ඔයාට කවදාහරි දරාගන්න බැරි දත් කැක්කුමක් හැදිලා තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට සමහරවිට ඔයා හිතන්න ඇති ‘අනේ මගේ දත ගලවන්නම වෙයිද?’ කියලා. ඒත් දන්නවද, සමහර දරුණු දත්වල ප්රශ්න තියෙනවා, සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයෙක්ටත් වඩා විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන කෙනෙක්ට විතරක් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ දතේ ඇතුළාන්තයේ තියෙන සංකීර්ණ ලෙඩවලට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist) කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කාටද?
සරලවම කිව්වොත්, එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist) කෙනෙක් කියන්නේ දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ විශේෂඥයෙක්. හරියට අපේ ඇඟේ එක එක ලෙඩවලට විශේෂඥ දොස්තරලා ඉන්නවා වගේ, දත්වල සංකීර්ණ ප්රශ්න, විශේෂයෙන්ම දතේ ඇතුළාන්තයේ, ඒ කියන්නේ දතේ මදය හෙවත් පල්ප් (Pulp) එක ආශ්රිතව ඇතිවෙන ලෙඩ ගැන විශේෂයෙන්ම උනන්දු වෙන කෙනෙක් තමයි මේ.
හිතන්නකෝ, ඔයා කණ්ණාඩියෙන් දකින දතේ උඩම තියෙන සුදු පාට, ශක්තිමත් කොටස තමයි එනැමල් (Enamel) කියන්නේ. ඒකට යටින්, දතේ ගැඹුරුම හරියේ තමයි මේ කියන 'පල්ප්' (Pulp) එක තියෙන්නේ. මේ පල්ප් එක ඇතුළේ තමයි දතට දැනීම ගේන ස්නායු (Nerves), දත පෝෂණය කරන රුධිර නාලිකා (Blood Vessels) සහ තවත් සියුම් පටක තියෙන්නේ. යම් විදිහකින් මේ පල්ප් එකට හානියක් වුණොත්, ආසාදනයක් වුණොත්, එතන තමයි එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ගේ උදව් ඕන වෙන්නේ.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරු ඉතාම දියුණු තාක්ෂණික ක්රම පාවිච්චි කරලා මේ පල්ප් එකේ සහ දතේ මුල්වල (Roots) තියෙන ප්රශ්නවලට ප්රතිකාර කරනවා. ඔයාගේ දතේ මුල කියන්නේ විදුරුමහට යටින්, හකු ඇටේ ඇතුළේ තියෙන, දත රඳවගෙන ඉන්න කොටසට. මේ අයගේ ප්රධානම අරමුණ තමයි, ඔයාගේ දතේ හෝ කටේ තියෙන වේදනාව නැති කරලා, පුළුවන් තරම් ඔයාගේ ස්වභාවික දත බේරගන්න එක.
එතකොට, එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් මොනවද කරන්නේ?
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරු ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ දත්වල වේදනාවට හේතු වන සංකීර්ණ තත්ත්වයන් හරියටම හොයාගෙන (Diagnose) ඒවට ප්රතිකාර කරන එකයි. නිකන්ම වේදනාව අඩු කරනවා විතරක් නෙවෙයි, ඒ එක්කම ඔයාගේ ස්වභාවික දත ආරක්ෂා කරගන්නත් උපරිමයෙන් උත්සාහ කරනවා. සමහර වෙලාවට හොඳටම දිරාපත් වෙච්ච, ගොඩක් හානි වෙච්ච දත් වුණත් බේරගන්න මේ විශේෂඥයින්ට පුළුවන්කම තියෙනවා. ඒක තමයි එයාලගේ විශේෂත්වය.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
සාමාන්යයෙන් එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් ගාවට යන්න වෙන්නේ දතේ පල්ප් එකට හරි මුල්වල පටකවලට හරි හානියක් වෙලා තියෙනකොට. මේ හානි වෙන්න ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- දත් දිරායාම (Tooth decay): මේක තමයි සුලබම හේතුව. අපි කට හරියට පිරිසිදුව තියාගත්තෙ නැත්නම්, දත් දිරන්න පටන් ගන්නවා. එහෙම හැදෙන කැවිටි (Cavity) එකකට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, ඒක ටිකෙන් ටික දතේ ගැඹුරටම ගිහින් පල්ප් එකට හානි කරන්න පුළුවන්. එතකොට පල්ප් එක ඉදිමෙන්න (මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී පල්පයිටිස් - Pulpitis කියනවා) හෝ පල්ප් එකේ පටක මැරිලා යන්න (මේකට නෙක්රෝසිස් - Necrosis කියනවා) වගේම ආසාදන ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- දත්වලට වෙන අනතුරු (Tooth injuries): හිතන්නකෝ ඔයා වැටුණා, නැත්නම් ක්රීඩා කරනකොට වගේ දතක තදින් වැදුණා කියලා. ඒ වගේ අනතුරකින් වුණත් දතේ ඇතුළේ පල්ප් එකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- දත් ගෙඩි/දත් විදුරුමස් වල සැරව (Tooth abscess): බැක්ටීරියා විෂබීජ දතක් ඇතුළට හරි විදුරුමහට හරි ගියහම එතන සැරව එකතු වෙලා ගෙඩියක් වගේ හැදෙන්න පුළුවන්. මේකත් දරුණු වේදනාවක් ගෙන දෙන තත්ත්වයක්.
- දතක් පලුවීම/ඉරිතැලීම (Cracked tooth): සමහර වෙලාවට දතක පොඩි පැල්මක්, ඉරිතැලීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක හරහා බැක්ටීරියා ලේසියෙන්ම දත ඇතුළට ගිහින් ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයාගේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයාට ඔයාව එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් ගාවට යොමු කරන්න පුළුවන්.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරු කරන විශේෂ ප්රතිකාර මොනවද?
සමහර අය එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරුන්ට "රූට් කැනාල් දොස්තරලා" (Root canal dentists) කියලත් කියනවා. ඇත්ත, සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරුත් රූට් කැනාල් ප්රතිකාර කරනවා. හැබැයි එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් මේ ප්රතිකාරය ගොඩක් නිතර කරන නිසාත්, ඒකටම විශේෂ පුහුණුවක් ලබලා තියෙන නිසාත්, එයාලා තමයි මේකේ ප්රවීණයෝ.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරු කරන ප්රධාන ප්රතිකාර කීපයක් තමයි මේ:
- රූට් කැනාල් (Root canal) ප්රතිකාරය: මේකෙදි කරන්නේ, අර දත ඇතුළේ තියෙන ලෙඩ වෙච්ච, ආසාදනය වෙච්ච පල්ප් (Pulp) එක සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරලා, ඒ හිස්තැන හොඳට පිරිසිදු කරලා, ආයෙත් විෂබීජ යන්න බැරි විදිහට විශේෂ ද්රව්යයකින් පුරවලා දත 'සීල්' කරන එක. හරියට පයිප්පයක් ඇතුළේ තියෙන මළකඩ අයින් කරලා, පයිප්පෙ පිරිසිදු කරලා, ආයෙත් හිල් වෙන්නැති වෙන්න වහනවා වගේ දෙයක්.
- එන්ඩොඩොන්ටික් රීට්රීට්මන්ට් (Endodontic retreatment): කලින් කරපු රූට් කැනාල් ප්රතිකාරයක් හරියට සනීප වුණේ නැත්නම්, ඒකෙදි පාවිච්චි කරපු ද්රව්ය අයින් කරලා, ආයෙමත් අලුතෙන් ප්රතිකාර කරන එකට තමයි මේ කියන්නේ.
- එන්ඩොඩොන්ටික් සැත්කම් (Endodontic surgery): සමහර වෙලාවට දතේ මුල අග ඉවත් කරන ඇපිකොඑක්ටොමි (Apicoectomy) වගේ විශේෂ සැත්කම් කරන්නත් වෙනවා. මේවා ටිකක් සංකීර්ණයි.
- හදිසි දන්ත ශල්යකර්ම (Emergency dental surgery): දරුණු දත් අනතුරු, දරුණු ආසාදන වගේ වෙලාවට මේ වගේ සැත්කම් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- දතක් ගැලවීම (Tooth extraction surgery): සමහර වෙලාවට දතේ පටකවලට වෙලා තියෙන හානිය කොච්චරද කියනවනම්, දොස්තර කෙනෙක්ට ඒක බේරගන්න බැරි තරම්. අන්න එහෙම වෙලාවට තමයි දත ගලවන්න සිද්ධ වෙන්නේ.
- ඩෙන්ටල් ඉම්ප්ලාන්ට් සැත්කම් (Dental implant surgery): දතක් ගැලෙව්වට පස්සේ, ඒ හිස්තැනට කෘත්රිම දතක් හයි කරන්න ඩෙන්ටල් ඉම්ප්ලාන්ට් (Dental Implant) එකක් හකු ඇටේට සවි කරන සැත්කම. මේ ඉම්ප්ලාන්ට් එක උඩ තමයි පස්සේ බ්රිජ් (Bridge) වගේ කෘත්රිම දත් සෙට් කරන්නේ.
මේ හැමදේටම අමතරව, හැම එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ම දන්ත වෛද්යවරයෙක් නිසා, දත් පිරිසිදු කිරීම (Cleanings), දත් සුදු කිරීම (Whitenings), විනියර්ස් (Veneers) දැමීම, ක්රවුන්ස් (Crowns) දැමීම වගේ සාමාන්ය දන්ත ප්රතිකාරත් එයාලට කරන්න පුළුවන්.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් දතක් පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරුන්ට විශේෂ පුහුණුවක් තියෙනවා දත්වල, කටේ සහ මුහුණේ ඇතිවෙන සංකීර්ණ වේදනාවලට හේතු හරියටම හොයාගන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, එයාලා මේ වගේ පරීක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් කරන්න පුළුවන්:
- දත් වල එක්ස්-රේ (Dental X-rays): මේකෙන් දතේ ඇතුළාන්තයේ ව්යුහයන්, මුල්වල තත්ත්වය පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් හෝ සීතල දේවල් වලින් ටෙස්ට් කිරීම (Hot or cold swabs): දතකට උණුසුම් හෝ සීතල දෙයක් තියලා බලනවා, ඒකට කොච්චර සංවේදීද කියලා. මේකෙන් පල්ප් එකේ තත්ත්වය ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- දත් වලට හිමින් තට්ටු කරලා බැලීම (Tapping on teeth): දත්වලට හෙමිහිට තට්ටු කරලා බලනකොට, වේදනාව තියෙන දත මොකක්ද, ඉදිමීම කොයිතරම් දුරට පැතිරිලාද වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයෙක් (Dentist) සහ එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist) කෙනෙක් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. හැම එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ම දන්ත වෛද්යවරයෙක්. ඒ කියන්නේ, මුලින්ම දන්ත වෛද්ය උපාධිය සම්පූර්ණ කරපු කෙනෙක්. හැබැයි, දන්ත වෛද්යවරුන්ගෙන් ඉතාම සුළු ප්රතිශතයක් (3% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයක්) තමයි අමතර පුහුණුවක් ලබලා එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් වෙන්නේ. හරියට සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙකුයි, හෘද රෝග විශේෂඥයෙකුයි වගේ.
දන්ත වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ තවත් විශේෂඥවරු ඉන්නවා:
- එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist): දතේ ඇතුළාන්තයේ (පල්ප් එකේ) රෝග ගැන විශේෂඥයෙක්.
- පීරියඩොන්ටිස්ට් (Periodontist): දත වටේ තියෙන පටක, ඒ කියන්නේ විදුරුමස්, හකු ඇටේ වගේ දේවල් ගැන විශේෂඥයෙක්.
- ඕතොඩොන්ටිස්ට් (Orthodontist): දත් ඇදේට තියෙනවනම් ඒක හරිගස්සන, දත් සෙට් එක (Bite) හරිගස්සන විශේෂඥයා. කම්බි දාන දොස්තර මහත්තයා/නෝනා කියන්නේ මෙයාට තමයි.
- ඕරල් සර්ජන් (Oral surgeon): දත්, විදුරුමස්, හකු ඇට සම්බන්ධ සංකීර්ණ සැත්කම් කරන විශේෂඥයා. මේ අයට තමයි මැක්සිලෝෆේෂල් සර්ජන් (Maxillofacial surgeon) කියලත් කියන්නේ. ප්රඥා දත් (Wisdom teeth) ගලවන එක වගේ දේවල් කරන්නේ එයාලා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දතේ තියෙන ප්රශ්නෙට හරියනම විශේෂඥයාව හම්බවෙන එක.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් වෙන්න මොන වගේ පුහුණුවක් ලබන්න ඕනෙද?
දන්ත වෛද්ය විද්යාලයක ඉගෙනගන්න සාමාන්යයෙන් අවුරුදු හතරක් විතර යනවා. ඒ උපාධිය ගත්තට පස්සේ, එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක් වෙන්න නම්, තවත් අඩුම ගානේ අවුරුදු දෙකක් වත් විශේෂිත පුහුණුවක් ලබන්න ඕන. මේ කාලෙදි එයාලා දතේ ඇතුළේ තියෙන පටකවලට බලපාන වේදනාවන් හඳුනාගන්නත්, ඒවාට ප්රතිකාර කරන්නත් අවශ්ය විශේෂ ක්රමවේද ගැන ගැඹුරින් ඉගෙන ගන්නවා. ඒ නිසා තමයි එයාලට සංකීර්ණ රූට් කැනාල් ප්රතිකාර වුණත් සාර්ථකව කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
එන්ඩොඩොන්ටික් ප්රතිකාරයකින් පස්සේ මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
එන්ඩොඩොන්ටික් ප්රතිකාරයකින් පස්සේ ඔයාට කොහොම දැනෙයිද කියන එක ඔයාට තිබුණු ප්රශ්නය සහ ඒකේ දරුණුකම අනුව වෙනස් වෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්රතිකාර කරන්නේ බාහිර රෝගී අංශයේ (Outpatient), ඒ කියන්නේ ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ටික වෙලාවකින් ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්.
රූට් කැනාල් ප්රතිකාරයකින් පස්සේ සුළු අපහසුතාවයක්, වේදනාවක් දවස් කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අය එදාම වැඩට යන තරමට සනීපෙන් ඉන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ටිකක් ලොකු සැත්කමක් කළා නම්, අපහසුතාවය ටිකක් වැඩිපුර, දවස් කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා/නෝනා වේදනාව අඩු වෙන්න, ආසාදන පාලනය වෙන්න, ඉක්මනට සනීප වෙන්න බෙහෙත් නියම කරයි.
රූට් කැනාල් එකකින් පස්සේ, ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයාව හම්බවෙන්න වෙයි. එතකොට එයා ප්රතිකාර කරපු දතට උඩින් ආරක්ෂිත ආවරණයක් විදිහට ක්රවුන් (Crown) එකක් (ලෝහ හෝ පෝසිලේන් වලින් හදපු) දාන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. එතකොට තමයි දත හරියට සනීප වෙන්නේ.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන කියලා හිතන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
දතක වේදනාවක් දිගටම තියෙනවනම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවනම්, ඒක ගණන් නොගෙන ඉන්න එපා. ඔයා විශ්වාස කරන දන්ත වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. පරක්කු වෙන්න වෙන්න, ඔයාගේ ස්වභාවික දත බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න එක හොඳයි:
- දිගටම තියෙන දත් කැක්කුම.
- හේතුවක් හොයාගන්න බැරි කටේ හෝ හනුවේ වේදනාව.
- උණුසුම්, සීතල හෝ පැණිරස කෑම බීමවලට දත් හිරිවැටෙනවා වගේ සංවේදී වෙන එක.
- වේදනාව තියෙන දත හෝ විදුරුමස අවට ඉදිමීමක් තියෙනවනම්.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න!
සමහර දත්වල වේදනා (උදාහරණයක් විදිහට දත් ගෙඩියක් - Tooth abscess) හරියට ප්රතිකාර නොකළොත් ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ කටේ අනතුරක් වුණොත්, නැත්නම් මේ වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවනම් වහාම ප්රතිකාර ගන්න:
- උණ.
- හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව.
- කටේ තියෙන රතුවීමක් හෝ ඉදිමීමක් කම්මුල පැත්තට පැතිරෙනවා වගේ දැනෙනවනම්.
එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරු කියන්නේ දත්වල සංකීර්ණ වේදනාවලට හේතු හොයලා, ඒවාට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් දන්ත විශේෂඥයෝ. ඔයාටත් දිගටම තියෙන දත් කැක්කුමක් හරි කටේ වේදනාවක් හරි තියෙනවනම්, එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ගේ උදව් ගන්න. එයාලට පුළුවන් ප්රශ්නෙට හේතුව හරියටම හොයාගන්න වගේම, වේදනාව අඩුකරලා, ඔයාට සහනයක් ගේන ප්රතිකාර කරන්න. ගොඩක් වෙලාවට, මේ ප්රතිකාරවලින් ඔයාගේ ස්වභාවික දතත් බේරගන්න පුළුවන් වෙනවා. මතක තියාගන්න, දත් කැක්කුම කියන්නේ සුළුවෙන් තකන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඉක්මනටම දක්ෂ දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා ප්රතිකාර ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ දේවල් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
- එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් (Endodontist) කියන්නේ දතේ ඇතුළාන්තයේ, ඒ කියන්නේ පල්ප් (Pulp) එකේ සහ මුල්වල ඇතිවෙන සංකීර්ණ ප්රශ්නවලට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ දන්ත වෛද්යවරයෙක්.
- ඔවුන්ගේ ප්රධානම අරමුණක් තමයි පුළුවන් තරම් ඔයාගේ ස්වභාවික දත බේරා දීම.
- දරුණු, දිගටම තියෙන දත් කැක්කුමක්, උණුසුම්/සීතල දේවලට දත් සංවේදී වීම, විදුරුමස් ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් එන්ඩොඩොන්ටිස්ට් කෙනෙක්ව හමුවීම සුදුසුයි.
- රූට් කැනාල් (Root canal) කියන්නේ එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්වරු නිතරම කරන, ඔවුන් ඉතා දක්ෂ ප්රතිකාරයක්. මේකෙන් ආසාදිත දතක් බේරගන්න පුළුවන්.
- දත්වල වේදනාවක් ආවොත් ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගැනීමෙන් දත බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
` එන්ඩොඩොන්ටිස්ට්, දත් පල්ප්, රූට් කැනාල්, දත් වේදනාව, දන්ත විශේෂඥ, දත් මුල් ප්රතිකාර, දත් සංරක්ෂණය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න