අපි හැමෝම දන්නවා අපේ ඇඟ පුරාම ලේ දුවනවා කියලා නේද? මේ ලේ දුවන්නේ නිකන්ම නෙවෙයි, හරියට වතුර පයිප්ප වගේ තියෙන රුධිර නාල (blood vessels) කියන බට ජාලයක් ඇතුළෙන්. ඉතින් ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, මේ බට ඇතුළ පැත්තෙන් මොන වගේ ඇතිද කියලා? අන්න ඒ බට ඇතුළ පැත්ත ආවරණය කරලා තියෙන පුදුම සහගත, ඉතාම තුනී සෛල තට්ටුවක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට අපි කියනවා 'එන්ඩොතීලියම' (Endothelium) කියලා. මේක නිකන්ම නිකන් ආවරණයක් නෙවෙයි, ඔයාගේ මුළු ශරීරයේම සෞඛ්යයට බලපාන, හරිම වැදගත් වැඩ ගොඩක් කරන පුංචි සෛල පද්ධතියක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ එන්ඩොතීලියම (Endothelium) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන හැම ලේ නාලයක්ම (රුධිර වාහිනියක්ම) ඇතුළෙන් බිතුසිතුවමක් වගේ ඇලවිලා තියෙන, එක සෛලයක ඝනකම විතරක් තියෙන ඉතාම සිනිඳු, තුනී පටලයක් ගැන. අන්න ඒක තමයි එන්ඩොතීලියම කියන්නේ. මේක හැදිලා තියෙන්නේ 'එන්ඩොතීලියල් සෛල' (endothelial cells) කියන විශේෂ සෛල වර්ගයකින්.
මේ එන්ඩොතීලියම ඔයාගේ ශරීරයේ මේ තැන් වල තියෙනවා:
- ධමනි (Arteries): හදවතේ ඉඳන් ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට ලේ අරන් යන ලොකු නාල.
- ශිරා (Veins): ඇඟේ ඉඳන් ආපහු හදවතට ලේ ගේන නාල.
- කේශනාලිකා (Capillaries): හරිම සියුම්, පොඩිම පොඩි රුධිර නාල.
- වසා කේශනාලිකා (Lymph capillaries): අපේ වසා පද්ධතියට අයිති නාල.
මේක නිකන්ම බිත්තියක් වගේ නෙවෙයි. ඔයාගේ රුධිරය සහ ශරීරයේ අනිත් පටක අතර තොරතුරු, පෝෂ්ය පදාර්ථ හුවමාරු වෙන ප්රධානම මධ්යස්ථානයක් වගේ තමයි මේක වැඩ කරන්නේ. මේක කොච්චර වැදගත්ද කියනවනම්, විද්යාඥයින් දැන් මේ එන්ඩොතීලියම සලකන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන විශාලතම අවයව වලින් එකක් විදියටයි. ඔව්, හරියට අක්මාව, හදවත වගේම මේකත් එක අවයවයක්.
එන්ඩොතීලියමෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
මේ පුංචි සෛල තට්ටුවෙන් වෙන වැඩ කොටස නම් පුදුම සහගතයි. අපි බලමු ප්රධානම වැඩ කිහිපයක් ගැන.
රුධිර නාල හැකිළීම සහ දිග හැරීම පාලනය කරනවා
ඔයාගේ රුධිර නාල අවශ්ය වෙලාවට පොඩ්ඩක් ලොකු වෙන්නත් (දිග හැරෙන්නත් - vasodilation), අවශ්ය වෙලාවට පොඩ්ඩක් පොඩි වෙන්නත් (හැකිළෙන්නත් - vasoconstriction) ඕන. මේ දේ පාලනය කරන්නේ එන්ඩොතීලියම තමයි.
හිතන්නකෝ මෙහෙම.
- ඔයා ව්යායාම කරනකොට: ඔයාගේ මස්පිඬු වලට වැඩිපුර ලේ සහ ඔක්සිජන් ඕන වෙනවා. එතකොට එන්ඩොතීලියමෙන් සංඥා නිකුත් කරලා ඒ හරියේ රුධිර නාල පළල් කරනවා. එතකොට ලේ ගමනාගමනය පහසු වෙනවා.
- හරිම සීතල දවසක: ඇඟේ උණුසුම ආරක්ෂා කරගන්න ඕන. එතකොට අත්, කකුල් වල තියෙන රුධිර නාල ටිකක් හැකිළෙන්න සලස්වලා, ඇඟේ ඇතුළේ ප්රධාන අවයව වලට ලේ ටික රඳවගන්න උදව් කරනවා.
මේ විදියට, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්නත්, හැම අවයවයකටම අවශ්ය ප්රමාණයට ලේ ලැබෙන බවට වගබලා ගන්නත් මේක ලොකු උදව්වක් දෙනවා.
රුධිරයේ ඉඳන් පටක වලට යන දියර ප්රමාණය කළමනාකරණය කරනවා
එන්ඩොතීලියම කියන්නේ පෙරහනක් (filter) වගේ දෙයක්. රුධිරයේ තියෙන පෝෂ්ය පදාර්ථ, ඔක්සිජන් වගේ දේවල් පටක වලට යන්න ඉඩ දෙන ගමන්, රුධිරයට අහිතකර දේවල්, විෂ ද්රව්ය ඇතුල් වෙන එක වළක්වන ආරක්ෂිත බාධකයක් විදියටත් මේක ක්රියා කරනවා. හැබැයි, ඔයාට ආසාදනයක් (infection) වගේ හැදුනම, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වලට ලේ වලින් එළියට ඇවිත් ආසාදනය තියෙන තැනට යන්න ඕන. එතකොට මේ එන්ඩොතීලියම ඒ සෛල වලට යන්න පාර හදලා දෙනවා.
ලේ කැටි ගැසීම (Thrombosis) වළක්වනවා
සාමාන්ය වෙලාවට රුධිර නාල ඇතුළේ ලේ කැටි ගැහුනොත් හරිම භයානකයි නේද? ඒකෙන් හෘදයාබාධ, ආඝාතය (stroke) වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නිරෝගී එන්ඩොතීලියමකින් නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් (nitric oxide) වගේ විශේෂ රසායනික ද්රව්ය නිකුත් කරලා, ලේ දියර විදියටම තියාගන්න, අනවශ්ය විදියට කැටි ගැසෙන එක වළක්වනවා.
එන්ඩොතීලියම කොච්චර ලොකුද? අපේ ඇඟේ කොහෙද තියෙන්නේ?
කවුරුහරි ඔයාගෙන් හදවත කොහෙද තියෙන්නේ ඇහුවොත් ඔයා පපුවට අත තියලා පෙන්නයි. මොළේ කොහෙද ඇහුවොත් ඔළුව පෙන්නයි. හැබැයි එන්ඩොතීලියම කොහෙද ඇහුවොත්, ඔයාට ඇඟේ ඕනම තැනක් පෙන්නන්න පුළුවන්. ඒ තරමටම ඒක ඇඟ පුරාම පැතිරිලා තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, සාමාන්ය මනුස්සයෙක්ගේ ඇඟේ තියෙන රුධිර නාල ඔක්කොම එක දිගට තිබ්බොත් කිලෝමීටර් 100,000ක් විතර දිගයිලු! ඒ කියන්නේ ලෝකේ වටේ දෙපාරකටත් වඩා යන්න පුළුවන් දිගක්. අන්න ඒ මුළු දිග පුරාම මේ එන්ඩොතීලියම පැතිරිලා තියෙනවා. ඒකේ වර්ගඵලය ගත්තොත්, සාමාන්යයෙන් ටෙනිස් පිට්ටනි කීපයකටත් වඩා ලොකුයි. ඒ වගේම, මේ මුළු පද්ධතියම එන්ඩොතීලියල් සෛල ට්රිලියනයකට (1,000,000,000,000) වඩා වැඩි ගණනකින් හැදිලා තියෙනවා.
එන්ඩොතීලියම දුර්වල වීම (Endothelial Dysfunction) කියන්නේ මොකක්ද?
මේක තමයි අපි හැමෝම අවධානය යොමු කරන්න ඕන වැදගත්ම කොටස. 'Endothelial Dysfunction' කියන්නේ සරලවම, එන්ඩොතීලියමේ සෛල වලට හානි වෙලා, ඒවට තමන්ගේ රාජකාරිය හරියට කරගන්න බැරි වෙන එකටයි. මේක හරියට පාරක තාර තට්ටුව ගැලවිලා ගිහින්, වාහන වලට යන්න අමාරු වෙනවා වගේ වැඩක්.
මේ එන්ඩොතීලියම දුර්වල වීම තමයි ධමනි බිත්ති වල මේදය තැන්පත් වෙලා ලේ නාල අවහිර වෙන ධමනි සිහින් වීම (Atherosclerosis) කියන භයානක රෝගයේ පළවෙනිම පියවර වෙන්නේ.
| එන්ඩොතීලියමට හානි කරන ප්රධාන හතුරෝ | ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) | නිතරම අධික පීඩනයකින් ලේ ගලනකොට එන්ඩොතීලියල් සෛල වලට හානි වෙනවා, හරියට වේගෙන් වතුර යනකොට පයිප්පයක් ඇතුළෙන් සීරෙනවා වගේ. |
| අධික කොලෙස්ටරෝල් (Hyperlipidemia) | විශේෂයෙන්ම "නරක" කොලෙස්ටරෝල් (LDL) වැඩි වුණාම, ඒවා මේ හානි වුණු එන්ඩොතීලියම් බිත්ති වල ඇලෙන්න පටන් ගන්නවා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) | රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක තියෙන එකෙන් එන්ඩොතීලියල් සෛල වලට සෘජුවම හානි වෙනවා. |
| දුම්පානය කිරීම (Smoking) | සිගරට් දුමේ තියෙන විෂ රසායනික ද්රව්ය දහස් ගණනක් එන්ඩොතීලියමට පහර දීලා ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම අඩපණ කරනවා. |
| ව්යායාම නොකිරීම සහ ස්ථුලතාවය (Obesity) | ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු වීම සහ අධික තරබාරුව නිසා ශරීරයේ ඇතිවන නිදන්ගත ප්රදාහ තත්ත්වයන් (chronic inflammation) එන්ඩොතීලියමට හානි කරනවා. |
| දැඩි ආසාදන (Severe Infections) | COVID-19 වගේ දරුණු ආසාදන වලදී සහ සෙප්සිස් (Sepsis) වැනි තත්ත්වයන් වලදී එන්ඩොතීලියමට දැඩි හානියක් වෙන්න පුළුවන්. |
එන්ඩොතීලියම දුර්වල වුණාම මොකද වෙන්නේ?
එන්ඩොතීලියමට හානි වුණාම, ඒකේ සිනිඳු මතුපිට රළු වෙනවා. එතකොට නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) ඇවිත් ඒ රළු තැන්වල තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට ප්රතිචාර විදියට, ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල ඇවිත් ඒ තැනට එකතු වෙනවා. මේ ඔක්කොම එකතු වෙලා, කාලයත් එක්ක 'මේද තට්ටුවක්' (plaque) හදනවා.
මේ මේද තට්ටුව ටික ටික ලොකු වෙනකොට රුධිර නාලය ඇතුළෙන් පටු වෙනවා. එතකොට ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා. දවසක මේ මේද තට්ටුව පිපිරුවොත්, ඒ තැන ලේ කැටියක් හැදිලා රුධිර නාලය සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වෙන්න පුළුවන්.
මේ නිසා එන්ඩොතීලියම දුර්වල වුණු කෙනෙකුට මේ වගේ අවදානම් තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- හෘදයාබාධ (Heart attack)
- ආඝාතය (Stroke)
- කිරීටක ධමනි රෝග (Coronary artery disease)
- පර්යන්ත ධමනි රෝග (Peripheral artery disease)
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
- ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධීතාව (Insulin resistance)
ඉතින් කොහොමද අපි මේ එන්ඩොතීලියම නිරෝගීව තියාගන්නේ?
හොඳම ආරංචිය තමයි, අපේ ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් මේ වටිනා එන්ඩොතීලියම ආරක්ෂා කරගන්න අපිට පුළුවන් වීම.
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ 'නිදහස් මුක්ත කණ්ඩක' (free radicals) කියලා නරක අංශු වර්ගයක් හැදෙනවා. මේවා අපේ එන්ඩොතීලියල් සෛල වලට හානි කරනවා. මේ නරක අංශු නැති කරන්න උදව් කරන හොඳ දේවල් වලට අපි 'ප්රතිඔක්සිකාරක' (antioxidants) කියලා කියනවා. ඉතින් අපි කරන්න ඕන, ප්රතිඔක්සිකාරක බහුල ආහාර කන ගමන්, නිදහස් මුක්ත කණ්ඩක හැදෙන එක අඩු කරන එකයි.
කරන්න ඕන හොඳ දේවල්
ප්රතිඔක්සිකාරක වලින් පොහොසත් ආහාර වැඩිපුර කන්න.
- තද කොළ පැහැති එළවළු: නිවිති, ගොටුකොළ, මුකුණුවැන්න.
- දීප්තිමත් පාට පළතුරු සහ එළවළු: තක්කාලි, කැරට්, බීට්රූට්, බෙල් පෙපර්, දොඩම්, නාරං.
- සම්පූර්ණ ධාන්ය: නිවුඩ්ඩ සහිත හාල් (දුඹුරු හාල්), ඕට්ස් (Oatmeal), කුරක්කන්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න තෙල්: ඔලිව් තෙල්, අලිගැටපේර.
මේ වගේ ආහාර රටාවක් (උදා: Mediterranean diet) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙන විදියට වෙනස්කම් කරගන්න පුළුවන්.
වළක්වාගන්න ඕන නරක දේවල්
මේ දේවල් වලින් ඔයාගේ ඇඟේ නිදහස් මුක්ත කණ්ඩක (free radicals) වැඩි වෙනවා.
- දුම්පානය කිරීම: මේක තමයි අංක එකේ හතුරා. අදම නතර කරන්න.
- සීනි සහ පැණි රස අධික ආහාර: මේවා ශරීරයේ ප්රදාහය (inflammation) වැඩි කරනවා.
- සකස් කළ ආහාර (Processed foods): මේවයේ අහිතකර මේදය සහ රසායනික ද්රව්ය අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
- අධික මානසික ආතතිය.
- ප්රමාණවත් නින්දක් නොලැබීම.
ඒ වගේම, නිතිපතා ව්යායාම කිරීම එන්ඩොතීලියමේ සෞඛ්යයට ඉතාම වැදගත්. ව්යායාම කරනකොට නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් (nitric oxide) නිෂ්පාදනය වැඩි වෙලා රුධිර නාල නිරෝගීව තියෙනවා. දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක වගේ සරල දෙයක් වුණත් ලොකු වෙනසක් ඇති කරනවා.
ඔයාට දැනටමත් අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව හෝ කොලෙස්ටරෝල් වගේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි. ඒ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ මේ රෝග පාලනය කරලා, ඔයාගේ එන්ඩොතීලියමට වෙන හානිය අවම කරන එකයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්ඩොතීලියම කියන්නේ ඔයාගේ රුධිර නාල ඇතුළේ තියෙන, ඇසට නොපෙනෙන නමුත් ඉතාම බලවත්, වැදගත් සෛල තට්ටුවක්.
- ඔයාගේ හදවතේ සහ රුධිර නාල වල නිරෝගී බව රැඳී පවතින්නේ මේ එන්ඩොතීලියමේ නිරෝගී බව මතයි.
- අධික රුධිර පීඩනය, අධික කොලෙස්ටරෝල්, දියවැඩියාව සහ විශේෂයෙන්ම දුම්පානය කියන්නේ මේකේ ප්රධානම හතුරෝ.
- නැවුම් එළවළු, පළතුරු බහුල, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සහ නිතිපතා කරන ව්යායාම වලින් ඔයාට මේ වටිනා අවයවය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන අවබෝධයෙන් ඉන්න, නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න, සහ යම් රෝගයක් ඇත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡා කරලා නිසි ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න