දැන් ඔයා ගර්භණී කාලයේ ටිකක් නිදහස්, සැහැල්ලු කාලයකට ඇවිත්. ඒ තමයි දෙවන ත්රෛමාසිකය. පළවෙනි මාස තුනේ තිබුණු අපහසුතා එහෙම අඩු වෙලා, ටිකක් හොඳට කන්න බොන්න පුළුවන්, ශක්තියක් දැනෙන කාලයක් මේක. මේ කාලේදී ඔයාගෙයි, කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියගෙයි සුවදුක් බලන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරනවා. මේ පරීක්ෂණ ගැන බය වෙන්න එපා. මේවා කරන්නේ ඔයාලා දෙන්නගෙම නිරෝගී බව තහවුරු කරගන්න. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා?
හැම සායනයකදීම සාමාන්යයෙන් කරන පරීක්ෂණ
ඔයා මාසිකව යන සායනයේදී (clinic) හැම වතාවකම වගේ කරන දේවල් ටිකක් තියෙනවා. මේවා ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට දැන් හොඳටම පුරුදු ඇති.
- මුත්රා පරීක්ෂාව: ඔයාගේ මුත්රා සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ ප්රෝටීන්, සීනි වගේ දේවල් තියෙනවද, නැත්නම් යම් ආසාදන තත්ත්වයක ලකුණු තියෙනවද කියලා බලනවා.
- බර සහ රුධිර පීඩනය: ඔයාගේ බර මනින එකෙනුත්, රුධිර පීඩනය (blood pressure) බලන එකෙනුත් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයට හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
ඒත් මේ හැමදේටම වඩා ඔයා ආසාවෙන් බලාගෙන ඉන්න දේවල් දෙකක් තියෙනවා.
1. බඩේ උස මැනීම: දොස්තර මහත්තයා ටේප් එකකින් ඔයාගේ බඩේ උස මනිනවා. මේකට කියන්නේ ‘ෆන්ඩල් හයිට්’ (Fundal height) මැනීම කියලා. මේකෙන් ඔයාගේ ගර්භාෂයයි, ඒ එක්කම බබාගෙයි වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා සරලවම දැනගන්න පුළුවන්.
2. බබාගේ හදවතේ සද්දය: පුංචි අතේ තියාගන්න පුළුවන් ස්කෑන් යන්ත්රයක් (hand-held ultrasound device) වගේ එකකින් බබාගේ හෘද ස්පන්දනය (fetal heart tones) ඔයාට අහන්න සලස්වනවා. ඒ පුංචි හදවත ගැහෙන සද්දේ ඇහෙනකොට දැනෙන සතුට වචන වලින් කියන්න බැහැ නේද?
හැමෝම ආසාවෙන් බලන් ඉන්න ස්කෑන් පරීක්ෂණය (Ultrasound Scan)
දෙවෙනි ත්රෛමාසිකයේදී කරන වැදගත්ම දේ තමයි මේ ස්කෑන් පරීක්ෂණය. සාමාන්යයෙන් ගර්භණී සති 20දී විතර තමයි මේක කරන්නේ. මේකට සමහරු ‘ඇනොමලි ස්කෑන්’ (Anomaly Scan) කියලත් කියනවා. මේක නිකන්ම බබා දිහා බලන එකක් නෙමෙයි. මේකෙන් ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු රැසක් දැනගන්න පුළුවන්.
මේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් බබාගේ ශරීරයේ සියලුම ප්රධාන අවයව, ඒ කියන්නේ මොළය, හදවත, වකුගඩු, අත් පා වගේ හැමදෙයක්ම හොඳින් වර්ධනය වෙලාද, යම් කිසි අඩුපාඩුවක් තියෙනවද කියලා බොහොම පැහැදිලිව බලනවා.
| සති 20 ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් ප්රධාන වශයෙන් බලන දේවල් | |
|---|---|
| බබාගේ වර්ධනය | නියමිත සති ගාණට හරියට බබා ලොකු වෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්නවා. |
| අවයව වල පිහිටීම සහ වර්ධනය | මොළය, හදවත, කොඳු ඇට පෙළ, වකුගඩු, මුහුණේ කොටස් (උදා: තොල් පැලීමක් (cleft palate) වැනි තත්වයන්) වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා. |
| වැදෑමහේ පිහිටීම (Placenta) | වැදෑමහ ගර්භාෂයේ පහළින් පිහිටලා (Placenta Previa) වගේ අවදානම් තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලනවා. |
| උල්බ තරල ප්රමාණය (Amniotic Fluid) | බබා වටේ තියෙන වතුර ප්රමාණය (උල්බ තරලය) ප්රමාණවත්ද කියලා බලනවා. |
| නිවුන් දරුවන් | කුස තුළ එක්කෙනෙක්ට වඩා දරුවන් ඉන්නවද කියලා තහවුරු කරගන්නවා. |
සමහර වෙලාවට මේ ස්කෑන් එකේදී යම් සැක සහිත දෙයක් දැක්කොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කරන්න පුළුවන් තවත් පරීක්ෂණ සඳහා. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට ‘ඩොප්ලර්’ (Doppler) ස්කෑන් එකක් කරන්නත් පුළුවන්. ඒකෙන් කරන්නේ වැදෑමහට සහ බබාට ලේ ගමනාගමනය හරියට වෙනවද කියලා බලන එකයි.
ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) හොයන පරීක්ෂණය
මේකත් දෙවෙනි ත්රෛමාසිකයේදී කරන ගොඩක් වැදගත් පරීක්ෂණයක්. සාමාන්යයෙන් සති 24ත් 28ත් අතර කාලයේදී තමයි මේක කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට විශේෂ ග්ලූකෝස් (සීනි) දියරයක් බොන්න දීලා, හරියටම පැයකට පස්සේ ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ සීනි මට්ටම බලනවා. මේකෙන් හොයන්නේ ගර්භණී කාලයට විතරක් විශේෂ වුණු දියවැඩියා තත්ත්වයක් (gestational diabetes Mellitus) ඔයාට හැදිලද කියලයි.
මේ තත්ත්වය පාලනය නොකළොත්, බබා ඕනෑවට වඩා ලොකු වෙන්න, දරු ප්රසූතිය අපහසු වෙන්න වගේම ඔයාටයි බබාටයි අනාගතයේදී සෞඛ්ය ප්රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ පරීක්ෂණය අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩියි කියලා පෙන්නුවොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න තව ටිකක් සංවේදී පරීක්ෂණයකට (Glucose Tolerance Test) යොමු කරනවා. ඒ ගැන බය වෙන්න එපා, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අවශ්ය උපදෙස් දෙයි.
බබාගේ ජානමය රෝග තත්ත්වයන් ගැන හොයන විශේෂ පරීක්ෂණ
මේ කියන්න යන පරීක්ෂණ හැම ගැබිණි මවකටම අනිවාර්යයෙන්ම කරන දේවල් නෙමෙයි. මේවා සාමාන්යයෙන් යෝජනා කරන්නේ යම් අවදානම් සාධක තියෙන අයටයි. උදාහරණයක් විදියට:
- අම්මගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩි නම්.
- පවුලේ කාටහරි ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් (Down syndrome) වගේ ජානමය රෝග තියෙනවා නම්.
- පළවෙනි ත්රෛමාසිකයේ කරපු පරීක්ෂණ වලින් යම් අවදානමක් පෙන්නුම් කරලා තියෙනවා නම්.
මේ පරීක්ෂණ කරන්න කලින්, ඒවයේ වාසි අවාසි ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා තීරණයක් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
| පරීක්ෂණයේ නම | විස්තරය |
|---|---|
| Multiple Marker Screening (ට්රිපල්/ක්වොඩ් ටෙස්ට්) | මේක ඔයාගේ ලේ වලින් කරන පරීක්ෂණයක්. බබා නිපදවන සමහර ප්රෝටීන (MSAFP) සහ හෝමෝන මට්ටම් බලලා, බබාට ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් හෝ ස්නායු නාල වල යම් දෝෂයක් (neural tube defect) තියෙන්න තියෙන අවදානම කොච්චරද කියලා ගණනය කරනවා. මේකෙන් අවදානමක් තියෙනවා කිව්වට ඒක 100%ක් තහවුරු වීමක් නෙමෙයි. |
| Amniocentesis | මේක කරන්නේ උඩ කියපු පරීක්ෂණයකින් අවදානමක් පෙන්නුවොත්, ඒක තහවුරු කරගන්නයි. ස්කෑන් එකකින් බලාගෙන, ඉතා සියුම් කටුවක් බඩ හරහා යවලා, බබා වටේ තියෙන උල්බ තරලයෙන් (amniotic fluid) පොඩි ප්රමාණයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා. මේකෙන් 99%කටත් වඩා නිවැරදිව ජානමය තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතාම සුළු ගබ්සා වීමේ අවදානමක් (0.2% - 0.5% වගේ) තියෙනවා. |
| Non-Invasive Prenatal Testing (NIPT) | මේකත් අම්මගේ ලේ වලින් කරන අලුත්, ඉතාම නිවැරදි පරීක්ෂණයක්. අම්මගේ ලේ වල තියෙන බබාගේ DNA කොටස් (cell-free fetal DNA) පරීක්ෂා කරලා ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් වගේ තත්ත්වයන් 99%ක නිරවද්යතාවයකින් හඳුනාගන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ ජානමය පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලයක් ගැන ඔයාට යම් සැකයක්, බයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදෙයක්ම කිසිම පැකිලීමක් නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා, ඔයාට අවශ්ය මානසික සහයෝගය ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේ දෙවන ත්රෛමාසිකය කියන්නේ ඔයාගෙයි බබාගෙයි සෞඛ්යය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන වැදගත් කාලයක්.
- හැම සායනයකදීම කරන සාමාන්ය පරීක්ෂණ, ඒ කියන්නේ බර, රුධිර පීඩනය, මුත්රා පරීක්ෂාව වගේ දේවල් ඔයාලා දෙන්නගෙම ආරක්ෂාවටයි.
- සති 20දී කරන ඇනොමලි ස්කෑන් (Anomaly Scan) එක බබාගේ වර්ධනය සහ අවයව වල නිරෝගී බව බලන්න කරන ඉතාම වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
- ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව සඳහා කරන පරීක්ෂණය අතපසු කරන්න එපා. එයින් අනාගත සංකූලතා ගොඩක් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ජානමය රෝග සඳහා කරන විශේෂ පරීක්ෂණ (Amniocentesis, NIPT) හැමෝටම අනිවාර්ය නැහැ. ඒවා කරන්නේ යම් අවදානමක් ඇත්නම්, වෛද්ය උපදෙස් මතයි.
- ඕනෑම පරීක්ෂණයක් ගැන හිතේ ප්රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න