මව්කිරි දෙන ඔයාටත් පියයුරුවල කිරි ගඩු හැදෙනවද? (Clogged Milk Ducts) - අපි මේ ගැන කතා කරමු!

බබාට කිරි දෙන එක මුල් කාලේ ටිකක් අමාරුයි, වේදනාකාරීයි කියලා ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. ඒත් ටික දවසක් යද්දී ඔයාගේ ශරීරය ඒකට හුරු වෙනකොටත්, බබා හරියට කිරි උරන්න පටන් ගත්තාමත් ඒ වේදනාවන් අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට, ඔක්කොම හරි ගියා කියලා හිතුවට පස්සේ, එකපාරටම පියයුරුවේ එක තැනක වේදනාවක් එක්ක පොඩි ගුලියක්, නැත්නම් ගැටයක් වගේ අහුවෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි අපි "කිරි ගුලියක්" නැත්නම් "කිරි ගඩුවක්" හැදෙනවා කියලා කියන්නේ.

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ පියයුරුවලින් හරියට කිරි ඉවත් නොවුණාමයි. උදාහරණයක් විදියට, බබා රෑට වැඩි වෙලාවක් නිදාගන්න පටන් ගත්තම, එහෙම නැත්නම් ඔයා බබාට කිරි දෙන එක නවත්වන්න (weaning) උත්සහ කරනකොට මේ වගේ කිරි ගුලි හැදෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටය නිසා ඒ හරියේ වේදනාවක් එනවා වගේම, කිරි දෙන එකත්, කිරි පොම්ප කරන එකත් ටිකක් අමාරු වෙනවා. මේක හරියට කළමනාකරණය කරේ නැත්නම්, බුරුළු ප්‍රදාහය (Mastitis) වගේ ටිකක් බරපතල තත්ත්වයකට වුණත් යන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේ තියෙන්නේ කිරි ගුලියක්ද? නැත්නම් බුරුළු ප්‍රදාහයක්ද (Mastitis)?

ඔයාට හැදිලා තියෙන්නේ සාමාන්‍ය කිරි ගුලියක්ද, නැත්නම් ඊට වඩා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බුරුළු ප්‍රදාහය කියන තත්ත්වයද කියලා මුලින්ම වෙන් කරලා අඳුරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඒ දෙකට ප්‍රතිකාර කරන විදි ටිකක් වෙනස්.

බුරුළු ප්‍රදාහය කියන තත්ත්වයේදී සාමාන්‍ය කිරි ගුලියක වේදනාවට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම පෙන්නුම් කරනවා. හරියටම කිව්වොත් උණක් හැදුණාම වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. උණ සහ ඇඟපතේ තෙහෙට්ටු ගතිය මේකෙ ප්‍රධාන ලක්ෂණ.

ඔයාට තියෙන්නේ පියයුරුවේ වේදනාව, ඉදිමුම, නැත්නම් අත තියද්දී දැනෙන වේදනාව විතරක් නම්, ඒ බොහෝදුරට සාමාන්‍ය කිරි ගුලියක් වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වෙලාවට ගෙදරදීම සුව කරගන්න පුළුවන්. ඒත් අපි මේක ගැන ඉක්මනට පියවර ගත්තේ නැත්නම්, ඒක බුරුළු ප්‍රදාහය දක්වා වර්ධනය වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න, අපි මේ තත්ත්ව දෙකේ වෙනස බලමු.

කිරි ගුලි හැදුණාම ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?

ඔයාට තියෙන්නේ බුරුළු ප්‍රදාහය නෙවෙයි, සාමාන්‍ය කිරි ගුලියක් කියලා තහවුරු කරගත්තට පස්සේ, ඒක තවත් වැඩි වෙන්න කලින් ඉක්මනට පියවර ගන්න ඕන. ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයකින්ම මේ තත්ත්වයට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයා උනන්දුවෙන් මේ දේවල් කළොත්, පැය 24ක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත හොඳ ප්‍රතිඵල දකින්න පුළුවන්.

වේදනාව තියෙන පැත්තෙන් නිතරම කිරි දෙන්න

කිරි ගුලිය තියෙන පැත්තෙන් කිරි දෙනකොට ටිකක් වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒ පියයුරුවෙන් කිරි හරියට ඉවත් කරලා, කිරි ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට ගන්න තියෙන හොඳම සහ කාර්යක්ෂමම ක්‍රමය තමයි ඒක. පුළුවන් නම්, බබා ඉල්ලන හැම වෙලාවකම, නැත්නම් අඩුම තරමින් පැය කීපයකට සැරයක්වත් කිරි දෙන්න. මුලින්ම වේදනාව තියෙන පැත්තෙන් කිරි දීලා පටන් ගන්න. හැබැයි අනිත් පැත්තත් අමතක කරන්න එපා. මොකද නැත්නම් ඒ පැත්තෙත් අලුතින් කිරි ගුලි හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

කිරි දෙන්න බැරි අවස්ථාවක නම්, නිතර නිතර කිරි පොම්ප කරන්න (pump). බබාට කිරි දෙන අම්මලාට වඩා, සම්පූර්ණයෙන්ම කිරි පොම්ප කරන අම්මලාට (exclusively pumping) නම් තවත් ටිකක් වැඩිපුර වාර ගණනක් පියයුරු හිස් කරන්න සිද්ධ වෙයි.

ඔයා කිරි දෙන්න කලින් හරි පොම්ප කරන්න කලින් හරි, වේදනාව තියෙන තැනට උණුසුම් තැවිල්ලක් (warm compress) තියන එක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් කිරි ගලන්න පටන් ගන්න එක පහසු කරනවා වගේම, මුල් විනාඩි කීපයේ දැනෙන වේදනාවත් අඩු කරගන්න පුළුවන්.

වේදනාව තියෙන පියයුරුව සම්පූර්ණයෙන්ම සෙමින් සම්බාහනය කරන්න (Massage)

නිතරම කිරි ගුලි හැදෙන අම්මලාට සම්බාහනය කියන්නේ ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් දෙයක්. ඒකෙන් ඒ වෙලාවට සහනයක් ලැබෙනවා වගේම, සමහර වෙලාවට දිගුකාලීන විසඳුමකුත් වෙන්න පුළුවන්.

මුලදී සම්බාහනය කරනකොට ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙයි. ඒ නිසා හෙමින් පටන් ගන්න. පියයුරුවේ පිටත දාරයේ ඉඳන් හෙමින් හෙමින් ගුලිය තියෙන පැත්තට සම්බාහනය කරන්න. ඇඟිලිවලින් අතගානවා වගේ කරන එක (kneading motion) ගොඩක් වෙලාවට සාර්ථකයි.

ටිකක් වේදනාව දරාගන්න පුළුවන් නම්, ගැටය තියෙන තැනට ටිකක් තදින් පීඩනයක් යොදන්න. ඒ වෙලාවට ටිකක් රිදුණත්, ඒකෙන් ගැටය බිඳිලා යන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. තවත් හොඳ ක්‍රමයක් තමයි, ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ල හරි අනිත් ඇඟිලි හරි ගැටයට පිටිපස්සෙන් තියලා තන පුඩුව දෙසට තද කරන එක. උණුසුම් වතුරෙන් නාන ගමන් හරි, උණු වතුර ටබ් එකක ඉන්න ගමන් හරි මේ සම්බාහනය කරන එකෙන් තවත් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.

වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?

වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න, ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේවා මව්කිරි දෙන කාලයේදී සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි කියලා සැලකෙනවා. ඒ වගේම ඇසිටැමිනොෆෙන් (Acetaminophen) කියන වේදනා නාශකයත් සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි.

දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ වෙන්නේ කවදාද?

අපි කලින් කතා කළා වගේ, සාමාන්‍ය කිරි ගුලියක් වුණත්, ඒක බුරුළු ප්‍රදාහය (Mastitis) කියන බරපතල තත්ත්වයට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ අවස්ථාවකදී අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.

• ඔයා ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාරවලින් දවස් දෙකක් (පැය 48ක්) ගිහිල්ලත් කිරි ගුලිය අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
• ඔයාට උණ, ඇඟපත වේදනාව, අධික තෙහෙට්ටුව වගේ උණ රෝගයක ලක්ෂණ පහළ වෙනවා නම්.
• පියයුරුවේ වේදනාව දරාගන්න බැරි තරම් වැඩි වෙනවා නම් හෝ රතු පැහැය පැතිරෙනවා නම්.

ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුණාම, එතුමාට පුළුවන් ඔයාට තියෙන්නේ බුරුළු ප්‍රදාහයද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න. එහෙමනම්, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) නියම කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඊට අමතරව, ඔයාට දිගින් දිගටම මේ විදියට කිරි ගුලි හැදෙනවා නම්, ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් යටින් පවතින වෙනත් ගැටලු මොනවද කියලා හොයලා බලන්නත් වෛද්‍යවරයාට පුළුවන්.

සමහරවිට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාව මව්කිරි දීම පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් වන කිරිදීමේ උපදේශකවරයෙක් (Lactation Consultant) වෙත යොමු කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර අවස්ථාවලදී කිරි ගුලි ඉවත් කිරීමට අතිධ්වනි චිකිත්සාව (Ultrasound Therapy) වැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රම පවා යොදාගන්නවා.