ඔයාට පියයුරු පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්ව දවසේ ඉඳන් ඔයාගේ හිතට ලොකු බරක්, දරාගන්න බැරි බයක් දැනෙනවා ඇති. "දැන් මොකද වෙන්නේ?", "මේක සනීප වෙයිද?", "ප්‍රතිකාර දරාගන්න පුළුවන් වෙයිද?", "මගේ පවුලේ අයට මොනවා වෙයිද?" වගේ ප්‍රශ්න දහස් ගාණක් ඔළුව ඇතුළේ කැරකෙනවා ඇති. ඇත්තටම මේ වගේ හැඟීම් එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. මේක ඔයාට විතරක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන හැමෝටම වගේ මේ මානසික පීඩනය, කනස්සල්ල පොදු දෙයක්.
හැබැයි මේ කනස්සල්ල දිගටම තියෙනවා නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දවස ගෙවාගන්න එකට, ප්‍රතිකාර වලට හරියට සහභාගී වෙන එකට පවා බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක හරියටම කිව්වොත්, මානසික රෝගී තත්ත්වයක් වෙන කනස්සලුතා රෝගය (Anxiety Disorder) වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ හිතට දැනෙන දේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක හරිම වැදගත්. එතකොට මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ඔයාට උදව් කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
කාංසාව පරීක්ෂාව (GAD-7)
ඔබට කාංසාව තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් GAD-7 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
කනස්සල්ලේ ලක්ෂණ මොනවද?
කනස්සල්ල කියන්නේ නිකන්ම හිතේ තියෙන බයක් විතරක් නෙවෙයි. ඒක ශාරීරිකවත් අපිට දැනෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙනවද කියලා?
| ලකුණ (Sign) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| නිතරම හිතට වද දෙන සිතුවිලි | නරක දෙයක්ම වෙයි කියලා දිගින් දිගටම හිතන එක. |
| "ඕෆ් කරන්න බැරි" ඔළුවක් | එක දිගට එක එක දේවල් ගැන හිතමින්, හිත නිදහස් කරගන්න බැරිව ඉන්න එක. |
| අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම | වැඩක් හරියට කරගන්න, අලුත් දෙයක් ඉගෙනගන්න, ප්‍රශ්නයක් විසඳගන්න අමාරු වීම. |
| නිතරම නොසන්සුන් ගතිය | එක තැනක ඉන්න බැරි ගතිය, නිතරම කලබලකාරී හැඟීමක් දැනීම. |
| පොඩි දේටත් කේන්ති යාම, ඇඬීම | ඉක්මනින් කේන්ති යන එක, නිතරම ඇඬෙන එක, ඉක්මනින් කේන්තියෙන් කතා කරන එක. |
| හොඳට නින්ද නොයාම | නින්දට යන්න අමාරු වීම හෝ රාත්‍රියේ නිතරම ඇහැරෙන එක. |
| ශාරීරික ලක්ෂණ | හදවත වේගයෙන් ගැහෙන එක, අත් වෙව්ලන එක, ඇඟේ මස්පිඬු තද ගතියක් දැනෙන එක. |
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් හැමදාම වගේ තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට බාධාවක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
පියයුරු පිළිකාවයි කනස්සල්ලයි අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම විතරක් නෙවෙයි, ප්‍රතිකාර ගන්න කාලෙදි, ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සෙත් මේ කනස්සල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර ලබන අතරතුරදී...
ප්‍රතිකාර ගන්න කාලේදී, මේ වගේ දේවල් නිසා ඔයාගේ කනස්සල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාට මීට කලින් කනස්සල්ල හෝ මානසික පීඩනය වගේ තත්ත්වයක් තිබුණා නම්.
- ඔයා මීට කලින් ශාරීරික හෝ මානසික කම්පනයකට මුහුණ දීලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට සහයෝගය දෙන්න පවුලේ අය, යාළුවන් අඩු නම්.
- වේදනාවට දෙන බෙහෙත් වලින් හරියට වේදනාව පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්.
- ප්‍රතිකාර වලින් eroge තත්ත්වය බලාපොරොත්තු වෙන තරම් සුවයක් නොලැබෙනකොට.
- තනියම නාගන්න, කෑමක් කකාගන්න වගේ දේවල් කරගන්න අමාරු වෙනකොට.
ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සේ...
ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාම "හරි දැන් ඔක්කොම ඉවරයි" කියලා හිත නිදහස් වෙනවා වෙනුවට, සමහර වෙලාවට කනස්සල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- නිතරම හම්බවුණු දොස්තර මහත්තුරු, නර්ස් නෝනලා හම්බවෙන එක අඩු වුණාම තනිකමක් දැනෙන එක.
- ඇඟේ වෙන ඕනෑම පොඩි වෙනසක් ගැන ලොකුවට හිතන්න පටන් ගන්න එක.
- ආයෙත් රස්සාවට, ගෙදර දොරේ වැඩ වලට හුරු වෙන්න යනකොට.
වැදගත්ම දේ තමයි, පිළිකාව සුව වුණාට පස්සේ, ඒක ආයෙත් හැදෙයිද කියන බය (Fear of Recurrence) හිතේ තියෙන එක. විශේෂයෙන්ම follow-up clinic යනකොට, test results එනකම් බලාගෙන ඉන්නකොට මේ බය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →කතාබහෙන් ප්‍රතිකාර (Talk Therapy) වලින් උදව්වක් ගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය, කනස්සල්ල ගැන කතා කරන්න පුළුවන් මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක්, ඒ කියන්නේ මනෝ විද්‍යාඥයෙක් ((Psychologist)) හෝ මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් ((Psychiatrist)) එක්ක කතා කරන එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ සඳහා කෙනෙක්ව යොමු කරන්න කියලා ඉල්ලන්න පුළුවන්.
- තනි උපදේශනය (One-on-one therapy): මෙතනදී ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම බයක් ගැනම, ජීවිතේ වෙනස්කම් ගැන, ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
- ප්‍රජානන චර්යා ප්‍රතිකාරය (Cognitive Behavior Therapy - CBT): මේක හරිම ඵලදායී ක්‍රමයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් ඔයාගේ කනස්සල්ලට හේතු වෙන සිතුවිලි රටා තේරුම් අරගෙන, ඒවා වෙනස් කරගන්න උගන්වනවා.
- කණ්ඩායම් උපදේශනය (Group sessions): ඔයා වගේම පියයුරු පිළිකාවට මුහුණ දෙන අනිත් අයත් එක්ක එකතු වෙලා කතා කරනකොට, "මම තනියම නෙවෙයි" කියන හැඟීම එනවා. ඒක ලොකු ශක්තියක්.
මේ ක්‍රම වලට අමතරව, පවුලේ අයත් එක්ක උපදේශනය, විවේකීකරණ පුහුණුව ((Relaxation training)) වගේ දේවලුත් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
කනස්සල්ලට උදව් වෙන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද?
සමහර අයට කතාබහෙන් ප්‍රතිකාර කරනවට අමතරව, බෙහෙත් වර්ගත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වලින් බය, මස්පිඬු තද ගතිය, නින්ද නොයාම වගේ ලක්ෂණ පාලනය කරන්න පුළුවන්. විෂාදනාශක ((Antidepressants)) වර්ගයේ සමහර බෙහෙත් කනස්සල්ලටත් පාවිච්චි කරනවා.
හැබැයි මෙතනදී ඔයා දැනගන්නම ඕන හරිම වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. ඔයා පියයුරු පිළිකාවට ප්‍රතිකාර විදිහට ටැමොක්සිෆෙන් ((Tamoxifen)) කියන හෝමෝන ප්‍රතිකාරය ගන්නවා නම්, සමහර විෂාදනාශක බෙහෙත් වර්ග ඒකේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන්න පුළුවන්.
| Tamoxifen සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකි සමහර බෙහෙත් |
|---|
| Bupropion (Wellbutrin) |
| Duloxetine (Cymbalta) |
| Fluoxetine (Prozac) |
| Paroxetine (Paxil) |
| Sertraline (Zoloft) |
මේ නිසා, ඔයාට මොන බෙහෙතද ගැලපෙන්නේ, ඒකේ වාසි අවාසි මොනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විතරක් කතා කරලා තීරණය කරන්න. කිසිම වෙලාවක තනියම තීරණ ගන්න එපා.
තනියම කරගන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
බෙහෙත් සහ උපදේශනයට අමතරව, ඔයාගේ හිත සන්සුන් කරගන්න ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
- ව්‍යායාම: ව්‍යායාම කිව්වම ලොකු දේවල්ම ඕන නෑ. ටිකක් ඇවිදින එක, යෝගා කරන එක වගේ සරල දෙයක් වුණත් ඇති. හැබැයි ප්‍රතිකාර ගන්නකොට ඔයාට ගැළපෙන ව්‍යායාම මොනවද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න අමතක කරන්න එපා.
- හොඳ නින්ද: නින්දට යන වෙලාවට කෝපි, තේ වගේ දේවල් බොන එක අඩු කරන්න. නිදාගන්න පැය 4කටවත් කලින් ඇල්කොහොල් පාවිච්චි කරන එක නවත්තන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම: හිතට නොසන්සුන් බවක් ආවම, ඇස් දෙක පියාගෙන, ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න. ඔළුවේ ඉඳන් දෙපතුල් වෙනකම් ඇඟේ හැම කොටසක් ගැනම හිතලා, ඒ කොටස් ලිහිල් කරනවා කියලා හිතන්න.
- වෙනත් දේවල්: සමබර ආහාර වේලක් ගන්න එක, පවුලේ අයත් එක්ක කාලය ගත කරන එක, භාවනා කරන එක, දිනපොතක් ලියන එක, කැමති සින්දුවක් අහන එක, සුවඳ විලවුන් ආඝ්‍රාණය ((Aromatherapy)) කරන එක, ආගමික වතාවත් වල යෙදෙන එක වගේ දේවලිනුත් ඔයාට ලොකු සහනයක් ලැබෙයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු පිළිකාවක් එක්ක කනස්සල්ල, බය දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයා තනිවෙලා නෑ.
- මේ කනස්සල්ල ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට බාධාවක් නම්, ප්‍රතිකාර වලට බාධාවක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කතාබහෙන් ප්‍රතිකාර (Talk Therapy) සහ අවශ්‍ය නම් බෙහෙත් වලින් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ගැළපෙන බෙහෙත් වර්ග තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. විශේෂයෙන් ඔයා Tamoxifen ගන්නවා නම් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ව්‍යායාම, හොඳ නින්ද, සහ හිත සන්සුන් කරන ක්‍රම වගේ දේවල් වලිනුත් ඔයාට ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.