किं भवन्तः एतस्मात् परीक्षणात् भीताः सन्ति यत् वैद्यः अङ्गुल्या करोति? (डिजिटल गुदा परीक्षा - DRE)

यदा भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणं कर्तुं वदति तदा भवतः किञ्चित् लज्जा, लज्जा, भीता वा भवति । तत् सामान्यम्। बहवः जनाः तस्मात् किञ्चित् भीताः सन्ति, तस्य विषये वक्तुं किञ्चित् संकोचम् अपि कुर्वन्ति । परन्तु वस्तुतः भवन्तः यथा चिन्तयन्ति तथा भयङ्करं नास्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति या भवतः स्वास्थ्यस्य विषये बहु महत्त्वपूर्णानि सूचनानि ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, तथा च अत्र केवलं कतिपयानि निमेषाणि यावत् समयः भवति । अतः अद्य, तस्य विषये ज्ञातव्यं सर्वं, किमपि न गोपयित्वा, मैत्रीपूर्णरीत्या वदामः।

किमर्थं वैद्यः एतस्य DRE परीक्षणस्य अनुशंसा करिष्यति ?

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् “किमर्थम् अहम् एतां परीक्षां कर्तुं प्रार्थ्यते?” अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यतया कस्यचित् लक्षणस्य कारणं ज्ञातुं वैद्यः एतत् परीक्षणं अनुशंसितुं शक्नोति ।

कल्पयतु यत् भवन्तः वैद्यस्य समीपं गत्वा तस्मै वदन्ति यत् भवतः मलस्य रक्तं अस्ति | रक्तं कुतः आगच्छति ? एषा परीक्षा बवासीरः अस्ति वा अन्यत् किमपि आन्तरिकं वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । निरन्तरं उदरवेदना, अधोदरस्य वेदना, आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनं (यथा कब्जः अथवा अतिसारः ) इति अपि परीक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

अधोलिखिते सारणीतः एतत् अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।

किम् एषा DRE परीक्षणं सर्वेषां कृते किमपि कार्यम् अस्ति?

एषा अपि समस्या अस्ति या बहवः जनाः सन्ति । पूर्वं कर्करोगसदृशानां रोगानाम् पूर्वमेव ज्ञातुं नियमितपरीक्षायाः भागरूपेण डीआरई- परीक्षायाः उपयोगः भवति स्म ।

परन्तु अधुना नूतनानां चिकित्साशास्त्रेषु ज्ञातं यत् एतत् परीक्षणमेव बृहदान्त्रस्य, गुदायाः, प्रोस्टेटस्य वा कर्करोगस्य अन्वेषणार्थं बहु प्रभावी उपायः नास्ति ।

अतः इदानीं सर्वेषां कृते नियमितवार्षिकचिकित्सापरीक्षायाः एषः अनिवार्यः भागः नास्ति ।

किन्तु, यथा मया पूर्वं उक्तं, यदि भवतः लक्षणं (उदा. भवतः मलस्य रक्तम् ) अस्ति ।) यदि अस्ति तर्हि वैद्यः अवश्यमेव एतत् परीक्षणं करिष्यति। अपि च, यदि कश्चन व्यक्तिः प्रोस्टेट-कर्क्कटस्य जोखिमे अस्ति (वयः, पारिवारिक-इतिहासः इत्यादीनां कारकानाम् आधारेण), तर्हि तदर्थं अन्यैः परीक्षणैः सह एषा DRE-परीक्षा अपि कर्तुं शक्यते

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् परीक्षणं कथं कर्तव्यम् इति।

अस्याः परीक्षायाः भयस्य बृहत्तमं कारणं कथं क्रियते इति ज्ञानस्य अभावः । तस्य विषये स्पष्टं भवतु। एतत् किमपि वैद्यस्य कार्यालये क्रियते, केवलं कतिपयानि निमेषाणि यावत् भवति ।

1. सज्जता : प्रथमं भवन्तः कटितः अधः वस्त्रं विमोचयितुं प्रार्थयिष्यन्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, भवन्तः स्वस्य गोपनीयतायाः रक्षणार्थं कागदेन वा वस्त्रेण वा आच्छादिताः भविष्यन्ति।

2. मुद्राः : १.

• पुरुषस्य कृते : प्रायः ते स्थित्वा कटिभागे अग्रे नत्वा मेजस्य उपरि अवलम्बितुं प्रार्थ्यन्ते । अथवा शय्यायाः एकस्मिन् पार्श्वे जानुभ्यां वक्षःस्थलपर्यन्तं आकृष्य शयनं कर्तुं प्रार्थ्यते ।
• स्त्रियाः कृते : प्रायः एतत् श्रोणिपरीक्षायाः समये एव भवति । उभयतः स्थापितेषु विशेषेषु स्तम्भेषु पादं कृत्वा परीक्षामेजस्य उपरि शयने इत्यर्थः ।

3. परीक्षा : वैद्यः इदानीं दस्तानानि उपधाय तस्मिन् स्नेहकं प्रयोक्ष्यति। अनेन परीक्षा सुलभा, असहजता च न्यूनीभवति। ततः अतीव मन्दं सावधानतया च भवतः गुदायां अङ्गुली प्रविष्टा भविष्यति । ततः, अङ्गुली अन्तः परिभ्रमति, गुदायाः भित्तिः परितः अङ्गानाञ्च (पुरुषेषु प्रोस्टेटग्रन्थिः, स्त्रियाः गर्भाशयस्य पृष्ठभागः) असामान्यपिण्डाः, कोमलता, शोफः वा इति सावधानीपूर्वकं अनुभूयन्ते कदाचित्, वैद्यः अन्येन हस्तेन भवतः अधोदरं अपि निपीडयितुं शक्नोति ।

किं एतेन दुःखं भवति ?

एषा सर्वेषां बृहत्तमा समस्या अस्ति। सत्यं वक्तुं शक्यते यत् तस्य दुःखं न भवति। परन्तु यदा भवन्तः अङ्गुलीं प्रविशन्ति तदा कतिपयसेकेण्ड् यावत् किञ्चित् निपीडनं वा निपीडनस्य भावः वा भवति । यदि भवान् घबराहटः तनावग्रस्तः च अस्ति तर्हि एषा असुविधा अधिका भवितुम् अर्हति । अतः गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा यथाशक्ति आरामं कर्तुं प्रयतध्वम् | तदा एतत् भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् बहु सुकरं भविष्यति।

परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः किं ज्ञास्यन्ति ?

एकदा परीक्षणं सम्पन्नं जातं चेत् वैद्यः भवन्तं परिणामं वक्ष्यति। अधः कानिचन वस्तूनि अस्मिन् परीक्षणे द्रष्टुं शक्यन्ते ।

• सामान्यस्थितिः : अधिकांशतः समस्याः न प्राप्यन्ते । सर्वं सामान्यमिति भावः ।
• अङ्गेषु शोफः वा पिण्डिकाः वा : पुरुषेषु प्रोस्टेटग्रन्थिः विस्तारिता भवति चेत् तस्य अनुभूतिः भवति । अपि च, यदि गुदायां, गर्भाशयस्य/गर्भाशये, अण्डकोषे, मूत्राशये वा असामान्यः पिण्डः अस्ति तर्हि तस्य अनुभूतिः अपि कर्तुं शक्यते ।
• बवासीरः, दरारः, फोडाः वा : बवासीरः, गुदा-दरारः, फोडाः वा इत्यादीनि वस्तूनि चिन्तयितुं शक्नुवन्ति ।
• पोलिप्स् : एतेन एतत् निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते यत् मलाशयस्य अन्तः लघुवृद्धयः (पॉलिप्स्) सन्ति वा ये भविष्ये सम्भाव्यतया कर्करोगाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• मलस्य रक्तम् : परीक्षायाः अनन्तरं वैद्यस्य दस्ताने रक्तेन दागः भवति चेत् अन्तः कुत्रापि रक्तस्रावः आगच्छति इति सूचयति ।

एते निष्कर्षाः ये केऽपि सन्ति, तेषां अर्थः न भवति यत् भवतः गम्भीरः रोगः अस्ति। ते केवलं भवतः लक्षणस्य कारणं अवगन्तुं भवतः वैद्यस्य साहाय्यं कुर्वन्ति, अग्रे किं कर्तव्यमिति निर्णयं कुर्वन्ति (उदा. अन्यपरीक्षाः वा चिकित्सा वा)।