ගර්භණී කාලෙදි ඔයා එකපාරටම හිටගෙන ඉද්දි, ඇඳේ අනිත් පැත්තට පෙරළෙද්දි, එහෙමත් නැත්නම් කිවිසුමක් යද්දි බඩේ යට හරියෙ හරි ඉකිලිය හරියෙ හරි 'හිරික්' ගාලා එන තියුණු වේදනාවක් දැනෙනවද? සමහරවිට එක පැත්තක, සමහරවිට දෙපැත්තෙම මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. ගොඩක් අම්මලා මේ ගැන බය වුණාට, මේක සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලෙදි, විශේෂයෙන්ම දෙවෙනි ත්‍රෛමාසිකයේ (second trimester) බහුලව දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. මේක ගර්භණී කාලයේ සිදුවන සාමාන්‍ය දෙයක් විදියටයි අපි සලකන්නේ. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් වේදනාව (Round Ligament Pain) ඇතිවෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි. ඔයාගෙ බඩේ ඉන්න බබා ලොකු වෙද්දි, ඔයාගේ ගර්භාෂයත් (uterus) ටිකෙන් ටික ලොකු වෙනවා. හිතන්නකෝ බැලුම් බෝලයක් වගේ. මේ ලොකු වෙන ගර්භාෂයට ආධාරකයක් දෙන්න, ඒක වටේට ශක්තිමත් බන්ධනී (ligaments) කිහිපයක්ම තියෙනවා. හරියට කූඩාරමක් හිටවන්න ඇදලා තියෙන ලණු වගේ.
මේ බන්ධනී වලින් එකක් තමයි "රවුන්ඩ් ලිගමන්ට්" (round ligament) කියන්නේ. මේක ගර්භාෂයේ ඉස්සරහ කොටසේ ඉඳන් ඔයාගේ ඉකිලි ප්‍රදේශය, ඒ කියන්නේ කකුල් දෙක ශ්‍රෝණියට (pelvis) සම්බන්ධ වෙන තැන දක්වා දිවෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් මේ ලිගමන්ට් එක හෙමින් හෙමින් තද වෙලා, හෙමින් හෙමින් ලිහිල් වෙන එකයි කරන්නේ.
ඒත් ගර්භණී කාලෙදි බබායි ගර්භාෂයයි දෙකම ලොකු වෙන නිසා මේ රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් එක හොඳටම ඇදෙනවා. හරියට රබර් පටියක් ඇදලා අල්ලන් ඉන්නවා වගේ. ඉතින් ඔයා එකපාරටම හෙලවෙනකොට, උදාහරණයක් විදියට හිටි ගමන් නැගිටිනකොට, කහිනකොට, කිවිසුම් යද්දි මේ ඇදිලා තියෙන ලිගමන්ට් එක රබර් පටියක් එකපාරටම අතෑරියා වගේ වේගෙන් තද වෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි අර හිරි කිතයක් වගේ තියුණු වේදනාව දැනෙන්නේ.
මේ වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් වේදනාව ටිකක් අපහසුකාරී වුණත්, ඒක ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයේ වෙනස්වීම් එක්ක ඇතිවෙන සාමාන්‍ය දෙයක් විදියටයි සලකන්නේ. මේකේ ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි බඩේ යටි පැත්තේ ඇතිවෙන හදිසි, තියුණු වේදනාව.
- බොහෝවිට මේ වේදනාව දකුණු පැත්තට තමයි දැනෙන්නේ. ඒත් සමහර වෙලාවට දෙපැත්තටම වුණත් දැනෙන්න පුළුවන්.
- මේ වේදනාව තත්පර කිහිපයකට වඩා වැඩි වෙලාවක් තියෙන්නේ නැහැ. එකපාරටම ඇවිත්, ඒ වගේම ඉක්මනට නැතිවෙලා යනවා.
- ව්‍යායාම කරද්දී, එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම කරන චලනයන් වලදී මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- කිවිසුම් යෑම
- කැස්ස
- හයියෙන් හිනාවීම
- ඇඳේ එහාට මෙහාට පෙරළීම
- හිටි ගමන් නැගිටීම
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වේදනාව කෙටි කාලීනයි. ඒ කියන්නේ ඇවිත් ඉක්මනටම නැතිවෙලා යනවා. දිගටම පවතින වේදනාවක් නම් ඒක වෙනත් දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න බැරි වුණත්, ඒකේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
1. වේදනා නාශක: අවශ්‍යම නම්, වේදනාවට පැරසිටමෝල් (Acetaminophen) වගේ ඖෂධයක් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, ගර්භණී කාලෙදි ඕනෑම බෙහෙතක් බොන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා, එතුමා අවසර දුන්නොත් විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
2. ව්‍යායාම: ඔයාගේ උදරයේ මාංශ පේශී (core muscles) ශක්තිමත්ව තියාගන්න පුංචි පුංචි ව්‍යායාම කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ගර්භණී අම්මලාටම විශේෂ වුණු යෝගා (prenatal yoga) වගේ දේවල් කරන එකත් ගොඩක් හොඳයි. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාටයි බබාටයි ආරක්ෂිත මොන ව්‍යායාමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
- සරල ව්‍යායාමයක්: බිම දණ ගහලා, අත් දෙකත් බිම තියන්න. ඊට පස්සේ ඔලුව පහත් කරලා, පිටිපස්ස උඩට උස්සන්න. මේකෙන් ලිගමන්ට් වලට හොඳ සහනයක් ලැබෙනවා.
3. හදිසි චලනයන් වලින් වළකින්න: පුටුවකින් නැගිටිද්දි, ඇඳෙන් බහිද්දි වගේ වෙලාවට ටිකක් හෙමින්, සීරුවෙන් ඒ දේවල් කරන්න. එකපාරටම කරන චලනයන් වලින් ලිගමන්ට් එක ඇදීම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
4. ඉණ නමන්න: ඔයාට කහින්න, කිවිසුමක් යන්න හරි හිනාවෙන්න හරි එනවා කියලා දැනෙනකොට, පොඩ්ඩක් ඉස්සරහට නැවිලා, ඉණ ටිකක් නමලා ඒ දේ කරන්න. එතකොට ලිගමන්ට් එකට එකපාරටම එන පීඩනය ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.
5. උණුසුම තැවීම: වේදනාව තියෙන තැනට උණු වතුර බෝතලයක් තියන එකෙන් (heating pad) හෝ උණු වතුරෙන් ස්නානය කරන එකෙන් සමහරවිට සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේකත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා අවසර ගත්තට පස්සේ කරන්න. මොකද අධික උණුසුම බබාට අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
කවදාද දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ගර්භණී කාලෙදි ඔයාට මොනම විදිහක වේදනාවක් ආවත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක තමයි හොඳම දේ. රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් වේදනාව කියන්නේ හරිම කෙටි කාලීන දෙයක්. ඒත්, පහළ තියෙන ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවනම්, ඒක සාමාන්‍ය රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් වේදනාවක් නොවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
| වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| දරුණු වේදනාවක් පැවතීම | 'හිරික්' ගාලා එන වේදනාවකට වඩා, දරාගන්න බැරි තරම් තද වේදනාවක්. |
| වේදනාව විනාඩි කිහිපයකට වඩා පැවතීම | වේදනාව ඇවිත් නැතිවෙලා යන්නේ නැතිව, දිගටම පැවතීම. |
| උණ හෝ ඇඟ සීතල කරලා වගේ දැනීම | වේදනාවත් එක්ක ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම. |
| මුත්‍රා කරන විට වේදනාවක් ඇතිවීම | මුත්‍රා දැවිල්ල හෝ වේදනාව. |
| ඇවිදීමේ අපහසුවක් ඇතිවීම | වේදනාව නිසා ඇවිදගන්න බැරි තරමට අපහසු වීම. |
ගර්භණී කාලයේදී බඩේ වේදනාව ඇතිවෙන්න වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බරපතල තත්ත්වයන් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න එක දොස්තර මහත්තයාගේ වගකීමක්. උදාහරණයක් විදියට, වැදෑමහ ගැලවීම (placenta abruption) වගේ ගර්භණීභාවයට සම්බන්ධ සංකූලතා, එහෙමත් නැත්නම් ඉකිලියේ හර්නියා (inguinal hernia), ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (appendicitis) හෝ අක්මාව, වකුගඩු ආශ්‍රිත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් මේ වේදනාවට හේතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, නියමිත කාලයට පෙර ඇතිවන ප්‍රසව වේදනාව (preterm labor pains) පවා රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් වේදනාවක් කියලා වරදවා වටහාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සැකයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රවුන්ඩ් ලිගමන්ට් වේදනාව කියන්නේ ගර්භණී කාලෙදි, විශේෂයෙන්ම දෙවෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී බහුලව දකින්න ලැබෙන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්. ඒ ගැන වැඩිය බය වෙන්න එපා.
- මේක ඇතිවෙන්නේ බබා ලොකු වෙද්දි ගර්භාෂයට ආධාරක දෙන ලිගමන්ට් එකක් ඇදීම නිසයි.
- වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් තියුණුයි, ඒත් තත්පර කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා.
- හදිසි චලනයන්ගෙන් වැළකීම, හිමින් සීරුවේ ඉරියව් මාරු කිරීම සහ කැස්ස, කිවිසුම් එන විට ඉණ නැවීම වගේ සරල දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම වේදනාවක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. වේදනාව දරුණු නම්, දිගටම පවතිනවා නම්, හෝ උණ, මුත්‍රා දැවිල්ල වගේ වෙනත් ලක්ෂණ එක්ක එනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.