ඔයාට හරි, ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට හරි සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis) කියන රෝග තත්ත්වය තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට Tezacaftor; Ivacaftor කියන මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න ඇති. මේකේ වෙළඳ නාමය (brand name) තමයි Symdeko. මේක ටිකක් විශේෂිත, නවීන බෙහෙතක් නිසා, ඒ ගැන හරියටම දැනගෙන, නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය, ගන්න ඕන විදිය, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේ හැමදේම ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Tezacaftor; Ivacaftor කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis - CF) කියන රෝගයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන පෙති වර්ගයක්. හැබැයි මේක හැම CF රෝගියෙකුටම දෙන්නේ නෑ. අපේ ශරීරයේ තියෙන ජානවල (genes) යම් නිශ්චිත දෝෂ (mutations) තියෙන අයට තමයි මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අවශ්ය පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට මේ බෙහෙත ගැළපෙනවද කියලා හරියටම තීරණය කරයි. මේකෙන් කරන්නේ CF රෝගය නිසා ශරීරයේ ප්රෝටීන වල ඇතිවෙන ගැටලුවක් නිවැරදි කරන්න උදව් කරන එකයි. මේක වෙනත් දේවල් වලටත් දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් Tezacaftor, Ivacaftor කියන සංඝටක වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑම වර්ගයකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) හරි අසාමාන්ය ආසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇති වෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම ගන්න ඕන.
- තෙල් සහිත ආහාරයක් එක්ක ගන්න: මේ බෙහෙත හැමවෙලේම ගන්න ඕන තෙල් අඩංගු ආහාරයක් එක්ක. උදාහරණයක් විදියට බිත්තර, චීස්, රටකජු බටර් (peanut butter), අලිගැටපේර වගේ දෙයක් එක්ක ගත්තම බෙහෙත ශරීරයට හොඳින් අවශෝෂණය වෙනවා.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: බෙහෙත් පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න.
- මිදි යුෂ (Grapefruit Juice) එක්ක ගන්න එපා: මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මිදි හෝ මිදි යුෂ (grapefruit) කෑමෙන් හෝ බීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඒකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. දවසකට එක වේලයි නම්, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව නවත්වන්න එපා: ඔයාට හොඳයි කියලා හිතෙන නිසා හරි, වෙන මොකක් හරි හේතුවකට හරි දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්...
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වයස අවුරුදු 6ට වැඩි ළමයින්ටත් නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician). එතුමා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් පුළුවන් ඉක්මනට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟට බොන්න තියෙන වේලට පැය 6කට වඩා අඩු කාලයක් තියෙනවා නම්, අමතක වුන වේල නොගෙන ඉන්න. නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
මේ බෙහෙත සමහර වෙනත් ඖෂධ එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. පහත තියෙන වගුවෙන් ඒ ගැන තවත් පැහැදිලි කරගන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ වර්ගය | විස්තරය / උදාහරණ |
|---|---|
| මේවා සමඟ එකට ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න | |
| ෆිට් එකට දෙන සමහර බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin |
| ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙත් | Rifampin, Rifabutin |
| ශාකසාරයක් | St. John's Wort |
| පානයක් | මිදි යුෂ (Grapefruit juice) |
| මේවා සමඟ ද ගැටීම් ඇතිවිය හැක (වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කරන්න) | |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Erythromycin, Telithromycin |
| දිලීර නාශක (Antifungals) | Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Posaconazole, Voriconazole |
| බද්ධ කිරීම් වලින් පසු දෙන බෙහෙත් | Cyclosporine, Everolimus, Sirolimus, Tacrolimus |
| හෘද රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක් | Digoxin |
බෙහෙත ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | ඇස් පෙනීම බොඳ වීම, ඇස් වල සුදු ඉංගිරියාවේ (cataracts) වැනි වෙනස්කම්. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver Injury) | තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (jaundice), කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළට එන වේදනාව, සුදුමැලි පාට මළපහ, අසාමාන්ය මහන්සිය. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදය. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම. මේ නිසා වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| සයිනස් ආශ්රිත අපහසුතා | නාසය හිරවීම, සෙම ගතිය. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tezacaftor; Ivacaftor (Symdeko) කියන්නේ Cystic Fibrosis රෝගයේ සමහර නිශ්චිත ජානමය තත්ත්වයන්ට දෙන විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම තෙල් සහිත ආහාරයක් එක්ක ගන්න ඕන.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ඇස් පෙනීමේ වෙනසක්, සම කහ වීම වගේ අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඕනෑම ගැටලුවකදී ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසීමට පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න