ඔයාගෙ දරුවා ගැන ඉස්කෝලෙන් නිතරම පැමිණිලි එනවද? "පන්තියේදී එක තැනක ඉන්නෙම නෑ", "අනිත් ළමයින්ට කරදර කරනවා", "කියන දේ අහන්නෙ නෑ" වගේ දේවල් ඔයාටත් නිතරම අහන්න ලැබෙනවද? ගෙදරදිත් එහෙමද? පටන් ගත්ත වැඩක් ඉවරයක් වෙනකල් කරන්නේ නැද්ද? බඩු පස්සෙ තියන්න ගිහින් ඒවා නැති කරගන්නවද? මේ දේවල් ඔයාට හුරු පුරුදු නම්, සමහරවිට අපි මේ කතා කරන්නේ දඟකාරකමකට එහා ගිය දෙයක් ගැන වෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි ADHD, එහෙමත් නැත්නම් අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය කියන තත්ත්වය.
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ මොකක්ද?
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) කියන්නේ ලෙඩක් හැටියට වඩා මොළයේ වර්ධනයේ සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ තියෙන පොඩි වෙනසක්. මේ නිසා දරුවෙකුට යම් දෙයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න, තමන්ගේ හැසිරීම් පාලනය කරගන්න වගේ දේවල් වලට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේක ළමයි අතරේ හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක දරුවන් අතරේ දකින්න ලැබෙන සුලබම මොළය සම්බන්ධ ආබාධ වලින් එකක්. මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට කුඩා කාලෙදි හඳුනාගත්තත්, වැඩිහිටි විය දක්වාම පවතින්න පුළුවන්.
ADHD වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ADHD තත්ත්වය එක දරුවගෙන් තව දරුවෙකුට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ කාණ්ඩ තුනක් යටතේ අපිට මේක හඳුනාගන්න පුළුවන්.
1. අවධානය අඩුකම (inattention): යම් දෙයක් කෙරෙහි අවධානයෙන් ඉන්න තියෙන අපහසුව.
2. හිතුවක්කාරී බව (Impulsivity): හිතන්නෙ බලන්නෙ නැතුව ක්ෂණිකව වැඩ කිරීම.
3. අධි ක්‍රියාකාරීත්වය (Hyperactivity): එක තැනක ඉන්න බැරි තරම් දඟකාර වීම.
මේ ලක්ෂණ තවත් පැහැදිලි කරගන්න අපි මේ වගුව බලමු.
| ලක්ෂණ වර්ගය | ඔබට දකින්න ලැබෙන දේවල් |
|---|---|
| අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ හිතුවක්කාරී බව (Hyperactivity & Impulsivity) |
|
| අවධානය අඩුකම (Inattention) |
|
පොඩි දරුවන්ගේ (Toddlers) ලක්ෂණ
සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 4ට අඩු දරුවෙකුට ADHD කියලා ඩොක්ටර් මහත්වරු නිර්ණය කරන්නේ නෑ. මොකද මේ වයසේ දරුවන්ගේ සාමාන්‍ය හැසිරීම් සහ ADHD ලක්ෂණ හරිම සමානයි. ඒත්, ඔයාගේ පොඩි දරුවාට පෙර පාසලේදී හෝ දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානයේදී නිතරම ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා නම් සහ එයාගේ හැසිරීම අනිත් සම වයසේ දරුවන්ට වඩා ගොඩක් වෙනස් නම්, ඒ ගැන අවධානය යොමු කිරීම වටිනවා.
ADHD හැදෙන්න හේතු මොනවද? වැරදි මත මොනවද?
ගොඩක් දෙමව්පියෝ හිතන දෙයක් තමයි, "මේ මගේ වැරැද්දක්ද? මම දරුවව හරියට හැදුවේ නැද්ද?" කියලා. නැහැ, ADHD කියන්නේ කවදාවත් දෙමව්පියන්ගේ වරදක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක් නෙවෙයි.
වෛද්‍යවරුන්ටත් ADHD ඇතිවෙන්න නිශ්චිතම හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. නමුත් පර්යේෂණ වලින් මේ දේවල් හොයාගෙන තියෙනවා:
- පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්: ADHD කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන් දෙයක්. ADHD තියෙන දරුවන්ගෙන් 4 දෙනෙකුගෙන් 1කටම, ඒ තත්ත්වය තියෙන දෙමව්පියෙක් හෝ සහෝදරයෙක් ඉන්නවා.
- මොළයේ වෙනස්කම්: ADHD තියෙන දරුවන්ගේ මොළයේ, අවධානය, චලනයන් සහ සමාජ කුසලතා පාලනය කරන කොටස් වල යම් යම් වෙනස්කම් තියෙන බව හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ වගේම මොළයේ සෛල අතර සන්නිවේදනයට උදව්වෙන රසායනික ද්‍රව්‍ය (Neurotransmitters) වල ක්‍රියාකාරීත්වයේත් වෙනසක් දකින්න පුළුවන්.
මේ වැරදි මතක විශ්වාස කරන්න එපා!
ADHD තත්ත්වය සීනි වැඩියෙන් කෑවට, TV හෝ video games බැලුවට, එන්නත් (vaccines) ලබාගත්තට, හෝ දෙමව්පියන්ගේ අඩුපාඩුවකට හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. මේවා සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදි මත.
ADHD හඳුනාගැනීම සහ ප්‍රතිකාර
ADHD තියෙනවද කියලා හොයාගන්න එකම test එකක් (ලේ පරීක්ෂණයක් හෝ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වැනි) නෑ. දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් මේක නිර්ණය කරන්නේ, දරුවාව පරීක්ෂා කරලා, දෙමව්පියන්ගෙන් සහ ගුරුවරුන්ගෙන් තොරතුරු අරගෙන, දරුවාගේ හැසිරීම් රටාව දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කරලයි.
සාමාන්‍යයෙන් දරුවෙකුට ADHD තියෙනවා කියලා නිර්ණය කරන්න මේ කරුණු සම්පූර්ණ වෙන්න ඕන:
- අවම වශයෙන් ADHD ලක්ෂණ හයක්වත් තිබීම.
- ඒ ලක්ෂණ මාස 6කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතීම.
- මේ ලක්ෂණ නිසා දරුවාගේ ජීවිතයේ තැන් එකකට වඩා (උදා: ගෙදරදී සහ ඉස්කෝලේදී) ප්‍රශ්න ඇතිවීම.
- ලක්ෂණ අවුරුදු 12ට කලින් පටන්ගෙන තිබීම.
ප්‍රතිකාර මොනවද?
හොඳම ආරංචිය තමයි ADHD කියන්නේ කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හොඳම ප්‍රතිඵල සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙකක එකතුවක් භාවිතා කරනවා.
1. චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (Behavioral Therapy): මේකෙදි වෙන්නේ දරුවාට තමන්ගේ හැසිරීම් පාලනය කරගන්නා ආකාරය, වැඩ පිළිවෙලකට කරන හැටි, කාලය කළමනාකරණය කරන හැටි වගේ කුසලතා උගන්වන එකයි. ඒ වගේම, දෙමව්පියන්ටත් දරුවාගේ හැසිරීම් එක්ක කටයුතු කරන හැටි, දිරිගැන්වීම් කරන හැටි සහ විනයක් ඇතිකරන හැටි ගැන උපදෙස් දෙනවා.
2. ඖෂධ ප්‍රතිකාර (Medication): අවුරුදු 6ට වැඩි දරුවන්ට, අවශ්‍ය නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. මේ ඖෂධ (Psychostimulants සහ Non-stimulants ලෙස හඳුන්වන) වලින් දරුවාගේ මොළයේ අවධානය පාලනය කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය සමබර කරලා, අවධානයෙන් ඉන්න සහ සිතුවිලි පාලනය කරගන්න උදව් කරනවා.
- සමහර වෙලාවට ඔලුවෙ කැක්කුම, කෑම අරුචිය වගේ අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට මේවා සුළුයි, ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. දරුවාට වඩාත්ම ගැලපෙන බෙහෙත සහ මාත්‍රාව හොයාගන්න ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්.
ADHD දරුවෙකුට විනයක් ඇති කරන්නේ කොහොමද?
ADHD තියෙන දරුවන්ට තමන්වම පාලනය කරගන්න අමාරු නිසා, ඔවුන්ට ස්ථිරසාර, පැහැදිලි නීති රීති සහ දින චර්යාවක් හරිම වැදගත්.
- ධනාත්මකව දිරිගන්වන්න: දරුවාට නිතරම බනිනවාට වඩා, එයා කරන හොඳ දේවල් අගය කරන්න. "ඔයා සෙල්ලම් බඩු ටික පිළිවෙලට තිබ්බ එක නම් හරිම හොඳයි" වගේ පොඩි දෙයක් වුණත් එයාලට ලොකු හයියක්.
- නීති පැහැදිලිව කියන්න: ගෙදර තියෙන නීති රීති, කරන්න ඕන වැඩ ලැයිස්තුවක් විදිහට පේන තැනක අලවලා තියන්න.
- ප්‍රතිවිපාක ක්ෂණිකව දෙන්න: දඬුවමක් දෙනවා නම්, ඒක තරහෙන් හෝ කේන්තියෙන් කරන්න එපා. සන්සුන්ව, සිදුවීමට අදාළව, ක්ෂණිකව ක්‍රියාත්මක කරන්න.
- "Time-out" ක්‍රමය: මේක හරිම ප්‍රයෝජනවත්. දරුවා වැරැද්දක් කළාම, එයාගේ වයසට ගැලපෙන විදිහට (වයස අවුරුද්දකට විනාඩියක් වගේ) නිශ්ශබ්ද තැනක ඉන්න කියන්න. මේක දඬුවමකට වඩා, සන්සුන් වෙන්න දෙන අවස්ථාවක් විදිහට හඳුන්වා දෙන්න.
ADHD තියෙන එකේ හොඳ පැතිත් තියෙනවා! සමහර දරුවන්ට පුදුම නිර්මාණශීලීත්වයක්, ශක්තියක් සහ තමන් ආසම කරන දෙයක් දිහා පුදුම විදිහට අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවක් (Hyperfocus) තියෙනවා. මේ ශක්තීන් හඳුනාගෙන ඒවා දියුණු කරන්න උදව් කිරීමත් හරිම වැදගත්.
ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, ADHD නිසා දරුවාගේ අධ්‍යාපනයට, සමාජ සම්බන්ධතා වලට සහ අනාගතයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවා ගැන යම් සැකයක් තියෙනවා නම්, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Paediatrician) හෝ මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් (Psychiatrist) හමුවී උපදෙස් ලබාගැනීම තමයි කළ යුතු හොඳම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ දරුවාගේ හෝ දෙමව්පියන්ගේ වරදක් නිසා ඇතිවන දෙයක් නෙවෙයි. එය මොළයේ වර්ධනයේ වෙනසක්.
- ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි අවධානය අඩුකම, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ හිතුවක්කාරී බව.
- හරිම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තමයි චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (Behavioral Therapy) සහ අවශ්‍ය නම් ඖෂධ එකට යොදා ගැනීම.
- දරුවාට පැහැදිලි නීති රීති, ස්ථිර දින චර්යාවක් සහ ධනාත්මක දිරිගැන්වීම් ලබාදීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබට දරුවාගේ හැසිරීම ගැන සැකයක් ඇත්නම්, ප්‍රමාද නොකර ඩොක්ටර් මහත්මයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න. නිසි කළමනාකරණය සමඟ, ADHD තියෙන දරුවන්ට ඉතා සාර්ථක, සතුටින් පිරි ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.