ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට "Fetal Echo එකක් කරන්න" කියලා කිව්වම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න ඇති නේද? "අනේ මගේ බබාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්ද? ඇයි මේ වගේ විශේෂ ස්කෑන් එකක් කරන්න කියන්නේ?" කියලා එක එක දේවල් හිතෙනවා ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ඇත්තටම මේක ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ බබාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන හරියටම තහවුරු කරගන්න. අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලවම කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Fetal Echo කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Fetal Echo කියන්නේ ඔයාගේ කුසේ ඉන්න බබාගේ හදවත විතරක් බලන්න කරන විශේෂ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. Fetal Echo කියන එකේ සම්පූර්ණ නම තමයි Fetal Echocardiogram.
මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ බබාට සංජානනීය හෘද රෝග (Congenital Heart Disease - CHD) තියෙනවද කියලයි. මේ කියන්නේ උපතින්ම එන හදවතේ යම් යම් දෝෂ හෝ ගැටළු. ලෝකේ ඉපදෙන හැම ළමයි 100කින් එක්කෙනෙක්ට විතර මේ වගේ හදවතේ ප්‍රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ අතරින් බහුලවම දකින්න ලැබෙන තත්ත්වය තමයි හෘත් කෝෂිකා අතර සිදුරක් පැවතීම, ඒ කියන්නේ Ventricular Septal Defect (VSD) කියන තත්ත්වය.
ඔයා ගර්භණී කාලෙදි කරන අනිත් ස්කෑන් පරීක්ෂණ වගේම තමයි මේකත්. හැබැයි එකම වෙනසකට තියෙන්නේ, මේකෙදි අවධානය යොමු කරන්නේ බබාගේ හදවතේ ව්‍යුහය, ක්‍රියාකාරීත්වය සහ රුධිරය ගලායන විදිහ ගැන විතරයි.
මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේ ස්කෑන් එකේදී ඔයාගේ බඩ උඩින් පොඩි උපකරණයක් තියලා තමයි බලන්නේ. මේකට අපි කියනවා ට්‍රාන්ස්ඩියුසර් (Transducer) කියලා. මේකෙන් හානිකර නොවන අධි සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග කුස ඇතුලට යවනවා. ඒ තරංග බබාගේ හදවතේ වැදිලා ආපහු පරාවර්තනය වෙලා ආවම, ඒක පරිගණක තිරයේ පැහැදිලි රූපයක් විදිහට පේනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාටවත්, ඔයාගේ බබාටවත් කිසිම වේදනාවක් හෝ හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන කිසිසේත්ම බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ.
මේ පරීක්ෂණය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් මේ ස්කෑන් එක කරන්න විනාඩි 30ක් සහ පැය 2ක් අතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. "අපෝ ඇයි මෙච්චර වෙලා?" කියලා ඔයාට හිතෙයි. ඒකට හේතුව තමයි, පොඩි බබෙක්ගේ හදවත ගොඩක් සංකීර්ණයි, ඒ වගේම දොස්තර මහත්වරුන්ට පරීක්ෂා කරන්න ගොඩක් දේවල් තියෙනවා. බබාගේ පිහිටීම අනුවත් සමහර වෙලාවට කාලය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මේ ස්කෑන් එක කරන්නේ පුහුණු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් තාක්ෂණ ශිල්පියෙක් වුණාට, ඒ රූප පරීක්ෂා කරලා වාර්තාව දෙන්නේ ළමා හෘද රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Pediatric Cardiologist). මොකද කුසේ ඉන්න බබෙක්ගේ හදවතේ වර්ධනය ගැන ගැඹුරුම දැනුම තියෙන්නේ එතුමාටයි.
ඇයි බබා කුසේ ඉද්දීම මේක කරන්නේ?
හේතුව තමයි, සංජානනීය හෘද රෝග තියෙන බබාලගෙන් 25%කට විතර, ඒ කියන්නේ හතරෙන් එකකට විතර, ඉපදිලා පළවෙනි අවුරුද්ද ඇතුළත බෙහෙත් හරි, සැත්කමක් හරි කරන්න අවශ්‍ය වෙනවා. ඉතින්, කලින්ම මේ වගේ තත්ත්වයක් හඳුනාගත්තම, බබා ඉපදුන ගමන් දෙන්න ඕන ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා සැලසුම් කරන්න දොස්තර මහත්වරුන්ට ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
සමහර ස්කෑන් වලට මුත්‍රා බර තියාගෙන ඉන්න කිව්වට, මේ Fetal Echo එකට එහෙම අවශ්‍ය නෑ. ඇත්තටම, පරීක්ෂණයට පැය දෙකක් විතර යන්න පුළුවන් නිසා, ඒකට කලින් මුත්‍රා කරලා සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න එක ඔයාට වඩාත් පහසු වෙයි.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇයි මේ ස්කෑන් එක මෙච්චර වැදගත්?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ ස්කෑන් එකෙන් බබාගේ හදවතේ උපතින්ම එන ගැටළු හඳුනාගන්න පුළුවන්. සමහර ගැටළු හරිම සුළු ඒවා වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට හදවතේ පොඩි සිදුරක් වගේ. ඒත් සමහර වෙලාවට හදවතේ කොටස් අඩුවෙන් වර්ධනය වීම වගේ බරපතල තත්ත්වයන් වෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ තත්ත්වයන් කලින්ම දැනගන්න එක තමයි මේ ස්කෑන් එකේ ප්‍රධානම අරමුණ.
පහළ වගුවේ තියෙන්නේ මේ ස්කෑන් එකෙන් හඳුනාගන්න පුළුවන් සමහර හෘද රෝග තත්ත්වයන්. මේ නම් දැකලා බය වෙන්න එපා, මේවා දැනුවත් වීමට විතරයි.
| හඳුනාගත හැකි සමහර සංජානනීය හෘද රෝග (CHD) තත්ත්වයන් |
|---|
| හෘත් කර්ණිකා අතර සිදුරක් (Atrial Septal Defect - ASD) |
| හෘත් කෝෂිකා අතර සිදුරක් (Ventricular Septal Defect - VSD) |
| ටෙට්‍රලොජි ඔෆ් ෆැලෝ (Tetralogy of Fallot) |
| හයිපොප්ලාස්ටික් ලෙෆ්ට් හාට් සින්ඩ්‍රෝම් (Hypoplastic Left Heart Syndrome) |
| මහා ධමනි වල පිහිටීම වෙනස් වීම (Transposition of the Great Arteries) |
ප්‍රතිඵල ලැබුණට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ, ළමා හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඔයාව හම්බවෙලා ප්‍රතිඵල ගැන පැහැදිලි කරයි. සමහරවිට එක පරීක්ෂණයකින්ම ඔයාගේ හැම ප්‍රශ්නෙකටම උත්තර ලැබෙයි. තවත් වෙලාවක, තත්ත්වය තවදුරටත් තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලයට සති 17ක් විතර පහු වුණාම කරන Fetal Echo පරීක්ෂණ ගොඩක් විශ්වාසදායකයි.
හදිසියේවත් බබාගේ හදවතේ යම් දෝෂයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සහ ඔයාගේ සහකරුට වෙන්න පුළුවන් හොඳම සහ නරකම දේ ගැන පැහැදිලිව විස්තර කරයි. මේක අහද්දී ඔයාලට දුකක්, බයක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත්, මේ තොරතුරු දැනගෙන ඉන්න එක, බබා ඉපදුණාට පස්සේ අවශ්‍ය දේවල් කලින්ම සැලසුම් කරගන්න අනිවාර්යයෙන්ම උදව් වෙනවා.
සමහර වෙලාවට, හදවතේ දෝෂ එක්ක වෙනත් ජානමය තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝම් (Down syndrome) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අවශ්‍ය නම් දොස්තර මහත්තයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
| අවශ්‍ය විය හැකි වෙනත් පරීක්ෂණ | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඉහළ මට්ටමේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (High-level fetal ultrasound) | බබාගේ අනෙකුත් අවයව වල යම් අසාමාන්‍යතා තියෙනවද කියලා බලන වඩාත් විස්තරාත්මක ස්කෑන් එකක්. |
| ෆෙටල් MRI (Fetal MRI) | බබාගේ අවයව වල වර්ධනය ගැන වඩාත් ගැඹුරින් බලන පරීක්ෂණයක්. |
| ජානමය උපදේශනය (Genetic counseling) | යම් ජානමය රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය තක්සේරු කිරීම. |
| ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis) | බබා වටා ඇති උල්බ තරලය ටිකක් අරගෙන, බබාගේ DNA පරීක්ෂා කරලා වර්ණදේහ සහ ජානමය දෝෂ තියෙනවද කියලා බලන පරීක්ෂණයක්. |
මේකේ මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
නැහැ. මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. Fetal Echocardiogram කියන්නේ ඔයාටයි, බබාටයි දෙන්නටම 100%ක්ම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් කිසිම සැලකිය යුතු අවදානමක් වෙන්නේ නැහැ.
නමුත්, මතක තියාගන්න, සැබෑ අවදානම තියෙන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරලත් මේ පරීක්ෂණය නොකර ඉන්න එකේ. මොකද එහෙම වුණොත්, බබා ඉපදුණාට පස්සේ හදිසියේ ඇතිවෙන සංකූලතාවයකට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fetal Echo කියන්නේ බබාගේ හදවත බලන්න කරන, වේදනාවක් හෝ හානියක් නැති, සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක්.
- මේක කරන්නේ බබාගේ හදවතේ උපතින්ම එන යම් දෝෂ (සංජානනීය හෘද රෝග) තියෙනවද කියලා කලින්ම හඳුනාගන්නයි.
- ගැටළුවක් කලින්ම හඳුනාගන්න එක, බබා ඉපදුණාට පස්සේ අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න දොස්තරවරුන්ට සහ දෙමව්පියන්ට ලොකු උදව්වක්.
- ඔයාට මේ ගැන මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම කිසිම පැකිලීමකින් තොරව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.