ඔයාගේ පුංචි පැටියා ටික ටික ලොකු වෙන හැටි බලන් ඉන්න එක තරම් සතුටක් තවත් නැහැ නේද? එයා ඔලුව උස්සන හැටි, සෙල්ලම් බඩුවකට අත දික් කරන හැටි, මේ හැමදේම ඔයාට ලොකු දෙයක්. මේවට තමයි අපි කියන්නේ බබාගේ වර්ධනයේ වැදගත් අවස්ථා, නැත්නම් 'සංවර්ධන කඩඉම්' (Baby developmental milestones) කියලා. මේවායින් අපිට තේරෙනවා පැටියා හොඳින්, බලාපොරොත්තු වෙන විදිහටම වැඩෙනවා කියලා.
බබාලගේ දොස්තර මහත්තයා/නෝනා මේවා ගැන හොයලා බලන්නේ කොහොමද?
ඔයා බබාව මාසික 'ක්ලිනික්' (clinic) එක්කගෙන යද්දී, ළමා වෛද්යවරයා මේ 'සංවර්ධන කඩඉම්' (milestones) ගැන හොඳටම හොයලා බලනවා. එතනදී බබාව පරීක්ෂා කරලා, එයා එක්ක සෙල්ලම් කරලා බලනවා පැටියා කොහොමද ඇඟ හොලවන්නේ, සෙල්ලම් කරන්නේ, සද්ද කරන්නේ කියලා. ඔයාටත් බබාගේ දියුණුව ගැන හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න මේක හොඳම අවස්ථාවක්.
වෛද්යවරුන් 2022 දී මේ 'සංවර්ධන කඩඉම්' ලැයිස්තුව අලුත් කළා. ඒ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් බබාලා හතර දෙනෙක්ගෙන් තුන් දෙනෙක්ම යම් වයසකදී කරන දේවල් තමයි මේකට ඇතුළත් වෙන්නේ. හදිස්සියෙවත් ඔයාගේ බබා යම්කිසි දෙයක් නියමිත වයසෙදි කරන්නේ නැත්නම්, වෛද්යවරයා සමහරවිට 'සංවර්ධන ප්රමාදයන්' `(Developmental Delays)` තියෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියයි. එහෙම දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒකට උදව් කරන්න 'මුල්කාලීන මැදිහත්වීම්' `(Early Intervention)` ගැනත් ඔයාට කියයි. ඒ කියන්නේ භෞත චිකිත්සාව `(Physical Therapy)`, වෘත්තීය චිකිත්සාව `(Occupational Therapy)` සහ කථන චිකිත්සාව `(Speech Therapy)` වගේ දේවල්.
බබාගේ වර්ධනයේ ප්රධාන අංශ මොනවද?
බබාලගේ මේ 'සංවර්ධන කඩඉම්' ප්රධාන කාණ්ඩ හතරකට බෙදන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එක දෙයක් මේ කාණ්ඩ කිහිපයකටම අයිති වෙන්නත් පුළුවන්. හරියටම එකකට විතරක් දාන්න බැහැ. ඒත් මේ කාණ්ඩ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට උදව්වක් වෙයි බබාගේ දියුණුව ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
සමාජ සහ චිත්තවේගීය දියුණුව (Social and emotional milestones)
මේ කියන්නේ ඔයාගේ බබා එයාගේ හැඟීම් පෙන්වන විදිහ, අනිත් අය එක්ක සම්බන්ධකම් පවත්වන විදිහ. හිතන්නකෝ, ඔයා හිනාවෙද්දී බබා ආපහු ඔයා දිහා බලලා හිනාවෙන එක, ඔයා නම කියලා කතා කරද්දී ඔයා දිහා බලන එක වගේ දේවල්.
භාෂාව සහ සන්නිවේදන දියුණුව (Language and communication milestones)
බබා කොහොමද සද්ද කරන්නේ, වචන නැතුව අනිත් අය එක්ක අදහස් හුවමාරු කරගන්නේ කියන එක තමයි මේ. උදාහරණයක් විදිහට, 'කූ... කූ...' වගේ සද්ද කරන එක, ඔයා එයාව වඩාගන්න ඕන වුණාම අත් දෙක උස්සන එක.
බුද්ධිමය දියුණුව (Cognitive milestones)
මේකෙන් කියවෙන්නේ බබා හිතන, ඉගෙනගන්න, ප්රශ්න විසඳන විදිහ ගැන. හරියටම කිව්වොත්, මොකක්හරි සෙල්ලම් බඩුවක් කටේ දාලා ඒක මොකක්ද කියලා ඉගෙනගන්න හදන එක වගේ දේවල්.
කායික සහ චලන දියුණුව (Motor milestones)
ඔයාගේ බබා ඇඟ හොලවන, ශාරීරිකව දියුණු වෙන විදිහ තමයි මේ. බඩගාන වෙලාවට වැලමිටෙන් පොළවට තද කරලා ඔලුව උස්සන එක, මොකක් හරි අල්ලගෙන නැගිටින්න හදන එක වගේ දේවල් මේකට අයිතියි.
මාසෙන් මාසෙට බබාගේ දියුණුව කොහොමද?
ඔයාගේ පැටියා ඉපදුන දවසේ ඉඳන් අවුරුද්දක් වෙනකල් ලොකු වෙනස්කම් ගොඩක් වෙනවා. මේ 'සංවර්ධන කඩඉම්' (milestones) දකින එක ඔයාට ලොකු සතුටක් ගෙනදෙයි. ඊටත් වඩා සතුටු වෙන්නේ ඔයාගේ බබා, මොකද එයා ටික ටික මේ ලෝකේ අඳුනගන්න පටන් ගන්නවානේ.
හැබැයි මේ දේවල් නිකන් මග පෙන්වීමක් විතරයි කියලා මතක තියාගන්න ඕන. ඔයාගේ බබාට මේ දේවල් කරන්න තව ටිකක් කල් යනවා වගේ පෙනුනට කලබල වෙන්න එපා. හැම බබෙක්ම එක වගේ නෑ, එයාලා දියුණු වෙන්නේ එයාලටම ආවේණික විදිහකට. ඔයාට මොකක්හරි හිතට කරදරයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
හරි එහෙමනම්, බලමුද මාසෙන් මාසෙට බබාලා මොනවද කරන්නේ කියලා?
මාස 2 දී බබා මොනවද කරන්නේ?
මාස දෙකක් විතර වෙද්දී, ගොඩක් බබාලා මේ දේවල් කරනවා:
- සෙල්ලම් බඩුවක් වගේ දෙයක් දිහා තත්පර කිහිපයක් එක දිගට බලන් ඉන්නවා.
- ඔයා එහා මෙහා යද්දී ඒ දිහා බලනවා.
- බඩ මත හාන්සි කරවලා තියෙද්දී (`tummy time`) ඔලුව උස්සනවා.
- අත් සහ කකුල් හොලවනවා.
- අත් මිට මොලවන්නේ නැතුව තත්පර කිහිපයක් ඇරලා තියාගන්නවා.
- අඬනවා ඇරෙන්න වෙනත් සද්ද කරනවා.
- ලොකු සද්දයක් ඇහුණොත් ඒකට ප්රතිචාර දක්වනවා.
- ඔයා කතා කරද්දී හරි වඩාගත්තම හරි අඬන එක නවත්තනවා, සන්සුන් වෙනවා.
- ඔයාගේ මූණ දිහා බලනවා.
- ඔයාව දැක්කම සතුටින් ප්රතිචාර දක්වනවා.
- ඔයා හිනාවුණොත් හරි කතා කළොත් හරි ආපහු හිනාවෙනවා.
මාස 4 දී බබා මොනවද කරන්නේ?
මාස හතරක් වෙද්දී, ගොඩක් බබාලා:
- බඩගිනි වුණාම, කිරි දෙන එක (බෝතලේ හරි මව්කිරි හරි) දැක්කම කට අරිනවා.
- තමන්ගේ අත් දිහා බලන්න ආසාවක් දක්වනවා.
- ඔයා වඩාගෙන ඉද්දී, ඔලුව තනියම කෙලින් තියාගන්නවා.
- ඔයා අතට දෙන සෙල්ලම් බඩුවක් අල්ලගන්නවා.
- සෙල්ලම් බඩු වගේ දේවල් වලට අතින් ගහනවා.
- අත් කටට අරන් යනවා.
- බඩ මත ඉද්දී වැලමිටෙන් පොළවට තද කරලා ඇඟ උස්සනවා.
- 'ඌඌ...' 'ආආ...' වගේ 'කූජන' සද්ද කරනවා.
- ඔයා මොනවාහරි කිව්වම සද්දෙන් ප්රතිචාර දක්වනවා.
- ඔයාගේ කටහඬ ඇහෙන පැත්තට ඔලුව හරවනවා.
- තනියම හිනාවෙනවා.
- ඔයා එයාව හිනස්සන්න මොනවාහරි කරද්දී පොඩියට කිචි කිචි ගාලා හිනාවෙනවා.
- ඇඟ හොලවලා, සද්ද කරලා, නැත්නම් ඔයා දිහා බලලා ඔයාගේ අවධානය එයා දිහාටම තියාගන්න හදනවා.
මාස 6 දී බබා මොනවද කරන්නේ?
මාස හයක් වෙද්දී, ගොඩක් බබාලා:
- කෑම කාලා ඇති වුණාම ඒක පෙන්වන්න තොල් දෙක එකට තද කරනවා.
- දේවල් ගැන ඉගෙනගන්න ඒවා කටේ දාගන්නවා.
- ඕන කරන සෙල්ලම් බඩු වලට අත දික් කරලා ගන්න හදනවා.
- බඩ මත ඉඳන් පිට පැත්තට පෙරළෙනවා.
- බඩ මත ඉද්දී අත් කෙලින් කරලා ඇඟ උස්සනවා.
- ඉඳගෙන ඉද්දී ආධාරයට අත් දෙක පාවිච්චි කරනවා.
- ඔයා එක්ක එහාට මෙහාට සද්ද කරමින් 'කතා කරනවා' වගේ කරනවා.
- දිව එළියට දාලා 'බ්රු බ්රු' ගානවා (`blowing raspberries`).
- කෑ ගහනවා වගේ සද්ද කරනවා.
- හුරුපුරුදු අයව අඳුනගන්නවා.
- කණ්ණාඩියෙන් තමන්වම දකින එකට කැමතියි.
- පොඩි කිචි කිචියක් නැතුව, ලොකුවට හිනාවෙනවා.
මාස 9 දී බබා මොනවද කරන්නේ?
මාස නමයක් වෙද්දී, ගොඩක් බබාලා:
- අතින් බිම වැටෙන දේවල් හොයනවා.
- දේවල් එකට ගහනවා – හරියට හැන්දකින් මුට්ටියකට ගහනවා වගේ.
- තනියම ඉඳගන්නවා.
- කිසිම ආධාරයක් නැතුව ඉඳගෙන ඉන්නවා.
- කෑම කෑලි ඇඟිලි වලින් තමන් පැත්තට අරගන්නවා.
- දේවල් එක අතකින් අනිත් අතට මාරු කරනවා.
- 'මා-මා-මා' වගේ එකම අකුරු නැවත නැවත කියවෙන සද්ද කරනවා.
- ඔයා එයාව වඩාගන්න ඕන වුණාම අත් දෙක උස්සනවා.
- ආගන්තුක අය ළඟදී බය ගතියක්, ලැජ්ජාවක් පෙන්නනවා, සමහරවිට ඔයාට තුරුල් වෙනවා.
- සතුට, දුක, පුදුමය වගේ හැඟීම් පෙන්වන්න මූණෙන් විවිධ ඉරියව් පානවා.
- තමන්ගේ නම ඇහුණම ප්රතිචාර දක්වනවා.
- ඔයා යන්න හැදුවොත් අඬනවා, නැත්නම් ඔයා දිහාට අත දික් කරනවා.
- ඔයා මූණ අත් දෙකෙන් වහගෙන ආයෙත් අත් අයින් කරද්දී ('හැංගි මුත්තන්' – `peek-a-boo!`) හිනාවෙලා හරි සතුටු වෙලා හරි ප්රතිචාර දක්වනවා.
මාස 12 දී (අවුරුද්දක් වෙද්දී) බබා මොනවද කරන්නේ?
මාස 12ක්, ඒ කියන්නේ අවුරුද්දක් විතර වෙද්දී, ගොඩක් බබාලා:
- පොඩි දේවල් ලොකු භාජන ඇතුළට දානවා – උදාහරණයක් විදිහට සෙල්ලම් කෝච්චියක් බාල්දියකට දානවා වගේ.
- ඔයා හංගනවා දකින දේවල් හොයනවා – ඔයා එයාගේ සෙල්ලම් බඩුවක් ඔයාගේ පිටිපස්සෙන් හැංගුවම වගේ.
- ළඟ තියෙන දෙයක් අල්ලගෙන නැගිටිනවා.
- ස්ථාවර දේවල්, ගෘහ භාණ්ඩ වගේ දේවල් අල්ලගෙන ඇවිදිනවා (මේකට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ 'අල්ලං ඇවිදිනවා' – `cruising` කියලා).
- මාපට ඇඟිල්ලයි දබර ඇඟිල්ලයි පාවිච්චි කරලා පොඩි දේවල්, සීරියල් කෑලි වගේ, අහුලගන්නවා.
- කාගෙන්හරි සමුගනිද්දී අත වනනවා.
- 'අම්මා' හරි දෙමව්පියන්ට කියන වෙන නමක් හරි කියනවා.
- 'එපා' කියන එකේ තේරුම දන්නවා.
- ඔයා එක්ක සරල සෙල්ලම් කරනවා.
බබා ටික ටික ලොකු වෙද්දී එයාව ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ බබාගේ පළවෙනි අවුරුද්ද කියන්නේ එයා හැමදේම අලුතින් හොයාගන්න කාලයක්. එයා එහා මෙහා යන්න පටන් ගත්තම, වටේ තියෙන දේවල් ගැන කුතුහලයත් වැඩි වෙනවා. කිසිම වෙලාවක බබාව තනියම නම් තියන්න එපා. එයා ඇහැරිලා ඉන්න හැම වෙලාවකම වගකීමක් තියෙන වැඩිහිටියෙක් එයා ළඟ ඉන්න ඕන. ඒත්, බලාගෙන හිටිය පමණින්ම හැමදේම හරියන්නේ නෑ. ඔයා හරියට පරෙස්සම් වුණේ නැත්නම් හදිසි අනතුරු, තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
මෙන්න ඔයාගේ පැටියාව ආරක්ෂා කරගන්න කරන්න ඕන දේවල් සහ නොකරන්න ඕන දේවල් කිහිපයක්.
මේ දේවල් නම් කරන්නම ඕන!
- හදිසියේ පිච්චෙන එක වළක්වාගන්න වතුර හීටරේ උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 48 (ෆැරන්හයිට් 120) කට සකසන්න.
- බබාව නාවන වතුරේ උණුවතුර බලන්න, ඒ වගේම නාන කාමරේ ආරක්ෂාව ගැනත් දැනුවත් වෙන්න.
- සෙල්ලම් බඩු තෝරගනිද්දී, ඒවා ශක්තිමත්, ලේසියෙන් කෑලි කැඩෙන්නේ නැති, තියුණු නැති, බබාගේ කටට වඩා ලොකු ඒවා වෙන්න ඕන.
- පඩිපෙළවල් තියෙන තැන්වලට 'ගේට්ටු' (gates) දාන්න. තෝරගනිද්දී හරස් පොලු තියෙන ඒවාට වඩා හිටවන පොලු තියෙන ඒවා හොඳයි, මොකද අනිත් ඒවායේ නැගලා යන්න පුළුවන්.
- දුම් අනතුරු අඟවන උපකරණ (`smoke detectors`) සහ කාබන් මොනොක්සයිඩ් අනතුරු අඟවන උපකරණ (`carbon monoxide detectors`) සවි කරලා, ඒවා හරියට පාවිච්චි කරන හැටි උපදෙස් අනුව පිළිපදින්න.
- වාහනේ 'කාර් සීට්' එකේ (`car seat`) ආරක්ෂාව ගැන ඉගෙනගන්න (මේක බබාව වාහනේ එක්කන් යන හැමෝටම අදාළයි).
- බබාව අව්වට නිරාවරණය වෙන එක සීමා කරන්න, අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙන ඇඳුම් අන්දවන්න (මාස 6න් පස්සේ 'සන්ස්ක්රීන්' (sunscreen) ගාන්නත් පුළුවන්).
- බබා 'හයි ചെയර්' එකේ (`high chair`) ඉඳගෙන ඉන්නවා මිසක් නැගිටින්නේ නැති බවට වගබලාගන්න.
- පොඩි දේවල්, තියුණු දේවල්, ලේසියෙන් බිඳෙන දේවල්, වගේම බබාට වස වෙන්න පුළුවන් දේවල් (බෙහෙත්, පිරිසිදු කරන ද්රව්ය, සබන්) බබාට අහු නොවෙන තැනකින්, නැත්නම් අගුළු දාපු කබඩ් එකක තියන්න. (ලංකාවේ විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයේ දුරකථන අංකය 0112686143).
- බබාව නිදි කරවද්දී, උඩුබැලි අතට, තද මෙට්ටයක් මත නිදි කරවන්න. ඒ වගේම හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්රෝමය (`Sudden Infant Death Syndrome - SIDS`) අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් අනිත් පියවරත් ගන්න.
- ජනෙල් පඩංගු වල ලණු, තිර රෙදි වල ලණු එල්ලිලා අනතුරක් නොවෙන්න ආරක්ෂිතව සකසන්න.
මේ දේවල් නම් කවදාවත් කරන්න එපා!
- බබාව වඩාගෙන ඉද්දී උණු දේවල් බොන්නවත් අල්ලගෙන ඉන්නවත් එපා.
- මාස 6ට අඩු බබාලට වතුර දෙන්න එපා.
- බබාව වාහනයක තනියම දාලා යන්න එපා.
- ඔයා කුස්සියේ උයන වෙලාවට බබාට එතන සෙල්ලම් කරන්න දෙන්න එපා.
- බබාගේ බෙල්ල වටේ මාල, සූප්පු, සෙල්ලම් බඩු දාන්න එපා.
- මාස 6ට අඩු බබාලව පිහිනුම් තටාකයකට එක්කන් යන්න එපා.
- 'ඉන්ෆන්ට් වෝකර්ස්' (`infant walkers`) පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා හරිම භයානකයි.
අලුත උපන් බබෙක් මාසයක් වෙද්දී මොනවද කරන්න ඕන?
අලුත උපන් බබෙක්ගේ 'සංවර්ධන කඩඉම්' (newborn milestones) කියන්නේ ඉපදිලා මාසයක් විතර වෙද්දී ගොඩක් බබාලට කරන්න පුළුවන් දේවල්. අර කලින් කිව්ව අලුත් කරපු ලැයිස්තුව පටන් ගන්නේ මාස 2න් වුණාට, සාම්ප්රදායිකව ළමා වෛද්යවරු බලාපොරොත්තු වෙනවා මාසයක් වෙද්දී බබාලා මේ දේවල් කරයි කියලා:
- අත් මූණ ළඟට ගේනවා.
- බඩ මත තියලා ඉද්දී ඔලුව දෙපැත්තට හොලවනවා.
- අත් මිට මොලවාගන්නවා.
- ප්රතීක චලන (`reflex movements`) කරනවා (ඒ කියන්නේ ඉබේටම වෙන චලන).
- හුරුපුරුදු කටහඬවල්, සද්ද ඇහෙන පැත්තට හැරෙනවා.
මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ! (Take-Home Message)
ඔයාගේ බබාගේ 'සංවර්ධන කඩඉම්' (milestones) දකින එක ඔයාගේ හිත සතුටින් පුරවනවා වගේම, සමහරවිට ඔයාගේ ෆෝන් එකේ 'ෆොටෝ' (photo) ගොඩකුත් එකතු කරාවි! ඒත්, ඔයාගේ බබා යම්කිසි කඩඉමක් පහු කරේ නැත්නම්, ඔයාට පොඩි කරදරයක් හිතෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට කිසිම දෙයක් හිතේ තියාගන්න එපා, කෙලින්ම ඔයාගේ ළමා වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එයා තමයි බබාගේ දියුණුව හරියටම නිරීක්ෂණය කරන්නේ. බබාට යම් අමතර උදව්වක් ඕන නම්, ඒ ගැන ඔයාට කියන්නත් එයාට පුළුවන්.
හැම බබෙක්ම එක වගේ නෑ, හැමෝගෙම ගමන වෙනස්. ඔයාගේ පැටියා එයාගේම වේගෙන්, එයාටම ආවේණික විදිහට මේ ලෝකේ දිනයි. ඔයාගේ ආදරය, රැකවරණය, සහ දිරිගැන්වීම තමයි එයාට ඕනම කරන දේ!
` බබාගේ වර්ධනය, සංවර්ධන කඩඉම්, ළදරු සන්ධිස්ථාන, ළදරු සංවර්ධනය, ළමා සෞඛ්යය, දෙමාපිය උපදෙස්, බබාගේ ආරක්ෂාව
❓ ඔබට ඇතිවිය හැකි තවත් ගැටලු කිහිපයක් (FAQ)
Baby Developmental Milestones යනු කුමක්ද?▼
එය සාමාන්ය සෞඛ්යයේදී හෝ විවිධ රෝගී තත්ත්වයන්හිදී දැකිය හැකි සෞඛ්යමය කරුණකි.
මේ සඳහා ගත හැකි පියවර මොනවාද?▼
නිසි සෞඛ්ය පුරුදු සහ ඖෂධ භාවිතය තුළින් ප්රදාහය (inflammation) සාර්ථකව පාලනය කළ හැක.
මෙම තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වීමට දෛනිකව ගත හැකි පියවර මොනවාද?▼
නිසි සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කිරීම සහ වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම මෙහිදී වැදගත් වේ.
වෛද්යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)
නිරෝගී දිවියක් සහ යහපැවැත්ම වෙනුවෙන් මෙම තත්ත්වය ගැන අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය. Baby Developmental Milestones සම්බන්ධයෙන් මෙහිදී ඇතිවිය හැකි ප්රදාහය (inflammation) තත්ත්වයන් පාලනය කිරීම නිරෝගීතාවයට අත්යවශ්ය වේ. නිසි වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් පියවර ගැනීම සහ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න