අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න ඔයාට එක එක දේවල් ගැන හිතේ පොඩි පොඩි බයක් ඇති වෙන එක සාමාන්යයි. 'අර කෑම එක කෑවට කමක් නැද්ද?', 'මේ බෙහෙත බිව්වොත් බබාට බලපෑමක් වෙයිද?', 'ගෙදරට කෘමිනාශකයක් ගැහුවොත් මම පරිස්සම් වෙන්න ඕනෙද?' වගේ ප්රශ්න ඔයාගෙ හිතෙත් ඇති. හැමතැනින්ම එක එක කතා ඇහෙනකොට මොකක්ද ඇත්ත, මොකක්ද බොරුව කියලා හිතාගන්න බැරුව යනවා. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරියටම කතා කරමු, ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය, සැකය නැති කරගන්න.
ගොඩක් වෙලාවට අපිට ඇහෙන දේවල් වලින් බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. ඒත්, සමහර දේවල් තියෙනවා ගර්භණී කාලයේදී අපි ඇත්තටම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. අපි බලමු මොනවද මේ දේවල්, අපි කොහොමද ආරක්ෂා වෙන්න ඕන කියලා.
බබාට හානි කරන්න පුළුවන් දේවල් (Teratogens) මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, කුසේ ඉන්න දරුවාට උපත් ආබාධ (birth defects) ඇති කරන්න පුළුවන් ද්රව්ය හෝ ආසාදන වලට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ 'ටෙරටොජන්ස්' (Teratogens) කියලා. හැබැයි මේ වගේ දෙයකට නිරාවරණය වුණා කියලා බබාට අනිවාර්යයෙන්ම හානියක් වෙනවා කියන එක නෙමෙයි. ඒකට බලපාන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඒ දේට කොච්චර කාලයක්, කොයි තරම් ප්රමාණයකට නිරාවරණය වුණාද කියන එක සහ ගර්භණී කාලයේ කුමන අවධියේදීද ඒ දේට නිරාවරණය වුණේ කියන එක වැදගත්.
පහත තියෙන වගු දෙකෙන් අපි බලමු දරුවෙකුට උපත් ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන් කියලා විද්යාත්මකවම තහවුරු කරලා තියෙන බෙහෙත් වර්ග, රසායනික ද්රව්ය සහ ආසාදන මොනවද කියලා.
| ගර්භණී සමයේදී අවදානම් විය හැකි ඖෂධ සහ රසායනික ද්රව්ය | |
|---|---|
| ද්රව්යය | සැලකිය යුතු කරුණු |
| මත්පැන් (Alcohol) | දරුවාගේ වර්ධනයට සහ මොළයට දැඩි ලෙස හානි කළ හැකියි. |
| සමහර අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ | උදා: ACE inhibitors (Enalapril), Coumarin derivatives (Warfarin). |
| සමහර අපස්මාර ඖෂධ | උදා: Carbamazepine, Valproic acid, Phenytoin. |
| විටමින් A අධි මාත්රා සහ එහි සංයෝග | කුරුලෑ සඳහා දෙන Isotretinoin (Accutane) වැනි ඖෂධ. මේවා ඉතාම භයානකයි. |
| සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ | උදා: Tetracycline, Streptomycin. |
| මත්ද්රව්ය | Cocaine වැනි මත්ද්රව්ය. |
| ඊයම් (Lead), රසදිය (Mercury) | පරිසරයෙන් ශරීරගත විය හැකි බැර ලෝහ. |
| ගර්භණී සමයේදී අවදානම් විය හැකි ආසාදන | |
|---|---|
| සයිටොමෙගලෝ වෛරසය (Cytomegalovirus) | බොහෝවිට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන සුලබ වෛරසයක්. |
| රුබෙල්ලා (Rubella) | ජර්මන් සරම්ප ලෙසද හඳුන්වයි. MMR එන්නතින් මෙය වළක්වාගත හැකියි. |
| සිෆිලිස් (Syphilis) | ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක්. |
| ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් (Toxoplasmosis) | අඩුවෙන් පිසූ මස් සහ පූසන්ගේ මළපහ වලින් බෝවිය හැකියි. |
| පැපොල (Varicella) | ගර්භණී සමයේ මුල් කාලයේදී හැදුනහොත් අවදානම වැඩියි. |
කුරුලෑ බෙහෙතක් ගැන විශේෂ අනතුරු ඇඟවීමක්
ඔයා `තැලිඩොමයිඩ්` (Thalidomide) කියන බෙහෙත ගැන අහලා ඇති. ඒක දශක ගාණකට කලින් ගර්භණී මව්වරුන්ට දීලා දරුවන්ට දරුණු උපත් ආබාධ ඇතිවුණා. නමුත් ඊටත් වඩා භයානක, දැඩි අවදානමක් තියෙන බෙහෙතක් තමයි දරුණු කුරුලෑ (cystic acne) සඳහා දෙන `අයිසොට්රෙටිනොයින්` (Isotretinoin) කියන බෙහෙත. මේක `ඇක්යුටේන්` (Accutane) කියන වෙළඳ නාමයෙන් ප්රසිද්ධයි.
මේ බෙහෙත ගර්භණී කාලයේදී ගත්තොත්, දරුවාට දරුණු උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න 30% - 35% ක ඉතා ඉහළ අවදානමක් තියෙනවා. මේ නිසා දරුවාගේ හදවත, කන්, මොළය වැනි ප්රධාන අවයව වලට බරපතල, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගර්භණී නම්, මේ බෙහෙත කිසිම හේතුවකට පාවිච්චි කරන්න එපා. ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
ආහාර රටාව ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
ගර්භණී කාලයේදී අපි ගන්න ආහාර ගැනත් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම සමහර දේවල් වලින් වැළකිලා ඉන්න එක දරුවාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මාළු කෑමේදී මේ දේවල් මතක තියාගන්න
සමහර ලොකු මුහුදු මාළුන්ගේ ශරීරයේ රසදිය (mercury) කියන බැර ලෝහය ඉහළ මට්ටමකින් තියෙන්න පුළුවන්. මේක දරුවාගේ මොළයේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා,
- කන්න හොඳ නැති මාළු: මෝරා (shark), තලපත් (swordfish), කිං මැකරල් (king mackerel) වගේ ලොකු මාළු වර්ග කෑමෙන් වළකින්න.
- සතියකට දෙපාරක් විතර කන්න පුළුවන්: ඉස්සො, සැමන්, කෙලවල්ලො, බලයා, හාල්මැස්සන් වැනි කුඩා මාළු වර්ග කෑමට ගැනීම හොඳයි. මේවායේ දරුවාට අවශ්ය `ඔමේගා-3` (omega-3) වැනි පෝෂ්ය පදාර්ථ අඩංගු වෙනවා.
- ටින් මාළු: ලයිට් ටූනා (light tuna) වර්ග කෑමට ගැනීම සුදුසුයි.
ආහාර සුරක්ෂිතතාවය ගැන තවත් කරුණු
පහත වගුවේ තියෙන කරුණු ගැනත් ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න. මේවා ඔයාවයි, බබාවයි බැක්ටීරියා ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරගන්න උදව් වෙනවා.
| කරුණ | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| අමුවෙන් කන දේවල් | අමු පලා වර්ග (raw sprouts), පැස්චරීකරණය නොකළ (unpasteurized) කිරි, චීස් සහ පළතුරු යුෂ වලින් වළකින්න. |
| මස්, මාළු, බිත්තර | කිසිම දෙයක් අඩුවෙන් පිස (undercooked) හෝ අමුවෙන් කන්න එපා. බිත්තර හොඳින් තම්බලා හෝ පිසලා කන්න. |
| සකස් කළ මස් | සොසේජස්, මීට් බෝල්ස්, හැම් වැනි දේවල් (deli meats) හොඳින් රත් කරලා මිසක් කන්න එපා. |
| පිරිසිදුකම | කෑම පිළියෙළ කිරීමට පෙර සහ පසු හොඳින් අත් සෝදන්න. එළවළු, පළතුරු හොඳින් සෝදන්න. අමු මස් සහ පිසූ ආහාර ලං කරලා තියන්න එපා. |
අවදානම පැහැදිලි නැති 'අළු' කලාපය (Gray Area)
සමහර දේවල් තියෙනවා, ඒවගෙන් ගර්භණී මවකට හෝ දරුවාට හානියක් වෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න බැරි. ඒකට හේතුව තමයි, ගර්භණී මව්වරුන්ව යොදාගෙන පර්යේෂණ කරන එක සදාචාරාත්මක නොවීම. ඒ නිසා මේ වගේ දේවල් ගැන තියෙන්නේ සීමිත තොරතුරු.
ඇස්ප්රීන් (Aspirin) සහ වේදනා නාශක
`ඇස්ප්රීන්` (Aspirin) සහ `NSAIDs` කියන කාණ්ඩයේ (උදා: Ibuprofen) වේදනා නාශක ගර්භණී කාලයේදී නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. මේවායින් ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ, හිසරදය වගේ දෙයකට බෙහෙතක් ගන්න අවශ්ය නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා `පැරසිටමෝල්` (Paracetamol) ගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම.
කැෆේන් (Caffeine)
තේ, කෝපි වල තියෙන කැෆේන් ගැන ගොඩක් අය බය වෙනවා. හැබැයි අධ්යයන වලින් කියවෙන්නේ දවසකට තේ හෝ කෝපි කෝප්ප එකක් හෝ දෙකක් වැනි මධ්යස්ථ ප්රමාණයක් පානය කිරීමෙන් ලොකු අවදානමක් නැහැ කියලයි.
ගෙදර දොරේ පාවිච්චි කරන රසායනික ද්රව්ය
නිය ආලේපන (nail polish), වයිට්-අවුට් (Wite-Out), මාකර් පෑන් (permanent markers) වගේ දේවල් සාමාන්ය විදියට පාවිච්චි කරන එකෙන් ලොකු හානියක් වෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම ගෙදරට කෘමිනාශකයක් ඉසින වෙලාවකදී, ටිකක් ඈත් වෙලා ඉඳලා, හොඳින් වාතාශ්රය ලබා දෙන එක ප්රමාණවත්. හැබැයි ඔයා රැකියාව විදියට කෘෂිකර්මාන්තයේ හෝ කර්මාන්ත ශාලාවක රසායනික ද්රව්ය එක්ක නිතර ගැවසෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔයාගේ හිතේ පොඩි හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. අහල පහල අය කියන දේවල් විශ්වාස කරනවට වඩා ඒක ගොඩක් වටිනවා.
ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත (Flu Shot) ලබාගන්න
ගර්භණී මව්වරුන්ට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා උණ වැළඳුනොත් සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා, ගර්භණී කාලයේ ඕනෑම අවස්ථාවකදී ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත ලබාගැනීම ඉතාම ආරක්ෂිතයි සහ නිර්දේශිතයි. මේකෙන් ඔයාව වගේම, ඉපදෙන්න ඉන්න බබාවත් ආරක්ෂා වෙනවා. ඒ වගේම ගැබ් ගැනීමට කලින් ඔයාගේ අනිත් එන්නත් (උදා: Rubella සඳහා MMR) සම්පූර්ණ කරලා තියෙනවද කියලා බලන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේ, විශේෂයෙන්ම පළමු මාස තුනේදී (first trimester) ඕනෑම බෙහෙතක්, රසායනික ද්රව්යයක් ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්න ඒවා, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද හෝ දේශීය බෙහෙත්) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරනවා නම්, ඊට කලින්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙලා ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන සහ ජීවන රටාව ගැන කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
- දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු කිසිම බෙහෙතක්, එතුමාගෙන් නොඅසා අතරමග නවත්වන්න එපා. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, මානසික රෝග වැනි තත්ත්වයන්ට ගන්නා ඖෂධ.
- යම් ද්රව්යයක් හෝ ආහාරයක් ගැන ඔයාට සැකයක් ඇති වුණොත්, ඒ ගැන වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා වුණත් උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න