අපේ ගොඩක් දෙනෙක්ට ජීවිතේ කවදාහරි දවසක කොන්දේ කැක්කුමක් හැදිලා තියෙනවා නේද? සමහර වෙලාවට පොඩ්ඩක් ඉඳගෙන නැගිටිද්දි, බරක් උස්සද්දි 'චිටිස්' ගාලා එන මේ වේදනාව, අපේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු ඔක්කොම නතර කරන්න තරම් සැර වෙන්න පුළුවන්. ඒත් එක්කම සමහර අයට මේ වේදනාව ටිකෙන් ටික වැඩිවෙලා, කාලයක් තිස්සේ පවතිනවා. ඇත්තටම ඇයි මේ කොන්ද රිදෙන්නේ? මේක සාමාන්‍ය දෙයක්ද? නැත්නම් බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? හරි, අපි මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
කොන්දේ අමාරුවට බලපාන ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ අපේ ඇඟේ ප්‍රධාන කුළුණ වගේ. අපිව කෙළින් තියාගන්න, ඒ වගේම ඕන විදිහකට නැවෙන්න, හැරෙන්න නම්‍යශීලී බව දෙන්න මේක උදව් වෙනවා. මේ කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ එක උඩ එක තියපු පුංචි අස්ථි (මේවට අපි vertebrae කියලා කියනවා) 24කින් හැදුණු දම්වැලක් වගේ දෙයක්. මේ ඇතුළෙන් තමයි අපේ මුළු ඇඟටම සංවේදන සහ චලනයන් පාලනය කරන ස්නායු පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ සුෂුම්නාව (spinal cord) යන්නේ. ඉතින් මේ තරම් වැදගත් කාර්යයක් කරන නිසා, සමහර වෙලාවට මේකේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක අහන්න දෙයක් නෙවෙයි.
ගොඩක් වෙලාවට අපිම තමයි අපේ වැරදි පුරුදු නිසා කොන්දේ අමාරු හදාගන්නේ. හිතන්නකෝ, මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් පුරුදුද කියලා:
- වැරදි ඉරියව්: මේසෙක වැඩ කරද්දී, වාහනයක් පදවද්දී හරියට වාඩි වෙන්නේ නැතුව කූනු ගහගෙන ඉන්න එක.
- වැරදි විදිහට බර ඉස්සීම: එකපාරටම නැවිලා බරක් උස්සන එක, වැරදි විදිහට බඩු අදින එක.
- එකම වැඩක් දිගටම කිරීම: එකම විදිහට නැවිලා කරන රස්සාවක් හෝ එකම චලනයක් දිගින් දිගටම කරන එක.
මේ පුරුදු වලට අමතරව, තවත් හේතු තියෙන්න පුළුවන්.
- මාංශ පේශී ඇදීම: කොන්ද වටේ තියෙන මාංශ පේශී (muscles) සහ ලයිනස් (ligaments) ඇදීම තමයි සුලබම හේතුව. විශේෂයෙන්ම කොන්දේ යට හරියේ වක්‍රය තියෙන තැනට මේක වැඩියෙන් බලපානවා. මොකද ඇඟේ වැඩිම බරක් දරන්නේ ඒ හරිය.
- තුවාල වීම: ක්‍රීඩා කරද්දී, ඇක්සිඩන්ට් එකකින් හෝ වැටීමකින් වෙන තුවාල නිසා කොන්දේ අමාරු එන්න පුළුවන්.
- කැක්කුම් සහිත පේශී හැකිලීම (muscle spasms): හරියට කකුලක මස් පිඬු පෙරළෙනවා වගේ, කොන්දේ මාංශ පේශී එකපාරටම තද වෙලා lock වෙන එක. මේකෙන් පිහියකින් අනිනවා වගේ තදබල වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: වයසට යද්දී අස්ථි අතර තියෙන කාටිලේජ ගෙවීම නිසා ඇතිවෙන Osteoarthritis තත්ත්වය, කශේරුකා අතර තියෙන ජෙලි වගේ කොටසක් එළියට පැනලා ස්නායු තෙරපීම (Herniated Disk හෙවත් slipped disk), සහ ගර්භණී සමයේදී බර වැඩිවීම සහ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසාත් කොන්දේ කැක්කුම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට කොන්ද රිදෙන්න පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙනවා. අපි ඒකට කියන්නේ nonspecific backache කියලා. මේකට හේතුව වෙන්න පුළුවන්, එදිනෙදා වැඩ දරාගන්න තරම් කොන්ද වටේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් නොවීම.
කොන්දේ වේදනාවට අමතරව වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවද?
ඔව්. කොන්දේ කැක්කුම විතරක් නෙවෙයි, මේ හා සම්බන්ධ තවත් රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ අත් සහ කකුල් වලට දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| වේදනාව පැතිරී යාම (Radiating pain) | කොන්දේ ඉඳන් කකුලක් හෝ අතක් දිගේ වේදනාව ගමන් කරනවා වගේ දැනීම. |
| හිරි වැටීම (Numbness) | අතක හෝ කකුලක දැනීම නැතිවෙලා වගේ, හිරි ගතියක් දැනීම. |
| විදුලියක් වගේ යන ගතිය (Tingling) | කූඹි දුවනවා වගේ හෝ කරන්ට් එකක් වදිනවා වගේ හැඟීමක් අත්/කකුල් වල දැනීම. |
| දුර්වලකම (Weakness) | අතක හෝ කකුලක හයිය නැතිවෙලා යනවා වගේ දැනීම, ඇවිදින්න හෝ බඩු අල්ලන්න අමාරු වීම. |
හැබැයි මේ ගැන නම් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න!
ඔයාට කොන්දේ කැක්කුමත් එක්ක, තමන්ට පාලනයකින් තොරව මලපහ හෝ මුත්‍රා පිටවෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මුත්‍රා කරන්න අමාරු නම්, ඒ වගේම කකුල් වල හයිය සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලා යනවා නම්, ඒක සුෂුම්නාව තෙරපීමක (spinal cord compression) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මෙය ඉතාම හදිසි තත්ත්වයක්. ඒ නිසා වහාම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන්න හෝ ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
කොයි වෙලාවෙද අපි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්‍ය කොන්දේ කැක්කුමක් නම් දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ වගේ අවස්ථා වලදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න:
- වැටීමක් හෝ අනතුරකින් පස්සේ කැක්කුම ආවා නම්.
- වේදනාව නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කරගන්න බැරි තරම් බාධා වෙනවා නම්.
- වේදනාව සති 6කට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම් හෝ වෙනත් තැන් වලට පැතිරෙනවා නම්.
ඔයා දොස්තර මහත්මයා හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගේ කොන්ද පරීක්ෂා කරලා, කොච්චර දුරට නවන්න පුළුවන්ද, ස්නායු හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලයි. සමහරවිට ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්න ඒ පරීක්ෂාවම ඇතිවෙයි. අවශ්‍ය නම්, X-ray, MRI හෝ CT scan වගේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්.
කොන්දේ කැක්කුමට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්නේ කොන්ද රිදෙනකොට ඇඳටම වෙලා විවේක ගන්න ඕන කියලා. හැබැයි ඇත්තටම ඒක දැන් නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. සැහැල්ලු ව්‍යායාම සහ ක්‍රියාශීලීව සිටීම තමයි වේදනාව අඩු කරගන්න හොඳම ක්‍රමය.
- ව්‍යායාම: භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ට (Physical Therapist) පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන, කොන්ද ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම මාලාවක් කියලා දෙන්න. මේකෙන් වේදනාව අඩුවෙලා, ආයෙත් හොඳින් වැඩකටයුතු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- වේදනා නාශක: පැරසිටමෝල් වගේ සාමාන්‍ය වේදනා නාශක, අයිස් තැබීම හෝ රස්නය තැවීමෙන් ගොඩක් කොන්දේ කැක්කුම් වලට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට මීට වඩා සැර ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
- විකල්ප ප්‍රතිකාර: Chiropractic ප්‍රතිකාර (කොඳු ඇට පෙළ සකස් කිරීම), කටු චිකිත්සාව (acupuncture) සහ මසාජ් කිරීම වගේ දේවල් වලින්ද සමහරුන්ට වේදනාවට සහනයක් ලැබෙනවා.
- ශල්‍යකර්ම: අස්ථියකට හානි වෙලා නම්, Herniated disk එකක් නිසා ස්නායුවක් තදින්ම තෙරපිලා නම්, ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සාමාන්‍යයෙන් දොස්තරවරු ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කරන්නේ අනිත් හැම ප්‍රතිකාරයක්ම අසාර්ථක වුණොත් විතරයි.
කොන්දේ අමාරුව ආයෙත් එන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර කරනවාටත් වඩා හොඳයි නේද ලෙඩේ එන එක වළක්වාගන්න එක? ඉතින් කොන්දේ අමාරුවලින් බේරිලා ඉන්න මේ දේවල් පුරුදු කරගන්න.
1. ව්‍යායාම කරන්න! කොන්ද වටේ තියෙන මාංශ පේශී සහ බඩේ මාංශ පේශී (core muscles) ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම කරන්න. ඇවිදීම කියන්නේ කොන්දට කරන්න පුළුවන් ඉතාම හොඳ, සරල ව්‍යායාමයක්.
2. හරි ඉරියව්ව පවත්වාගන්න. වාඩිවෙලා ඉද්දි, හිටගෙන ඉද්දි, ඇවිදිද්දි ඔයාගේ කන් දෙක, උරහිස් සහ උකුල් ඇටය එකම සරල රේඛාවක තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.
3. බර උස්සද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න. බරක් උස්සද්දී කොන්දෙන් නැමෙන්නේ නැතුව, දණහිස් වලින් නැවිලා, ඒවගේ බලය පාවිච්චි කරලා බර උස්සන්න. කොන්ද කෙළින් තියාගන්න.
4. නිදාගන්නා ඉරියව්ව. ඇලයට හැරිලා, දණහිස් දෙක අතරින් කොට්ටයක් තියාගෙන නිදාගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. ගොඩක් මෙත්තටි නැති, ටිකක් තද මෙට්ටයක් පාවිච්චි කරන්න.
5. දුම්පානයෙන් වළකින්න. දුම්පානය නිසා රුධිර නාල සංකෝචනය වෙලා, මාංශ පේශී වලට අවශ්‍ය පෝෂණය සහ ඔක්සිජන් ලැබෙන එක අඩාල වෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොන්ද රිදෙනකොට ඇඳටම වෙලා ඉන්න එපා. දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා, ඔයාට සුදුසු සැහැල්ලු ව්‍යායාම සහ ක්‍රියාකාරකම් වල නිරත වෙන්න.
- ඔයා වාඩිවෙන, හිටගන්න, බර උස්සන ඉරියව් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මේ පුරුදු වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්.
- කොන්ද වටේ තියෙන මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන එක තමයි කොන්දේ අමාරු වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය.
- කකුල් හිරිවැටෙනවා, දුර්වල වෙනවා, නැත්නම් පාලනයකින් තොරව මලපහ/මුත්‍රා පිටවෙනවා වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඕනෑම කොන්දේ කැක්කුමක් ගැන සැහැල්ලුවෙන් හිතන්නේ නැතුව, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා, ඒකට නියම හේතුව හොයාගෙන, නිවැරදි ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.