒ ළඟ තියෙන පැලෝපීය නාලය `(fallopian tube)` එකත් එක්කම ඇඹරෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට මේ තත්ත්වයට කියන්නේ `(adnexal torsion)` කියලා.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
ඇත්තටම සාමාන්ය ජනගහනය අතරේ මේ `(Ovarian Torsion)` කොච්චර සුලබද කියලා පර්යේෂකයන්ට හරියටම කියන්න අමාරුයි. ඒත්, අධ්යයනයන් වලින් පෙන්නලා තියෙනවා නාරිවේද සම්බන්ධ හදිසි ශල්යකර්ම අවශ්ය වෙන හේතු අතරින් මේක පස්වෙනියට සුලබම හේතුව කියලා. කාන්තාවන්ගේ ප්රජනක පද්ධතිය සම්බන්ධව හදිසි ප්රතිකාර ඒකක වලට ඇතුළත් කරලා ශල්යකර්ම කරන අවස්ථා වලින් 3%ක් විතරම මේ ඩිම්බකෝෂ ඇඹරීමට ප්රතිකාර කරන්න සිදුවෙන ඒව බව කියවෙනවා.
රෝග ලක්ෂණ මොනවද? හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
මේ තත්ත්වයේ ප්රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි එකපාරටම එන, දරුණු යටි බඩේ වේදනාව. හැබැයි ඉතින්, බඩේ වේදනාව කියන එක තවත් කොච්චර ලෙඩ රෝග වලට එන රෝග ලක්ෂණයක්ද, නේද? ඒ හැම එකකටම අපි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට දුවන්නෙත් නෑනේ. ඒත්, මේ `(Ovarian Torsion)` වලදී නම්, ඉක්මනට රෝහලකට යන එකෙන් ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂය බේරගන්න ලොකු අවස්ථාවක් ලැබෙනවා.
අනිත් රෝග ලක්ෂණ විදිහට මේවා හඳුනාගන්න පුළුවන්:
- යටි බඩේ මධ්යස්ථ මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා වේදනාවක්.
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
දැන් බලන්න, ඩිම්බකෝෂයේ පටක මැරෙන්න පටන් අරන්ද කියලා සැක හිතෙන ලකුණුත් තියෙනවා. ඒවා තමයි:
- උණ එන එක.
- යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය විදිහට ලේ හෝ වෙනත් ශ්රාවයක් පිටවීම.
මේ වේදනාව දැනෙන්නේ කොහොමද?
වේදනාව කියන එක එක්කෙනාට දැනෙන විදිහ වෙනස්නේ. ඒ නිසා ඔයාට එන වේදනාව මේ `(Ovarian Torsion)` වගේ හදිසි තත්ත්වයක්ද, නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා හරියටම තේරුම් ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සාමාන්යයෙන් මේ `(Ovarian Torsion)` එකේදී එන වේදනාව මධ්යස්ථ හෝ දරුණු මට්ටමේ එකක් විදිහට තමයි ගොඩක් අය විස්තර කරන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේක නිකන් නොසලකා හරින්න අමාරු, හොඳටම දැනෙන වේදනාවක්.
මේ වේදනාව මෙන්න මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- තියුණු, පිහියකින් අනිනවා වගේ වේදනාවක් (මේක තමයි බහුලවම තියෙන්නේ) හෝ බඩේ කොරවෙනවා වගේ, මොට වේදනාවක්.
- යටි බඩ පුරාම වේදනාව (මේකත් බහුලයි) හෝ ඇඹරුණු ඩිම්බකෝෂය තියෙන පැත්තේ විතරක් වේදනාව (බොහෝවිට දකුණු පැත්තේ).
- යටි බඩේ විතරක් වේදනාව තියෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් කලවා, ඇලපත `(flank)` සහ යටි කොන්ද පැත්තට වේදනාව පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.
- වේදනාව දිගටම තියෙන්නත් (මේක සුලබයි) පුළුවන්, නැත්නම් විටින් විට ඇවිත් යන්නත් (මේක ටිකක් අඩුයි) පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් අඩු වුණත්, සමහර වෙලාවට මේ `(Ovarian Torsion)` රෝග ලක්ෂණ විටින් විට එන ඒවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වේදනාව ඇවිත්, ටිකකින් අඩුවෙලා, ආයෙත් එනවා. සමහර වෙලාවට ඩිම්බකෝෂය ඇඹරිලා, ආයෙත් නිකන්ම දිග ඇරෙන්න පුළුවන්. ඇඹරුණාම ලේ ගමන නැවතිලා වේදනාව එනවා. ආයෙත් දිග ඇරුණාම ලේ යන්න පටන් අරන් වේදනාව අඩුවෙන්න පුළුවන්. මේ එනවා යනවා ගතිය නිසා ඔයාට හිතාගන්න බැරිවෙයි මොකක්ද වෙන්නේ කියලා. ඒත්, වේදනාව විටින් විට ආවත්, ඔයාට `(Ovarian Torsion)` තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා ප්රතිකාර ගන්න ඕන.
ඇයි මේ ඩිම්බකෝෂ ඇඹරෙන්නේ? හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිම්බකෝෂය තියෙන තැන හරියට තියාගන්න උදව්වෙන සමබරතාවය මොකක් හරි හේතුවකින් බිඳ වැටුණොත් තමයි මේ `(Ovarian Torsion)` ඇතිවෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ඩිම්බකෝෂයේ ගෙඩියක්, උදාහරණයක් විදිහට `(ovarian cyst)` (විශේෂයෙන්ම ලොකු ගෙඩියක්) වගේ දෙයක් තිබුණොත්, ඒකෙන් ඩිම්බකෝෂයට අමතර බරක් එකතු වෙනවා. අන්න එතකොට ඒක එල්ලිලා තියෙන `(ligament)` එක වටේ කැරකෙන්න, ඇඹරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේක සුලබ නැතත්, ඩිම්බකෝෂයේ පිළිකාමය ගෙඩි `(cancerous tumors)` හෝ වෙනත් ඝන ද්රව්යමය ගැටිති `(solid masses)` තිබුණත් මේ විදිහට බර වෙනස් වෙලා ඇඹරෙන්න පුළුවන්.
මේකට වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
මේ `(Ovarian Torsion)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන සමහර අවදානම් සාධක තියෙනවා. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා:
- වයස: මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න අයගෙන් හතරෙන් තුනක්ම වගේ ඉන්නේ එයාලගේ ප්රජනක වයසේ. ඒ කියන්නේ අවුරුදු 29ත් 34ත් අතර වයසේ අයට තමයි බහුලවම මේක හැදෙන්නේ. ඒත්, ඩිම්බකෝෂ තියෙන ඕනම කෙනෙකුට (කුසේ ඉන්න කළලයකට වුණත්) මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඩිම්බකෝෂ වල ගෙඩි: `(Ovarian Torsion)` හඳුනාගන්න අයගෙන් 85%ක් වගේ අයට ඩිම්බකෝෂ වල `(ovarian cysts)` එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් අහිතකර නොවන ගෙඩි තියෙනවා. මේ ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර් 5ක් (අඟල් 2ක් විතර) හෝ ඊට වඩා ලොකු නම් අවදානම වැඩියි.
- සාමාන්යයට වඩා දිග ඩිම්බකෝෂ බන්ධනී `(ovarian ligaments)`: සමහර අය උපතින්ම ටිකක් දිග `(ligaments)` එක්ක ඉපදෙනවා. එහෙම අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
- ගර්භණීභාවය: `(Ovarian Torsion)` හඳුනාගන්න අයගෙන් හතරෙන් එකක් විතර ගර්භණී අය. ගර්භණී කාලෙදී ශරීරයේ වෙනස්කම් නිසා මේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ගර්භණී කාලෙදි `(corpus luteum cysts)` බහුලව ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම හෝමෝන බලපෑම නිසා `(ligaments)` ටිකක් ලිහිල් වෙනවා, ඒ නිසා ඒවා ඇඹරෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
- සරුභාවයට කරන ප්රතිකාර `(Fertility treatments)`: ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය කරලා වැඩිපුර ඩිම්බ පිටකරවන්න `(ovulation)` කරන ප්රතිකාර නිසා `(follicular cysts)` හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. `(Follicle)` කියන්නේ ඩිම්බකෝෂය ඇතුළේ ඩිම්බයක් පිටකරන මල්ලට. `(Ovulation)` වෙනකොට මේ `(follicle)` එකේ `(cysts)` හැදෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින්, වැඩිපුර `(follicles)` ක්රියාකාරී වෙනකොට `(cysts)` හැදෙන්න තියෙන අවදානමත් වැඩියි.
මොනවහරි දෙයක් නිසා මේක එකපාරටම ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ශරීරයේ කරන සමහර චලන නිසා `(Ovarian Torsion)` රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම පටන් ගන්න පුළුවන්. සමහර අයට ලිංගිකව එක්වීමෙන් පස්සේ හෝ අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකමක යෙදුණාට පස්සේ මේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
ඒත් මතක තියාගන්න, `(Ovarian Torsion)` ඇතිවෙන්න අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂ සිදුවීමක් වෙන්නම ඕන නෑ.
ප්රතිකාර නොකළොත් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට `(Ovarian Torsion)` වලට ප්රතිකාර ගත්තම කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව සනීප වෙනවා. ඒත්, හදිසි ප්රතිකාර නොගත්තොත්, ඩිම්බකෝෂයට ලේ යන එක නැවතිලා පටක මැරෙන්න පුළුවන්. එක ඩිම්බකෝෂයකින් වුණත් ගැබ්ගන්න පුළුවන් වුණත්, අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා `(Ovarian Torsion)` නිසා ඩිම්බකෝෂයක් අයින් කළොත් ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාව අඩු වෙන්න පුළුවන් කියලා.
මේක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක් වුණත්, මැරුණු පටක නිසා උදරයේ ආසාදනයක් `(peritonitis)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හදිසි ප්රතිකාර නොකළොත් මේ ආසාදනය අනිත් අවයව වලටයි, ලේ වලටයි පැතිරෙන්නත් පුළුවන්. ඒක නිසා ඉක්මන් ප්රතිකාර කියන එක හරිම වැදගත්.
රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් යෝනි මාර්ගය හරහා කරන `(transvaginal ultrasound)` පරීක්ෂණයකින් `(Ovarian Torsion)` හඳුනාගන්න පුළුවන්. මොකද ඒකෙන් ඩිම්බකෝෂයට ලේ ගමනාගමනයක් නැති බව පේනවා. ඒත්, මේක තියෙනවද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ඇඹරුණු ඩිම්බකෝෂය දැක්කොත් විතරයි. ගොඩක් වෙලාවට එයාලා `(laparoscopy)` කියන ක්රමයට ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂ කෙලින්ම පරීක්ෂා කරනවා. `(Laparoscopy)` එක කරනකොට `(Ovarian Torsion)` තියෙනවා කියලා දැක්කොත්, ඒ වෙලාවෙම ඒකට ප්රතිකාර කරන්නත් එයාලට පුළුවන්.
ප්රතිකාර විදි මොනවද තියෙන්නේ?
ශල්ය වෛද්යවරු `(Ovarian Torsion)` වලට ප්රතිකාර කරන්නේ ඇඹරුණු ඩිම්බකෝෂය ආපහු දිග අරින එකෙන්. ඒ වගේම, මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් `(cysts)` එහෙම තියෙනවා නම්, ඒවා අයින් කරන්නත් (`(ovarian cystectomy)`) පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂය බේරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
බොහෝ වෙලාවට ශල්ය වෛද්යවරු `(Ovarian Torsion)` වලට ප්රතිකාර කරන්න `(laparoscopy)` කියන ශල්යකර්මය තමයි කරන්නේ. මේ ක්රමයේදී, එයාලා ඔයාගේ බඩේ පොඩි කැපුම් කිහිපයක් දානවා. `(Laparoscope)` කියන උපකරණය එක කැපුමකින් ඇතුල් කරලා ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂය ඇඹරිලද කියලා බලනවා. `(Ovarian Torsion)` තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, ඒ කැපුම් හරහාම ශල්යකර්මය කරලා ඒක නිවැරදි කරනවා.
සමහර වෙලාවට විවෘත ශල්යකර්මයක් (`(laparotomy)`) කරන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. `(Laparoscopy)` එකකින් පස්සේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන් වෙයි. ඒත් `(laparotomy)` කියන්නේ ටිකක් ලොකු ශල්යකර්මයක් නිසා රෝහලේ එක රැයක් නවතින්නත්, සනීප වෙන්න වැඩි කාලයකුත් යයි.
මේ තත්ත්වයට මුහුණ දුන්නොත් මොකද වෙන්නේ?
ගොඩක් අය `(Ovarian Torsion)` වලට ප්රතිකාර අරගෙන, නිරෝගී, ක්රියාකාරී ඩිම්බකෝෂ දෙකක් එක්කම එයාලගේ සාමාන්ය ජීවිතයට ආපහු යනවා. ඩිම්බකෝෂය දිග අරින ශල්යකර්මය 90%ක්ම සාර්ථකයි.
හැබැයි, පටක වලට හානි වෙලා කියලා හරි, පිළිකාමය ගෙඩියක් නිසා තමයි ඇඹරිලා තියෙන්නේ කියලා හරි ශල්ය වෛද්යවරයාට සැකයක් තිබුණොත්, එයා ඩිම්බකෝෂය අයින් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් මේක වෙන්නේ ටිකක් අඩුවෙන්.
මේක වළක්වාගන්න ක්රම තියෙනවද?
ඇත්තටම `(Ovarian Torsion)` කියන එක වළක්වාගන්න විශේෂ ක්රමයක් නෑ.
හැබැයි ඔයාට දිගින් දිගටම `(Ovarian Torsion)` හැදෙනවා නම් (මේක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්), ඔයාගේ වෛද්යවරයා `(oophoropexy)` කියලා ශල්යකර්මයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් කරන්නේ ඩිම්බකෝෂය ඇඹරෙන්නේ නැති වෙන්න ස්ථාවර කරන එක.
සමහර වෛද්ය විශේෂඥවරු ළමා කාලේදීම `(Ovarian Torsion)` නිසා එක ඩිම්බකෝෂයක් අහිමි වුණු දරුවන්ට මේ `(oophoropexy)` ශල්යකර්මය නිර්දේශ කරනවා. ඒකෙන් ඉතිරි ඩිම්බකෝෂය ආරක්ෂා කරලා, එයාලට අනාගතයේදී අවශ්ය නම් ගැබ්ගන්න පුළුවන්කම තියාගන්න පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථා වලදී `(oophoropexy)` එකෙන් ලැබෙන වාසි ගැන විශේෂඥවරු තවමත් අධ්යයනය කරමින් ඉන්නවා.
කවද්ද මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕනෙ?
ඔයාට කිසිම හේතුවක් නැතුව යටි බඩේ වේදනාවක් එනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට `(Ovarian Torsion)` අවදානම වැඩි කරන `(ovarian cyst)` වගේ ගෙඩියක් තියෙනවා කියලා ඔයා දැනටමත් දන්නවා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න.
ඩිම්බකෝෂය ඇඹරිලා රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තට පස්සේ පටක මැරෙන්න කොච්චර වෙලාවක් යනවද කියලා විශේෂඥයන්ට හරියටම කියන්න බෑ. ඒක නිසා තමයි ආරක්ෂිත පැත්තට ඉන්න එක වැදගත් වෙන්නේ. ඔයා ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා රෝග විනිශ්චය කරගන්න තරමට, ප්රතිඵල හොඳ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මම මගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මියගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් මේ ප්රශ්න අහන එක හොඳයි:
- ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ සුව වෙනකල් මම කරන්න හොඳ නැති ක්රියාකාරකම් මොනවද?
- මගේ සුවවීම ගැන බලන්න ආයෙත් එන්න ඕන වෙන්නේ කවදද?
- මට ආයෙත් `(Ovarian Torsion)` හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?
- මේ ශල්යකර්මය මගේ සරුභාවයට බලපායිද?
- මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන සංකූලතාවයක ලකුණු මොනවද?
මේක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන් `(Ovarian Torsion)` ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්නේ නෑ, ඒත් වෙන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින් වුණත්, පටක මැරුණු ඩිම්බකෝෂයක් නිසා ප්රතිකාර නොකළොත් දරුණු ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ගොඩක් අයට වෙන්න පුළුවන් නරකම දේ තමයි ඩිම්බකෝෂයක් අහිමි වෙන එක.
ඉක්මන් ප්රතිකාර වලින් මේ වගේ නරකම දේවල්, ඒ කියන්නේ අවයවයක් නැතිවෙන එක හරි, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ආසාදනයක් හැදෙන එක හරි වළක්වාගන්න පුළුවන්.
කොච්චර කල් මේක තියෙනවද කියලා නොදැන ඉන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් අය `(Ovarian Torsion)` රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් දවස් එකක් හෝ තුනක් ඇතුළත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙනවා. ඒත්, විටින් විට ඇඹරෙන `(intermittent torsion)` තත්ත්වය තියෙන අය මාස ගාණක් යනකල් රෝග විනිශ්චය නොකර ඉඳලා තියෙන අවස්ථාත් වාර්තා වෙලා තියෙනවා. මේකෙදි වෙන්නේ ඩිම්බකෝෂය ඇඹරිලා, ආයෙත් දිග ඇරෙන නිසා වේදනාව ඇවිත් යන එකනේ.
ඒත්, ඔයාට එන වේදනාවට හේතුව මේකද කියලා නිල රෝග විනිශ්චයක් නැතුව දැනගන්න ක්රමයක් නෑ. කාලය කියන එක මෙතනදී හරිම තීරණාත්මකයි. ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් බලන් ඉන්න එපා. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න.
මේක ඉබේම හොඳවෙනවද?
වෙන්න පුළුවන්, ඒත් හරිම කලාතුරකින්.
විටින් විට එන `(intermittent ovarian torsion)` වලදී, ඩිම්බකෝෂය ඇඹරිලා ආයෙත් දිග ඇරෙන රටාව නිසා අන්තිමේදී ඩිම්බකෝෂය ආපහු සාමාන්ය (නොඇඹරුණු) තත්ත්වයට එන්න පුළුවන්.
ඒත්, `(Ovarian Torsion)` ඉබේම හොඳවෙයි කියලා කවදාවත් හිතන්න එපා. මේක නිකන් අහම්බයකට භාරදෙන්න පුළුවන් තරම් සුළු දෙයක් නෙමෙයි. රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න.
යටි බඩේ වේදනාවක් වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවම, ඒක සුළු දෙයක්ද, නැත්නම් වහාම ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන හදිසි තත්ත්වයක්ද කියලා හිතාගන්න බැරිවෙන එක ඇත්තටම හිතට වදයක් වගේම බයකුත් ඇතිකරන දෙයක්. `(Ovarian Torsion)` වලදී, ඔයාගේ වෛද්යවරයා රෝග විනිශ්චය කරනකල් වේදනාවට හේතුව ඇඹරුණු ඩිම්බකෝෂයක් කියලා දැනගන්න ක්රමයක් නෑ. අවාසනාවකට, ගොඩක් අය `(Ovarian Torsion)` වලට අවදානම් සාධකයක් වෙන (බොහෝවිට හානිකර නොවන) `(ovarian cyst)` වගේ තත්ත්වයක් තමන්ට තියෙනවා කියලවත් දන්නේ නෑ.
අවදානමක් ගන්න එපා. ඔයාට දරුණු යටි බඩේ වේදනාවක් එනවා නම්, වහාම වෛද්ය පරීක්ෂාවකට යන්න. ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙන එකෙන් ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂය බේරගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඔයාගේ ජීවිතයත් බේරගන්න පුළුවන්.
එහෙනම්, අපි මේකෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?
හරි එහෙමනම්, `(Ovarian Torsion)` ගැන අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ ඔලුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- එකපාරටම එන දරුණු යටි බඩේ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, වමනය එක්ක ආවොත් ඒක සැහැල්ලුවට ගන්න එපා. මේක `(Ovarian Torsion)` වෙන්න පුළුවන්.
- මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්. කාලය නාස්ති නොකර ඉක්මනට රෝහලකට යන එකෙන් ඔයාගේ ඩිම්බකෝෂය බේරගන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
- ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි `(ovarian cysts)` තියෙන අයට, ගර්භණී අයට, සහ සරුභාවයට ප්රතිකාර ගන්න අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒත්, මේක ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර විදිහට සාමාන්යයෙන් කරන්නේ `(laparoscopy)` ශල්යකර්මයෙන් ඇඹරුණු ඩිම්බකෝෂය දිග අරින එක. ගොඩක් වෙලාවට ඩිම්බකෝෂය බේරගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක "මේක ඉබේම හොඳවෙයි" කියලා බලාගෙන ඉන්න එපා. වේදනාව ආව ගමන් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක, අසාමාන්ය දෙයක් දැක්ක ගමන් ක්රියාත්මක වෙන එක තමයි නිරෝගීව ඉන්න තියෙන හොඳම ක්රමය. ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඩිම්බකෝෂය ඇඹරීම (Ovarian Torsion) කියන්නේ ඇත්තටම ඩිම්බ කෝෂය පැටලෙනවද?
ඔව්! මේක අතිශය භයානක හදිසි-වෛද්ය තත්ත්වයක් (Medical Emergency). කාන්තාවකගේ ඩිම්බ කෝෂය (Ovary) පහළට එල්ලීගෙන තියෙන්නේ පුංචි පටියකින්/නහරයකින් (Fallopian tube එකට සම්බන්ධව). කිසියම් හේතුවකට ඒ ඩිම්බකෝෂය 'රවුමක් කැරකිලා වයර් එකක් ඇඹරෙනවා වගේ ඇඹරුණාම (Twisting)', ඒකට ලේ යන නහරය හිරවෙලා ගිහින් ඩිම්බ කෝෂය පැය ගාණකින් කුණුවෙලා/මැරිලා යන දරුණු අනතුරකටයි මේක කියන්නේ.
💬 මගේ ඩිම්බකෝෂය ඇඹරිලා/ටෝෂන් එකක් ඇවිත් කියලා මමම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ඒක දැනෙන්නේ නැතුව ඉන්න බෑ! මේකෙදි 'යටිබඩේ එක පැත්තකින්' දරාගන්න බැරිවෙන, පිහියකින් අනිනවා වගේ ක්ෂණික සහ දරුණු කැක්කුමක් (Sudden, severe pelvic pain) එකපාරටම එනවා. ඒ කැක්කුමත් එක්කම දරුණු වමනයක් සහ ඔක්කාරයකුත් (Nausea & vomiting) එනවා. සමහරවිට මේක ඇඹරිලා ආයෙ ලෙහෙනකොට ඔයාට කැක්කුම ඇවිත් ආයෙත් නතරවෙන්න පුළුවන්.
💬 මේ ඩිම්බකෝෂය ඇඹරීම බෙහෙත් බීලා ආයෙත් නමාගන්න/ලෙහාගන්න පුළුවන්ද?
කිසිම පෙත්තකින්/බෙහෙතකින් මෙය සුව කරන්න බෑ! මෙය තහවුරු වූ වහාම (Ultrasound scan එකෙන්), පැය කීපයක් ඇතුළත 'හදිසි ශල්යකර්මයක් (Laparoscopy)' අනිවාර්යයෙන්ම කළ යුතුමයි. වෛද්යවරයා විසින් බඩ ඇතුළට කැමරාවක් යවලා අර ඇඹරුණු ග්රන්ථිය අතින් ලෙහනවා (Untwist). එහෙම ඉක්මනට කළේ නැත්නම් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම කුණුවෙලා කාන්තාවගේ ඩිම්බකෝෂය සදාකාලිකවම කපා ඉවත් කරන්න වෙනවා.
` ඩිම්බකෝෂය ඇඹරීම, Ovarian Torsion, උදර වේදනාව, නාරිවේද හදිසි අවස්ථා, ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි, ලැපරොස්කොපි, කාන්තා සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න