ඔයාගේ හදවතටත් මේ වගේ ප්‍රශ්නයක්? මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට නිකන්ම මහන්සියක්, හුස්ම ගැනීමේ පොඩි අපහසුවක් එහෙම දැනෙනවද? නැත්නම් පපුව ටිකක් රිදෙනවා වගේ, හදවත ගැහෙන වේගය වෙනදට වඩා වැඩියි වගේ දැනිලා තියෙනවද? මේවා සාමාන්‍ය දේවල් වෙන්නත් පුළුවන්, ඒත් සමහර වෙලාවට මේ වගේ ලක්ෂණ හදවතේ ප්‍රශ්නයක් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ හදවතේ මස් පිඬුවල ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක්, ඒ කියන්නේ ඉදිමීමක් ගැන. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියලා.

මොකක්ද මේ මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියන්නේ ඔයාගේ හෘද පේශිය, ඒ කියන්නේ හදවතේ තියෙන මස් පිඬුවල (myocardium) ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක්, නැත්නම් ඉදිමීමක්. හිතන්නකෝ, අපේ හමේ තුවාලයක් වුණාම ඒ හරිය ඉදිමිලා, රතු වෙලා, රිදෙනවනේ. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් හදවතේ මස් පිඬුවල ඇතිවුණාම තමයි අපි මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියලා කියන්නේ.

මේ විදිහට හෘද පේශිය ප්‍රදාහයට ලක්වුණාම, හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. එතකොට හදවතට ලේ පොම්ප කරන එක අමාරු වෙනවා. මේක ටිකක් දුර්ලභ, ඒ කියන්නේ හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්. සමහර අයට මේක එකපාරටම හැදෙන්න පුළුවන්, තවත් අයට ටිකෙන් ටික කාලයක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් පුළුවන්.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියන්නේ හදවතේ ඇතිවෙන අනිත් ප්‍රදාහ තත්ත්වයන්ට වඩා වෙනස්. උදාහරණයක් විදිහට:

• පෙරිකාඩයිටිස් (Pericarditis) කියන්නේ හදවත වටේ තියෙන තුනී මල්ලේ (sac) ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක්.
• එන්ඩොකාඩයිටිස් (Endocarditis) කියන්නේ හදවතේ කපාටවල (heart valves) ඇතිවෙන ආසාදනයක් හෝ ප්‍රදාහයක්.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) වලත් කලාතුරකින් දකින වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා:

• ලිම්ෆොසයිටික් මයෝකාඩයිටිස් (Lymphocytic myocarditis)
• ජයන්ට් සෙල් මයෝකාඩයිටිස් (Giant cell myocarditis)
• ෆල්මිනන්ට් මයෝකාඩයිටිස් (Fulminant myocarditis)
• ඉයොසිනොෆිලික් මයෝකාඩයිටිස් (Eosinophilic myocarditis)

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදුනම කොහොමද දැනෙන්නේ?

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තියෙන ගොඩක් අයට තද මහන්සියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, පපුවේ වේදනාවක්, නැත්නම් හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ (palpitations) දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට මේ රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික කාලයක් තිස්සේ මතුවෙන්න පුළුවන්. තවත් අයට එකපාරටම තදින් රෝග ලක්ෂණ එන්නත් පුළුවන්. මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තත්ත්වය ටිකක් දරුණු අතට හැරුණම, හෘද අකර්මණ්‍යතාවයේ (heart failure) ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ කියන්නේ හදවත හරියට වැඩ කරන්නේ නැති තත්ත්වයක්.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

සමහර විට ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකමත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බලන්න මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (විශේෂයෙන්ම ව්‍යායාම කරනකොට හරි, ඇලවෙලා ඉන්නකොට හරි)
• තදබල තෙහෙට්ටුව, මහන්සිය
• උණ (වෛරස් ආසාදනයක් එක්ක නම්)
• පපුවේ වේදනාව (තියුණු, පිහියකින් අනිනවා වගේ, නැත්නම් පපුව තද කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්)
• හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම (palpitations) හෝ හද ගැස්ම අක්‍රමවත් වීම
• බඩේ වේදනාව
• කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල වගේ දැනීම)
• හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම (Abnormal heart rhythm)
• සිහි නැතිවීම (Fainting)
• කෑම අරුචිය
• ඇඟට පණ නැති ගතිය
• කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම
• ව්‍යායාම කරන්න බැරිවීම

මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?

පර්යේෂකයන් කියන විදිහට, ලෝකේ පුරාම අවුරුද්දකට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) රෝගීන් මිලියන 1.5 ක් විතර වාර්තා වෙනවා. ඒ කියන්නේ සෑම ලක්ෂයකින් 10ත් 20ත් අතර ප්‍රමාණයකට මේ තත්ත්වය බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේක ගොඩක් සුලබ නැහැ කියලා හිතුවට, ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් කියන එක මතක තියාගන්න ඕන.

ඇයි මේ මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදෙන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න අමාරුයි. ඒත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන හේතුව තමයි වෛරස් ආසාදනයක් (viral infection). ඒ වගේ වෛරස් කිහිපයක් තමයි:

• උණ (Flu) වෛරසය
• හර්පීස් වෛරස් වර්ග හය (Herpes virus six)
• ඇඩිනෝ වෛරසය (Adenovirus)
• කොක්සැකී වෛරසය (Coxsackie virus)
• පාර්වෝ වෛරස් B19 (Parvovirus B19)
• SARS-CoV-2 (COVID-19) වෛරසය

වෙනත් හේතු මොනවද?

වෛරස් විතරක් නෙවෙයි, තවත් හේතු නිසා මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදෙන්න පුළුවන්:

• බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදන
• දිලීර (Fungi) ආසාදන (මේක නම් හරිම කලාතුරකින්)
• චාගාස් රෝගය (Chagas disease)
• රුමැටික් උණ (Rheumatic fever)
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases) - උදාහරණයක් විදිහට රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis) හරි ලූපස් (Lupus) හරි. මේ කියන්නේ තමන්ගෙම ඇඟේ සෛල වලට විරුද්ධව ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ක්‍රියා කරන ලෙඩ.
• සමහර දේවලට නිරාවරණය වීම - උදාහරණ විදිහට, විකිරණ (radiation) හෝ බැර ලෝහ (heavy metals).

සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසාත් වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ගවල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් තමයි:

• හදවත් රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්
• විෂාදය (Antidepressants) සඳහා දෙන බෙහෙත්
• අපස්මාරය (seizures) සඳහා දෙන බෙහෙත්
• ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)
• බර අඩු කරගන්න දෙන සමහර බෙහෙත්
• ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics - ශරීරයෙන් ජලය පිට කරන බෙහෙත්)
• බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines - නිදිමත ගතිය ඇති කරන, කාංසාව අඩු කරන බෙහෙත් වර්ගයක්)
• මානසික ගැටලු සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) සහ කොවිඩ්-19 එන්නත අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවද?

ඔව්, මේකත් වැදගත් කාරණයක්. ඉතාමත් කලාතුරකින්, ෆයිසර්-බයෝඇන්ටෙක් (Pfizer-BioNTech®) හෝ මොඩර්නා (Moderna®) කොවිඩ්-19 එන්නත් ලබාගත්, විශේෂයෙන්ම තරුණ අය අතර මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තත්ත්වය වාර්තා වෙලා තියෙනවා. එන්නත අරගෙන පළවෙනි සතිය ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක ඉතාමත්ම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. මේ විදිහට එන්නත නිසා මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදුණු ගොඩක් අය ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ඉක්මනින් සුවය ලබලා, සාමාන්‍ය ජීවිතේට ආපහු ඇවිල්ලා තියෙනවා. ඒත්, ඔයාට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදිලා තියෙනවා නම්, ආයෙත් ව්‍යායාම පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් (cardiologist) උපදෙස් ගන්න ඕන.

CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ආයතනය කියන්නේ, කොවිඩ්-19 රෝගය නිසා ඇතිවෙන අවදානම, මේ වගේ කලාතුරකින් වෙන අතුරු ආබාධයක අවදානමට වඩා ගොඩක් වැඩියි කියලයි. ඒ නිසා ඔවුන් තවමත් එන්නත ලබාගන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා.

කාටද මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

සමහර අවදානම් සාධක අපිට වෙනස් කරන්න බෑ. ඔයාට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා, මේ දේවල් බලපානවා නම්:

• ඔයා තරුණ කෙනෙක් නම්. ඒත්, ඕනම වයසක කෙනෙකුට මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
• ඔයා පිරිමි කෙනෙක් නම්. හැබැයි, කාන්තාවන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ ශරීරය ප්‍රදාහයට (inflammation) දක්වන ප්‍රතිචාරය දුර්වල නම්. මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒත්, ඔයාගේ ජාන (genes) මගින් ශරීරය ප්‍රදාහයට කොහොම ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියන එකටත්, මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩටත් බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නියම කරලා තියෙන සීමාවට වඩා ඔයා මත්පැන් පානය කරනවා නම්.

සමහර වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසාත් මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:

• ඩයලයිසිස් (Dialysis - වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට කරන රුධිර කාන්දු පෙරීම)
• හදවතට සවිකරන උපකරණ (Implanted heart devices)
• විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation)
• හෘද රෝග සඳහා කරන සමහර ප්‍රතිකාර
• ශිරාවකට ඇතුල් කරන ලද මධ්‍යම ශිරා කැතීටරයක් (central venous line) තිබීම

මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදීමේ අවදානම වැඩියි:

• දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus)
• HIV/AIDS
• සමේ තුවාල හෝ ආසාදන
• සමහර බෙහෙත් වර්ග වලින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා (Cancer)
• ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා (Eating disorders)
• අවසාන අදියරේ පවතින වකුගඩු රෝග (End-stage kidney disease)
• පපුවට සිදුවන අනතුරක්

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙනත් සංකූලතා මොනවද?

සමහර අයට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) නිසා වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් කිහිපයක් තමයි:

• කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) - හෘද පේශිය දුර්වල වීම හෝ විශාල වීම.
• පෙනහළු ආශ්‍රිත ගැටලු
• ඇරිත්මියා (Arrhythmia) - හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම
• සිහි නැතිවීම
• හෘද අකර්මණ්‍යතාව (Heart failure) - හදවත හරියට ක්‍රියා නොකිරීම
• කාඩියෝජෙනික් ෂොක් (Cardiogenic shock) - හදවතට ප්‍රමාණවත් තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවීම නිසා ඇතිවන ජීවිත තර්ජනයක්
• හදිසි හෘදයාබාධයකින් මරණය (Sudden cardiac death)

කොහොමද දොස්තර මහත්තයෙක් මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තියෙනවා කියලා හොයාගන්නේ?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තියෙනවද කියලා තීරණය කරන්න මේ දේවල් පාවිච්චි කරයි:

• ශාරීරික පරීක්ෂාව (Physical exam): වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ හදවතට සවන් දීම, ස්පන්දනය පරීක්ෂා කිරීම වගේ දේවල් කරයි.
• රෝග ඉතිහාසය (Medical history): ඔයාට මීට කලින් තිබුණු ලෙඩ රෝග, පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තියෙනවද, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග මොනවද වගේ දේවල් අහයි.
• විශේෂ පරීක්ෂණ (Tests): රෝගය තහවුරු කරගන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.

මොනවගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) ද, නැත්නම් වෙන මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න වෛද්‍යවරයා මේ වගේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණය: හදවතේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න පුළුවන්.
• හෘද බයොප්සි (Heart biopsy): හදවතේ මස් පිඬුවලින් කුඩා කොටසක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කිරීම. මේක තමයි රෝගය තහවුරු කරගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය.
• PET (Positron Emission Tomography) ස්කෑන් පරීක්ෂණය: හදවතේ ප්‍රදාහය තියෙන තැන් හොයාගන්න උදව් වෙනවා.
• පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray): හදවතේ ප්‍රමාණය, පෙනහළුවල තරල එකතුවීමක් තියෙනවද වගේ දේවල් බලන්න.
• කාඩියැක් කැතීටරීකරණය (Cardiac catheterization): හදවතේ කුටීර වල පීඩනය මැනීම සහ කිරීටක ධමනි වල අවහිරතා බලන්න.
• ECG/EKG (Electrocardiogram): හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය වාර්තා කරගැනීම. හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා හොයාගන්න පුළුවන්.
• එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram): හදවතේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. හදවතේ ප්‍රමාණය, හැඩය, ලේ පොම්ප කරන විදිහ වගේ දේවල් බලන්න පුළුවන්.
• රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): හෘද පේශියට හානි වුණාම රුධිරයට එකතුවෙන එන්සයිම (enzymes) මට්ටම, ප්‍රදාහය පෙන්නුම් කරන සලකුණු (inflammatory markers) වගේ දේවල් බලන්න.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) සනීප වෙයිද? ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාට තියෙන්නේ සුළු මට්ටමේ මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තත්ත්වයක් නම්, ඒක සමහරවිට ඉබේම සුව වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට බෙහෙත් නියම කරයි.

බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න වෛද්‍යවරයා මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්න පුළුවන්:

• හෘද අකර්මණ්‍යතාවයට දෙන බෙහෙත්: හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය හොඳ කරලා, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. උදාහරණ විදිහට, ACE inhibitors, beta blockers, diuretics.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවා ප්‍රදාහය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ගයක්.
• ඉන්ට්‍රාවීනස් ඉමියුනොග්ලොබියුලින් (Intravenous (IV) immunoglobulin - IVIG): මේකත් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් කරලා ප්‍රදාහය අඩු කරන්න දෙන ප්‍රතිකාරයක්.

සැත්කම් අවශ්‍ය වෙයිද?

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) නිසා හෘද අකර්මණ්‍යතාවය (heart failure) හරි, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් (abnormal heart rhythm) හරි ඇතිවෙලා, තත්ත්වය දරුණු නම්, මේ වගේ සැත්කමක් කරලා උපකරණයක් සවි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්:

• LVAD (Left Ventricular Assist Device): හදවතේ වම් කෝෂිකාවට ලේ පොම්ප කරන්න උදව් කරන උපකරණයක්.
• පේස්මේකර් (Pacemaker): හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් නම්, ඒක හරිගස්සන්න සවි කරන උපකරණයක්.
• හදවත් බද්ධ කිරීම (Donor heart): අන්තිම විසඳුම විදිහට, වෙනත් කෙනෙකුගේ නිරෝගී හදවතක් බද්ධ කරන්න සිද්ධ වෙන්නත් පුළුවන්.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

අවාසනාවකට, මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) ඇතිකරන ගොඩක් හේතු (විශේෂයෙන්ම වෛරස් ආසාදන) වළක්වාගන්න හරිම අමාරුයි. හොඳම දේ තමයි නිතරම අත් සෝදන එක සහ නිරෝගීව ඉන්න එක. එතකොට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) ඇතිකරන්න පුළුවන් ආසාදන වලින් බේරිලා ඉන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, උණ (flu) එන්නත වෙලාවට ගන්න එකත් වැදගත්. මත්පැන් පානය සීමා කරන එක සහ තහනම් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි නොකරන එකත් ඔයාට පාලනය කරගන්න පුළුවන් අවදානම් සාධක.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදුනොත් ඉදිරිය කොහොම වෙයිද?

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) එක්ක ඔයාගේ ඉදිරි තත්ත්වය (prognosis) තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර දරුණුද, හදවතේ ප්‍රදාහය කොච්චරද කියන කාරණා මත. ගොඩක් අය ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ අවුරුදු ගාණක් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව ජීවත් වෙනවා. තවත් අයට දිගටම බෙහෙත් ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාට ආයෙත් මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදෙන්න පොඩි අවදානමකුත් තියෙනවා.

සමහර අයට, මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) නිසා ඩිලේටඩ් කාඩියෝමයෝපති (Dilated Cardiomyopathy) වගේ දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ හදවත විශාල වෙලා දුර්වල වෙන එක. මේක කාලයක් යද්දී හෘද අකර්මණ්‍යතාවයට (heart failure) හේතු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට හදවත් බද්ධ කිරීමක් (heart transplant) අවශ්‍ය වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම, තරුණ අයගේ හදිසි මරණ වලින් 20% කට විතර මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) සම්බන්ධයි කියලත් කියවෙනවා. ගොඩක් අය සුවය ලැබුවත්, මේක ජීවිත තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.

සාමාන්‍යයෙන්, වෛරස් මයෝකාඩයිටිස් (viral myocarditis) තියෙන අයගෙන් 50% ත් 80% ත් අතර ප්‍රමාණයක් රෝග විනිශ්චයෙන් පස්සේ අවුරුදු පහක් හෝ ඊට වඩා ජීවත් වෙනවා. ගොඩක් අය, විශේෂයෙන්ම තරුණ අය, සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබලා, නිරෝගී, ක්‍රියාශීලී ජීවිත ගත කරනවා.

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) තත්ත්වයක් එක්ක කොහොමද අපි පරිස්සම් වෙන්නේ?

ඔයාට එක පාරක් මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදුනොත්, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න. නිරෝගීව ඉන්න නම් මේ දේවල් කරන්න:

• වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න නියමිත දිනවලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න.
• නියම කරපු බෙහෙත් හරියටම, වෙලාවට ගන්න.
• වෛද්‍යවරයා කියනකම් ව්‍යායාම කරන්න එපා.
• ආහාර වේලෙන් ලුණු අඩු කරන්න.
• දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චිය නවත්වන්න.
• මත්පැන් පානය කරන්න එපා.

ඒ වගේම, රෝග විනිශ්චයට පාවිච්චි කරපු සමහර පරීක්ෂණ (උදා: එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram), MRI ස්කෑන්) ආයෙත් කරන්න වෛද්‍යවරයාට අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) හැදුනේ මොන හේතුවක් නිසාද?
• මට මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) වලට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙයිද?
• නිරෝගීව ඉන්න මට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

මයෝකාඩයිටිස් (Myocarditis) කියන්නේ ඔයාගේ හෘද පේශිය දුර්වල කරන්න පුළුවන් කලාතුරකින් දකින තත්ත්වයක්. අවාසනාවකට, මේකට හේතුවෙන ගොඩක් දේවල් වළක්වාගන්න අමාරුයි. සමහර අයට රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන් වුණත්, ගොඩක් දෙනෙක් ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ආයෙත් ප්‍රශ්නයක් නැතුව අවුරුදු ගාණක් ජීවත් වෙනවා.

ඔයාට කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි, වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න නියමිත දිනවලට යන එක, නියම කරපු බෙහෙත් හරියටම ගන්න එක, සහ ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත් ඒ බව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන එක. බය වෙන්න එපා, හැබැයි මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

---

` myocarditis, හෘද ප්‍රදාහය, හෘද පේශිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද රෝග, වෛරස් ආසාදන