व्यसनं किम् ? किञ्चित्कालं यावत् तस्य विषये चर्चां कुर्मः वा ?

"व्यसनम्" इति शब्दः कतिवारं श्रुतः ? भवतु नाम भवता वृत्तपत्रे, टीवी-मध्ये, मित्रात् अपि श्रुतम्। "व्यसन" इति वस्तुतः किम् ? किमर्थं वयं तत् एतावत् गम्भीरतापूर्वकं गृह्णामः ? कस्यचित् जीवनं कथं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ? ठीकम्, अद्य एतत् सर्वं सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः। चिन्ता मा कुरुत, एषा केवलं जागरूकतावार्ता एव।

व्यसनं किम्, सरलतया वक्तुं शक्यते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् व्यसनं अतीव कठिनं नियन्त्रणं कर्तुं वा उपयोक्तुं वा अतीव प्रबलः इच्छा भवति । अर्थात् मनः तावत् आकृष्यते यत्र अकरणम् असम्भवम्। एषा केवलं दुष्टाभ्यासः एव नास्ति। इदं किमपि बहु जटिलं गहनं च अस्ति । कल्पयतु, किं यदि भवन्तः न केवलं एकं वा द्वौ वा दिवसौ समानं भोजनं खादितुम् इच्छन्ति, परन्तु यदि भवन्तः तत् विना जीवितुं न शक्नुवन्ति तर्हि किम्? व्यसनस्य अपि तथैव भवति, परन्तु तत् बहु अधिकं शक्तिशाली भवति। तस्य सम्पूर्णं जीवनं, तस्य विचारान्, भावनान्, कर्माणि च नियन्त्रयितुं आरभते । व्यसनस्य हानिकारकपरिणामाः इति ज्ञात्वा अपि व्यक्तिः तत् कार्यं त्यक्तुं संघर्षं करोति । इच्छन्ति चेदपि तेषां तस्य इच्छायाः सामना कर्तुं कष्टं भवति ।

कानि वस्तूनि व्यसनं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

यदा वयं "व्यसनम्" इति वदामः तदा वयं प्रायः मादकद्रव्याणां विषये चिन्तयामः। परन्तु वास्तविकतायां व्यसनं जनयितुं शक्नुवन्ति अनेके भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ।

पदार्थव्यसनम्

एषः एव प्रकारः व्यसनः यस्य विषये वयं अधिकतया पश्यामः, चर्चां च कुर्मः च ।

• सिगरेट् : एते निकोटिननामकस्य रसायनस्य कारणेन सहजतया व्यसनं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• मद्यपानम् : यद्यपि समाजे एतत् सामान्यं भवति तथापि मद्यं अत्यन्तं व्यसनं जनयितुं शक्नोति ।
• गांजा / तृणं : यद्यपि केचन जनाः एतत् एतावत् दुष्टं न मन्यन्ते तथापि गांजा अपि व्यसनं जनयितुं क्षमता अस्ति, विशेषतः अल्पवयसि प्रयोगे।
• हेरोइन्, कोकेन् इत्यादीनि औषधानि : एतानि अतीव शक्तिशालिनः, अत्यन्तं व्यसनं जनयन्ति, अतीव खतरनाकानि च औषधानि सन्ति । ते भवन्तं तत्त्वतः क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, कदाचित् भवन्तं मारयितुं अपि शक्नुवन्ति ।

यदा वयं एतानि प्रयुञ्ज्महे तदा तेषां क्षणिकसुखस्य व्यसनं भवति, क्रमेण ते अनिवार्याः भवन्ति ।

किं भवन्तः व्यवहारव्यसनं प्राप्नुवन्ति ? (व्यवहारव्यसन) २.

आम्, आश्चर्यं मा कुरुत, औषधं विना अपि व्यक्तिः कतिपयेषु व्यवहारेषु व्यसनं कर्तुं शक्नोति। एतान् वयं ``व्यवहारव्यसनम्'' इति वदामः ।अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति ।

• द्यूतव्यसनम् : द्यूतं त्यक्तुं असमर्थता, भवान् धनं जित्वा वा हानिम् वा।
• अन्तर्जाल/सामाजिकमाध्यमव्यसनम् : १.अहं सर्वं दिवसं मम दूरभाषे, पसन्दं, टिप्पणीं च चिन्तयन् व्यतीतवान्।
• गेमिंग् व्यसनम् : भोजनं, पेयं, निद्रां वा विना घण्टाभिः यावत् क्रीडां क्रीडति।
• शॉपिङ्ग् व्यसनम् : आवश्यकतां विना धनं विना वा वस्तूनि क्रेतुं त्यक्तुं असमर्थः।

एतादृशेषु विषयेषु अपि मस्तिष्कं तत् कर्म कुर्वन् यत् क्षणिकं सुखं प्राप्नोति तस्य अभ्यस्तः भवति, तद्विना जीवितुं असमर्थः भवति ।

व्यसनं कथं भवति ? मस्तिष्कस्य किं भवति ?

इदं किञ्चित् वैज्ञानिकं, परन्तु अहं सरलतया व्याख्यास्यामि। अस्माकं मस्तिष्कस्य एकः भागः अस्ति यस्य नाम ``पुरस्कारव्यवस्था'' इति।यदा वयं स्वादिष्टं भोजनं खादामः, प्रशंसाम् प्राप्नुमः, अथवा अस्माकं रोचमानं किमपि कुर्मः तदा एतत् केन्द्रं ``डोपामाइन्'' इत्यादीनि रसायनानि मुक्तं करोति।एतेन अस्माकं सुखं सन्तुष्टिः च भवति। एतत् सामान्यं स्वाभाविकं च । परन्तु यदा वयं औषधादिवस्तूनि उपयुञ्ज्महे तदा एषा ``पुरस्कारव्यवस्था'' सहसा कृत्रिमरूपेण उत्तेजितः भवति, अतीव प्रबलतया। अस्मान् सामान्यसुखात् अस्वाभाविकं, बृहत्तरं "किक" ददाति। समस्या अत्र आरभ्यते। मस्तिष्कं ``डोपामाइन्'' इत्यस्य एतस्य उच्चस्य आपूर्तिस्य अभ्यस्तं भवति।कालान्तरे द्वौ विषयौ भवतः : 1. सहिष्णुता : पूर्वं यत् तीव्रं सुखं प्राप्तवान् तत् प्राप्तुं भवता अधिकाधिकं औषधस्य उपयोगः करणीयः। अल्पमात्रायां भवन्तः पुनः सुखं न अनुभवन्ति। 2. निवृत्तिलक्षणम् : यदा भवन्तः औषधस्य उपयोगं स्थगयन्ति न्यूनीकरोति वा तदा भवन्तः शरीरे मनसि च अप्रियलक्षणं अनुभवितुं आरभन्ते। यथा श्रान्तः, शरीरवेदना, शिरोवेदना, अनिद्रा, उदरेण, वमनं, उदरवेदना, अतिस्वेदः, कम्पः, चिन्ता, क्रोधः च । एतेभ्यः निवृत्तिलक्षणेभ्यः पलायनार्थं भवन्तः पुनः औषधस्य उपयोगं आरभन्ते । एतत् दुष्टचक्रवत् । एवं क्रमेण व्यसनस्य गर्ते पतति ।

व्यसनस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?

कश्चन व्यसनं धारयति वा इति ज्ञातुं भवन्तं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके लक्षणानि सन्ति । एतेषु एकं वा द्वयं वा भवति चेत् कश्चन व्यसनं धारयति इति न भवति, परन्तु यदि भवन्तः पङ्क्तिबद्धरूपेण तान् कतिपयान् पश्यन्ति तर्हि भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः

• तत् (मादकद्रव्यं वा व्यवहारं वा) कर्तुं/उपयोगं कर्तुं निरन्तरं, अनियंत्रित-इच्छा ।
• मूलतः अभिप्रेतात् अधिकमात्रायां वा दीर्घकालं यावत् किमपि प्रयोगः वा करणं वा।
• तत् कार्यं निवारयितुं न्यूनीकर्तुं वा प्रयत्नः, परन्तु तत् कर्तुं न शक्नुवन्।
• तस्य अन्वेषणाय, तस्य उपयोगाय, पश्चात्प्रभावात् पुनः प्राप्तुं च बहुकालः परिश्रमः च भवति ।
• एतत् व्यसनं दैनन्दिनकार्यं , कार्यदायित्वं, शैक्षणिकं, पारिवारिकदायित्वं च उपेक्षितं वा सम्यक् न निर्वाहयति वा जनयति ।
• एतेन शारीरिक-मानसिक-समस्याः भविष्यन्ति इति ज्ञात्वा ।(उदा. कासेऽपि सिगरेट् धूमपानं, धनहानिः अपि द्यूतं) तत् कार्यं निरन्तरं कुर्वन् ।
• यथा पूर्वं उक्तं, सहिष्णुता वर्धते (सदृशं सुखं प्राप्तुं अधिकमात्रायाः आवश्यकता भवति) औषधस्य निवृत्तिलक्षणं च भवति
• एतेन व्यसनेन जनाः सामाजिकसम्बन्धाः, पारिवारिकसम्बन्धाः, शौकाः इत्यादीनां विषयाणां परित्यागं वा दूरीकरणं वा कुर्वन्ति .

कल्पयतु, भवतः कश्चन मित्रः अस्ति यः पूर्वं किञ्चित् मद्यं एव पिबति स्म । परन्तु अधुना सः प्रायः प्रतिदिनं प्रातःकाले अपि पिबति । सः कार्यं कर्तुं न गच्छति। सः सर्वदा स्वपरिवारेण सह युद्धं करोति। सः निवर्तयितुम् इच्छति चेदपि सः तत् कर्तुं न शक्नोति। एषा एव स्थितिः यत् भवन्तः व्यसनस्य मध्ये पश्यन्ति।

किमर्थं केचन जनाः अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं सुलभतया व्यसनं प्राप्नुवन्ति ?

एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। किमर्थं केचन जनाः तथैव मादकद्रव्याणां प्रयोगं कुर्वन्ति, परन्तु एकः व्यसनं प्राप्नोति, अपरः न व्यसनं करोति । अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति ।

• आनुवंशिककारकाः : यदि परिवारे कस्यचित् (मातापितरौ, भ्रातरौ) व्यसनं भवति स्म तर्हि अन्येषां अपि व्यसनस्य ``आनुवंशिक'' प्रवृत्तिः अर्थात् जोखिमः भवितुम् अर्हति परन्तु जीनानि सन्ति इति कारणेन एव सर्वेषां व्यसनं न भवति ।
• शीघ्रं आरम्भः : यदि भवान् औषधानां प्रयोगं आरभते तर्हि विशेषतः अल्पवयसि यदा मस्तिष्कस्य पूर्णतया विकासः न भवति तदा व्यसनस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति
• मानसिकस्वास्थ्यविषयाः : `अवसाद`, ` चिन्ता` , ` तनाव` इत्यादीनि मानसिकरोगयुक्ताः जनाः वेदनाया: दबावात् च अस्थायीनिवृत्तिरूपेण औषधं प्रति मुखं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु तत् केवलं स्थितिं दुर्गतिम् एव करोति।
• पर्यावरणीयकारकाः : यस्मिन् वातावरणे औषधानि सुलभतया उपलभ्यन्ते, सहपाठिनां दबावः, पारिवारिकसमस्याः, आक्रोशजनकाः अनुभवाः च व्यसनस्य योगदानं दातुं शक्नुवन्ति
• पदार्थस्य प्रकृतिः : केचन औषधानि (उदा. हेरोइन्, कोकेन्) अन्येभ्यः अपेक्षया शीघ्रं प्रबलतया च व्यसनं जनयन्ति ।

व्यसनं दुर्बलता वा रोगः वा ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। व्यसनं मनसः बलस्य अभावः, दुर्बलता, नैतिकक्षयः च इति बहवः जनाः मन्यन्ते । अतः ते अपराधिनं पश्यन्तः इव व्यसनिनः व्यक्तिं पश्यन्ति ।

परन्तु वास्तविकतायाम् व्यसनं मधुमेहः हृदयरोगः वा इव चिकित्सायोग्यः जटिलः मस्तिष्कविकारः अस्ति । न तु विकल्पः।

व्यसनेन मस्तिष्कस्य संरचना, कार्ये च परिवर्तनं भवति । अत एव तस्य नियन्त्रणं कठिनम्। अतः व्यसनं कृत्वा दोषं दातुं स्थाने करुणापूर्वकं अवगत्य साहाय्यं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।

कथं साहाय्यं प्राप्नुयाम् ? चिकित्सा अस्ति वा ?

आम्‌! एषा सर्वोत्तमा वार्ता अस्ति। व्यसनस्य चिकित्सा अस्ति, व्यसनात् सम्पूर्णतया पुनः प्राप्तुं शक्यते । परन्तु तदर्थं समयः, समर्पणं, सम्यक् समर्थनं, चिकित्सा च आवश्यकी भवति। यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि एतेन संघर्षं करोति तर्हि अत्र केचन कार्याणि भवता कर्तुं शक्यन्ते : 1. भवता विश्वसितस्य कस्यचित् सह वार्तालापः करणीयः : प्रथमं कार्यं भवता विश्वसितस्य कस्यचित् सह वार्तालापः करणीयः एषः परिवारस्य सदस्यः, सुहृद्, शिक्षकः, धर्मगुरुः, `वैद्यः` वा भवितुम् अर्हति । 2. चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुवन्तु : `योग्यवैद्यस्य`, `मनोचिकित्सकस्य`, `परामर्शदातृणां` वा सल्लाहं गृह्यताम्। ते भवतः स्थितिं मूल्याङ्कयितुं शक्नुवन्ति तथा च भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वती चिकित्सायोजनां विकसितुं शक्नुवन्ति। 3. चिकित्साविकल्पाः : १.

• चिकित्साचिकित्सा : केचन औषधानि सन्ति ये निवृत्तिलक्षणं नियन्त्रयितुं तृष्णां न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते केवलं वैद्यस्य विहितेन एव उपलभ्यन्ते ।
• परामर्शः व्यवहारचिकित्साः च : परामर्शः भवन्तं मानसिकस्वास्थ्यविषयाणां भावनानां च विषये वक्तुं प्रबन्धयितुं च सहायकं भवति येषां कारणेन भवतः व्यसनं जातम्। संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) इत्यादीनि उपचाराणि व्यसनविचारं व्यवहारं च परिवर्तयितुं समस्यानां सामना कर्तुं नूतनानि, स्वस्थतराणि उपायानि ज्ञातुं च सहायं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• पुनर्वासकेन्द्राणि : केषाञ्चन जनानां पुनर्वासकेन्द्रे किञ्चित्कालं यावत् स्थातुं चिकित्सां च प्राप्तुं आवश्यकता भवितुम् अर्हति । तत्र ते सुरक्षिते वातावरणे विविधानि उपचाराणि, समर्थनं च प्राप्नुवन्ति ।
• समर्थनसमूहाः : `मद्यपानकर्तानां अनामिका (AA)` (मद्यस्य व्यसनिनः कृते) तथा `मादकद्रव्यस्य अनामिका (NA)` (मादकद्रव्यस्य व्यसनिनः कृते) इत्यादिषु समर्थनसमूहेषु सम्मिलितं भवितुं अन्येभ्यः अनुभवं, प्रोत्साहनं, समर्थनं च प्राप्तुं अतीव प्रभावी उपायः भवितुम् अर्हति ये समानसमस्यायाः सामनां कुर्वन्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, साहाय्यं याचयितुम् न भीता वा लज्जा वा न कुर्वन्तु।व्यसनात् पुनः प्राप्तुं शक्यते । एतस्याः यात्रायाः एकः एव गन्तुं कठिनः अस्ति अतः समर्थनं अवश्यं अन्वेष्टुम् अर्हति ।

किं व्यसनं निवारयितुं शक्यते ?

विशेषतः युवानां मध्ये व्यसनस्य निवारणम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• औषधानां खतराणां विषये जागरूकता : औषधानि किम्, तेषां किं हानिः, व्यसनस्य जोखिमः च इति विषये पूर्णतया अवगतं भवतु । एतत् ज्ञानं विद्यालयैः अभिभावकैः च प्रदातव्यम्।
• "न" इति वक्तुं शिक्षणम् : यदि भवान् मित्राणां वा अन्यस्य वा मादकद्रव्याणां प्रयोगस्य दबावे अस्ति तर्हि तत् "न" इति वदतु, तस्मात् दूरं स्थातुं मनः च स्थापयतु। वास्तविकमित्राः भवन्तं कदापि किमपि दुष्कृतं कर्तुं न धक्कायिष्यन्ति।
• तनावस्य स्वस्थं सामनाकरणतन्त्रम् : जीवने तनावस्य अनुभवः सामान्यः भवति । औषधद्वारा तस्य उत्तराणि अन्वेष्टुं न अपि तु `क्रीडां`, `व्यायाम`, `ध्यान`, भवतः आनन्ददायके शौके प्रवृत्तिः, अथवा सुहृद्भिः सह वार्तालापः इत्यादिभिः स्वस्थपद्धतिभिः तत् तनावं न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम्।
• शीघ्रं साहाय्यं प्राप्तुं : यदि भवान् भावनात्मकरूपेण संघर्षं करोति, एकान्ततां अनुभवति, समस्याभिः अभिभूतः वा अनुभवति तर्हि तस्य विषये विश्वसनीयेन प्रौढेन, परामर्शदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। एकान्ते दुःखं मा कुरु।

मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अद्य वयं व्यसनस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अन्ते एतान् बिन्दून् मनसि धारयन्तु।

• व्यसनं न विकल्पः नैतिकदुर्बलता वा। एषः चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति यः मस्तिष्कं प्रभावितं करोति ।
• व्यसनं कस्यचित्, कस्मिन् अपि वयसि, कस्यापि पृष्ठभूमितः प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः कस्यचित् हाशियाकरणं न कुर्वन्तु।
• व्यसनस्य शारीरिकं, मानसिकं, सामाजिकं, आर्थिकं च तीव्रं परिणामं भवितुम् अर्हति ।
• तत्र साहाय्यं चिकित्सा च अस्ति। व्यसनात् पूर्णतया पुनः प्राप्तिः सम्भवति । समर्पणं सम्यक् समर्थनं च आवश्यकम्।
• यदि भवान् वा भवता ज्ञातः कोऽपि व्यसनेन पीडितः अस्ति तर्हि कृपया साहाय्यं याचत । मा लज्जा वा भयं वा।
• व्यसनस्य निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति, विशेषतः अस्य विषये युवानां शिक्षणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

स्मर्यतां यत् व्यसनं यात्रायाः अन्तः न भवति। समीचीनसमर्थनेन, अवगमनेन, उपचारेण च कोऽपि एतां स्थितिं अतिक्रम्य स्वस्थं, सुखी जीवनं जीवितुं शक्नोति । त्वं न एकाकी।

व्यसनं, व्यसनं, मादकद्रव्याणि, मद्यं, चिकित्सा, सहायता, मानसिकस्वास्थ्यं, मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगः, व्यवहारव्यसनं, पुनर्प्राप्तिः