අලුත උපන් බබෙක්ට මව්කිරි දෙන එක හැම අම්මා කෙනෙක්ගෙම හීනයක් වගේම, ඒක හරිම සුන්දර අත්දැකීමක්. ඒත් සමහර වෙලාවට බබා හරියට කිරි උරන්නෙ නැතුව, කිරි බිව්වට බර වැඩිවෙන්නෙ නැතුව, ඔයාටත් කිරි දෙනකොට වේදනාවක් දැනෙනකොට හිතට ලොකු දුකක්, බයක් දැනෙනවා නේද? "මං කොතනද වරද්දගත්තෙ?" කියලා හිතෙනවා. ඔයා කලබල වෙන්න එපා, මේකට හේතුව ඔයා නෙමෙයි වෙන්න පුළුවන්. බබාගේ කටේ තියෙන පුංචි තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ 'Lip Tie' එකක් මේ හැමදේටම හේතුව වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Lip Tie කියන්නේ?
Lip Tie කියන්නේ හරිම සරල දෙයක්. ඔයාගෙ බබාගෙ උඩ තොල ඇතුල් පැත්තෙන් විදුරුමහට සම්බන්ධ වෙන පුංචි පටලයක් තියෙනවා. මේ පටලය (වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ 'frenulum' කියලා) සමහර බබාලගෙ ටිකක් කොටට, ඝනකමට, නැත්නම් හිරට පිහිටන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, මේ පටලය හිර නිසා බබාට එයාගෙ උඩ තොල හොඳට උස්සලා, පිටතට නමලා, පළල් කරලා කට අරින්න බැරි වෙනවා. මව්කිරි බොන්න නම් බබාට තන පුඩුව වටේ තියෙන කළු කොටස (areola) හොඳින් කට ඇතුලට ගන්න ඕන. ඒකට උඩ තොල හොඳට උස්සන්න පුළුවන් වෙන්න ඕන. Lip Tie එකක් තියෙනකොට මේ දේ හරියටම කරගන්න බැරි වෙනවා.
මේකට නිශ්චිතම හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැතත්, සමහර වෛද්‍යවරු විශ්වාස කරන්නේ මෙය පවුලේ අයටත් තිබුණා නම්, ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්න පුළුවන් කියලයි.
Lip Tie එකක් තියෙනවා කියලා අඳුනගන්නෙ කොහොමද?
ඔයාගෙ බබාට Lip Tie එකක් තියෙනවද කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, පහත ලක්ෂණ ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න. මේවා බබාට වගේම මව්කිරි දෙන ඔයාටත් බලපාන්න පුළුවන්.
| බබාට පේන ලක්ෂණ (Signs in the Baby) | මව්කිරි දෙන අම්මාට දැනෙන දේවල් (Signs for the Mother) |
|---|---|
| හරියට කිරි උරන්න බැරිවීම (Poor Latch): තන පුඩුව විතරක් කටේ දාගෙන උරනවා. තොල් පිටතට නැමෙන්නෙ නැතුව ඇතුළට නැමිලා තියෙනවා. | දැඩි වේදනාව: කිරි දෙනකොට තන පුඩු වල දරාගන්න බැරි වේදනාවක්, හිරි වැටීමක් හෝ දැවිල්ලක් දැනීම. |
| 'ක්ලික්' ශබ්දයක් ඒම: කිරි උරනකොට දිවෙන් 'ක්ලික්, ක්ලික්' වගේ ශබ්දයක් එනවා. මේ කියන්නේ උරන එක අතරමගදී ගිලිහෙනවා කියන එකයි. | තන පුඩු වලට හානිවීම: තන පුඩු පැලීම, තුවාල වීම, ලේ ගැලීම හෝ කිරි දී අවසන් වූ පසු තන පුඩුවේ හැඩය වෙනස් වී (ලිප්ස්ටික් එකක් වගේ) තිබීම. |
| නිතර නිතර කිරි ඉල්ලීම (Cluster Feeding): බඩ පිරෙන්නෙ නැති නිසා ටික වෙලාවකින් ආයෙත් කිරි ඉල්ලනවා. පැය ගාණක් එක දිගට කිරි උර උර ඉන්නවා. | පියයුරු වල ගැටලු: පියයුරු ඉදිමීම (engorgement), කිරි ග්‍රන්ථි අවහිර වීම (blocked ducts) හෝ පියයුරු ආසාදන (Mastitis) ඇතිවීම. |
| බර වැඩි නොවීම: හොඳට කිරි බිව්වත් බබාගෙ බර හරියට වැඩි වෙන්නෙ නැහැ. | කිරි සැපයුමේ ගැටලු: කිරි අඩුවීම හෝ සමහර විට කිරි අධිකව එකතු වීම. |
| කහ වීම (Jaundice): සමහර බබාලට හරියට කිරි නොලැබීම නිසා කහ පැහැ ගැන්වෙන තත්ත්වය දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. | මානසිකව වෙහෙසට පත්වීම සහ කිරි දීම එපා වීම. |
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට සහ බබාට තියෙනවා නම්, කලබල නොවී මුලින්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Family Doctor) හෝ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Paediatrician) හමුවෙන්න. ඔවුන් මේ තත්ත්වය නිවැරදිව පරීක්ෂා කරලා ඔයාට අවශ්‍ය උපදෙස් ලබාදේවි.
දොස්තර මහත්තයා මේක පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙක් මේක පරීක්ෂා කරන්නේ හරිම සරලව. එතුමා ඔයාගෙන් කිරි දෙන විදිහ, ඇතිවෙන ගැටලු ගැන අහලා, බබා කිරි බොන විදිහ බලන්න පුළුවන්. ඊට පස්සෙ බබාගෙ උඩ තොල හිමින් උස්සලා, අර මම කලින් කිව්ව පටලය (frenulum) පිහිටලා තියෙන විදිහ පරීක්ෂා කරනවා.
මේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව ප්රධාන මට්ටම් 4ක් තියෙනවා:
- Level 1 – Mucosal (වඩාත් සුලබ සහ අඩුම බලපෑමක් ඇති මට්ටම)
- Level 2 – Gingival (පටලය විදුරුමහ ආසන්නයටම සම්බන්ධ වීම)
- Level 3 – PapilLARy (පටලය විදුරුමහ උඩින්ම සම්බන්ධ වීම)
- Level 4 – Papilla penetrating (දරුණුම අවස්ථාව, පටලය විදුරුමහ හරහා ගොස් තල්ල දක්වා විහිදීම)
වෛද්යවරයා මේ මට්ටම අනුව තමයි ප්රතිකාර අවශ්යද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ප්රතිකාර නොකළොත් පස්සෙ කාලෙක ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවද?
සමහර Lip Tie තත්ත්වයන් බබා ලොකු වෙද්දි ඉබේම සුව යන්න පුළුවන්. ඒත් දරුණු මට්ටමේ තියෙන, විශේෂයෙන්ම කිරි බීමට බාධා කරන Lip Tie එකකට ප්රතිකාර නොකළොත් අනාගතයේදී සමහර ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දත් දිරායාම (Tooth Decay): උඩ තොලයි දත් දෙකයි අතර තියෙන පොඩි ඉඩේ කිරි සහ කෑම රැඳිලා, ඒ හරිය හොඳට පිරිසිදු කරන්න බැරි වෙනවා. මේ නිසා උඩ දත්, විශේෂයෙන්ම ඉදිරි දත් දෙක ඉක්මනින් දිරා යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- දත් අතර හිඩැසක් ඇතිවීම: දරුණු Lip Tie එකක් නිසා ඉදිරි දත් දෙක අතර ලොකු හිඩැසක් (gap) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඝන ආහාර ගැනීමේ අපහසුතා: බබා ටිකක් ලොකු වෙලා ඝන ආහාර කන්න පටන් ගත්තම, හැන්දෙන් කෑම කටට ගන්න, කට ඇතුළෙ කෑම එහා මෙහා කරන්න තොල් හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙනවා. එතකොට සමහර දෙමව්පියෝ හිතන්න පුළුවන් බබා "කෑම තෝරනවා" (picky eater) කියලා, ඒත් ඇත්තටම හේතුව මේක වෙන්න පුළුවන්.
Lip Tie එකට කරන පුංචි සැත්කම - Frenectomy
Lip Tie එක නිසා බබාට කිරි බොන්න ගොඩක් අපහසු නම්, වෛද්‍යවරු මේකට පුංචි සැත්කමක් නිර්දේශ කරනවා. මේකට කියන්නේ 'Frenectomy' කියලා. මේ නම ඇහුවට බය වෙන්න එපා, මේක විනාඩි කීපයකින් ඉවර වෙන හරිම සරල, ආරක්ෂාකාරී දෙයක්.
සාමාන්‍යයෙන් මේ සඳහා පුහුණුව ලත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් තමයි මේ සැත්කම කරන්නේ.
1. මුලින්ම, බබාට වේදනාවක් නොදැනෙන්න විදුරුමහට හිරිවැටෙන දියරයක් ගානවා.
2. ඊට පස්සෙ, විශේෂිත ලේසර් (laser) කිරණයක් හෝ කුඩා වෛද්‍ය කතුරක් පාවිච්චි කරලා අර හිරවෙලා තියෙන පටලය පොඩ්ඩක් කපලා නිදහස් කරනවා.
3. මේකට ගතවෙන්නේ විනාඩි 1-2ක් වගේ හරිම පොඩි වෙලාවක්.
සැත්කම ඉවර වුණු ගමන්ම ඔයාට බබාව අරගෙන, අවශ්‍ය නම් එතනදීම කිරි දෙන්න පුළුවන්. සමහර බබාලා ඒ වෙලාවෙම හරිම ලේසියෙන්, ගැඹුරට කට අරන් කිරි බොන්න පටන් ගන්නවා. තවත් සමහර බබාලට අලුත් විදිහට හුරු වෙන්න දවසක් දෙකක් යන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: සැත්කමෙන් පස්සෙ, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ ව්‍යායාම (stretches) වගයක් කියලා දේවි. ඒ කියන්නේ දවසකට කීප සැරයක් බබාගෙ උඩ තොල හිමින් උස්සලා, අර තුවාලය වුණු තැන පිරිසිදු ඇඟිල්ලකින් පිරිමදින එක. මේක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන, මොකද එහෙම නොකළොත් අර කැපූ පටලය ආයෙත් ඇලෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Lip Tie කියන්නේ බබාලා අතර දකින්න ලැබෙන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්. මේ ගැන අහලා කලබල වෙන්න එපා.
- ඔයාට කිරි දෙනකොට වේදනාවක් තියෙනවා නම්, බබාගෙ බර වැඩිවෙන්නෙ නැත්නම්, හෝ කිරි උරන්න අපහසු බවක් පේනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න.
- Lip Tie එකක් හඳුනාගන්නෙ හරිම සරල පරීක්ෂාවකින්. ඒ සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍යවරු ඉන්නවා.
- ප්රතිකාර අවශ්‍ය වුණොත්, ඒ සඳහා කරන Frenectomy සැත්කම ඉතාමත්ම ඉක්මන්, සරල සහ ආරක්ෂාකාරී එකක්.
- සැත්කමෙන් පස්සෙ, වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම 'stretches' හරියටම පිළිපදින එක තුවාලය හොඳින් සුවවෙලා, ගැටලුව සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳෙන්න ගොඩක් වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.