ඔයාගේ හදවතේ ඒඕර්ටික් කපාටයට තියෙන්නේ එක පියනක්ද? (Unicuspid Aortic Valve) - අපි මේ ගැන කතා කරමු!

සමහර වෙලාවට අපිට ඇහෙනවා නේද, ‘අනේ මගේ දරුවාට හදවතේ පොඩි ප්‍රශ්නයක්ලු, ඉපදෙනකොටමලු ආවේ’ කියලා? එහෙමත් නැත්නම්, තරුණ කෙනෙක්ට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, පපුවේ වේදනාවක් ආවම දොස්තර මහත්තුරු කියනවා ‘හදවතේ කපාටයක පොඩි අවුලක්’ කියලා. අන්න ඒ වගේ, හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වටින හදවත් රෝගී තත්ත්වයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.

මොකක්ද මේ තනි පියන්පත් ඒඕර්ටික් කපාටය (`Unicuspid Aortic Valve`) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ හදවතේ තියෙන ඒඕර්ටික් කපාටය (`Aortic Valve`) කියන එකේ සාමාන්‍යයෙන් තියෙන්න ඕන පියන්පත් තුනක් වෙනුවට, එකම එක පියන්පතක් (`leaflet`) විතරක් පිහිටලා තියෙන එකට තමයි අපි මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` කියලා කියන්නේ. ‘යුනිකස්පිඩ්’ (`Unicuspid`) කියන ඉංග්‍රීසි වචනෙ තේරුම ‘තනි පියනක් තියෙන’ කියන එක. හිතන්නකෝ, සාමාන්‍ය දොරක අගුල් දෙකක් වෙනුවට එක අගුලක් විතරක් තියෙනවා වගේ දෙයක්.

මේ පියන්පත් (`leaflets`) කියන්නේ හරියට පුංචි දොරවල් වගේ. මේවා ඇරිලා වැහිලා තමයි ඔක්සිජන් පිරුණු, පිරිසිදු ලේ හදවතේ වම් කෝෂිකාවෙන් (`Left Ventricle`) - ඒ කියන්නේ හදවතේ යට තියෙන වම් කුටීරයෙන් - මහා ධමනියට (`Aorta`) යන්න පාර හදලා දෙන්නේ. ඊට පස්සේ මේ මහා ධමනියෙන් තමයි මුළු ඇඟටම ලේ බෙදා හරින්නේ. ඉතින්, මේ කපාටයේ පියන්පත් ගාණ අඩු වුණාම, ලේ ගමනාගමනයට පොඩි පොඩි බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වය තියෙන සමහර අයට, මේකට අමතරව තවත් හදවත් ගැටලු තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:

• ඒඕර්ටෝපති (`Aortopathy`): ඒ කියන්නේ මහා ධමනියේ (`Aorta`) බිත්තිවල දුර්වලතා ඇතිවීම.
• වෙන්ට්‍රිකියුලර් සෙප්ටල් ඩිෆෙක්ට් (`Ventricular Septal Defect` - VSD): හදවතේ පහළ කුටීර දෙක අතර බිත්තියේ සිදුරක් තිබීම.
• පේටන්ට් ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් (`Patent Ductus Arteriosus` - PDA): උපතින් පස්සේ වැහෙන්න ඕන රුධිර නාලයක් දිගටම විවෘතව තිබීම.
• කොරොනරි ධමනි වල අසාමාන්‍යතා (`Coronary Artery Anomalies`): හදවතට ලේ සපයන ධමනිවල යම් යම් වෙනස්කම්.

මේක හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. සාමාන්‍ය ජනගහනයෙන් 0.02% කට වගේ තමයි මේක තියෙන්නේ. ඒ වගේම, ගොඩක් වෙලාවට පිරිමි පාර්ශවයට තමයි මේක වැඩිපුර දකින්න ලැබෙන්නේ.

මේකේ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` එකේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. මේ වර්ග දෙකේ වෙනස තියෙන්නේ, අර කපාට පියන්පත් (`leaflets`) දෙකක් කපාට බිත්තියට සම්බන්ධ වෙන තැන තියෙන හිඩැස, ඒ කියන්නේ කොමිෂරය (`Commissure`) කියන එකේ. ඔයාට මේක තේරුම් ගන්න පුළුවන් මෙහෙම. හිතන්නකෝ ඔයාගේ තොල් දෙක මූණට ස්ථිරවම සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා, ඒත් ඒ දෙක එකට එකතු වෙන්නත්, වෙන් වෙන්නත් පුළුවන් නේද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේ `(Commissure)` කියන්නේ.

මේ වර්ග දෙක තමයි:

1. ඇකොමිෂරල් (`Acommissural`) වර්ගය: මේක තමයි ටිකක් දරුණු වර්ගය. මේකෙදි අර කිව්ව `(Commissure)` එකක්වත්, ඒ කියන්නේ හිඩැස් මොකුත්ම නෑ. ඒ වගේම මේක මහා ධමනියට (`Aorta`) සම්බන්ධ වෙලාත් නෑ. පියන්පත් ඔක්කොම එකට ඇලිලා, හරියට පෑස්සිලා වගේ තමයි තියෙන්නේ. ලේ යන්න තියෙන්නේ පොඩිම පොඩි කටු සිදුරක් වගේ තැනකින් විතරයි.

2. යුනිකොමිෂරල් (`Unicommissural`) වර්ගය: මේක අනිත් එකට වඩා ටිකක් අඩු දරුණුයි, ඒ වගේම බහුලව දකින්න ලැබෙන්නෙත් මේ වර්ගය තමයි. මේකෙදි එක `(Commissure)` එකක්, ඒ කියන්නේ එක හිඩැසක් තියෙනවා. ඒ වගේම මේක මහා ධමනියටත් (`Aorta`) සම්බන්ධයි. මේ වර්ගයේ කපාටය ඇරුණම පේන්නේ හරියට ඉරක් වගේ. සමහරු මේක මාළුවෙක්ගේ කටටත් සමාන කරනවා.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද දකින්න පුළුවන්?

වැඩිහිටියෙක්ට මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වය තියෙනවා නම්, සාමාන්‍යයෙන් දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව: ටිකක් මහන්සි වෙනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට හති වැටෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• කරකැවිල්ල: එකපාරට නැගිටිනකොට, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• ඇන්ජයිනා (`Angina`): ඒ කියන්නේ පපුවේ වේදනාවක්, තදවීමක් වගේ දැනෙන එක. සමහරුන්ට මේක හකු ප්‍රදේශයට, බෙල්ලට, අතට වුණත් විහිදෙන්න පුළුවන්.
• සීතල වීම/කලන්තය දැමීම: එකපාරට සිහිය නැතිවෙලා වගේ යන එක.

මේ තත්ත්වය තියෙන පොඩි දරුවන්ට නම්, සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ හදවතේ වම් පැත්තේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (`left-sided heart failure`) වගේ තත්ත්වයන්. ඒ වගේම, ඒ වයසේ අනිත් දරුවෝ වගේ ඇඟපතින් වැඩිමක් නැතිව යනවා. ඒ කියන්නේ බර වැඩිවෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.

අර කලින් කිව්ව ඇකොමිෂරල් (`Acommissural`) වර්ගය, ඒ කියන්නේ දරුණු වර්ගය, තියෙනවා නම් බොහොම පොඩි බබාලා කාලෙදිම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා. ඒත් යුනිකොමිෂරල් (`Unicommissural`) වර්ගය තියෙන අයට නම්, සමහරවිට අවුරුදු 20ක් 30ක් යනකල්, ඒ කියන්නේ තරුණ වැඩිහිටි වියට එනකල්ම කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්නා ඉන්න පුළුවන්.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?

මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ, අර සාමාන්‍යයෙන් හැදෙන්න ඕන පියන්පත් තුන, මව් කුසයේ ඉන්න කාලෙදි වර්ධනය වෙන්න පටන් අරගෙන, පස්සේ වෙන් වෙන්ව තියෙන එක වෙනුවට එකට ඇලිලා, පෑස්සිලා එකක් බවට පත්වෙන නිසා. මේක වෙන්නේ දරුවා ඉපදෙන්නත් කලින්.

පර්යේෂකයන්ට තාම හරියටම ඔප්පු කරන්න බැරි වුණත්, එයාලා සැක කරන්නේ මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් (`inherited condition`) වෙන්න පුළුවන් කියලයි. ඒ කියන්නේ ජානමය බලපෑමක් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

තනි පියන්පත් ඒඕර්ටික් කපාටයක් (`Unicuspid Aortic Valve`) තියෙන කෙනෙක්ට, කාලයක් යද්දී විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් ප්‍රධාන ඒවා තමයි:

• ඒඕර්ටික් කපාටය පටු වීම (`Stenosis`): කපාටය හරියට ඇරෙන්නේ නැතුව, ලේ ගලන පාර හිරවෙන එක. මේ නිසා හදවතට වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න වෙනවා ලේ පොම්ප කරන්න.
• ඒඕර්ටික් කපාටයෙන් ලේ ආපස්සට කාන්දු වීම (`Regurgitation`): කපාටය හරියට වැහෙන්නේ නැතුව, පොම්ප කරපු ලේ වලින් කොටසක් ආපහු හදවත ඇතුළටම කාන්දු වෙන එක.
• ඉන්ෆෙක්ටිව් එන්ඩොකාඩයිටිස් (`Infective Endocarditis`): හදවතේ ඇතුළත පටලවල, විශේෂයෙන්ම කපාටවල ඇතිවෙන ආසාදන තත්ත්වයක්. මේ වගේ අසාමාන්‍ය කපාට තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
• ඒඕර්ටික් ඩිසෙක්ෂන් (`Aortic Dissection`) ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක්: ඒ කියන්නේ මහා ධමනියේ (`Aorta`) බිත්තිය ඇතුළතින් ඉරිලා යන, හදිසි හා දරුණු තත්ත්වයක්.

වැදගත්: මේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න කලින්, නිසි වෙලාවට රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

කොහොමද මේක හොයාගන්නේ?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගේ ශාරීරික පරීක්ෂාව (`physical exam`) කරද්දී, හදවතට ස්ටෙතස්කෝප් එක තියලා සවන් දෙනවා. එතකොට, ඔයාගේ මහා ධමනිය (`Aorta`) තියෙන හරියෙන් අසාමාන්‍ය හෘද ශබ්දයක් (`heart murmur`) ඇහෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයට මේ ගැන සැක හිතෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ, එයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරයි.

මොනවද කරන පරීක්ෂණ?

මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වය තියෙනවද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න කරන ප්‍රධාන පරීක්ෂණ තමයි:

• ට්‍රාන්ස්තොරැසික් එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (`Transthoracic Echocardiogram` - TTE): මේක හරියට හදවතේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (`ultrasound`) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ. පපුව මතුපිටින් තමයි කරන්නේ. හදවතේ හැඩය, කපාට වල ක්‍රියාකාරීත්වය මේකෙන් හොඳට බලාගන්න පුළුවන්.
• ට්‍රාන්ස්ඊසොෆේජියල් එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (`Transesophageal Echocardiogram` - TEE): මේකත් එකෝ පරීක්ෂණයක්ම තමයි. හැබැයි මේකෙදි පුංචි බටයක් උගුරෙන් ඇතුල් කරලා, ගලනාලය (`esophagus`) හරහා තමයි හදවත බලන්නේ. මේකෙන් TTE එකට වඩා පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන්.
• කාඩියැක් කොම්පියුටඩ් ටොමොග්‍රැෆි (`Cardiac Computed Tomography` - CT) ස්කෑන්: මේකෙන් හදවතේ සහ මහා ධමනියේ හරස්කඩ ත්‍රිමාණ රූප (`3D images`) ලබාගන්න පුළුවන්.
• හාර්ට් එම්.ආර්.අයි (`Heart MRI` - Magnetic Resonance Imaging): මේකෙනුත් හදවතේ ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වයසත් එක්ක, රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකමත් එක්ක වෙනස් වෙනවා.

කුඩා දරුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් කරන ප්‍රතිකාර විකල්ප තමයි:

• සර්ජිකල් වැල්වොටොමි (`Surgical Valvotomy`): මේකෙදි ශල්‍යකර්මයක් කරලා, අර එකට ඇලිලා තියෙන කපාට පටක කපලා, තව පියන්පත් හදනවා වගේ දෙයක් කරනවා.
• වැල්වුලොප්ලාස්ටි (`Valvuloplasty`): මේකෙදි කපාටය විවෘත කරන්න බැලූනයක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරනවා.
• කොමිෂරෝටොමි (`Commissurotomy`): අර `(Commissure)` කියන, පියන්පත් එකට ඇලිලා තියෙන තැන් ශල්‍යකර්මයකින් වෙන් කරන එක.
• රොස් ප්‍රොසීඩියර් (`Ross Procedure`): මේක ටිකක් සංකීර්ණ සැත්කමක්. මේ ගැන අපි පස්සේ තව ටිකක් කතා කරමු.

වැඩිහිටියන්ට නම් සාමාන්‍යයෙන් කරන්න වෙන්නේ ශල්‍යකර්මයක් කරලා ඒඕර්ටික් කපාටය අලුත්වැඩියා කිරීම (`Unicuspid Aortic Valve repair`) හෝ අලුතින් කපාටයක් දැමීම (`replacement`) තමයි.

ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ / සංකූලතා තියෙනවද?

ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක වගේම, මේ ප්‍රතිකාර වලත් යම් යම් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා වෙන්නේ නෑ. බය වෙන්න එපා, දොස්තර මහත්තුරු මේ ගැන ඔයාව හොඳටම දැනුවත් කරයි.

පොදුවේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා කිහිපයක් තමයි:

• ආසාදන (`Infection`)
• ලේ කැටි ගැසීම් (`Blood clots`)
• අධික රුධිර වහනය (`Bleeding`)
• එන්ඩොකාඩයිටිස් (`Endocarditis`) (කපාටයේ ආසාදනයක්)
• කපාට අලුත්වැඩියාවකදී පාවිච්චි කරන පැච් (`patch`) එකක ගැටලු.
• සම්පූර්ණ හෘද අවහිරය (`Complete Heart Block`): හදවතේ විද්‍යුත් සංඥා ගමනාගමනයට බාධා ඇතිවීම.
• හෘදයාබාධයක් (`Heart Attack`)
• කපාටයෙන් ලේ වැරදි පැත්තට කාන්දු වීම.
• අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන රටා (`Abnormal Heart Rhythm`)

සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේක ඉතින් ඔයාට කරපු සැත්කමේ (`procedure`) ස්වභාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. සමහරවිට සතියක ඉඳලා මාස කිහිපයක් දක්වා වුණත් සුව වෙන්න කාලය ගතවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්මයා ඔයාට හරියටම කියයි කොච්චර කල් විවේක ගන්න ඕනද, ආපහු සාමාන්‍ය වැඩකටයුතු පටන් ගන්න පුළුවන් කවද ඉඳලද කියලා.

මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවිතේ කොහොම වෙයිද?

ඔයාට `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වය තියෙනවා නම්, බොහෝදුරට ශල්‍යකර්මයකට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙනවා. ඇත්තටම, ඔයාගේ ජීවිත කාලය තුළ එක පාරකට වඩා කපාටය අලුත්වැඩියා කරන්න හරි, අලුතින් දාන්න හරි වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාට වෙනත් හදවත් ගැටලුත් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහරවිට ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ, ඔයාට දාන කපාටයේ වර්ගය අනුව, ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (`anticoagulants`) දිගටම බොන්නත් වෙයි.

හැබැයි මේකත් කියන්න ඕන, මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` කියන එක ඉබේම හොඳවෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයා ශල්‍යකර්මයක් කරලා ඒක හරිගස්සනකල්ම ඒ තත්ත්වය එහෙමම තියෙනවා.

හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා. එක අධ්‍යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වය නිසා ඒඕර්ටික් කපාට සැත්කමක් කරපු අයගෙන් 97%ක්ම අවුරුදු 10කට පස්සෙත් ජීවතුන් අතර ඉන්නවා කියලා.

හැබැයි, අවුරුදු 65ට අඩු කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය නිසා කෘත්‍රිම ඒඕර්ටික් කපාටයක් (`prosthetic aortic valve`) දැම්මොත්, ඒකෙන් ආයු කාලය අවුරුදු 10කට වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන් කියලත් මතයක් තියෙනවා. අන්න ඒ නිසා තමයි පර්යේෂකයෝ තරුණ, ක්‍රියාශීලී අයට රොස් ප්‍රොසීඩියර් (`Ross Procedure`) එක වඩාත් සුදුසුයි කියලා කියන්නේ. මේ `(Ross procedure)` එකේදී කරන්නේ, ඔයාගෙම පුප්ඵුශීය කපාටය (`pulmonary valve`) අරගෙන, ඒක ලෙඩ වෙච්ච ඒඕර්ටික් කපාටය තියෙන තැනට බද්ධ කරන එක. ඊට පස්සේ, අයින් කරපු පුප්ඵුශීය කපාටය තිබ්බ තැනට, මියගිය කෙනෙක්ගෙන් ලබාගත්ත පුප්ඵුශීය කපාටයක් (`pulmonary homograft`) බද්ධ කරනවා. මේක ටිකක් සංකීර්ණ වුණත්, ප්‍රතිඵල හොඳයි කියලා තමයි කියන්නේ.

ඔයාගේ පැත්තෙන් මොනවද කරගන්න ඕන?

ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ, ඔයාගේ තුවාල (`incisions`/cuts) බලාගන්න හැටි ගැන දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. ඒ වගේම, කොච්චර කාලයක් විවේක ගන්න ඕනද, කවද ඉඳලද වාහනයක් එලවන්න, අනිත් දෛනික වැඩකටයුතු කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ කියලත් එයා කියයි.

අමතක කරන්න එපා: දොස්තර මහත්මයා කියන විදියටම බෙහෙත් ටික වෙලාවට ගන්න එකත්, නියමිත දවස්වලට සායන (`clinic`) වලට යන එකත් ගොඩක් වැදගත්.

සමහර වෙලාවට ඔයා හිතුවත් ‘අනේ මම තාම හදවත් ලෙඩ හැදෙන වයසක නෙවෙයිනේ’ කියලා, ඔයාට පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. `(Unicuspid Aortic Valve)` එකට සැත්කමක් කරාට පස්සෙත්, ඔයාට දිගටම දොස්තර මහත්මයා එක්ක පසු විපරම් හමුවීම් (`follow-up appointments`) තියෙයි. සැත්කමෙන් පස්සේ යම් සංකූලතාවයක් (උදාහරණයක් විදියට ආසාදනයක්) ඇතිවුණොත්, ඔයාට හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්.

දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර මහත්මයා හම්බවෙන්න ගියාම, ඔයාට හිතේ තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක් අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාට අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් තමයි මේ:

• මට වඩාත්ම හොඳ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද?
• කපාට මාරු කරන එකේ තියෙන විවිධ වර්ග අතර වෙනස්කම් මොනවද? (ඒ කියන්නේ කෘත්‍රිම කපාටද, ජෛව කපාටද වගේ දේවල්)
• මම කොච්චර ඉක්මනටද සැත්කම කරගන්න ඕන?
• අලුතින් දාන කපාටයක් කොච්චර කල් පවතියිද?

හදවතේ මොකක් හරි දෙයක් හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ කියලා ඇහුවම, ඒක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. ඒත්, කාලයත් එක්කම දොස්තර මහත්තුරු මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` තත්ත්වයට හොඳ ප්‍රතිකාර ක්‍රම දියුණු කරලා තියෙනවා. ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන දේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න. මේ `(Unicuspid Aortic Valve)` කියන්නේ දුර්ලභ තත්ත්වයක් නිසා, මේ ගැන හොඳ පළපුරුද්දක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්ව හොයාගන්න එක ඔයාගේම යහපතට හේතු වෙයි. උදාහරණයක් විදියට, පර්යේෂකයෝ කියනවා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් අවුරුද්දකට අඩුම තරමේ `(Ross procedure)` සැත්කම් 15ක් වත් කරන්න ඕන කියලා.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අද අපි කතා කරපු `(Unicuspid Aortic Valve)` කියන මේ හදවත් රෝගී තත්ත්වය ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. මතක තියාගන්න, මේක උපතින් එන, කලාතුරකින් දකින දෙයක්. ඒත්, නිවැරදිව හඳුනාගෙන, වෙලාවට ප්‍රතිකාර කළොත්, හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න. විශේෂයෙන්ම, මේ වගේ දුර්ලභ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පළපුරුදු වෛද්‍ය කණ්ඩායමක සහාය ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. ඒක තමයි ඔයාගේ ජීවිතේ වටිනාම වස්තුව!

---

` හදවත් රෝග, ඒඕර්ටික් කපාටය, Unicuspid Aortic Valve, හෘද සැත්කම්, සංජානනීය හෘද රෝග, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව