ගර්භණී කාලෙදි ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දැනෙනවද ඇඟේ හන්දි ටිකක් බුරුල් වෙලා වගේ, ඇවිදිනකොට ටිකක් අස්ථාවරයි වගේ? එහෙමත් නැත්නම් ඉස්සර වගේ නැවිලා පොඩි වැඩක් කරගන්න ලේසියි වගේ හැඟීමක් එනවද? මේ හැමදේකටම පිටිපස්සේ ඉන්න කෙනෙක් තමයි 'රිලැක්සින්' කියන හෝමෝනය. නම වගේම ඇඟ 'relax' කරන, ඒ කියන්නේ ලිහිල් කරන එක තමයි මෙයාගේ ප්‍රධානම රාජකාරිය. අපි අද කතා කරමු මේ අපේ මිත්‍රයා ගැන, එයා කරන කියන දේවල් සහ අපිව බලාගන්න හැටි ගැන.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ රිලැක්සින් (Relaxin) කියන්නේ?
රිලැක්සින් කියන්නේ අපේ ප්‍රජනක පද්ධතියේ, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේදී, ගොඩක් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන හෝමෝනයක්. මෙයාගේ ප්‍රධානම වැඩේ තමයි අපේ සිරුරේ තියෙන බන්ධනී (ligaments) සහ මාංශ පේශි (muscles) ලිහිල් කරලා, ඒවාට හොඳට ඇදෙන්න, නම්‍යශීලී වෙන්න උදව් කරන එක.
ඔයා ගර්භණීව නැති කාලෙදිත්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සාමාන්‍ය ඔසප් චක්‍රය (menstrual cycle) සිද්ධ වෙනකොටත් මේ රිලැක්සින් හෝමෝනය ශරීරයෙන් නිපදවෙනවා. ඒ කාලෙට මෙයාගේ වැඩේ තමයි:
- ගර්භාෂය ලිහිල් කරන එක.
- කලලයක් ඇවිත් තැන්පත් වෙන්න (implantation) ගර්භාෂයේ බිත්තිය සූදානම් කරන එක.
- ගර්භාෂය අනවශ්‍ය විදිහට සංකෝචනය වෙන එක වළක්වන එක.
ඒ ඔසප් චක්‍රයේදී ගැබ් ගැනීමක් වුණේ නැත්නම්, රිලැක්සින් මට්ටම ආයෙත් අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි, ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වුණොත්, රිලැක්සින් මට්ටම ඉහළ මට්ටමකම පවතිනවා වගේම, ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි මාස තුන (first trimester) පුරාවටම දිගටම ඉහළ යනවා. මේ කාලයේදී, කුස තුළ වැඩෙන දරුවාට ඉඩ දෙන්න ඔයාගේ ශරීරය ඇදෙන්න (stretch) උදව් කරන්නේ මේ රිලැක්සින් හෝමෝනය තමයි.
ගර්භණී කාලයේදී රිලැක්සින් කරන පුදුම වැඩ ටික
ගර්භණී කාලයේදී රිලැක්සින් කියන්නේ හරියට සුපිරි වීරයෙක් වගේ. එයා ඔයාගේ ශරීරය පුදුම විදිහට දරු ප්‍රසූතියට සූදානම් කරනවා. අපි බලමු එයා කරන ප්‍රධානම දේවල් මොනවද කියලා.
| රිලැක්සින් හෝමෝනයේ කාර්යය | සරලවම පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ගර්භාෂය සූදානම් කිරීම | සංසේචනය වුණු කලලය ඇවිත් ගර්භාෂ බිත්තියේ හොඳින් තැන්පත් වෙන්න (implantation) සුදුසු පරිසරයක් හදනවා. |
| වැදෑමහ (Placenta) වර්ධනයට උදව් කිරීම | කලලය තැන්පත් වුණාට පස්සේ, බබාට අවශ්‍ය පෝෂණය සහ ඔක්සිජන් සපයන වැදෑමහ වර්ධනය වෙන්න උදව් කරනවා. |
| නොමේරූ සංකෝචන වැළැක්වීම | ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරලා, නියමිත කාලයට කලින් දරු ප්‍රසූතියක් (preterm labor) ඇතිවෙන එක වළක්වනවා. |
| ශරීරය නම්‍යශීලී කිරීම | බබා ලොකු වෙද්දී ගර්භාෂය ලොකු වෙන්න ඉඩ දෙන්න, ශ්‍රෝණිය (pelvis) සහ උදරයේ බන්ධනී සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කරනවා. |
| රුධිර නාල ලිහිල් කිරීම | ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයේ රුධිර පරිමාව වැඩි වෙනවා. ඒ වැඩිවුණු රුධිර ප්‍රමාණයට ගැලපෙන්න රුධිර නාල ලිහිල් කරනවා. |
| දරු ප්‍රසූතියට උදව් කිරීම | දරු ප්‍රසූතියට කිට්ටු වෙද්දී ශ්රෝණි මේඛලාව (pelvis) ලිහිල් කරලා, ගැබ් ගෙල (cervix) මෘදු කරලා විවෘත වෙන්න උදව් කරලා, බබාට පහසුවෙන් එළියට එන්න පාර හදලා දෙනවා. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →රිලැක්සින් නිසා අපිට මොනවගේ අපහසුතා දැනෙන්න පුළුවන්ද?
රිලැක්සින් කියන හෝමෝනය අපිට ඇඟට 'දැනෙන්නේ' නෑ. ඒ කියන්නේ, "ආහ්, දැන් මගේ ඇඟේ රිලැක්සින් වැඩියි" කියලා අපිට කියන්න බෑ. හැබැයි, එයා කරන වැඩ නිසා අපිට සමහර වක්‍රාකාර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේවා ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍ය දේවල්.
- හන්දිපත් වේදනාව සහ අස්ථාවර බව: රිලැක්සින් නිසා ශ්‍රෝණිය (pelvis) සහ කොන්ද ආශ්‍රිත බන්ධනී ලිහිල් වෙන නිසා, සමහර අයට වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේකට ගර්භණී සමයේ ශ්රෝණි මේඛලා වේදනාව (Pregnancy-related Pelvic Girdle Pain - PGP) කියලා කියනවා. මේ නිසා පඩිපෙළ නගිනකොට, ඇඳේ එහාට මෙහාට පෙරළෙනකොට, කකුලක් උස්සලා කලිසමක් අඳිනකොට වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඇවිදිනකොට ටිකක් අස්ථාවර ගතියක්, balance එක අඩුයි වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, රිලැක්සින් නිසා ඔයාගේ සන්ධි ලිහිල් වෙලා තියෙන නිසා, ගර්භණී කාලයේදී බර ඉසිලීමෙන් සහ එකපාරට ඇඟට වෙහෙස දෙන ව්‍යායාම වලින් වළකින්න ඕනේ. නැත්නම් සන්ධි වලට, බන්ධනී වලට අනතුරු (sprains) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ආහාර දිරවීමේ ගැටළු: රිලැක්සින් ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි වගේම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මාංශ පේශිත් ලිහිල් කරනවා. මේ නිසා ආහාර ගමන් කිරීම ටිකක් හෙමින් වෙලා මලබද්ධය (constipation), බඩ පුරවා දැමීම (bloating) සහ අජීර්ණ (indigestion) වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මුත්‍රා පාලනයේ වෙනස්කම්: ශ්රෝණි පත්ල (pelvic floor) ලිහිල් වෙන නිසා, කහිනකොට, හිනාවෙනකොට පොඩ්ඩක් මුත්‍රා පිටවෙන එක වගේ දේවල් සමහරුන්ට අත්දකින්න පුළුවන්.
මේ වගේ අපහසුතාවයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ශ්රෝණි මේඛලා වේදනාව (PGP) වල ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ වේදනාවන් තියෙනවද කියලා බලන්න.
| වේදනාව දැනෙන ප්‍රදේශය | විස්තරය |
|---|---|
| උකුල් ඇට මට්ටමේ, ඉස්සරහින් | Pubic bone එක ආශ්‍රිතව වේදනාවක් දැනීම. |
| කොන්දේ පහළ කොටසේ | කොන්දේ එක පැත්තක හෝ දෙපැත්තෙම වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| කලවා ඇතුල් පැත්තේ | කලවා ඇතුල් පැත්ත දිගේ වේදනාවක් දැනීම. |
| පෙරිනියම් ප්‍රදේශය (Perineum) | යෝනි මාර්ගය සහ ගුදය අතර ප්රදේශයේ වේදනාවක් දැනීම. |
බබා ලැබුනට පස්සෙත් රිලැක්සින් ඇඟේ තියෙනවද?
ඔව්! මේක ගොඩක් අය නොදන්න දෙයක්. දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ රිලැක්සින් මට්ටම එකපාරටම අඩුවුණත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්නේ නෑ. ගර්භණී වීමට පෙර තිබුණු මට්ටමට එන්න මාස කිහිපයක්, සමහරවිට අවුරුද්දක් විතර යන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම ඔයා බබාට කිරි දෙනවා නම් (breastfeeding), රිලැක්සින් හෝමෝනය තව ටික කාලයක් ශරීරයේ රැඳී තියෙන්න පුළුවන්.
ඒ කියන්නේ, බබා ලැබුනට පස්සෙත් ඔයාගේ සන්ධි සහ බන්ධනී තවමත් ටිකක් ලිහිල්. ඒ නිසා, එකපාරටම බර ව්‍යායාම පටන් ගන්න, බර උස්සන්න යන්න එපා. ශරීරයට යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්න ටිකක් කල් දෙන්න. ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, සුදුසු ව්‍යායාම මොනවද කියලා අහගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
රිලැක්සින් වැඩි වුණොත් හෝ අඩු වුණොත් ප්‍රශ්නයක්ද?
මේ ගැන තවමත් පර්යේෂණ කෙරීගෙන යනවා. ඒ නිසා අපිට හරියටම දෙයක් කියන්න අමාරුයි. හැබැයි සමහර අධ්‍යයනයන් වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, රිලැක්සින් මට්ටම ඉතාම ඉහළ ගියොත් සමහරවිට නොමේරූ දරු උපත් වලට සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා. ඒ වගේම රිලැක්සින් මට්ටම ඉතාම අඩු වීම, සම ඝනකම් වෙන සහ දැඩි වෙන රෝගී තත්ත්වයක් වන ස්ක්ලෙරෝඩර්මා (scleroderma) සහ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (endometriosis) වගේ තත්ත්වයන්ට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් කියලත් මත පළවෙනවා. හැබැයි මේවා තවම තහවුරු කරගත්තු දේවල් නෙවෙයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රිලැක්සින් (Relaxin) කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී ඔයාගේ ශරීරය දරු ප්‍රසූතියට සූදානම් කරන ඉතාම වැදගත් සහ ස්වභාවික හෝමෝනයක්.
- මේ හෝමෝනය නිසා ඔයාගේ සන්ධි සහ බන්ධනී ලිහිල් වෙනවා. ඒ නිසා ගර්භණී කාලයේදී සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මාස කිහිපය තුළදී බර ඉසිලීමෙන් සහ වෙහෙසකර ව්‍යායාම වලින් වළකින්න.
- ශ්‍රෝණිය ආශ්‍රිත වේදනාවක් (PGP) ඇතිවීම සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වේදනාව දරුණු නම් හෝ ඔයාට අපහසුතාවයක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඒ බව දන්වන්න.
- දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුවත් රිලැක්සින් ශරීරයේ තියෙන නිසා, ශරීරයට යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න කාලය දෙන්න. එකපාරටම පරණ වැඩ ඔක්කොම කරන්න ඉක්මන් වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.