ඔයාට බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා නම්, ඔයාගෙ හිතේ තියෙන ලොකුම ප්රශ්න වලින් එකක් තමයි 'බබා ලැබෙන්නේ කොහොමද?' කියන එක. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් (C-Section) ගැන කියලා ඇති. නැත්නම් යාළුවෙක් කරපු නිසා, නැකතකට බබාව ගන්න ඕන නිසා, එහෙමත් නැත්නම් ප්රසව වේදනාවට බය නිසා ඔයත් ඒ ගැන හිතනවා ඇති. අද අපේ රටේ බබාලාගෙන් සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ඉපදෙන්නේ C-section සැත්කමකින්. ඉතින් මේක මෙච්චර සුලබ ඇයි? මේකේ තියෙන වාසි අවාසි මොනවද? සැත්කමකින් පස්සේ සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද? මේ හැමදේම ගැන අපි අද කතා කරමු.
සිසේරියන් සැත්කමක් (C-Section) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, C-section කියන්නේ ශල්යකර්මයක්. බබාව යෝනි මාර්ගයෙන්, ඒ කියන්නේ සාමාන්ය විදියට (Normal Delivery) බිහි කරනවා වෙනුවට, අම්මගෙ උදරය සහ ගර්භාෂය ශල්යකර්මයකින් කපලා බබාව එළියට ගන්න එකට තමයි අපි C-section එකක් කියන්නේ.
මේ සැත්කම කරන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් තියෙන්න පුළුවන්. එකක් තමයි වෛද්යමය වශයෙන් අත්යවශ්ය වීම (Medically Necessary). ඒ කියන්නේ, සාමාන්ය විදියට බිහි කළොත් අම්මගේ හෝ බබාගේ ජීවිතේට අවදානමක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා C-section එකක් නිර්දේශ කරනවා. අනිත් එක තමයි තෝරාගැනීමක් ලෙස සිදු කිරීම (Elective C-section). ඒ කියන්නේ, කිසිම වෛද්යමය හේතුවක් නැතුව, අම්මගේ කැමැත්ත මත සැත්කම සිදු කරන එක.
C-Section එකක තියෙන වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම, C-section එකකත් වාසි සහ අවාසි දෙකම තියෙනවා. තීරණයක් ගන්න කලින් මේ දෙකම ගැන හොඳට හිතලා බලන්න ඕන.
ගොඩක් අය මේක නිතරම කරන දෙයක් නිසා, C-section එකක තියෙන බරපතළකම අමතක කරනවා. ඒත් අපි මතක තියාගන්න ඕන, මේක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි, ලොකු උදර සැත්කමක් කියන එක.
පහසුව තකා අපි මේ වාසි අවාසි වගුවකින් බලමු.
| වාසි (Pros) | අවාසි සහ අවදානම් (Cons & Risks) |
|---|---|
| සැලසුම් කිරීමේ පහසුව: බබා ලැබෙන දවස, වෙලාව කලින්ම දන්න නිසා වැඩ කටයුතු, නිවාඩු වගේ දේවල් සැලසුම් කරගන්න ලේසියි. දුර ඉන්න නෑදෑයින්ට එන්න වුණත් ලෑස්ති වෙන්න පුළුවන්. | ප්රධාන සැත්කමක් වීම: මෙය සම, උදරයේ පේශි සහ ගර්භාෂය කපන විශාල සැත්කමක්. ඒ නිසාම සැත්කමකට ආවේණික සියලුම අවදානම් මෙතනත් තියෙනවා. |
| ප්රසව වේදනාවෙන් වැළකීම: ගොඩක් අම්මලා බය වෙන ප්රසව වේදනාව (labour pain) විඳින්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. | අවට අවයවවලට හානි: සැත්කම කරනකොට ගර්භාෂයට ළඟින් තියෙන මුත්රාශයට (bladder) හෝ බඩවැල්වලට (bowel) හානි වීමේ සුළු අවදානමක් තියෙනවා. |
| විශේෂඥ සහාය: සැලසුම් කරපු සැත්කමක් නිසා, බබාට මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, ළමා විශේෂඥ වෛද්යවරුන් (Neonatologists) වගේ අයගේ සහාය ඒ මොහොතේදීම ලබාගන්න පුළුවන්. | අධික රුධිර වහනය සහ ආසාදන: සැත්කම අතරතුර හෝ පසුව අධික ලෙස ලේ යෑම, තුවාලය ආසාදනය (infection) වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| සමහර වෛද්යමය අවදානම් මඟහැරීම: සමහර අවස්ථාවලදී (උදා: බබා හිරවීම) සාමාන්ය දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මඟහරවා ගන්න පුළුවන්. | නැවත නැවත C-Section කිරීමේ අවදානම: C-section සැත්කම් තුනක් හෝ ඊට වඩා කරන අම්මලාට අවදානම වැඩියි. කලින් සැත්කම්වල කැළැල් නිසා වැදෑමහ (placenta) ගර්භාෂයට තදින් ඇලෙන්න පුළුවන්. එය ගලවන්න ගිහින් අධික රුධිර වහනයක් වෙලා, ලේ දීමකට (blood transfusion) හෝ අම්මගේ ජීවිතය බේරාගැනීම සඳහා ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට (hysterectomy) යන්න වුණත් සිදුවෙන්න පුළුවන්. |
ඇයි C-Section සැත්කම් දැන් මෙච්චර සුලබ වෙලා තියෙන්නේ?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- උපකරණ භාවිතය අඩු වීම: ඉස්සර කාලේ වගේ දරු ප්රසූතියේදී උදව්වට ගන්නා `(forceps)` හෝ `(vacuum)` වගේ උපකරණ භාවිතය සහ ඒ පිළිබඳ පුහුණුව දැන් අඩුයි. ඒ නිසා පොඩි හරි සංකූලතාවයක් ආපු ගමන්, ලේසිම සහ ආරක්ෂිතම විකල්පය විදියට දොස්තරලා C-section එකට යොමු වෙනවා.
- නැවත නැවත C-Section කිරීම: පළවෙනි බබා C-section එකකින් ලැබුණම, ඊළඟ බබාව සාමාන්ය විදියට බිහි කිරීම, ඒ කියන්නේ `(VBAC - Vaginal Birth After C-section)` ගැන ගොඩක් අම්මලා දැනුවත් නෑ. සමහර රෝහල් VBAC වලට ඉඩ දෙන්නෙත් නෑ. ඒ නිසා එක සැරයක් C-section කරපු කෙනෙක්ට, ඊළඟ දරුවනුත් ඒ විදියටම ගන්න වෙනවා.
- අවදානම් ගැනීමට ඇති අකමැත්ත: දරු ප්රසූතියේදී පොඩි හරි ගැටලුවක් ආවොත්, නීතිමය ප්රශ්න ඇතිවෙයි කියන බයටත්, බබාගේ ආරක්ෂාව ගැන ඕනෑවට වඩා හිතලත්, සමහර වෛද්යවරු ඉක්මනින්ම C-section එකකට යොමු වෙනවා.
- අම්මලාගේ ඉල්ලීම: සමහර අම්මලා ප්රසව වේදනාවට තියෙන බය නිසා, නැත්නම් තමන්ට අවශ්ය දවසක, පාලනයක් ඇතුව බබාව ගන්න ඕන නිසා C-section එකක්ම ඉල්ලන අවස්ථාත් තියෙනවා.
- වයස: වර්තමානයේ කාන්තාවන් දරුවන් හැදීම ප්රමාද කරන නිසා, වයස අවුරුදු 40ට ආසන්න වෙද්දී ගැබ් ගැනීම සාමාන්ය දෙයක් වෙලා. වයස වැඩිවෙනකොට ගර්භණී සමයේ සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩි නිසා C-section එකකට යොමු වීමේ ප්රවණතාවයත් වැඩියි.
C-Section එකකින් පස්සේ සුවය ලබන කාලය කොහොමද?
C-section එකකින් සුවය ලබන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට කාලය සහ ඉවසීම දෙකම ඕන.
සාමාන්යයෙන් රෝහලේ දවස් හතරක් විතර ඉන්න වෙනවා. Normal delivery එකකදී නම් දවස් දෙකකින් විතර ගෙදර යන්න පුළුවන්. සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට මුත්රා බටයක් (catheter) දාලා තියෙයි. හිරි වැටෙන්න දෙන නිර්වින්දන බෙහෙත (anesthesia) නිසා පැය කිහිපයක් යනකල් ඉණෙන් පහළ දැනෙන්නේ නැතිවෙයි. වේදනාවට නම් දිගටම වේදනා නාශක දෙයි.
පහුවෙනිදා වෙනකොට මුත්රා බටය අයින් කරලා, කකුල් වලට දැනීම ආවට පස්සේ, හෙදියන් ඔයාව ඇඳෙන් බස්සවලා ටිකක් ඇවිද්දවන්න උත්සාහ කරයි. ඒක ගොඩක් වේදනාකාරී වුණත්, ශරීරයේ ලේ කැටි ගැසෙන එක වළක්වාගන්න ඒක අත්යවශ්ය දෙයක්.
ගෙදර ගියාට පස්සේ අවධානය වෙන්න ඕන දේවල්
රෝහලෙන් ගෙදර ආවට පස්සේ තමයි නියම අභියෝගය පටන් ගන්නේ.
| ක්රියාකාරකම | කළ යුතු/නොකළ යුතු දේ |
|---|---|
| බර ඉසිලීම | පළවෙනි සති දෙකේදී, ඔයාගේ බබාට වඩා බර කිසිම දෙයක් උස්සන්න එපා. වතුර බාල්දි, ගෑස් සිලින්ඩර් වගේ දේවල් අල්ලන්නවත් යන්න එපා. |
| වාහන පැදවීම | අවම වශයෙන් සති දෙකක් යනකල් වාහන පදවන්න එපා. |
| ව්යායාම | සති 4-6ක් යනකල් බර ව්යායාම කිරීමෙන් වළකින්න. ඇවිදීම වගේ සරල දේවල් වෛද්ය උපදෙස් මත පටන්ගන්න පුළුවන්. |
| ලිංගික එකතු වීම | සති 6ක් යනකල් ලිංගිකව එකතු වීම සුදුසු නෑ. ඊට කලින් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න. |
C-section එකකින් පස්සේ ඔයාට ගොඩක් මහන්සි සහ වෙහෙස දැනේවි. ඒ මදිවට අලුත උපන් බබාවත් බලාගන්න තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ ශරීරයට ලොකු පීඩනයක් දැනෙනවා. පළවෙනි සති 3-4 යනකල් ලොකු සුවයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම 100% සුවය ලබලා, ඉස්සර හිටියා වගේ දැනෙන්න මාස 3ක් විතර යන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, සාමාන්ය දරු ප්රසූතිය (Normal Delivery) සහ සිසේරියන් සැත්කම (C-Section) කියන දෙකම ආරක්ෂිත ක්රම. හැබැයි, කිසිම සංකූලතාවයක් නැතිව හොඳින් සිදුවන Normal Delivery එකක්, කිසිම සංකූලතාවයක් නැති C-Section එකකට වඩා හැමවිටම ආරක්ෂිතයි කියන එකත් මතක තියාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිසේරියන් සැත්කම කියන්නේ සරල දෙයක් නෙවෙයි, එය විශාල උදර සැත්කමක්. ඒ නිසා එහි අවදානම් ගැන දැනුවත් වෙන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ C-section එකක වාසි සහ අවාසි ගැන විවෘතව කතා කරන්න. ඔබේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව ඔබට වඩාත්ම සුදුසු කුමක්දැයි අසා දැනගන්න.
- සැත්කමෙන් පසු සුවය ලැබීමට කාලය ගතවේ. ඔබේ ශරීරයට සවන් දෙන්න, ඉවසිලිවන්ත වන්න, සහ අවශ්ය උදව් ලබාගන්න.
- ඔබ මීට පෙර C-section එකක් කර ඇත්නම්, ඊළඟ දරු ප්රසූතියේදී සාමාන්ය ක්රමයට බිහි කිරීමේ හැකියාව (VBAC) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
- අවසාන තීරණය, වෙනත් අයගේ අදහස් මත නොව, ඔබ සහ ඔබේ බබාට වඩාත්ම ආරක්ෂිතම ක්රමය කුමක්ද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කරන සාකච්ඡාවකින් පසුව ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න