පියයුරු පිළිකා කියන නම ඇහුවම අපි ගොඩක් දෙනෙක් පොඩ්ඩක් හරි බය වෙනවා නේද? ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. මොකද, ලෝකයේ වගේම අපේ රටේ කාන්තාවන් අතරත් බහුලවම දකින්න ලැබෙන පිළිකා වර්ගයක් තමයි මේ. හැබැයි බය වෙනවට වඩා වැදගත් වෙන්නේ මේ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා, අවශ්‍ය පියවර ගන්න එක. අපි අද කතා කරමු මේ පියයුරු පිළිකා කියන්නේ මොකක්ද, ඒක හැදෙන්න බලපාන හේතු මොනවද, සහ අපිට ඒකෙන් ආරක්ෂා වෙන්න මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇයි පියයුරු පිළිකාවක් ඇතිවෙන්න අවදානම වැඩි වෙන්නේ?
"ඇයි මටම මෙහෙම වෙන්නේ?" කියලා සමහරවිට ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම පියයුරු පිළිකාවක් ඇති වෙන්න එකම හේතුවක් කියන්න බෑ. ඒකට හේතු ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධාන අවදානම් සාධක මොනවද කියලා.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| පරම්පරාව (Genes) | ඔයාගේ අම්මට, සහෝදරියකට, දුවෙකුට හෝ වෙනත් ළඟම නෑයෙකුට පියයුරු පිළිකා හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් යම් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ජානමය බලපෑමක් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| වයස (Age) | වයස අවුරුදු 50ට වැඩි කාන්තාවන්ට අවදානම වැඩියි. හැබැයි ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ තරුණ අයට හැදෙන්නේ නෑ කියලා. ඕනෑම වයසකදී මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්. |
| ශරීරයේ බර (Weight) | ශරීරයේ බර නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි වෙනකොට (Overweight/Obesity), සිරුරේ මේද පටක වැඩි වෙනවා. මේ නිසා (Estrogen) සහ (Insulin) වගේ හෝමෝන මට්ටම් ඉහළ යනවා. මේ හෝමෝන පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. ව්‍යායාම නොකරන එකත් මේකට බලපානවා. |
| මත්පැන් භාවිතය (Alcohol) | මත්පැන් පානය කරන ප්‍රමාණය වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, පියයුරු පිළිකා අවදානමත් ඉහළ යනවා. |
| දරුවන්ට කිරි දීම (Breastfeeding) | දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන කාලයේදී, මවගේ සිරුරේ (Estrogen) හෝමෝනය නිපදවීම අඩු වෙනවා. මේ නිසා, මව්කිරි දීමෙන් පියයුරු පිළිකා අවදානම යම්තාක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
| පියයුරුවල ඝනත්වය (Breast Density) | පියයුරු හැදිලා තියෙන්නේ මේද පටක සහ ග්‍රන්ථිමය පටක වලින්. සමහර කාන්තාවන්ගේ පියයුරුවල මේදයට වඩා ග්‍රන්ථිමය පටක වැඩියි. මේකට තමයි 'ඝන පියයුරු' (Dense Breasts) කියන්නේ. මේ තත්ත්වය පිළිකා අවදානම ටිකක් වැඩි කරනවා වගේම, (Mammogram) පරීක්ෂණයකින් පිළිකාවක් හඳුනාගන්න එකත් අපහසු කරන්න පුළුවන්. |
ඇයි සමහර අයට ප්‍රතිකාර ගන්න පරක්කු වෙන්නේ?
මේක හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු වෙන්න පරක්කු වෙන අවස්ථා තියෙනවා.
ප්‍රතිකාර පරක්කු කරන එකෙන් වෙන්නේ රෝගය සුව කරන්න තියෙන අවස්ථාව අඩු වෙන එකයි.
මීට ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- දැනුවත්කම අඩුකම: පියයුරු පිළිකාවේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ස්වයං පරීක්ෂාවක් කරගන්න ඕන විදිහ ගැන, එහෙමත් නැත්නම් (Mammogram) වගේ පරීක්ෂණවල වැදගත්කම ගැන නොදන්නාකම නිසා රෝගය හඳුනාගැනීම පරක්කු වෙනවා.
- බිය සහ වැරදි ආකල්ප: සමහර අය "පිළිකාවක්" කියලා දැනගන්න බයයි. ඒ වගේම (Chemotherapy) (පිළිකා නාශක ඖෂධ) සහ ශල්‍යකර්ම වගේ ප්‍රතිකාර ගැන අනවශ්‍ය බියක් තියාගෙන ඉන්නවා. "මේ බෙහෙත් වලින් ඇඟට වඩා නරකක් වෙයි" වගේ වැරදි මත නිසා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න පරක්කු කරනවා.
- ප්‍රායෝගික ගැටළු: සමහරවිට දුර බැහැර ගම්වල ඉන්න අයට විශේෂඥ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර තියෙන රෝහල්වලට (උදා: මහරගම අපේක්ෂා රෝහල) යන්න එන්න තියෙන අපහසුව, ආර්ථික ප්‍රශ්න, පවුලේ සහයෝගය නොලැබීම වගේ දේත් බලපාන්න පුළුවන්.
රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ රෝගය කොහොමද හරියටම හොයාගන්නේ සහ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද කියලා.
රෝගය හඳුනාගැනීම (Diagnosis)
මුල් අවස්ථාවේදීම රෝගය හඳුනාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒකට ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා.
1. ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාව: ඔයාටම ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දෙයක්. මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාගේ පියයුරු ඔයාම පරීක්ෂා කරලා බලන්න. මොනවා හරි ගැටිත්තක්, වෙනසක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
2. මැමෝග්‍රෑම් (Mammogram): මේක විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් කලින්, ඉතාම කුඩා ගැටිති පවා මේකෙන් හඳුනාගන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 40-50න් පස්සේ මේ පරීක්ෂණය කරගන්න කියලා වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරනවා.
3. බයොප්සි (Biopsy): ගැටිත්තක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුනොත්, ඒක පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා 100%ක්ම තහවුරු කරගන්නේ (Biopsy) එකකින්. ඒ කියන්නේ, ගැටිත්තෙන් ඉතාම කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක.
ප්‍රතිකාර ක්‍රම (Treatments)
පිළිකාවේ වර්ගය, පැතිරිලා තියෙන ප්‍රමාණය වගේ කරුණු ගොඩක් බලලා තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය කරන්නේ.
- ශල්‍යකර්ම (Surgery): පිළිකා ගැටිත්ත ඉවත් කිරීම තමයි ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය. සමහර වෙලාවට ගැටිත්ත විතරක් අයින් කරනවා (Lumpectomy). තවත් වෙලාවක මුළු පියයුරම ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙනවා (Mastectomy).
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy): මේක පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන ප්‍රබල ඖෂධ ප්‍රතිකාරයක්.
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (radiation therapy): ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ ඉතිරි වෙලා තියෙන්න පුළුවන් පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න අධි ශක්ති කිරණ යොමු කරනවා.
- හෝමෝන ප්‍රතිකාර (Hormone Therapy): සමහර පියයුරු පිළිකා වර්ග තියෙනවා, ඒවා වර්ධනය වෙන්න හෝමෝන උදව් වෙනවා. මේවට (Hormone receptor-positive) පිළිකා කියනවා. ඔයාගේ පිළිකාව ඒ වගේ එකක් නම්, ඒ හෝමෝන ක්‍රියාකාරීත්වය නවත්වන ඖෂධ ලබා දෙනවා.
ඔයාට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ පිළිකා අවදානමෙන් මිදෙන්න සහ රෝගය කලින්ම හඳුනාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. මේවා තමයි ඔයාගේ අතේ තියෙන බලය.
ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්න
ඔයාගේ පාලනයෙන් තොර දේවල් (වයස, ජාන වගේ) ගැන හිත හිත දුක් නොවී, ඔයාට වෙනස් කරගන්න පුළුවන් දේවල් ගැන අවධානය යොමු කරන්න.
- නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න.
- සතියකට දවස් 3ක් වත් ඇවිදීම වගේ සරල ව්‍යායාමයක යෙදෙන්න.
- මත්පැන් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න, නැත්නම් ගොඩක් සීමා කරන්න.
- ඔයාට දරුවෙක් ඉන්නවා නම්, පුළුවන් තරම් කාලයක් මව්කිරි දෙන්න.
පියයුරු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ඔයාගේ ශරීරය ගැන ඔයා තරම් දන්න කෙනෙක් තවත් නෑ. ඒ නිසා නිතරම මේ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. පහත ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට පෙනුනොත්, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. පරක්කු කරන්න එපා.
| වහාම අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| 1. | පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ අලුතින් ඇති වූ ගැටිත්තක්. |
| 2. | පියයුරේ ප්‍රමාණයේ හෝ හැඩයේ හදිසි වෙනසක්. |
| 3. | තන පුඩුවෙන් දියරයක් (විශේෂයෙන් ලේ) ගැලීම. |
| 4. | තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාම හෝ එහි සම කොරල, පොතු ගැලවෙන ස්වභාවයක් ගැනීම. |
| 5. | පියයුරේ සමේ රතු පැහැයක්, උණුසුම් බවක්, හෝ දොඩම් ලෙල්ලක මෙන් සිදුරු සහිත පෙනුමක් ඇති වීම. |
ඔයාගේ අවදානම් සාධක අනුව, ඔයාට (Mammogram) පරීක්ෂණ පටන් ගන්න ඕන වයස ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට නිවැරදිම මග පෙන්වීම ලබා දේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු පිළිකා කියන්නේ කලින් හඳුනාගත්තොත් ඉතාම හොඳින් සුව කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. බය වෙන්න එපා.
- ඔයාගේ පරම්පරාවේ කාටහරි මේ රෝගය තිබුණා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- මාසෙකට සැරයක්වත් ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක පුරුද්දක් කරගන්න.
- පියයුරුවල මොනයම් හෝ අසාමාන්‍ය වෙනසක් දැක්කොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් (හොඳ ආහාර, ව්‍යායාම) මගින් පිළිකා අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.