ඔයා හදවත් සැත්කමකට (Cardiac Surgery) ලෑස්ති වෙනවද? මේ ‘ස්වභාවික’ අතිරේක ගැන දැනුවත්ද?

හදවත් සැත්කමකට (Cardiac Surgery) පෙර ඔබ ගන්නා ‘ස්වභාවික’ අතිරේක, විටමින් වර්ග (Vitamins) භයානක විය හැකි බව ඔබ දන්නවාද? මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.…

ඔයා හදවත් සැත්කමකට (Cardiac Surgery) ලෑස්ති වෙනවද? මේ ‘ස්වභාවික’ අතිරේක ගැන දැනුවත්ද?

අපි හැමෝම වගේ හිතන්නේ ‘ස්වභාවිකයි’ කිව්වම ඒ දේවල් ඇඟට හොඳයි, කිසිම අතුරු ආබාධයක් නෑ කියලා නේද? විශේෂයෙන්ම ඔය නොයෙකුත් විටමින් වර්ග (Vitamins), පළා වර්ග වලින් හදන අතිරේක (Herbal Supplements), ප්‍රතිඔක්සිකාරක (Antioxidants) එහෙම පාවිච්චි කරද්දී. ඒත්, ඔයා හදවතේ සැත්කමකට (Cardiac Surgery) වගේ ලොකු දෙයකට මුහුණ දෙන්න ඉන්න කෙනෙක් නම්, මේ ‘ස්වභාවිකයි’ කියලා හිතන දේවල් ගැනත් දෙපාරක් හිතන්න වෙනවා. මොකද, සමහර වෙලාවට මේවායින් ඔයාට හිතාගන්නවත් බැරි ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇයි මේ ‘ස්වභාවික’ දේවල් සැත්කමකට භයානක වෙන්නේ?

ඔයා හිතනවා ඇති, "අනේ මේවා ස්වභාවික දේවල්නේ, කොහොමද ප්‍රශ්නයක් වෙන්නේ?" කියලා. ඇත්ත, ගොඩක් වෙලාවට මේවා හොඳයි. හැබැයි, "ස්වභාවිකයි" කියන එක හැම වෙලේම "ආරක්ෂිතයි" කියන එක නෙවෙයි, විශේෂයෙන්ම ඔයා හදවත් සැත්කමකට ලෑස්ති වෙන වෙලාවක.

හිතන්නකෝ, අපේ රටේ කොච්චර දෙනෙක් දවසපතා නොයෙකුත් අතිරේක ආහාර (Supplements) ගන්නවද නිරෝගීව ඉන්න කියලා. සමහරු සාමාන්‍ය මල්ටිවිටමින් (Multivitamin) පෙත්තක් බොනවා. තවත් අය හදවත රැකගන්න සුදුළූණු (Garlic) කනවා. මතකය වර්ධනය කරගන්න ගින්කෝ (Ginkgo) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා. හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණ ගමන් ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කරගන්න එකිනේසියා (Echinacea) හොයනවා. හොඳට නින්ද යන්න කාවා (Kava) පාවිච්චි කරන අයත් ඉන්නවා. විටමින් E (Vitamin E) හරි මාළු තෙල් (Fish oil) හරි හදවතට හොඳයි කියලා ගන්නවා. මේවා සාමාන්‍යයෙන් හොඳ වුණත්, ඔයා බයිපාස් සැත්කමකට (Bypass operation), හදවත් කපාටයක් (Valve) අලුත්වැඩියා කරන සැත්කමකට, එහෙම නැත්නම් වෙනත් හදවත් සැත්කමකට (Cardiac procedure) ලෑස්ති වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම පරිස්සම් වෙන්න ඕන.

පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, සැත්කමකට කලින් මේ වගේ ශාකසාර නිෂ්පාදන (Herbal preparations) පාවිච්චි කරන එකෙන් සැත්කම අතරතුර සහ සැත්කමෙන් පස්සේ බරපතළ අහිතකර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම බහුලව පාවිච්චි වෙන මේ වගේ දේවල් ගැන අවධානය යොමු කරලා තියෙනවා:

  • එකිනේසියා (Echinacea)
  • එෆෙඩ්රා (Ephedra)
  • සුදුළූණු (Garlic)
  • ගින්කෝ (Ginkgo)
  • ජින්සෙන්ග් (Ginseng)
  • කාවා (Kava)
  • ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් (St. John's wort)
  • වැලේරියන් (Valerian)

මේවා පාවිච්චි කිරීම නිසා ලේ ගැලීම, හෘද ස්පන්දනයේ අස්ථායීතාව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Hypoglycemia), සැත්කම සඳහා දෙන නිර්වින්දන ඖෂධවල (Anesthesia) බලපෑම වෙනස් වීම, සහ සැත්කම සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධ ශරීරයේදී බිඳවැටෙන ආකාරය (Metabolism) වෙනස් වීම වැනි සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඉඟුරු (Ginger), කොඑන්සයිම් Q-10 (Coenzyme Q-10) සහ විටමින් E (Vitamin E) වගේ වෙනත් ස්වභාවික හෝ විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන කරපු අධ්‍යයනයන් වලිනුත් පෙනිලා තියෙනවා, මේ ස්වභාවික ද්‍රව්‍ය වලින් ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ සමහර වෙලාවට හෘදයාබාධයක්, ආඝාතයක් (Stroke) හෝ අධික අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීමක් දක්වා බරපතළ වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම හදවත් සැත්කම් අනවශ්‍ය විදිහට සංකීර්ණ කරන්නත් පුළුවන්.

කොහොමද මේ අතිරේක ලේ වලට බලපාන්නේ?

ගොඩක් ස්වභාවික නිෂ්පාදන අපේ ලේ වලට විවිධ විදිහට බලපෑම් කරනවා. එහෙම වෙද්දී භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

  • ලේ කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩු කරනවා, නැත්නම් ලේ කැටි ගැසීමට යන කාලය වැඩි කරනවා.
  • අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම වැඩි කරනවා.
  • ලේ වල තියෙන පට්ටිකා (Platelets) කියන සෛල කොටස් ගණන අඩු කරනවා, එහෙම නැත්නම් ඒවා එකට ඇලීමේ හැකියාව (Platelet aggregation and adhesion) අඩු කරනවා.
  • රුධිර නාල පළල් කරනවා හෝ පටු කරනවා.
  • ලේ වල උකු ගතිය (Viscosity) අඩු කරනවා.

ඔයා මේ වගේ දේවල් කාලයක් තිස්සේ පාවිච්චි කරලත් කිසිම අතුරු ආබාධයක් වෙලා නැත්නම්, ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් මේ කියන දේවල් එච්චර ගණන් ගන්න දෙයක් නෙවෙයි කියලා. ඒත් අමතක කරන්න එපා, හදවත් සැත්කමක් අතරතුර සහ පස්සේ ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් නොගන්නා බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් දෙනවා. වේදනා නාශක, නිර්වින්දන බෙහෙත් වගේ දේවල්. මේ බෙහෙත් එක්ක ඔයා ගන්න ස්වභාවික අතිරේක ගැටෙන්න (Interact) පුළුවන්, එතකොට භයානක ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්.

මෙච්චර අහිංසකයි වගේ පේන දේවල් කොහොමද භයානක වෙන්නේ?

මේකට හේතු කීපයක්ම තියෙනවා.

පළවෙනි කාරණය තමයි, අපේ රටේ විතරක් නෙවෙයි, ගොඩක් රටවල් වල මේ ශාකසාර ඖෂධ (Herbal medications) හරියට නියාමනයකට ලක්වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, සාමාන්‍ය බෙහෙතක් වෙළඳපොළට එන්න කලින් කරන පාලිත සායනික පරීක්ෂණ (Controlled clinical studies) වලට මේවා ලක්වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේවායේ අතුරු ආබාධ මොනවද කියන එක ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලැබෙන්නේ නෑ.

දෙවෙනි කාරණය තමයි, මේ ඖෂධවල ගුණාත්මකභාවය, අඩංගු ද්‍රව්‍ය සහ නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලිය හරියට ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරියක් (FDA - Food and Drug Administration වැනි) වගේ නියාමන ආයතනයකින් පරීක්ෂාවට ලක්වෙන්නේ නෑ. මේවා පෙති, තේ, කුඩු, දියර, උපුටා ගත් ද්‍රව්‍ය (Extracts), ටින්කටර් (Tinctures) සහ කරල් (Capsules) විදිහට විකුණනවා. මේ කිසිම දෙයක් නියාමනය වෙන්නේ නෑ. ඉතින්, මේ ඖෂධවල ආරක්ෂාව, කාර්යක්ෂමතාව, අන්තර්ගතය, මාත්‍රාව – කල් ඉකුත්වීමේ දිනයක් සඳහන් කරලා තිබුණත් ඒකේ විශ්වසනීයත්වය පවා – අවිනිශ්චිතයි.

"ස්වභාවිකයි" කිව්ව පලියට හැමදේම හොඳ නෑ. විශේෂයෙන්ම සැත්කමකට කලින් නම් ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.

අනිත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන එක (Drug Interactions)

මේ ශාකසාර අතිරේක ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෙනත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ එක්ක, ඔයා ගන්න වෙනත් ශාකසාර නිෂ්පාදන එක්ක, එහෙම නැත්නම් ඔයා පාවිච්චි කරන වෛද්‍ය නිර්දේශිත (Prescription) හෝ සාමාන්‍ය ෆාමසියෙන් ගන්න (Over-the-counter) බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. මේ ශාකසාර දේවල් නිසා හදවත් සැත්කමක් අතරතුර භාවිතා කරන වෛද්‍ය නිර්දේශිත ඖෂධයක ජෛව උපයෝගීතාව (Bioavailability), ඒ කියන්නේ ඇඟට උරාගන්න ප්‍රමාණය, වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඒකේ කාර්යක්ෂමතාවයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.

සරලවම කිව්වොත්, ස්වභාවික ඖෂධයක් නිසා සාමාන්‍ය ඖෂධයක් ශරීරයට උරාගන්නා, ශරීරය පුරා බෙදාහරින හෝ ශරීරයෙන් බැහැර කරන වේගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයා ගන්න බෙහෙත හරියට වැඩ නොකරන්න හෝ ඕනවට වඩා වැඩ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

වෛද්‍ය නිර්දේශිත සහ සාමාන්‍ය ඖෂධ වගේම, ඕනෑම ශාකසාර සහ ආහාර අතිරේකයක බලපෑම ඔයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, පවුල් ඉතිහාසය සහ සාමාන්‍ය පෝෂණ තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් සහ ඒ සෞඛ්‍ය ගැටලුවලට ප්‍රතිකාර කරන ආකාරය අනුවත් බලපෑම් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

එහෙනම් මොකක්ද කරන්න ඕන?

මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයා හදවත් සැත්කමකට ලෑස්ති වෙනවා නම්, සැත්කමට සෑහෙන කාලයකට කලින් ඔයා පාවිච්චි කරන මේ වගේ ඕනෑම අතිරේකයක්, ඖෂධයක් හෝ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැන ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට (Cardiologist) සහ හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට (Cardiac Surgeon) කියන්නම ඕන.

සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු මේ ගැන ඔයාගෙන් අහන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණත්, ඔයාමයි මේ ගැන එයාලට කියන්න ඕන. මොකද, ඔයාගේ සත්කාරයට සම්බන්ධ හැමෝටම ඕන ඔයාට හැකි හොඳම ප්‍රතිඵලය ලබාදෙන්න.

අද කාලේ ගොඩක් දෙනෙක් හොඳ සෞඛ්‍යයක් හොයාගෙන විකල්ප නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන එක වැඩිවෙලා. හැබැයි, ඔයාගේ මේ ගමන භයානක පාරක යන්න එපා කියලා තමයි අපි කියන්නේ.

මතක තියාගන්න, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තමයි ඔයාට හොඳම උපදෙස දෙන්න පුළුවන් කෙනා. සැත්කමකට කලින් ඔයා ගන්න හැමදෙයක් ගැනම එයා දැනුවත් කරන්න.

සාරාංශයක් විදිහට අපි මතක තියාගමු (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් කරුණු ටිකක් ඔලුවට යන්න ඇති කියලා හිතනවා.

  • ‘ස්වභාවික’ හැමදේම සැත්කමකට කලින් ආරක්ෂිත නෑ: ඔයා හදවත් සැත්කමකට මුහුණ දෙනවා නම්, ඔයා ගන්නා විටමින්, ශාකසාර අතිරේක, සහ වෙනත් ‘ස්වභාවික’ නිෂ්පාදන ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
  • අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්: මේවායින් ලේ ගැලීම වැඩිවීම, නිර්වින්දන ඖෂධ එක්ක ගැටීම, සහ වෙනත් බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • නියාමනයක් නැතිකම ප්‍රශ්නයක්: ගොඩක් ශාකසාර නිෂ්පාදන දැඩි පරීක්ෂාවකට ලක්වෙන්නේ නැති නිසා ඒවායේ අන්තර්ගතය සහ ආරක්ෂාව ගැන සහතිකයක් නෑ.
  • වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි: ඔයා ගන්න හැම අතිරේකයක් ගැනම සැත්කමට සති කීපයකටවත් කලින් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. සමහරවිට සැත්කමට සති 2-3 කට කලින් මේවා නවත්වන්න කියයි.
  • නොදන්නා දේ පාවිච්චි කරන්න එපා: වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව අලුතින් කිසිම අතිරේකයක් පටන් ගන්න එපා, විශේෂයෙන්ම සැත්කමක් ලංවෙලා තියෙන වෙලාවක.

ඔයාගේ හදවත් සැත්කම සාර්ථකව කරගන්නත්, ඉක්මනින් සුවය ලබන්නත් මේ තොරතුරු උදව්වක් වෙයි කියලා අපි හිතනවා. නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!


` හදවත් සැත්කම්, ශාකසාර අතිරේක, විටමින්, සැත්කම් අවදානම්, ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා, ස්වභාවික බෙහෙත්, හෘද සෞඛ්‍යය

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 1 =